Samengevoegd: Multidisciplinaire samenwerking en zorgplan bij ouderen by https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx (Plenair) en-us 2021-06-22 12:03:54 UTC 2023-07-18 09:07:49 UTC hello@padlet.com Meneer de Vries academie20 https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1619503607 Geboren 6-8-1933
Burgerlijke stand: gehuwd 
Beroep voorheen: accountant
 
Bekend met diabetes , goed ingesteld. Komt met zijn vrouw op het spreekuur. Mw maakt zich zorgen hr is al enige tijd niet meer vooruit te branden. In het handelen doet hij onvoorspelbare dingen. Is benauwd tijdens het douchen. Hulp bieden tijdens douchen is voor mw zwaar.
 
Lab goed allen HbA1c van 64, lichamelijk onderzoek geen afwijkingen. Huisarts vraagt POH-O langs te gaan.
]]> 2021-06-22 12:03:54 UTC https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1619503607 groep 1 academie20 https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1620116375 uitleg wat je komt doen
Vertrouwen winnen
Doel waarvoor je komt
Zintuigen, bijv geur
Hygiëne in huis
Persoonlijke verzorging
Interactie echtpaar]]> 2021-06-22 17:44:42 UTC https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1620116375 groep 1 academie20 https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1620116552 ervaart de zorgvrager de problemen
Je vraagt toestemming om heteroanamnede te vragen]]> 2021-06-22 17:44:50 UTC https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1620116552 groep 1 academie20 https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1620116806 open staan voor wijkverpleging
specialist ouderen geneeskunde
ergo therapeut]]> 2021-06-22 17:45:00 UTC https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1620116806 anamnese academie20 https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1620116992 terug koppeling]]> 2021-06-22 17:45:08 UTC https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1620116992 Groep 2 academie20 https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1620117320 Hoe ziet het eruit (netjes gekleed, passend bij seizoen). 
Hoe bewegen ze zich
Wie doet het woord
Hoe lopen ze 
Valgevaar
Hoe gaan ze met elkaar om 
Hoe is het huis ingedeeld (foto's)
Familie samenstelling
Zijn kinderen aanwezig of mantelzorg
Hoe ruikt het in huis. 
Zijn er huisdieren 
Vragen die je stelt buiten anamnese:
- Wat ze verwachten, wat ze er van vinden dat je komt. 
- Of ze er fijn wonen. Voelen ze zich veilig. 
- Contacten in de buurt]]> 2021-06-22 17:45:22 UTC https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1620117320 Groep 2 academie20 https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1620117535 - Hoe voelen ze op dit moment? Merken ze zelf iets? Zo ja, wanneer begonnen?
- Wat gaat er goed?
- Wat zou je beter willen zien?
- ADL, huishouden.
- Voedingstoestand
- Somatisch: Pijn, lichamelijke ongemakken.
- Eenzaamheid
- Angstig / Somber
- Geheugen.
- Medicatie. Hoe gaat het? (controleren baxter / doosjes). Wie zet uit/ neemt in?
- Komen ze nog buiten?
- Valgevaar
- Zicht / gehoor.
- Is er zorg? Inclusief mantelzorg. Welke zorgorganisatie.
- Mantelzorgers betrekken door te vragen of zij wat vragen mogen beantwoorden / hoe zij er tegen aan kijken?
- Incontinentie (urine/ontlasting).
- Lichamelijke controles (gewicht., ogen/oren, bloeddruk)
- Roken/alcohol
- Slaap.
- Spanningen
- Astma/COPD?
- Vocht
- Aandacht mantelzorgoverbelasting
- Navraag doen naar mogelijke oorzaken stijging HBa1C (veranderd eetpatroon, verminderde activiteiten)
- Mogelijke MMSE afnemen. 
- Wat zijn de behandelwensen van meneer? 
- Willen ze somatisch en psychogeriatrisch vervolg onderzoek?
- Zijn er hulpmiddelen in huis]]> 2021-06-22 17:45:30 UTC https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1620117535 Groep 2 academie20 https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1620117804 - Als ADL probleem is mogelijk 2-3x per week wijkverpleging inschakelen? Mocht thuiszorg ruimte hebben mogelijk toch dagelijks voor controle cognitie en somatiek.
- Terugkoppeling naar huisarts.

