Gruppe 3: Menschen mit schwerer [komplexer] Behinderung] by Katja Bieritz https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj en-us 2022-10-18 17:58:24 UTC 2022-10-19 09:26:30 UTC hello@padlet.com https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346643310 Bewegung ist ein zentraler Bestandteil des menschlichen Lebens. Sie dient sowohl der Fortbewegung als auch als ‚Alltagswerkzeug‘, beispielsweise beim Greifen. Bewegungen können auch unwillkürlich in Form von Reflexen geschehen. Bewegung ist dabei Ausdruck von Leben und Grundlage für Orientierung, Lernen und Handeln. 
Wahrnehmung und Bewegung unterscheiden sich in Grob- und Feinmotorik.
Mit Grobmotorik werden Aktivitäten bezeichnet, die sich auf die Fortbewegungsfähigkeit des Körpers beziehen, also z. B. Laufen, Kriechen, Hüpfen. Feinmotorik meint primär die Bewegung der Hände und Finger, beispielsweise beim Halten von Gegenständen oder beim Schreiben. 


]]> 2022-10-19 08:44:12 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346643310 Wechselwirkung https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346646007 Wahrnehmung und Bewegung wirken also zusammen. Die durch die Bewegung wahrgenommenen Reize bilden wiederum die Grundlage für weitere Bewegungen oder andere Reaktionen [13]. Das Zusammenspiel von Wahrnehmung und Bewegung ist dabei nicht als ein Vorher und Nachher zu betrachten, sondern beide Prozesse laufen gleichzeitig ab, gehen ineinander über und beeinflussen sich gegenseitig [14]. Das Zusammenspiel zwischen Wahrnehmung und Bewegung wird deswegen auch als ‚Drehtürprinzip‘ bezeichnet.]]> 2022-10-19 08:46:16 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346646007 Beeinträchtingung https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346651253
Menschen mit schwerer und mehrfacher Behinderung haben fast immer Schwierigkeiten, sich selbst aktiv und koordiniert zu bewegen:

  • Der Muskeltonus ist häufig entweder stark erhöht (Hypertonie) oder deutlich geringer (Hypotonie).
  • Die Bewegungskoordination ist erschwert, da mit dem veränderten Muskeltonus auch die Aktivitäten von Beuger und Strecker schlechter aufeinander abgestimmt werden können. Bewegungen erfolgen dann häufig langsam oder überschießend, z. T. auch weniger zielgerichtet [17].
  • Die sensorische Rückmeldung kann aufgrund der veränderten Muskelspannung nur unzureichend zu einer Anpassung der Bewegung beitragen. Gleichzeitig kann auch die Wahrnehmung selbst erschwert sein.
  • Menschen mit schwerer Behinderung haben daher häufig Schwierigkeiten, selbst ihre Position zu wechseln, sich selbstständig fortzubewegen oder Dinge, die ihnen wichtig sind, zu greifen.
  • Darüber hinaus können Schädigungen der Sinnesorgane die Orientierung in der Umwelt zusätzlich behindern.
]]> 2022-10-19 08:50:09 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346651253 https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346657542 - keine allgemeine Definition/Begriff
- Entwicklung verschiedener Modelle mit verschiedenen Blickweisen zur Beschreibung

