RADIOLOGÍA E IMAGENOLOGÍA 1 - ABR by PAMELA IRENE MONTERO AROTINCO

De la O Huamán Yussara Celine

72383713 — 2023-10-05 00:32:30 UTC

Carhuancho Valerio Nathaly

72383713 — 2023-10-05 00:33:02 UTC

De la Cruz Campos Andrea Rosely

72383713 — 2023-10-05 00:33:49 UTC

Solis Palomino Sebasthian Antonio

72383713 — 2023-10-05 00:34:26 UTC

Camayo Joaquín Darlene Flor

72383713 — 2023-10-05 00:35:37 UTC

Basurto Torres Kiara

72383713 — 2023-10-05 00:36:07 UTC

Alvarez Sedano Jhon Eduardo

72383713 — 2023-10-05 00:36:47 UTC

INTRODUCCIÓN

72383713 — 2023-10-05 00:39:55 UTC

El presente trabajo tiene como objetivo principal analizar sobre las indicaciones y usos de las técnicas radiográficas intraorales en el contexto clínico, utilizando las historias clínicas de 07 pacientes, recursos bibliográfico (Libros) y ayuda de un especialista o docente del área; puesto que en odontología existen diversos procedimientos radiográficos intraorales que permiten al dentista obtener información para brindar un diagnóstico y tratamiento preciso en su práctica profesional.

Por ello, se inicia con la pregunta esencial "¿Cómo diferenciamos las técnicas radiográficas intraorales en odontología?". A partir de esta pregunta se da inicio al reto general "la capacidad de ejecutar una toma radiográfica intraoral, aplicando la técnica radiográfica establecida para el caso".

A continuación, se pasará a detallar la información

LLUVIA DE IDEAS (VIDEO)

72383713 — 2023-10-05 00:41:00 UTC

JAMBOARD

72383713 — 2023-10-05 00:41:38 UTC

https://jamboard.google.com/d/1CAvMarY2r4PfHcCPdMk7uUHMSXu1CTL2CD55htD1GWI/edit?usp=sharing

IDEA ELEGIDA

72383713 — 2023-10-05 00:42:53 UTC

SOLUCIÓN DE LA IDEA

72383713 — 2023-10-05 00:43:37 UTC

Se solicitan 07 casos clínicos del área de clínica 1 y 2 (2 a 3 casos por cada área) en la universidad continental.
Se usará material bibliográfico relacionado con el área de radiografía e interpretación radiográfica.
Se consultará la toma de casos clínicos sean estos factibles para el desarrollo del ABR (se verificará el aporte de los casos clínicos en cuanto a preguntas guías, ante la observación del especialista los casos serán evaluados y consiguientes, identificar si son aptos o no para ser tomados)

¿Por qué es factible?

72383713 — 2023-10-05 00:44:28 UTC

Nuestra solución es factible porque nosotros como estudiantes podremos buscar diferentes casos clínicos de las áreas clínicas 1 y 2 y así poder seleccionar los casos más interesantes y los que más se adaptan a nuestro ABR, también tendremos ayuda de profesionales de radiología que podrán brindarnos orientación valiosa y asegurar que el análisis sea preciso, todo esto se complementará con materiales bibliográficos que respaldara nuestra información y nos ayudará en nuestro reto.

¿Por qué es viable?

72383713 — 2023-10-05 00:46:20 UTC

La solución propuesta es viable porque implica el uso de casos clínicos de las áreas clínicas 1 y 2 de la Universidad Continental, los cuales serán evaluados por expertos para determinar su idoneidad para el uso de nuestro ABR, tambien el uso de material bibliográfico relacionado con la radiografía y la interpretación radiográfica garantizará que los casos sean relevantes e informativos y la participación de expertos en la evaluación de casos garantizará que sean adecuados ya que nos brindará una valiosa orientación.

EVIDENCIA DEL PROCESO DE SOLUCIÓN

72383713 — 2023-10-05 00:46:55 UTC

72383713 — 2023-10-05 00:47:09 UTC

EVIDENCIA DE TRABAJO GRUPAL:

72383713 — 2023-10-05 00:47:33 UTC

MATERIAL DEL PROTOTIPADO

72383713 — 2023-10-05 00:58:02 UTC

- 07 Historias Clínicas.
- 02 Material Bibliográfico.

