- O internamento hospitalar pode ser um evento traumático e stressante na vida das crianças 

- 60% das crianças internadas sofrem impactos negativos decorrentes da hospitalização 

- Muitas relatam sentirem-se sozinhas, tristes ou entediadas e às vezes até assustadas com o ambiente ou procedimentos do hospital 

- A idade e a duração do internamento são dois fatores de risco muito associados aos impactos negativos da hospitalização 

- Crianças mais novas são mais vulneráveis ​​aos efeitos negativos da hospitalização do que as crianças mais velhas

2. facilitou o processo de hospitalização, 

o   auxiliou na distração da condição de saúde, 

o   promoveu as competências de aprendizagem autorregulada e

o    facilitou a comunicação e a articulação com a vida escolar. 

- No entanto, este impacto diminui ao longo do tempo e quase desaparece após 2 semanas, podendo demorar um período mais longo de tempo 

 

Em relação à questão, os resultados dos 5 temas foram:

 

Em relação à questão aberta, os resultados dos 5 temas foram:

2. O objetivo não é transmitir conteúdos específicos, mas equipar as crianças com habilidades que sejam úteis – a intervenção torna-se preventiva.

- Como faltar às aulas e perder oportunidades educacionais e sociais para progredir. 

Por causa disso, crianças e adolescentes em idade escolar hospitalizados são mais propensos a apresentar: 

1. maiores taxas de baixo rendimento 

2. maior risco de problemas psicossociais 

3. menor probabilidade de concluir a escolaridade obrigatória ou ingressar na universidade 

Esta experiência educacional (1) proporciona aos pacientes algum senso de normalidade, (2) ajuda na sua recuperação, (3) apazigua as preocupações dos pais e da criança relacionadas com a escola e (4) prepara a criança para a reentrada escolar. Para além disso, (5) permite manter ligações com o exterior, o que também pode garantir o apoio dos professores, escolas e colegas.

Quando os colegas e professores não se esquecem das crianças apesar da sua ausência, estas são mais prováveis de estarem mais envolvidas quando voltam à escola. 

Nota: os serviços educacionais tendem a diferir entre hospitais, com grande variabilidade de organização, financiamento e estrutura, portanto a comparação dos programas é prejudicada 

Os modelos de SRL (aprendizagem autorregulada) abordam como os indivíduos assumem um papel de agente enquanto aprendem. 

Papel de agente - capacidade dos indivíduos de influenciar o seu próprio funcionamento cognitivo e comportamental. 

Enquanto autorregulam a aprendizagem, os alunos utilizam os processos cognitivos e metacognitivos para controlar a cognição, motivação, ambiente de aprendizagem e comportamentos, e isso acontece antes, durante e depois da aprendizagem

1.       Planeamento (começa antes de executar a tarefa)

a.       Definir objetivos e adotar estratégias de aprendizagem para auxiliar o atingir desses objetivos

2.       Execução (implementação do plano projetado e monitorização do mesmo)

3.       Avaliação (análise da obtenção de metas)

a.Definir objetivos e adotar estratégias de aprendizagem para auxiliar o atingir desses objetivos

2.       Execução (implementação do plano projetado e monitorização do mesmo)

3.       Avaliação (análise da obtenção de metas)

· A hospitalização interrompe as rotinas diárias das crianças e a sua frequência escolar à repercussões negativas no desenvolvimento e educação das crianças

· Mas os modelos de intervenção educacional atuais geralmente só são implementados em grandes hospitais pediátricos, ou só estão disponíveis para crianças com hospitalizações prolongadas ou com doenças crônicas que envolvem internações repetidas

· Há necessidade de fornecer à maioria dos pacientes internados sem esses critérios apoio social, que lhes permita manterem-se ligados à escola e à aprendizagem contínua

· O projeto PIP reconhece que a maioria das internações hospitalares é curta e as crianças recebem alta para se recuperar em casa. Por isso, tentou uma nova abordagem preventiva, concentrando-se na promoção de habilidades transversais, estratégias de SRL (ex. planejamento, pensamento estratégico, estabelecimento de metas, etc.) e atividades de vida diária, em vez de se concentrar em conteúdos ou disciplinas específicas.

· Os resultados mostraram que é possível utilizar o tempo de hospitalização para promover competências das crianças e contribuir para o reconhecimento de que o treino das estratégias de SRL pode ocorrer em contextos diferentes da escola

· A ligação com a escola através do trabalho colaborativo entre os professores da escola e do hospital pode ter ajudado a facilitar a reentrada das crianças participantes na escola

· Algumas experiências positivas indiretas foram ainda relatadas por médicos e enfermeiros, como a importância da dimensão lúdica das tarefas desenvolvidas pelo PIP e do seu impacto positivo na recuperação das crianças; e referiam ainda que os pais/cuidadores mais calmos tinham menor probabilidade de interferir nas suas rotinas e que o PIP permitia um ambiente mais silencioso na enfermaria pediátrica

· Muitos professores não tinham conhecimento do projeto à pode explicar algumas das dificuldades encontradas no 1º contacto com os professores

· Curta duração da permanência hospitalar, porque as crianças são mandadas para casa e porque impõe uma rotatividade contínua das crianças internadas à estudos futuros podem avaliar o PIP em questões pessoais, sociais e académicas e desenvolver estratégias de follow-up

· A dificuldade de aplicar uma intervenção não clínica num contexto clínico (ex. materiais escolares, salas equipadas, etc.)

