ENTERITIS PERDEDORA DE PROTEINAS by Rosario VILLEGAS

¿QUE ES?

rosariovillegas — 2020-10-19 13:55:28 UTC

Es un síndrome que abarca las manifestaciones clínicas derivadas de una excesiva pérdida de proteínas plasmáticas a la luz intestinal

¿TRATAMIENTO?

carlaceballos1 — 2020-10-19 17:43:24 UTC

Variable según etiología.

Prednisolona: 1 – 9 mg oral cada 24 hs
Gastroprotección: medicamentos protectores de la mucosa gástrica, o inhibidores de la bomba de protones, o inhibidores de H2; para contrarrestar la lesión de la mucosa gástrica producida por la prednisolona.
Dieta proteica
Antiinflamatorios
Antibióticos

¿CUAL ES SU ETOLOGÍA?

carlaceballos1 — 2020-10-19 17:53:27 UTC

Cualquier patología intestinal que produzca una inflamación, un infiltrado, una congestión o un sangrado suficientes puede ocasionar una enteropatía perdedora de proteína. Posibles causas:

linfagiectasia intestinal
linfoma gastrointestinal
enfermedad inflamatoria crónica
parasitosis
ulceraciones del tracto intestinal
origen dietario
origen idiopático

¿COMO PODEMOS DIAGNOSTICARLA?

rosariovillegas — 2020-10-19 17:57:22 UTC

análisis de sangre y de Materia Fecal
Endoscopia de aparato digestivo bajo.
Biopsia intestinal (se ven linfáticos dilatados y distorsión de las vellosidades)

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

carlaceballos1 — 2020-10-19 18:00:17 UTC

La enfermedad de Menetriere
Linfoma gástrico
Síndrome Zollinger Ellison
Infección por Salmonella
Giardiasis.
Clostridium difficile (colonización).
Intolerancia a la leche y enteritis por leche de soya (20-30 % con hipoalbuminemia).
Gastroenteritis eosinofílica..
Enfermedad de CROHN.
Colitis ulcerativa crónica inespecífico.

¿SIGNOS CLÍNICOS?

rosariovillegas — 2020-10-19 18:00:29 UTC

Diarrea crónica intermitente de intestino delgado con o sin vómitos y anorexia.
La pérdida de peso también es frecuente así como pérdida de masa muscular y caquexia. (por la alteracion del ID)
A la palpación abdominal podemos detectar engrosamiento de los intestinos y presencia de una masa abdominal.
Edema subcutáneo y distensión abdominal (ascitis) puede aparecer si el nivel de albumina sérica es < 1,5 g/dl aunque no siempre ocurre así.
En los casos de hipoalbuminemia, la presión oncótica del espacio intersticial puede ser mayor que la presión oncótica del espacio intravascular con lo que se produce un paso de fluidos al espacio intersticial con el resultado de edema. La disminución de la presión oncótica por hipoalbuminemia provoca la formación de trasudados puros.
Disnea o taquipnea atribuibles a la presencia de efusión pleural, edema o tromboembolismo pulmonar.
La pérdida de Antitrombina III puede crear un estado de hipercoagulabilidad y consecuentemente la producción de trombos.
ascitis

BIBLIOGRAFÍA

carlaceballos1 — 2020-10-19 18:15:21 UTC

COUTO, G. 2010 "Medicina Interna de pequeños animales"
https://www.veterinariargentina.com/revista/2010/11/enteropatias-con-perdida-de-proteinas/comment-page-1/
https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00902001000100007#:~:text=La%20enteropat%C3%ADa%20perdedora%20de%20prote%C3%ADnas,patolog%C3%ADas%20gastrointestinales%20y%20no%20gastrointestinales.
https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?pid=S0301-732X2015000300013&script=sci_arttext
https://revistas.ucm.es/index.php/RCCV/article/view/40175
https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00902001000100007

carlaceballos1 — 2020-10-19 18:21:48 UTC

FISIOPATOLOGÍA:

carlaceballos1 — 2020-10-19 18:33:48 UTC

El infiltrado de células inflamatorias en la lámina propia de la mucosa intestinal, sugiere una respuesta inmunológica ante una variedad de antígenos, incluidos bacterias, dieta, o aquellos contenidos dentro de la propia mucosa intestinal. Este infiltrado inflamatorio origina la lesión de la mucosa, dando lugar a una absorción adicional de antígenos y factores flogísticos y a reacciones autoinmunes que acabanpor cronificar el proceso. Como consecuencia del proceso inflamatorio crónico de la mucosaintestinal se van a producir diferentes alteraciones en la absorción, alteraciones en la permeabilidad intestinal, alteraciones en la flora propia intestinal y alteraciones en elperistaltismo, que conducen al desarrollo de la sintomatología.

¡BIENVENIDOS/AS!

rosariovillegas — 2020-10-19 20:24:33 UTC

En el siguiente Padlet vamos a estar contandoles un poco acerca de lo que es la.....

ENTERITIS PERDEDORA DE PROTEÍNAS

rosariovillegas — 2020-10-19 20:27:46 UTC

LINFAGIECTASIA INTESTINAL

rosariovillegas — 2020-10-20 22:32:42 UTC

Es un trastorno de sistema linfatico intestinal de perros. la obstruccion de vasos linfaticos provoca dilatacion y rotura de los vasos quiliferos, con la posterior salida del contenido hacia la submucosa intestinal, la lamina propia y la luz

ENFERMEDAD INFLAMATORIA CRONICA

rosariovillegas — 2020-10-20 22:41:19 UTC

Es la presencia de signos gastrointestinales crónicos (más de tres semanas de duración), persistentes o recurrentes, lo que confiere su carácter crónico de curso impredecible, acompañados de evidencia histopatológica de inflamación de la mucosa, cuya etiología es indeterminada

ULCERACIONES DEL TGI

rosariovillegas — 2020-10-20 22:45:17 UTC

Lesión que se produce en la mucosa que recubre el estómago y el duodeno,

carlaceballos1 — 2020-10-21 00:19:53 UTC

carlaceballos1 — 2020-10-21 00:31:55 UTC

Fuente: "Enfermedad inflamatoria crónica intestinal con hipoproteinemia y ascitis en el perro: 14 casos clínicos - Revista Complutense de Ciencias Veterinarias

PARASITOSIS

carlaceballos1 — 2020-10-21 17:07:46 UTC

Se asocia a Giardia lambia y principalmente con Strongiloides stercoralis. La Shigella tipo 1 produce daños más severos a la mucosa y submucosa de los capilares.

LINFOMA GASTROINTESTINAL

carlaceballos1 — 2020-10-21 17:09:35 UTC

Se caracteriza por la presencia de este tumor en el sistema gastrointestinal o linfonódulos mesentéricos

carlaceballos1 — 2020-10-21 17:16:54 UTC