HISTORIA CLÍNICA - 01

72383713 — 2023-10-05 01:04:12 UTC

Paciente femenino de 19 años, con facie característica en ABEG, ABEN, ABEG Y LOTEP. Acude por motivo de consulta "Me duele la muela"

HISTORIA CLÍNICA - 02

72383713 — 2023-10-05 01:06:40 UTC

Paciente masculino de 17 años de edad, sin facie característica en ABEG, ABEN, ABEH Y LOTEP. Acude por motivo de consulta "Me duele mucho mi muela"

HISTORIA CLÍNICA - 03

72383713 — 2023-10-05 01:07:28 UTC

Paciente masculino de 20 años de edad, sin facie característica en ABEG, ABEN, ABEH Y LOTEP, asiste a consulta por motivo "Me duelen mis muelas"

HISTORIA CLÍNICA - 04

72383713 — 2023-10-05 01:08:35 UTC

Paciente femenino de 30 años, sin facie característica en ABEH, ABEN, ABEG Y LOTEP. Acude por motivo de consulta "me duele la zona de atrás, no quiero quedarme sin dientes"

HISTORIA CLÍNICA - 05

72383713 — 2023-10-05 01:09:22 UTC

Paciente masculino de 53 años de edad sin facies características en ABEH, ABEN, ABEG Y LOTEP. Acude por motivo de consulta “Quiero mejorar mi apariencia"

HISTORIA CLÍNICA - 06

72383713 — 2023-10-05 01:15:58 UTC

Paciente femenina de 33 años, sin facie característica en estado de ABEN, ABEG, ABEH y LOTEP. Motivo de consulta "Tengo molestias en mis dientes de adelante"

HISTORIA CLÍNICA - 07

72383713 — 2023-10-05 01:17:49 UTC

Paciente femenina de 42 años, sin facie característica en LOTEP,ABEG,ABEH,ABEN. Acude por Motivo de consulta¨Porque tengo el diente (2.4) roto que era curado ¨

ODONTOGRAMA

72383713 — 2023-10-05 01:59:05 UTC

- Pieza dental 1.8 no erupcionada
- Pieza dental 1.7 con resina en mal estado.
- Pieza dental 1.6 con resina en mal estado.
- Pieza dental 1.5 con resina en buen estado.
- Pieza dental 1.4 con resina en buen estado.
- Pieza dental 2.8 no erupcionada
- Pieza dental 2.7 con resina en mal estado.
- Pieza dental 2.6 con resina en mal estado.
- Pieza dental 2.4 con resina en buen estado.
- Pieza dental 2.5 con resina en buen estado.
- Pieza dental 3.7 con resina en mal estado.
- Pieza dental 3.6 con resina en mal estado.
- Pieza dental 3.5 Extraído por lesión cariosa.
- Pieza dental 3.4 con resina en buen estado.
- Pieza dental 4.8 Extraído por lesión cariosa.
- Pieza dental 4.7 con resina en mal estado.
- Pieza dental 4.6 con resina en mal estado.
- Pieza dental 4.5 Extraído por lesión cariosa.
- Pieza dental 4.4 con resina en buen estado.

DIAGNOSTICO PRESUNTIVO

72383713 — 2023-10-05 02:00:06 UTC

Caries dental (DA08.0)
Enfermedad Gingivales (DA0B)
Depósitos en los Dientes (DA07.8)
Pulpitis Irreversible sintomática (DA09.0)

EXAMENES AUXILIARES

72383713 — 2023-10-05 02:01:28 UTC

Radiografía Panorámica.
Radiografía periapical.

RADIOGRAFIA PANORAMICA

72383713 — 2023-10-05 02:04:16 UTC

La historia clínica NO cuenta radiografía panorámica.

SOLO INTERPRETACIÓN:

Estructuras anatómicas que conforman el macizo maxilares que incluye malares y escotadura sigmoidea
Ausencia de piezas 3.5, 4.5, 4.8
Residua cariosa en pieza 4.6 en cara oclusal
Pieza retenida 1.8 y 2.8

Radiografía periapical

72383713 — 2023-10-05 02:09:54 UTC

Rx Periapical - 01

72383713 — 2023-10-05 02:11:16 UTC

OBSERVACIONES:

Radiografía periapical con técnica paralela
Error de colocación

Rx Periapical - 02

72383713 — 2023-10-05 02:11:54 UTC

OBSERVACIONES:

mala manipulación de la película (rayaduras)
Poco tiempo en el fijador
se observa manchas de coloracion marron en el apice

Rx Periapical - 03

72383713 — 2023-10-05 02:12:37 UTC

OBSERVACIONES:

Imagen de conometria
falta de tiempo de fijador

Rx Periapical - 04

72383713 — 2023-10-05 02:13:27 UTC

OBSERVACIONES:

