HIPERTENSIÓN EN EL ADULTO MAYOR by Chris Romaní Rodriguez https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx en-us 2023-04-05 00:54:10 UTC 2023-04-05 13:43:28 UTC hello@padlet.com INTEGRACIONES MEDICAMENTOSAS sirhcinamor3 https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544320944 2023-04-05 00:57:32 UTC https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544320944 En general, existe consenso entre las diversas guías de tratamiento en que el manejo farmacológico debe iniciarse en los pacientes adultos mayores cuando: sirhcinamor3 https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544926450 1. La presión sistólica alcance mediciones entre 140 y 150 mmHg. 
2. El Colegio Americano de Médicos recomienda en pacientes mayores de 60 años que tengan antecedente de enfermedad vascular cerebral al alcanzar cifras máximas de 140 mmHg.
3. En los pacientes con alto riesgo cardiovascular. ]]> 2023-04-05 12:13:32 UTC https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544926450 Las características ideales del fármaco a utilizar para la hipertensión arterial del anciano son: sirhcinamor3 https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544928074 1. Reducción de la resistencia periférica 
2. Que no disminuya el flujo sanguíneo a órganos vitales: cerebro, corazón y riñón, ni interfiera con los mecanismos de autorregulación 
3. Que no produzca bradicardia ni afecte el sistema de conducción cardiaco 
4. Que enlentezca, frene o revierta la progresión de hipertrofia ventricular y grosor de la pared arterial 
5. Que proteja de la progresión de la fibrosis renal, tanto glomerular como intersticial 
6. Que no produzca depleción de volumen 
7. Que no favorezca hiponatremia ni hipopotasemia 
8. Que no propicie resistencia a la insulina ni hiperlipidemias 
9. Que no produzca incontinencia urinaria 
10.Que tenga propiedades antioxidantes 
11.Que pueda utilizarse en monoterapia, monodosis y minidosis 
12.Que mantenga el balance apoptótico ]]> 2023-04-05 12:15:28 UTC https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544928074 En general, 4 clases de fármacos son los considerados de primera línea para el tratamiento de la hipertensión en los adultos mayores: sirhcinamor3 https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544929648 2023-04-05 12:17:24 UTC https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544929648 1. Diuréticos tiazídicos: sirhcinamor3 https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544941244 Se trata de diuréticos débiles que actúan en segmentos distales de la nefrona bloqueando el cotransporte de ClNa, muchos de estos agentes tienen propiedades de inhibición de la anhidrasa carbónica. ]]> 2023-04-05 12:30:06 UTC https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544941244 2. Bloqueadores de los canales de calcio: sirhcinamor3 https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544943747 Este grupo de fármacos ejercen su efecto a través del bloqueo de los canales lentos de calcio, lo que disminuye la reactividad del músculo liso produciendo con ello vasodilatación. ]]> 2023-04-05 12:33:00 UTC https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544943747 3. Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina: sirhcinamor3 https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544944204 Inhiben la liberación de aldosterona y, por tanto, disminuyen el intercambio de Na-K en el túbulo contorneado distal, pudiendo causar retención importante de potasio e hipercalemia. ]]> 2023-04-05 12:33:32 UTC https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544944204 4. Antagonistas de los receptores AT1 de la angiotensina (ARA-II): sirhcinamor3 https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544945017 Son un grupo farmacológico que se ha posicionado como terapia de primera línea en monoterapia y en terapia combinada, bajos efectos adversos, comodidad en la posología y comparten efectos de órgano-protección con el grupo de los IECA. Al igual que éstos, su principal efecto adverso es la hipercalemia y pacientes susceptibles. ]]> 2023-04-05 12:34:23 UTC https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544945017 sirhcinamor3 https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544987315 A dosis elevadas provocan un efecto natriurético que disminuye el volumen extracelular, el retorno venoso, el gasto cardiaco y las resistencias periféricas, con la administración prolongada el volumen extracelular y el gasto cardiaco retornan a la normalidad.]]> 2023-04-05 13:14:41 UTC https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544987315 sirhcinamor3 https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544991256 Tienen gran cantidad de efectos adversos, entre los que destacan: hiponatremia, hipocalemia, hipomagnesemia, hipocalcemia, con la administración prolongada, pueden precipitar hipercalcemia e hiperuricemia, debido a la depleción hídrica pueden sobrevenir trastornos ácido base, trastornos sexuales consistentes en disminución de la libido, disfunción eréctil y dificultades de eyaculación.]]> 2023-04-05 13:18:16 UTC https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544991256 Dosis: sirhcinamor3 https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544993527 12.5 a 25 mg/día. ]]> 2023-04-05 13:20:18 UTC https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544993527 sirhcinamor3 https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544997079 Las dihidropiridinas han demostrado órgano-protección específica además de la reducción de las cifras de tensión arterial, son particularmente útiles en el caso de pacientes hipertensos con angina crónica estable. ]]> 2023-04-05 13:23:23 UTC https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544997079 sirhcinamor3 https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544998218 La mayor parte de los efectos adversos tienen relación con su efecto vasodilatador, edema de miembros inferiores, angioedema, cefalea, mareo y vértigo e hipotensión postural, en los adultos mayores pueden ocasionar bloqueos cardiacos, aunque es un efecto adverso infrecuente. ]]> 2023-04-05 13:24:16 UTC https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544998218 Si ocurre algún efecto adverso, el medicamento debe retirarse porque no hay manera de disminuir los efectos adversos. sirhcinamor3 https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544999027 2023-04-05 13:24:57 UTC https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2544999027 sirhcinamor3 https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2545008586 El principal efecto adverso, la hipercalemia, requiere vigilancia estrecha, así como de la enfermedad renal crónica preexistente pueden Y de acuerdo con los fármacos que se tomen de manera concomitante. ]]> 2023-04-05 13:32:44 UTC https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2545008586 sirhcinamor3 https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2545009217 Es frecuente que uno de los efectos adversos más o menos inocuos, como es la tos secundaria a la administración de estos fármacos, requiera el cambio de medicamento y no es un efecto secundario infrecuente en el adulto mayor. ]]> 2023-04-05 13:33:17 UTC https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2545009217 sirhcinamor3 https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2545015913 Este grupo de fármacos hanmostrado beneficios en el tratamiento han mostrado beneficios en el tratamiento ventricular izquierda, remodelación cardiaca, estado posinfarto de miocardio, nefropatía ventricular izquierda, aterosclerosis carotídea, fibrilación auricular y síndrome metabólico.]]> 2023-04-05 13:38:43 UTC https://padlet.com/sirhcinamor3/nd8bpz0dqcrxn0xx/wish/2545015913