Eigen vervolg acties voordat je andere disciplines inschakelt:
- GDS
- MMSE
- Dossieronderzoek; bij welke specialisten geweest  , informatie over te vinden? 

- ]]> 2021-06-22 17:45:40 UTC https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1620117804 Groep 2 academie20 https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1620117958 - Anamnese terug koppelen naar huisarts

Als wijkverpleging wordt ingeschakeld wordt informatie gedeeld: 
- Overbelasting mevrouw 
- Vermoeden psychogeriatrische oorzaak? In combinatie met somatische klachten. 
- Diabeet
- Meekijken medicatie
- Vragen of ze mee willen kijken in achteruitgang geheugen?
- Veranderd gewicht?
- Hoe is zijn stemming.  

]]> 2021-06-22 17:45:48 UTC https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1620117958 Groep 3: academie20 https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1620118528 Houding van dhr., wie neemt het woord, is er contact. Non-verbale signalen.
Contact echtpaar onderling.
Vertrouwen winnen
Pt zelf aan het woord laten
Observeren!
Trazag- vragenlijst/ TOS
CM: meer gericht op kennismaking, minder medisch.]]> 2021-06-22 17:46:07 UTC https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1620118528 Groep 3 academie20 https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1620118858 Anamnese soms pas in 2e gesprek
Afhankelijk van vraag HA
Hoelang spelen de genoemde problemen.
Hoe ervaart dhr. het en hoe mw.
Is er iets heftigs gebeurd / levensgebeurtenis
Vragen naar voorbeelden 
Dan opletten op reactie van dhr
Hoelang zorgt mw voor dhr.
Klachten uitvragen
Nieuwe medicatie?
Wat wilt u van mij weten? Hoe kan ik u helpen? Waar ligt uw zorg?
Voorzichtig geheugen ed peilen
Belasting van mw. uitvragen
Wat zelfstandig en wat niet
Netwerk
Lichamelijke controles, voeding, medicatie(inname), andere lichamelijk klachten]]> 2021-06-22 17:46:15 UTC https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1620118858 Groep 3 academie20 https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1620119043 Stap voor stap!!
Autonomie bij echtpaar - wat is hun hulpvraag. Daar prio op richten
Toestemming voor delen van info.
geheugenproblemen: CM dementie
Mobiliteitsproblemen: ergotherapeut
hulp van thuiszorg?
Geriatrisch fysiotherapeut ivm lopen
Diëtiste ivm bloedwaarden]]> 2021-06-22 17:46:22 UTC https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1620119043 Wat zijn de vervolgacties van de POH Ouderenzorg? academie20 https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1620259315 Voeg deze hieronder in een opmerking toe. ]]> 2021-06-22 19:24:42 UTC https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1620259315 groep 3 academie20 https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1620259713 Opnieuw bezoeken, nieuwe uitleg
gesprek verder aangaan, dossier onderzoek/vraag HA.
contact met CM (indien nog niet bekend) - soms vertraging ivm centrale aanmelding.
Samen vlg stap nemen
Erg afhankelijk van het contact dat je hebt!
Vermoeden van dementie - bevestigen. 
Delier checken
Belangrijk dhr mee te krijgen / weerstand weg te nemen
Strijdpunt proberen weg te halen (is er iets te bedenken zodat dhr wel kan douchen).
De last van mw. bespreken, gedrag van dhr t.o. zijn echtgenoot
psycho-educatie
Tegenwerking: bijv. bij niet juiste info verstrekken of zaken niet checken.
Goed weten wat je kunt en andere zaken bij andere discipline laten.]]> 2021-06-22 19:25:01 UTC https://padlet.com/academie20/mxqbnuc329dwqyfx/wish/1620259713