Poco tiempo en el fijador

ODONTOGRAMA

2023-10-05 02:14:06 UTC

Pieza dental 1.8 resina en buen estado
Pieza dental 1.7 con amalgama en buen estado.
Pieza dental 1.6 extraído por lesión cariosa.
Pieza dental 1.5 resina en buen estado.
Pieza dental 1.4, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5, 2.6 protesis parcial removible
Pieza dental 2.8 sin especificación
Pieza dental 2.7 Ausente sin especificación
Pieza dental 3.8 Ausente sin especificación.
Pieza dental 3.7 lesion cariosa a nivel de esmalte
Pieza dental 3.6 Ausente sin especificación.
Pieza dental 3.5 Ausente sin especificación.
Pieza dental 3.4 Ausente sin especificación.
Pieza dental 3.3 Desgaste a nivel insisal
Pieza dental 3.2 Desgaste a nivel insisal
Pieza dental 3.1 restaurasion con resina
Pieza dental 4.8 Ausente sin especificación.
Pieza dental 4.7 Ausente sin especificación.
Pieza dental 4.6 Ausente sin especificación.
Pieza dental 4.5 sin especificación.
Pieza dental 4.4 sin especificación.
Pieza dental 4.3 restaurasion con resina
Pieza dental 4.2 restaurasion con resina
Pieza dental 4.1 restaurasion con resina

Rx Periapical - 05

72383713 — 2023-10-05 02:14:25 UTC

OBSERVACIONES:

Poco tiempo en el fijador

Rx Periapical - 06

72383713 — 2023-10-05 02:15:01 UTC

OBSERVACIONES:

Mala manipulación de la película (manchas de agua, rayaduras)

DIAGNOSTICO DEFINITIVO

72383713 — 2023-10-05 02:17:58 UTC

Caries dental (DA08.0)
Enfermedad Gingivales (DA0B)
Depositos en los Dientes (DA07.8)
Pulpitis Irreversible sintomatica (DA09.0)

NOTAS EVOLUTIVAS

72383713 — 2023-10-05 02:18:42 UTC

CONSENTIMIENTO INFORMADO

72383713 — 2023-10-05 02:20:46 UTC

¿Cómo diferenciamos las técnicas radiográficas intraorales en odontología?

72383713 — 2023-10-05 02:39:03 UTC

Inicialmente es importante identificar el tipo de radiografías intraorales que existen, de las cuales se incluyen las vistas periapicales, vistas de aleta de mordida y vistas oclusales. Por ello, es de total importancia poder diferenciar a cada una.

Tamaño de película: el tamaño de la película es esencial para el tipo de técnica a utilizar, dentro del campo odontológico se mencionan las películas de tamaño 0, 2 y 4. En el uso de técnica periapical se usan las películas de tamaño 0 y 2. En la técnica Bite Wing se usa la película de tamaño 2 y en la técnica oclusal, se usa el tamaño de película 4.
Angulación: La angulación es diferente para cada técnica. En la técnica periapical, el tubo de rayos X se coloca perpendicularmente al receptor de imagen y al diente de interés. En la técnica Bite wing, el tubo de rayos X se coloca paralelo al suelo y perpendicular al receptor de imagen, que se coloca en el borde mordido del paciente. Finalmente la técnica oclusal, en el que el tubo de rayos X se coloca verticalmente sobre el receptor de imagen, que se coloca en el techo de la boca del paciente.
Estructuras anatómicas: las estructuras anatómicas que nos ayudan a poder tomar una buena radiografía se diferencia por el punto de apoyo. En la técnica periapical el diente de interés es el punto de apoyo principal. El receptor de imagen se coloca cerca del diente en cuestión, y la película se ajusta para que esté en contacto con este mismo. En la técnica Bite Wing el punto de apoyo principal son las crestas oclusales de los dientes superiores e inferiores. El receptor de imagen se coloca en el borde mordido y presiona contra las crestas oclusales de los dientes. Finalmente la técnica oclusal cuenta como punto de apoyo principal el paladar duro. El receptor de imagen se coloca en el paladar y se ajusta de manera que cubra toda la arcada dental superior o inferior.

En base a las historias clínicas, las técnicas de radiográficas intraorales se han dado en vistas periapicales por solicitud del caso, independientemente de cada paciente, de las cuales se resalta la técnica paralela y la técnica bisectriz. Al respecto, según White & Pharoah (2013) mencionan que, Las radiografías deben tomarse sólo cuando se requiere un diagnóstico claro. Cabe destacar que la frecuencia de las visitas de seguimiento está sujeta a variaciones entre los pacientes. Los últimos hallazgos referente a las historias clínicas utilizadas, así lo indican.

¿Qué técnicas radiográficas intraorales se aplican en odontología?

72383713 — 2023-10-05 02:39:43 UTC

Durante la evaluación de las historias clinicas, se evidencio el uso de la técnica periapical y dentro de esta misma, se manejo dos técnicas. La técnica en paralelo (Tambien llamada la técnica de ángulo recto, o técnica de cono largo) y la técnica de la bisectriz del ángulo.

Al respecto, Lannucci & Howerton (2013) mencionan que, existen tres tipos de técnicas intraorales que se aplican en odontología. En primer lugar, la técnica periapical. En segundo lugar, la técnica Bite Wing o aleta de morfida. Finalmente la técnica oclusal.

¿En qué casos específicos se indica la técnica radiográfica periapical?