]]> 2022-10-19 08:55:11 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346657542 Medizinisches Modell https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346658401 - setzt körperliche Beeinträchtigung in den Mittelpunkt = defizitäre Sichtweise
- schwere Schädigung der körperlichen Funktionen oder Strukturen
- z.B. Einschränkungen der kognitiven und motorischen Funktionen
- meist Kombination aus verschiedenen Behinderungen
- Umwelt wird nicht betrachtet
- führt häufig zur sozialen und gesellschaftlichen Isolation
- "Die Person ist behindert."]]> 2022-10-19 08:55:50 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346658401 Soziales Modell https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346659023 - Ursache für Behinderung ergibt sich aus räumlichen und sozialen Umfeld einer Person
--> Abweichung der gesellschaftlichen kulturellen Norm
- Möglichkeit zum Abbau von Teilhabe-Barrieren -> Abbau von Behinderung
- "Die Person wird behindert."]]> 2022-10-19 08:56:20 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346659023 Helfen https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346659575 Bewegungen, die stellvertretend oder gemeinsam mit einem Menschen ausgeführt werden, können hier die eigenen Bewegungseinschränkungen ein Stück weit ausgleichen.
- Position wechseln um unangenehme Bewegungs- und Haltungsmuster zu vermeiden und zu einer entspannteren Körperhaltung zu gelangen]]> 2022-10-19 08:56:48 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346659575 Definition https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346659585 Kommunikation = „soziale Situation, in der sich zwei Personen in einer dynamischen Wechselbeziehung durch ihr Verhalten aufeinander beziehen und sich als autonome Partner gegenseitig beeinflussen“ -> menschliches Grundbedürfnis ]]> 2022-10-19 08:56:49 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346659585 https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346660003 - Kommunikation ist multimodal -> unterschiedliche Ausdrucksmöglichkeiten
- dient nicht nur Kommunikationsaustausch, sondern auch, Beziehungen zu pflegen und mit anderen Menschen Kontakt aufzunehmen ]]> 2022-10-19 08:57:11 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346660003 Bio-psycho-soziales Modell https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346660066 - Bestandteil der ICF 
- verbindet medizinisches und soziales Modell
- Behinderung wird als Wechselwirkung zwischen Beeinträchtigungen (Körperfunktionen und -strukturen) und einer Teilhabeeinschränkung 
- Analyse von Teilhabemöglichkeiten wird ermöglicht]]> 2022-10-19 08:57:14 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346660066 Konzepte zur Kommunikationsförderung https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346660999 - Basale Kommunikation nach Winfried Mall
- Elementare Beziehung nach Barbara Fornefeld
- Somatischer Dialog nach Andreas Fröhlich
- Intensive Interaction nach Dave Hewett
- Unterstütze Kommunikation 
]]> 2022-10-19 08:57:59 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346660999 Chancen https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346661754 - Grad der sozialen Abhängigkeit von kommunikativen Möglichkeiten einer Person mitbestimmt
- Förderung von Kommunikation -> Ermöglichung von (mehr) Selbstbestimmung
- Zugang zu Bildungsangeboten 
]]> 2022-10-19 08:58:36 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346661754 Herausforderungen https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346662079 - Durchhaltevermögen und Geduld -> Umfeld von Menschen mit schwerer Behinderung muss sich auf besondere kommunikative Bedingungen einlassen
- Irritationen, Unsicherheiten, Missverständnisse im sozialen Miteinander
]]> 2022-10-19 08:58:54 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346662079 Realisierung von Kommunikation https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346665459 - Beobachtung und Nutzung diagnostischer Instrumente
- Berücksichtigung der Heterogenität der kommunikativen Kompetenzen
- Reflexion der Kommunikationsangebote und -anlässe
- Menschen mit schwerer Behinderung als aktive Kommunikationspartner agieren lassen
- Reflexion des eigenen Verhaltens
- Kommunikationsstrukturen im Team hinterfragen
]]> 2022-10-19 09:01:36 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346665459 Bio-psycho-soziales / ICF Modell https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346666370 2022-10-19 09:02:20 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346666370 Kommunikationsmittel https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346666438 2022-10-19 09:02:24 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346666438 Definition https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346669547 Kognition bzw. kognitive Funktionen = Sammelbegriff für Prozesse des menschlichen Denkens & Verarbeitung von Informationen im Gehirn]]> 2022-10-19 09:05:02 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346669547 Fazit https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346669683 Das Bio-psycho-soziale Modell ermöglicht es so, die Lebensbedingungen einer Person umfassend zu beschreiben, ohne die körperlichen Voraussetzungen zu negieren oder einseitig zu betonen.]]> 2022-10-19 09:05:09 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346669683 Chancen (Unterstützungsmaßnahmen) https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346670492 - Angebote so gestalten, dass Verhaltensauffälligkeiten gar nicht erst auftreten 
- auffälliges verhalten immer situationsspezifisch -> in manchen Settings als problematisch und auffällig einordbar, in anderen Settings weniger störend bzw. hilfreich
- Verbesserung in Kommunikation kann zur Verbesserung im Verhalten führen 

]]> 2022-10-19 09:05:48 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346670492 Ursachen für Verhaltensauffälligkeiten https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346670959 Organische Ursachen
z.B. Schmerzen, die durch auffälliges Verhalten zum Ausdruck gebracht werden, weil alternative Kommunikationsmöglichkeiten fehlen.

Systemische Ursachen
z.B. Situationen, in denen sich eine Person unverstanden, hilflos, überfordert oder unwohl fühlt und diese Gefühlszustände von Mitarbeitern nicht erkannt werden.

Psychische Ursachen
z.B. zugrundeliegende psychische Erkrankungen, die sich in auffälligem Verhalten äußern.]]> 2022-10-19 09:06:11 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346670959 ‚Herausforderungen '' https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346671080 jeder Klient bring andere biografische Erfahrungen, Fähigkeiten und Kompetenzen mit- Mitarbeiten müssen sich immer wieder neu darauf einstellen
-aufgrund eingeschränkter Kommunikation können bei Menschen mit schwerer Behinderung nicht immer eindeutige Erklärungen für die Entstehung von Verhaltensauffälligkeiten gefunden werden
-Handlungsdruck im Alltag
-angespannte Personalsituation 
-psychische Erkrankungen zu identifizieren ist häufig schwierig und erfordert interdisziplinäres Arbeiten]]> 2022-10-19 09:06:16 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346671080 Informationsverarbeitung https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346672319 Bei Menschen mit schwerer Behinderung können in allen Bereichen Beeinträchtigungen vorliegen
-  Aufmerksamkeit & Wahrnehmung
-  Arbeitsgedächtnis
-  Langzeitgedächtnis
-  Lernstrategien
-  Exekutive Funktionen
-  Motivation & Selbstkonzept

