Trastornos de alimentación y de la ingesta by Paula Gabriela Aranda

Definición

paulaaranda3 — 2020-10-29 21:57:50 UTC

Los trastornos alimentarios son afecciones graves de salud mental. Implican problemas serios sobre cómo se piensa sobre la comida y la conducta alimenticia. Se puede comer mucho menos o mucho más de lo necesario.

Los trastornos alimenticios son afecciones médicas. No son un estilo de vida. Afectan la capacidad del cuerpo para obtener una nutrición adecuada. Esto puede provocar problemas de salud como enfermedades renales o cardiacas e incluso la muerte.

Actualmente se conceptualiza a losTCA como multideterminados. Esto implica que existen factores predisponentes, factores desencadenantes y factores de mantenimiento.
Estos tres factores se combinan entre sí y de su interacción surge el TCA. Esta combinación no es universal, depende de cada paciente, por lo cual es necesario explorar con cada uno cómo es que se llegó a armar su TCA y qué es lo que lo mantiene.

Causas- Predisponentes

paulaaranda3 — 2020-10-29 21:59:59 UTC

Entendemos por factores predisponentes a la vulnerabilidad o sensibilidad que se para desarrollar un Trastornos alimentarios y de la ingestión de los alimentos.
. Dentro de los factores predisponentes encontramos: • Factores socio-culturales: cultura de la delgadez, ideal de belleza, sociedad de consumo, ideal de juventud eterna, etc. • Factores individuales (rasgos de personalidad): autoestima baja, perfeccionismo, autoexigencia, autocontrol, baja tolerancia a la frustración, impulsividad, miedo al cambio, historia de vida, rasgos infantiles. • Factores familiares: sobreprotección, poca comunicación, altas expectativas, rigidez, antecedentes de TCA u otros trastornos. • Factores biológicos: vulnerabilidad biológica, herencia, peso. Es fundamental destacar que no vamos a encontrar en todos los pacientes todos los factores. Por lo cual es importante no generalizar ni sacar conclusiones apresuradas.

Factores desencadenantes

paulaaranda3 — 2020-10-29 22:05:13 UTC

Son los “factores gatillo”. Aquellos que, en una persona con cierta vulnerabilidad, lo precipitan. Aquí encontramos:
• Estresores (abuso sexual infantil, divorcio parental, accidente, viaje, mudanza, etc.)
• Dietas/prácticas de control de peso • Situaciones típicas de ciclo vital (pérdida de abuelos, salidas, fiestas de 15) Una vez que se manifiesta elTCA, los factores de mantenimiento son los que se encargan de sostenerlo. El principal factor de mantenimiento es el circuito que se genera entre restricción-atracón-vómito.
Otros factores de mantenimiento son: • Rasgos de personalidad
• Consecuencias físicas y anímicas
• Dificultas en el manejo de conflictos • Red social escasa
• Prácticas de control de peso Una vez que el TCA se instala, se auto perpetúa.

Criterios diagnósticos

paulaaranda3 — 2020-10-29 22:07:43 UTC

A. Restricción de la ingesta energética en relación con las necesidades, que conduce a un peso corporal significativamente bajo con relación a la edad, el sexo, el curso del desarrollo y la salud física. Peso significativamente bajo se define como un peso que es inferior al mínimo normal o, en niños y adolescentes, inferior al mínimo esperado.
B. Miedo intenso a ganar peso o a engordar, o comportamiento persistente que interfiere en el aumento de peso, incluso con un peso significativamente bajo.
C. Alteración en la forma en que uno mismo percibe su propio peso o constitución, influencia impropia del peso o la constitución corporal en la autoevaluación, o falta persistente de reconocimiento de la gravedad del peso corporal bajo actual.
Especificar si:
• Tipo restrictivo: Durante los últimos tres meses, el individuo no ha tenido episodios recurrentes de atracones o purgas (es decir, vómito autoprovocado o utilización incorrecta delaxantes, diuréticos o enemas). Este subtipo describe presentaciones en la que la pérdida de peso es debida sobre todo a la dieta, el ayuno y/o el ejercicio excesivo.
• Tipo con atracones/purgas: Durante los últimos tres meses, el individuo ha tenido episodios recurrentes de atracones o purgas (es decir, vómito autoprovocado o utilización incorrecta de laxantes, diuréticos o enemas). Especificar si:
• En remisión parcial: Después de haberse cumplido con anterioridad todos los criterios para la anorexia nerviosa, el Criterio A(peso corporal bajo) no se ha cumplido durante un período continuado, pero todavía se cumple el Criterio B (miedo intenso a aumentar de peso o a engordar, o comportamiento que interfiere en el aumento de peso)
Criterio C (alteración de la autopercepción del peso y la constitución).
• En remisión total: Después de haberse cumplido con anterioridad todos los criterios para la anorexia nerviosa, no se ha cumplido ninguno de los criterios durante un período continuado.
Especificar si:
• Leve: IMC ≥ 17 kg/m2 • Moderado: IMC 16–16,99 kg/m2 • Grave: IMC 15–15,99 kg/m2 • Extremo: IMC < 15 kg/m2

Síntomas de los trastornos alimentarios

paulaaranda3 — 2020-10-29 22:13:07 UTC

Los síntomas de los trastornos alimentarios varían, dependiendo del trastorno.