72383713 — 2023-10-05 02:39:54 UTC

En base a la evaluación general de las historias clinicas, se obtiene la siguiente interpretación. La técnica radiográfica periapical se indica principalmente para la localización de lesiones cariosas, visualizar las restauraciones dentales y son necesarios en el proceso de tratamiento endodóntico.

¿En qué casos específicos se indica la técnica radiográfica Bite Wing?

72383713 — 2023-10-05 02:40:02 UTC

Las historias clínicas evaluadas no cuenta con la técnica radiográfica Bite Wing. Sin embargo, mendiante el apoyo del material bibliográfica se da respuesta a la interrogante. Lannucci & Howerton (2013) mencionan que, la técnica radiografíca de Bite Wing o también técnica de aleta de mordida se utilizan para detectar caries dentales interproximales (generalmente caries tempranas no evidentes clínicamente), examinar los niveles de la cresta ósea entre los dientes y en algunos procedimientos las restauraciones dentales (si se hace evidencia de caries recidivante)

¿En qué casos específicos se indica la técnica radiográfica oclusal?

72383713 — 2023-10-05 02:40:11 UTC

Las historias clínicas evaluadas no cuenta con la técnica radiográfica oclusal. Sin embargo, mendiante la recapitulación del material bibliográfico se da la respuesta a la interrogante. White & Paroah (2013) mencionan que, la radiografía oclusal se indica en casos de dientes incluidos, extensión de lesiones (quistes, osteomielitis, neoplasias), traumatismos, localización de cuerpos extraños en la mandíbula y mineralizaciones en los conductos de las glándulas sublinguales y submandibulares, evaluación de disyunciones intermaxilares y fisuras palatinas.

¿Qué factores pueden afectar la calidad de una radiografía intraoral y cómo se pueden minimizar?

72383713 — 2023-10-05 02:40:19 UTC

Factores que pueden afectar la calidad de una radiografía intraoral:

1. Posicionamiento del paciente: La posición del paciente es crucial para obtener una radiografía intraoral de alta calidad. durante la evaluación de las historias clínicas se visualizo y analizo la falla en la ubicación de la posición del paciente.

2. Técnica de angulación: La técnica de angulación es otro factor importante que puede afectar la calidad de la radiografía intraoral. Durante la observación de las historias clínicas, lo que puede dificultar la interpretación de la imagen.

3. Fallos en el Manejo de líquidos (revelado y fijado): El manejo de líquidos es una de las partes más fundamentales para una buena calidad radiográfica. Se observa que una de las mayores deficiencias de las tomas radiográficas de las historias clínicas tienen fallas en el manejo de líquidos ya que se hace la observación de imágenes blandas.

Cómo minimizar estos factores:

1. Uso de técnicas de angulación: Es importante saber identificar las angulaciones, son recomendadas para mejorar y evitar los errores radiográficos visualizados dentro de las historias clínicas.

2. Tener en cuenta el procedimiento radiográfico: . El manejo del tiempo, tambien es importante ya que el tiempo excesivo o escaso dentro de los líquidos pueden dar como resultado una imagen blanda, como ya se ha visto observada en las tomas periapicales de las historias clínicas.

¿QUÉ APRENDÍ?

72383713 — 2023-10-05 02:43:09 UTC

Aprendimos durante el trabajo ABR sobre la importancia de la radiografía e imagenología en odontología, incluyendo los diferentes tipos de radiografías dentales, como las radiografías periapicales, oclusales y de aleta de mordida. También aprendí cómo las imágenes radiográficas pueden utilizarse para diagnosticar enfermedades dentales, caries, extensión de lesiones, y para evaluar la salud general de los dientes.

DIAGNOSTICO PRESUNTIVO

2023-10-05 04:49:59 UTC

Caries dental (DA08)
Degeneracion de Pulpa (DAO9.4)

EXAMENES AUXILIARES

2023-10-05 05:18:54 UTC

Radiografía Periapicales
Radiografía Panorámica

RADIOGRAFÍAS PERIAPICALES

2023-10-05 05:22:44 UTC

RX PERIAPICAL 01

2023-10-05 05:23:36 UTC

Hubo corte de cono (mala posición de cono)
Fallas de tiempo en el fijador
rayas en la película

Rx Periapical 02

2023-10-05 05:24:19 UTC

OBSERVACIONES

Hubo corte de cono
rayas en la película

Rx Periapical 03

2023-10-05 05:25:13 UTC

OBSERVACIONES

Rayas en la película
Falta de tiempo en fijador

Rx Periapicales 04

2023-10-05 05:25:52 UTC

OBSERVACIONES

Rayas (mala manipulación de la película)
Fallas de tiempo en el fijador

Rx Periapical 05

2023-10-05 05:26:23 UTC

OBSERVACIONES

Mala angulación (error en la angulación horizontal)
Rayas (mala manipulación de la película)

DIAGNOSTICO DEFINITIVO

2023-10-05 05:27:29 UTC

Caries dental (DA08)
Degeneracion de Pulpa (DAO9.4)

