A porção fluida do sangue é chamada plasma. Essa substância, de cor amarelada, é responsável por aproximadamente 55% do volume total desse tecido. Ele é constituído predominantemente por água (cerca de 90%); havendo ali também substâncias que são transportadas pelo sangue, como hormônios, nutrientes, gases e excretas; além de sais minerais, proteínas e as células sanguíneas.

Composição química:

O plasma é composto por:

1. Água: cerca de 92% do plasma é água.

2. Proteínas: albumina, globulinas e fibrinogênio.

3. Nutrientes: glicose, aminoácidos, lipídios, etc.

4. Hormônios: insulina, adrenalina, etc.

5. Íons: sódio, potássio, cálcio, etc.

Proteínas plasmáticas:

As principais proteínas plasmáticas são:

1. Albumina: mantém a pressão osmótica e transporta substâncias.

2. Globulinas: incluem imunoglobulinas (anticorpos) e proteínas de transporte.

3. Fibrinogênio: essencial para a coagulação do sangue.

Funções das proteínas plasmáticas:

1. Transporte: transportam substâncias como hormônios, vitaminas e minerais.

2. Imunidade: os anticorpos ajudam a combater infecções.

3. Coagulação: o fibrinogênio é convertido em fibrina para formar coágulos.

4. Regulação: as proteínas plasmáticas ajudam a regular a pressão osmótica e o pH do sangue.

As proteínas plasmáticas desempenham papéis fundamentais na manutenção da homeostase e na proteção do organismo.

1. Hemácias (Eritrócitos)

Morfologia: Células anucleadas, forma bicôncava, flexíveis, cor avermelhada (rica em hemoglobina).

Funções: Transporte de oxigênio (O₂) e dióxido de carbono (CO₂) pelos tecidos.

Tempo de vida: Aproximadamente 120 dias.

2. Leucócitos (Glóbulos brancos)

Morfologia: Células nucleadas, divididas em dois grupos principais:

Granulócitos: Neutrófilos, eosinófilos e basófilos (com grânulos citoplasmáticos).

Agranulócitos: Linfócitos e monócitos (sem grânulos evidentes).

Funções: Defesa do organismo (imunidade inata e adaptativa), fagocitose, produção de anticorpos.

Tempo de vida:

Neutrófilos: 6 a 10 horas (no sangue).

Linfócitos: Semanas a anos.

Monócitos: Dias a semanas.

3. Plaquetas (Trombócitos)

Morfologia: Fragmentos celulares (sem núcleo), derivados de megacariócitos, formato irregular.

Funções: Coagulação sanguínea e reparo vascular (formação de tampões plaquetários).

Tempo de vida: Cerca de 7 a 10 dias

Coloração HE:

Hemácias (glóbulos vermelhos):

Aparecem como pequenas células redondas, com núcleo (em células jovens) ou sem núcleo (nas maduras), coradas em rosa pela eosina.

Leucócitos (glóbulos brancos):

São células com núcleo arredondado ou lobulado, que podem apresentar diferentes tipos (neutrófilos, eosinófilos, basófilos, linfócitos, monócitos), identificados pela cor e formato do núcleo e do citoplasma, que são corados em azul-arroxeado pela hematoxilina e rosa/vermelho pela eosina.

Plaquetas:

Fragmentos de célula, pequenos e irregulares, corados em rosa pela eosina.

Colorações Especiais:

Giemsa e Wright:

Usadas para detalhar tipos de leucócitos, mostrando grânulos citoplasmáticos característicos de cada tipo.

PAS (Ácido Periódico de Schiff):

Para visualizar glicoproteínas e polissacarídeos, como a membrana da hemácia.

Colorações específicas para enzimas:

Permitem identificar células produtoras de enzimas, como as células do sistema imune.

-Células tronco hematopoiéticas: originam todas as células do sangue.

-Linhagem mieloide: glóbulos vermelhos, plaquetas e leucócitos não linfoides.

-Linhagem linfoide: linfócitos T, B e NK.

O sangue representa cerca de 7-8% do peso corporal.

Transfusões de sangue são comuns em cirurgias, acidentes e doenças como anemias graves.

O sangue também é usado para testes laboratoriais, como o hemograma, testes hormonais, glicemia etc.

Doação de sangue pode salvar até 4 vidas com apenas uma bolsa (separando os componentes: hemácias, plaquetas, plasma).

2. Tipos Sanguíneos e Sistema ABO + Fator Rh

Sistema ABO: Determinado pela presença ou ausência dos antígenos A e B nas hemácias.

Tipo A: antígeno A / anticorpo anti-B

Tipo B: antígeno B / anticorpo anti-A

Tipo AB: antígenos A e B / sem anticorpos (receptor universal)

Tipo O: sem antígenos / anticorpos anti-A e anti-B (doador universal)

Fator Rh:

Rh positivo (+): presença do antígeno D

Rh negativo (–): ausência do antígeno D

Importante na gestação: risco de eritroblastose fetal (doença hemolítica do recém-nascido) quando mãe é Rh– e bebê Rh+.

3. Doenças Relacionadas ao Sangue

Anemias: redução da quantidade ou qualidade das hemácias ou hemoglobina.

Leucemia: câncer das células brancas (leucócitos), afeta a medula óssea.

Hemofilia: distúrbio hereditário da coagulação (deficiência de fatores como o fator VIII).

Trombose: formação anormal de coágulos nos vasos sanguíneos.

Talassemia: doença genética que afeta a produção de hemoglobina.

Septicemia (infecção generalizada): presença de microrganismos no sangue.

4. Uso do Hemograma

Hemograma é um exame de sangue completo que avalia os elementos figurados do sangue:

Hemácias, hemoglobina, hematócrito → avaliam anemia.

Leucócitos (e suas variações) → detectam infecções, inflamações, leucemias.

Plaquetas → detectam distúrbios de coagulação.