Los síntomas de los atracones de comida incluyen:

Comer cantidades inusualmente grandes de alimentos en un período de tiempo específico, como un período de 2 horas
Comer incluso cuando está lleno o no tiene hambre
Comer rápido durante los episodios de atracones
Comer hasta que esté incómodamente lleno
Comer solo o en secreto para evitar la vergüenza
Sentirse angustiado, avergonzado o culpable por su alimentación
Hacer dieta con frecuencia, posiblemente sin pérdida de peso
Los síntomas de la bulimia nerviosa incluyen los mismos síntomas que los atracones, además de tratar de deshacerse de la comida o el peso después de atracones.
Purga al vomitar o usar laxantes o enemas para acelerar el tránsito de los alimentos por el cuerpo
Hacer ejercicio intensivo y excesivo
Ayuno

Con el tiempo, la bulimia nerviosa puede causar problemas de salud como:

Inflamación y dolor de garganta crónico
Glándulas salivales inflamadas en el área del cuello y la mandíbula
Esmalte dental desgastado y dientes cada vez más sensibles y con caries: Causado por la exposición al ácido del estómago cada vez que vomita
ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico) y otros problemas gastrointestinales
Deshidratación severa por la purga
Desequilibrio electrolítico: Puede ser por niveles demasiado bajos o demasiado altos de sodio, calcio, potasio y otros minerales, lo que puede provocar un derrame cerebral o un ataque al corazón.

Los síntomas de la anorexia nerviosa incluyen:

Comer muy poco, hasta el extremo de morir de hambre
Ejercicio intensivo y excesivo
Delgadez extrema
Miedo intenso a aumentar de peso
Imagen corporal distorsionada: Verse con sobrepeso incluso cuando tiene un peso extremadamente bajo
Con el tiempo, la anorexia nerviosa puede causar problemas de salud como:

Baja densidad ósea (osteopenia u osteoporosis)
Anemia leve
Pérdida muscular y debilidad
Cabello y uñas finas y quebradizas
Piel seca, manchada o amarillenta
Crecimiento de vello fino en todo el cuerpo
Estreñimiento severo
Presión arterial baja
Respiración y pulso lento
Sensación de frío todo el tiempo debido a una baja en la temperatura interna del cuerpo
Sentirse débil o mareado
Sentirse cansado todo el tiempo
Infertilidad
Daño a la estructura y función del corazón
Daño cerebral
Falla multiorgánica
La anorexia nerviosa puede ser fatal. Algunas personas con este trastorno mueren de complicaciones por inanición, y otras mueren por suicidio.

Diagnostico

paulaaranda3 — 2020-10-29 22:19:30 UTC

Debido a que los trastornos alimenticios pueden ser muy graves, es importante buscar ayuda si usted o un ser querido piensa que podría tener este problema. Para hacer un diagnóstico, su profesional de la salud puede:

Analizar su historia clínica y preguntar sobre sus síntomas: Es importante ser honesto sobre sus comportamientos alimenticios y de actividad física para que su proveedor pueda ayudarlo
Hacer un examen físico
Solicitar análisis de sangre u orina para descartar otras posibles causas de sus síntomas ,pedir interconsulta con clínica medica.
Pedir otras pruebas para ver si tiene algún otro problema de salud causado por el trastorno alimentario.ecg, etc

Tratamientos

paulaaranda3 — 2020-10-29 22:22:34 UTC

Los planes de tratamiento para los trastornos alimenticios se adaptan a las necesidades de cada persona. Es probable que tenga un equipo de proveedores que lo ayude, incluyendo médicos, nutricionistas, enfermeras y terapeutas. Los tratamientos pueden incluir:

Psicoterapia individual, grupal y / o familiar: La terapia individual puede incluir enfoques cognitivos conductuales que le ayuden a identificar y cambiar los pensamientos negativos e inútiles. También ayuda a desarrollar habilidades de afrontamiento y cambiar patrones de comportamiento
Atención médica y monitoreo: Incluida la atención de las complicaciones que pueden causar los trastornos alimenticios
Asesoramiento nutricional: Los médicos, enfermeras y consejeros le ayudarán a comer de manera saludable para alcanzar y mantener un peso sano
Medicamentos: Como antidepresivos, antipsicóticos o estabilizadores del estado de ánimo pueden ayudar a tratar algunos trastornos alimentarios. También pueden ayudar con los síntomas de depresión y ansiedad que a menudo acompañan a estos trastornos
Algunas personas con trastornos alimenticios graves pueden necesitar estar en un hospital o en un programa de tratamiento residencial. Los programas de tratamiento residencial combinan servicios de vivienda y tratamiento.

paulaaranda3 — 2020-10-29 22:43:35 UTC

Definición

paulaaranda3 — 2024-09-04 15:47:52 UTC