NOTAS EVOLUTIVAS

2023-10-05 05:28:52 UTC

CONSENTIMIENTO INFORMADO

2023-10-05 05:29:23 UTC

ODONTOGRAMA

2023-10-05 05:53:33 UTC

Pieza dental 1.8 ausente por otras razones que no tienen relación a experiencias de lesión de caries dental
Pieza 1.7 con fosas y fisuras profundas
Pieza 1.6 con restauración ocluso-palatino con resina en buen estado
Pieza 1.5 con restauración oclusal con resina en buen estado
Pieza 1.2 giroversado hacia mesial
Pieza 2.2 giroversado hacia mesial
Pieza 2.5 vestibularizado
Pieza 2.4 en mal estado
Pieza 2.6 con restauración mesio-oclusal en buen estado
Pieza 2.7 en mal estado con fosas y fisuras pronfunda
Pieza 2.8 no erupcionado
Pieza 3.8 no erupcionado
Pieza 3.7 con restauración oclusal con resina en mal estado
Pieza 3.6 con restauración oclusal en mal estado
Pieza 3.4 en mal estado
Pieza 3.3 giroversado hacia mesial
Pieza 3.2 lingualizado
Pieza 3.1 lingualizado
Pieza 4.1 lingualizado
Pieza 4.2 giroversado hacia mesial
Pieza 4.6 con restauración ocluso-lingual en mal estado
Pieza 4.7 en mal estado con fosas y fisuras profundas
Pieza 4.8 no erupcionado

DIAGNOSTICO PRESUNTIVO

2023-10-05 06:20:54 UTC

Caries dental (DA08.0)
Anomalias de la posición del diente "Apiñamiento" (DA0E.3)
Muelas de juicio impactadas (DA07.8)
Depositos en los dientes (DA08.4)

EXAMENES AUXILIARES

2023-10-05 06:22:25 UTC

Radiografía Periapical
Radiografía Panorámica

RADIOGRAFIA PANORAMICA

2023-10-05 06:23:08 UTC

La historia clinica NO cuenta con radiografía panorámica

SOLO INTERPRETACIÓN:

Estructuras óseas que conforman el macizos maxilares que incluye huesos malares y escotadura sigmoidea de apariencia conservada
Mineralización parcial del proceso estilohideo bilateral.
Condilo mandibular derecho presenta facetamiento del contorno articular
Neumatización alveolar de los senos maxilares
Ausencia de la pieza 1.8
Piezas 1.7, 1.6, 1.5, 2.6, 3.7, 3.6, 4.6 con restauración oclusal
Piezas 1.5, 1.6 con lesión cariosa
Pieza 3.6 con recidiva cariosa
Pieza 2.8 vertical impactada
Piezas 3.8 y 4.8 horizontal impactadas
Pieza 1.2, 2.2, 3.3 y 4.2 giroversadas

RADIOGRAFÍAS PERIAPICALES

2023-10-05 06:48:56 UTC

INTERPRETACIÓN:

Pieza 2.4 imagen radiolucida compatible con lesión cariosa
Pieza 2.7 imagen radiolucida compatible con lesión cariosa oclusal a nivel de esmalte
Pieza 3.4 imagen radiolucida compatible con lesión cariosa
Pieza 3.6 imagen radiolucida compatible con lesión cariosa
Pieza 3.7 imagen radiolucida compatible con lesión cariosa oclusal
Pieza 4.6 imagen radiolucida compatible con lesión cariosa
Pieza 4.7 imagen radiolucida compatible con lesión cariosa oclusal a nivel de esmalte

Rx Periapical-01

2023-10-05 06:52:06 UTC

OBSERVACIONES:

Se observar que la radiografía fue tomada con la técnica paralela con el fin de evaluar las restauraciones.

Rx Periapical-02

2023-10-05 06:53:33 UTC

OBSERVACIONES:

Se observar que la radiografía fue tomada con la técnica paralela.
Se aprecia que hubo un buen posicionamiento del tubo de rayos x pero no de la película ya que el relieve esta hacia apical.
Se observa que hubo una falta de secado y lavado correcto ya que se ve manchas.

Rx Periapical-03

2023-10-05 06:54:26 UTC

OBSERVACIONES:

Se observar que la radiografía fue tomada con la técnica paralela.
Se observa que no hubo un correcto lavado y secado por lo que se ve manchas.

Rx Periapical-04

2023-10-05 06:55:03 UTC

OBSERVACIONES:

Se observa que la imagen fue tomada cn la tecnica paralela
Se observa que hubo un mal secado y un mal fijado.
Se observa que la radiografía fue tomada en una mala posición ya que el relieve de la película esta hacia apical.
Se observa que hubo una mala angulación horizontal (Traslape)

Rx Periapical-05

2023-10-05 06:55:37 UTC

OBSERVACIONES:

Se observa que hubo una mala angulación horizontal (Traslape)
Se observa que hubo un mal procesamiento.