Menschen mit geistiger Behinderung können oft bildliche Abbildungen und konkrete Handlungen besser verarbeiten
]]> 2022-10-19 09:07:10 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346672319 Chancen https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346672649
- durch positionswechsel: Schmerzen vermeiden und für Entspannung sorgen
- mit neuen Bewegungsangeboten auch neue Wahrnehmungsangebote; durch gezielte Wahrnehmungsangebote auch neue Bewegungsziele (Wechselwirkung)
- wiederkehrende Alltagssituationen bieten vielfältige Möglichkeiten, um Wahrnehmungs- und Bewegungsangebote zu integrieren (Materialien, Seife, Düfte)
- an bereits vorhandene Bewegungen und Wahrnehmungsvorlieben der Beschäftigten aufgreifen, um daran anzuknüpfen
- ]]> 2022-10-19 09:07:24 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346672649 Herausforderungen https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346675641 - Deformationen der Knochen und Gelenke, wodurch es schwieriger sein kann, angenehme Sitz- bzw. Liegepositionen zu finden und Positionswechsel schmerzarm durchzuführen
- Unterschiedliche Reizschwelle
- wiederkehrende und ähnliche Angebote im Bereich Wahrnehmung und Bewegung. Hier besteht die Herausforderung darin, einen Mittelweg zwischen bereits bekannten und neuen Angeboten zu finden. ]]> 2022-10-19 09:09:53 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346675641 Was sind Verhaltensauffäligkeiten? https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346676240
- gibt viele Begriffe wie:
    Verhaltensstörung, herausforderndes Verhalten,   Problem erhalten, Verhaltensauffäligkeiten
- bezeichnet Verhalten welches das soziale Umfeld häufig massiv irritiert

- zentrale Kennzeichen sind:  
Irritationen, Erwartungsdiskrepanz, Gerichtetheit, Gefährdung oder Schädigung
]]> 2022-10-19 09:10:27 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346676240 Kennzeichen https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346676963 2022-10-19 09:11:04 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346676963 zu Berücksichtigen https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346677364 - Zusammenarbeit mit Physiotherapeut_innen, Ergotherapeut_innen, Rehatechniker_innen sowie Expert_innen von Hilfsmittelfirmen
- unterschiedliche Hilfsmittel zur Positionierung
- Umgebung]]> 2022-10-19 09:11:26 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346677364 Spektrum https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346677719 2022-10-19 09:11:44 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346677719 Handlungsstrategien https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346681450 Verhaltensauffälligkeiten = selbst entwickelte Handlungsstrategien, um Anforderungen im Alltag zu bewältigen

Verhaltensauffälligkeiten in dem Kontext keine Eigenart der Person]]> 2022-10-19 09:14:48 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346681450 Informationsaufnahme- und Verarbeitung https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346682185 - Aufmerksamkeit: wichtige Reize herausfiltern, unwichtige Reize ausblenden
- Wahrnehmung: Die verschiedenen Reize werden von den Sinnen aufgenommen
Diese sind eng miteinander verwoben

- Die wahrgenommenen Reize gelangen zunächst ins Arbeitsgedächtnis, werden diese nicht verarbeitet, vergisst man sie
- Nur durch Verknüpfungen (etc.) können diese langfristig gespeichert werden
- Visuelles nimmt man idR besser auf, da ein Bild vor dem inneren Auge entstehen kann
 
]]> 2022-10-19 09:15:27 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346682185 Langzeitgedächtnis & exekutive Funktionen https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346687640 Langzeitgedächtnis: 
1.     Bewusst: Geburtsdaten, wichtige Ereignisse etc.
2.     Unbewusst: Bewegungsabläufe etc.

Exekutive Funktionen lenken Denken und Handeln, kontrollieren starke emotionale Ausbrüche, Konzentration auf Tätigkeiten etc.
]]> 2022-10-19 09:20:09 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346687640 Handlung & Handlungskompetenz https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346692610 Es gibt vier Bausteine von Handlungen
- Handlungsorientierung
- Handlungsplanung
- Handlungsdurchführung
- Handlungskontrolle

- Handlungskompetenz = Fähigkeit, sich mit seiner Umwelt auseinanderzusetzen
- Denken und Handeln stehen in Wechselwirkung

Auch Menschen mit Behinderung sind handlungskompetent, jedoch brauchen sie unterschiedlich viel Unterstützung (Im Bezug auf die vier Handlungsbausteine)]]> 2022-10-19 09:24:40 UTC https://padlet.com/katjabieritz/n299y1ze9flzyzyj/wish/2346692610