· A doença e hospitalização criam angústia e ansiedade nos pais/cuidadores, o que pode atrapalhar a aprendizagem escolar das crianças, por os pais estarem mais focados no tratamento e recuperação de seus filhos que no apoio escolar

· Os professores não percecionam as curtas ausências dos alunos como uma ameaça à sua aprendizagem, esperam que elas se “atualizem” quando voltam à escola

· Durante a sua recuperação em casa, o professor do hospital da PIP incentivou as escolas a usar outros meios para manter a conexão da criança com a escola, a aprendizagem e os colegas (ex. aulas pelo Skype) – mas isto não foi aceite pelos professores da turma

· A comunicação entre o hospital e a escola precisa de ser eficaz para melhorar a qualidade e a efetividade dos serviços educacionais prestados a crianças e adolescentes hospitalizados

A equipe de pesquisa e a implementação do programa 

-Proporcionou um conjunto de atividades psicoeducacionais adaptadas à duração de cada internação hospitalar. Diariamente, os psicólogos educacionais que trabalhavam na ala pediátrica reuniram os dados pessoais (por exemplo, idade, nome da escola, ano letivo) das crianças recém-hospitalizadas. 

-Todas as crianças e seus pais / cuidadores foram entrevistados no momento da chegada, e os consentimentos informados para participação na intervenção foram recolhidos. O objetivo da entrevista foi coletar informações relevantes sobre a criança, sua família e seu contexto escolar para delinear o plano de intervenção individual. Os pais / cuidadores também foram informados sobre a possibilidade de estabelecer contato com a escola.

- O psicólogo educacional contatou a equipe de enfermagem e médica da enfermaria sempre que necessário para reunir informações sobre a saúde e a condição clínica das crianças. 

-O treinamento em SRL e atividades recreativas foi realizado individualmente ou em pequenos grupos. 

-as necessidades educacionais de cada criança foram reconhecidas a partir da entrevista dos pais / cuidadores e nos indicadores de desempenho das tarefas. 

-um conjunto de atividades foi projetado para atender às necessidades educacionais específicas de cada criança (por exemplo, gerenciamento do tempo, atenção, velocidade de leitura, regulação emocional) e preocupações gerais (por exemplo, “tenho medo da cirurgia”, no meio da cirurgia? ”).  -As crianças praticaram o seguinte: o conjunto de estratégias de SRL (por exemplo, delinear um texto ou resumir), o modelo PLEE (por exemplo, discussão de cenários educacionais em que as crianças devem aplicar o modelo PLEE às atividades escolares, hábitos alimentares saudáveis ​​ou saúde bucal, regulação emocional, pensamento estratégico e metacognição), e a transferência das estratégias de SRL para a vida diária.

-Essas competências de SRL foram desenvolvidas usando materiais pedagógicos e didáticos recreativos, jogos sérios e storytools.

-Em relação ao uso de jogos sérios, estes foram realizados em tablets, sob a supervisão dos psicólogos educacionais. Jogos sérios são jogos projetados com propósitos diferentes de entretenimento.No PIP, os jogos sérios foram usados ​​como uma ferramenta para ajudar os investigadores a aprender sobre as dificuldades de cada criança e avaliar competências específicas, para treinar habilidades específicas.

-Em relação ao uso das ferramentas de história, as crianças que permanecem por longos períodos de tempo foram o alvo dessa implementação. “Provações e tribulações de Yellow”, projetado para crianças entre 6 e 10 anos de idade e “Desventuras de Testas”, para crianças entre 11 e 15 anos. A análise autorreguladora dessas narrativas representou uma oportunidade para que as crianças tomarem consciência das estratégias de SRL utilizadas no enredo e transferirem essa aprendizagem para o seu cotidiano.

Segunda faceta do programa: A ligação com a escola teve como objetivo facilitar a transição de volta à escola e ajudar a superar o tempo escolar perdido. 

-Foi ativada sempre que a permanência prevista era de pelo menos 3 dias ou, independente da duração da internação, quando a ocasião do ano letivo era crítica (por exemplo, exames, exames), ou quando a criança ou seus pais demonstrou uma grande preocupação com o impacto da ausência escolar no progresso e avaliação da aprendizagem.

-Foi esclarecido que o objetivo não era substituir o trabalho da escola, mas sim ajudar a manter alguma ligação à escola e facilitar a recuperação ao retornar à escola. Detalhes sobre o desempenho escolar da criança também foram recolhidos. Sempre que a condição clínica da criança permitia, a criança participava das tarefas prescritas pelos professores da turma com o apoio do professor do hospital. Diariamente durante a internação hospitalar, o professor do hospital relatou à escola respectiva de cada criança as tarefas concluídas, o apoio do estudo fornecido e os desenvolvimentos do estado de saúde. 

-Logo após a alta, o psicólogo e o professor do hospital escreveram um relatório sobre as medidas tomadas com a escola, o acompanhamento acadêmico fornecido e a intervenção psicoeducativa desenvolvida com a criança na enfermaria pediátrica.