DIAGNOSTICO DEFINITIVO

2023-10-05 07:00:18 UTC

Caries de esmalte (XA5R09)
Anomalias de la posición del diente "Apiñamiento" (DA0E.3)
Muelas de juicio impactadas (DA07.8)
Depositos en los dientes (DA08.4)

NOTAS EVOLUTIVAS

2023-10-05 07:02:20 UTC

CONSENTIMIENTO INFORMADO

2023-10-05 07:04:21 UTC

ENDODONCIA

73449294 — 2023-10-05 15:55:37 UTC

RADIOGRAFÍA PANORAMICA

72383713 — 2023-10-05 16:50:54 UTC

NO presenta radiografía panorámica, ni interpretación

ODONTOGRAMA

727754571 — 2023-10-05 17:03:20 UTC

Piezas dentales 1.1, 1.2, 1.3 con desgaste a nivel incisal
Piezas dentales 2.1, 2.2, 2.3 con desgaste a nivel incisal
Piezas dentales 3.1, 3.2, 3.3 con desgaste a nivel incisal
Piezas dentales 4.1, 4.2, 4.3 con desgaste a nivel incisal
Piezas dentales 1.8, 2.8 y 4.8 no erupcionados
Piezas dentales 1.6, 2.6, 4.6 y 3.7 extraídos por lesión cariosa
Pieza dental 3.8 ausente por otras razones
Presenta diastema entre las piezas dentales 1.4 y 1.3
Presenta diastema entre las piezas dentales 1.3 y 1.2
Presenta diastema entre las piezas dentales 2.1 y 2.2
Presenta diastema entre las piezas dentales 2.2 y 2.3
Presenta diastema entre las piezas dentales 2.3 y 2.4
Pieza dental 3.6 con restauración con resina a nivel ocluso - lingual en mal estado

Observaciones:

727754571 — 2023-10-05 17:11:21 UTC

En el odontograma no especifica a estas piezas dentales si tienen una lesión cariosa y a qué nivel o una restauración en mal estado

DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO

727754571 — 2023-10-05 17:16:03 UTC

Depósitos en los dientes (DA07.8)
Enfermedades gingivales (DA0B)
Caries dental (DA08.0)
Pulpitis irreversible sintomática (DA09.0)

EXÁMENES AUXILIARES

727754571 — 2023-10-05 17:22:54 UTC

Rx panorámica
Rx periapical

RAZON DE TOMA DE Rx

2023-10-05 17:27:31 UTC

Se tomo las radiografias para observar mejor si hay caries existentes en las restauraciónes en mal estado y tambien para observar si hay piezas impactadas.

Rx PANORÁMICA

727754571 — 2023-10-05 18:21:54 UTC

La historia clínica NO cuenta con radiografía panorámica SOLO INTERPRETACIÓN:

Estructuras óseas que conforman los macizos maxilares que incluye huesos malares, cóndilos mandibulares y escotadura sigmoidea de apariencia conservada
Ausencia de las piezas 1.6, 2.6, 3.8, 3.7 y 4.6
Piezas 1.3, 2.8 y 4.8 en evolución intraósea.
Pieza 1.7 lesión cariosa oclusal y cara libre
Pieza 1.2, 1.5, 2.2, 3.5, 4.4, 4.7 con lesión cariosa
Pieza 2.7 lesión cariosa ocluso mesial con aparente compromiso pulpar
Pieza 3.6 restauraciones oclusal

Diagnostico Presuntivo

2023-10-06 10:28:06 UTC

- Caries Dental
- RO21
- dx. Pulpitis Reversible en la pieza 3.5
- dx . Necrosis pulpar pieza 4.1

Examenes Auxiliares

2023-10-06 10:29:13 UTC

- Radiografias Periapicales
- Informe Rx Panoramica

Rx Periapical

2023-10-06 10:29:34 UTC

Rx Periapical 1
- Problema de exposición por el tono claro que lleva.
- Mala angulacion y posición.
Rx Periapical 2
-Pelicula subexpuesta
- Mala angulacion y posicion
- Manchas y mal uso de tiempo en el fijador

2023-10-06 10:31:00 UTC

Observaciones

-Imagenes Alargadas por una mala angulacion
- Pelicula SobreExpuesta (Tono muy oscuro)
-Pelicula Subexpuesta (Tono muy claro )
- Fallas en el tiempo de exposición con el fijador

Informe Radiografico Periapical

2023-10-06 10:32:48 UTC

Tecnica Radiografica
Maxilar:
- 1.6 Imagen radiopaca compatible con caries.
Mandibular:
- 3.1 imagen radiopaca compatible con caries.
- 3.4 imagen radiopaca compatible con caries.
- 3.5 imagen radiopaca compatible con caries y compromiso pulpar.
- 3.8 imagen radiopaca compatible con caries
- 4.1 imagen radiopaca compatible con caries y compromiso pulpar
- 4.4 imagen radiopaca compatible con caries
- 4.5 imagen radiopaca compatible con caries
- 4.7 imagen radiopaca compatible con caries

Informe De Radiografia Panoramica

2023-10-06 10:36:04 UTC

Interpretación:

- Estructuras óseas con apariencia conservada
- Edéntula Parcial bimaxilar
- Pieza 2.4 remanente radicular
- 4.7 Impactada con 4.5
- Reabsorcion ósea leve , 3.4, 3.3, 3.2, 3.1, 4.1, 4.2, 4.3 .
- Pieza 4.1 con destrucción coronaria parcial
- Pieza 3.5 reabsorción ósea leve

Diagnostico Definitivo

2023-10-06 10:36:33 UTC

NO presenta

Formato de Consentimiento Informado

2023-10-06 10:40:54 UTC

Registro de Control de Asistencia

2023-10-06 10:41:59 UTC

Odontograma

2023-10-06 10:47:25 UTC

Especificaciones
- Eventual Parcial bimaxilar
- 4.1 con destrucción coronaria
- 4.3 Giroversada
- 3.3 Giroversada
- 4.7 Impactada

ODONTOGRAMA:

723965111 — 2023-10-06 17:11:07 UTC

Piezas dentales 1.1, 1.2, 1.4, 1.5
Piezas dentales 2.1, 2.4, 2.5, 2.6, 2.7
Piezas dentales 3.4, 3.5, 3.6, 3.7
Piezas dentales 4.6, 4.7
Pieza dental 1.6 extraida
Pieza dental 1.8 con restauración oclusal en buen estado.
Pieza dental 2.3 con restauración vestibular en buen estado.
Pieza dental 4.4 y 4.5 con restauración oclusal en buen estado.

Diagnostico presuntivo:

723965111 — 2023-10-06 17:19:03 UTC

Degeneración de la pulpa (DA09.4)
Caries dental (DA08.0)

EXÁMENES AUXILIARES

723965111 — 2023-10-06 17:21:26 UTC

Rx panoramica
Rx periapical

72383713 — 2023-10-06 17:24:43 UTC

• Goaz, P. y White S. (2013). Radiología oral: principios e interpretación. 4ª ed. Barcelona: Mosby Doyma.

72383713 — 2023-10-06 17:27:00 UTC

• Lannucci, J., Jansen, L. (2012). Dental Radiography Principles and Techniques. 4° ed. EEUU: Elsevier.

Rx periapicales

723965111 — 2023-10-06 18:20:24 UTC

OBSERVACIONES:

Se observa que las radiografias fueron tomadas con la tecnica paralela.
Se puede ver que hubo un buen posicionamiento tanto del tubo de rayos x como de la pelicula.
Se observa que falto fijar en algunas radiografias.

DIAGNOSTICO PRESUNTIVO

2023-10-06 20:45:54 UTC

- Disfuncion a nivel oclusal
- Caries dental (DA08.0)
- Necrosis pulpar
- Abseso periapical

EXAMENES AUXILIARES

2023-10-06 20:46:19 UTC

- Radiografias periapicales
- Radiografia panoramica

RADIOGRAFIA PERIAPICAL

2023-10-06 20:50:11 UTC

- Pieza 2.2 presenta material endodontico (lima)

- Pieza 2.3 presenta caries a nivel de la cara vestibular
- Se logra observar la ausencia de la pieza dental 2.1

2023-10-06 22:05:17 UTC

Rx Periapical 01

2023-10-06 22:05:35 UTC

Observaciones:

El punto de relieve debe de estar en cara oclusal, no hacia apical
Uso de la técnica de la bisectriz

DIAGNOSTICO DEFINITIVO

723965111 — 2023-10-07 02:34:38 UTC

Caries Dental (DA09.4)

OBSERVACIONES

723965111 — 2023-10-07 02:57:27 UTC

Pieza 1.6 no especifica el motivo de la extraccion

Rx panorámica

723965111 — 2023-10-07 02:59:37 UTC

723965111 — 2023-10-07 03:25:01 UTC

ODONTOGRAMA

2023-10-07 05:16:57 UTC

- Pieza dental 1.1 presenta protesis fija (puente) en mal estado
- Pieza dental 1.2 presenta caries a nivel de la cara vestibular
- Pieza dental 1.4 presenta caries a nivel oclusal
- Pieza dental 1.5 presenta caries a nivel oclusal
- Pieza dental 1.6 presenta caries a nivel oclusal
- Pieza dental 1.7 presenta caries a nivel oclusal
- Pieza dental 2.1 ausente, presenta protesis fija (puente) en mal estado
- Pieza dental 2.2 presenta protesis fija (puente) en mal estado
- Pieza dental 2.3 presenta caries a nivel de la cara vestibular
- Pieza dental 2.4 presenta caries a nivel de la cara oclusal
- Pieza dental 2.5 presenta caries a nivel de la cara oclusal
- Pieza dental 2.6 ausente
- Pieza dental 2.7 presenta caries a mivel de la cara oclusal y la cara proximal mesial
- Pieza dental 2.8 presenta caries a nivel de la cara oclusal
- Pieza dental 3.4 presenta caries a nivel oclusal
- Pieza dental 3.5 ausente
- Pieza dental 3.6 ausente
- Pieza dental 3.7 ausente
- Pieza dental 3.8 presenta caries a nivel de la cara oclusal
- Pieza denta 4.4 presenta caries a nivel de la cara oclusal
- Pieza dental 4.5 presenta caries a nivel de la cara oclusal
- Pieza dental 4.6 ausente
- Pieza dental 4.7 presenta caries a nivle de la cara oclusal
- Pieza dental 4.8 presenta caries a nivel de la cara oclusal

CONSENTIMIENTO INFORMADO

2023-10-07 05:50:34 UTC

Informe de la Radiografia Panoramica

2023-10-07 05:53:11 UTC

La historia clinica No cuenta con radiografía panorámica, solo cuenta con la interpretación.

RADIOGRAFÍAS PERIAPICALES

727754571 — 2023-10-07 12:23:07 UTC

CONSENTIMIENTO INFORMADO

727754571 — 2023-10-07 12:59:29 UTC

La historia clínica NO presenta un consentimiento informado con las firmas del paciente y operador, lo cual se rechaza y se pregunta el cómo ha podido realizar el procedimiento endodóncico

DIAGNOSTICO DEFINITIVO

727754571 — 2023-10-07 13:02:50 UTC

Depósitos en los dientes (DA07.8)
Enfermedades gingivales (DA0B)
Caries dental (DA08.0)
Pulpitis irreversible sintomática (DA09.0)

Rx Periapical

727754571 — 2023-10-07 13:05:04 UTC

OBSERVACIONES:

El punto de relieve debe de estar en cara oclusal, no hacia apical
Se ve un mal fijado
Uso de la técnica de la bisectriz

727754571 — 2023-10-07 13:06:14 UTC

OBSERVACIONES:

El punto de relieve debe de estar en cara oclusal, no hacia apical
Se ve un mal fijado
Uso de la técnica de la bisectriz
Manchas de un mal lavado y secado

Rx periapical 02

727754571 — 2023-10-07 13:07:07 UTC

Observaciones:

El punto de relieve debe de estar en cara oclusal, no hacia apical
Se ve falta de tiempo en el fijador
Uso de la técnica de la bisectriz

727754571 — 2023-10-07 13:08:37 UTC

El punto de relieve debe de estar en cara oclusal, no hacia apical
Se ve un mal fijado
Uso de la técnica de la bisectriz

Rx Periapical 1

2023-10-07 13:13:09 UTC

-Pelicula Subexpuesta (Tono muy claro )
- Fallas en el tiempo de exposición con el fijador

Rx Periapical 4

2023-10-07 13:13:39 UTC

- Pelicula SobreExpuesta (Tono muy oscuro)

Rx Periapical 3

2023-10-07 13:13:56 UTC

- Fallas en el tiempo de exposición con el fijador

Rx Periapical 2

2023-10-07 13:14:14 UTC

-Imagenes Alargadas por una mala angulacion

RADIOGRAFIA PERIAPICAL

2023-10-07 13:43:33 UTC

- Imagen radiolucida a nivel incisal compatible con lesion cariosa
- Presenta espacio de ligamento periodontal normal
- Imagen radiolucida de bordes difusos aproximadamente 3 mm de diametro

Rx Periapical - 01

2023-10-07 13:46:23 UTC

OBSERVACIONES:
- Se observa que falto revelar un poco mas
- Falto mas tiempo en el liquido fijador (fijar)

Rx Periapical - 02

2023-10-07 13:55:22 UTC

OBSERVACIONES:
- Se logra visualizar el clam en la pieza dental 2.2
- Se logra visualizar el cono a 5 mm aproximadamente del limite radiográfico apical
- Ausencia de la pieza dental 2.1

Rx Periapical - 03

2023-10-07 14:01:42 UTC

OBSERVACIONES:
- Se logra observar que falto un poco mas de tiempo en el fijador
- Se logra obsevar que la pieza 1.1 y 2.2 estan en tratamiento endodontico

NOTAS EVOLUTIVAS

2023-10-07 14:07:50 UTC

CASIMIRO PECHO JAVIER AUBERTO

72383713 — 2023-10-08 01:07:41 UTC

Validado el 06/10/2023

VERGARA OLAYA RICARDO ERICK

72329764 — 2023-10-08 04:59:36 UTC

Validado el 07/10/2023