VISIÓN CLINICA “SAN NICOLAS”

Consolidarnos como una institución de salud líder en la región enfatizada en servicios de salud de alta complejidad, reconocida por su capacidad técnico científica, atención oportuna, humanizada y segura a través de un modelo integral de atención con enfoque de gestión sostenible, Ecoeficiente, responsabilidad social e innovación con capacidad de liderazgo en la gestión del conocimiento y aplicación de prácticas seguras.

Las acciones llevadas a cabo en nuestra clínica enfatizada en servicios de salud de alta complejidad están enmarcadas en la responsabilidad social y ambiental a través de un sistema de gestión ambiental implantado bajo los estándares de la norma ISO 14001:2015 y el cumplimiento estricto de la normatividad legal ambiental aplicable, garantizando la aplicación de esta política de manera trasversal a todos los procesos y que integran la clínica, garantizando la implantación de procedimientos para identificar, evaluar y mejorar la gestión ambiental bajo los siguientes principios:

- Garantizar el cumplimiento de la normatividad ambiental vigente.

- Prevenir, eliminar, mitigar y controlar la generación de impactos ambientales.

- Garantizar una sostenibilidad ambiental a través de una producción más limpia y el uso racional de los recursos naturales.

- Garantizar la prevención y la minimización en la generación de residuos sólidos comunes, especiales y RESPEL.

- Garantizar la mejora continua del sistema de gestión ambiental para asegurar la reducción constante del impacto ambiental de la clínica.

 

- Rendir cuentas sobre la eficiencia y cumplimiento del SGA de la clínica.

- Asegurar el establecimiento de la política de gestión ambiental de la clínica.

- Asegurar el Establecimiento y cumplimiento de metas y objetivos ambientales que demuestren el compromiso y la gestión ambiental de la clínica.

- Asegurar la compatibilidad de la política ambiental, los objetivos y metas ambientales con el contexto de la clínica.

- Asegurar la existencia y disposición de los recursos necesarios para garantizar que se establezca, se implemente y se mantenga el sistema de gestión ambiental.

- Asegurar que todos los niveles de la organización conozcan e interioricen la política ambiental de la organización, la gestión eficiente de esta y el cumplimiento de todos los requisitos aplicables a la clínica.

- Revisar y evaluar los resultados obtenidos en el cumplimiento del SGA de la clínica.

- Proponer e implantar acciones de mejora y establecer la mejora continua según los resultados de la evaluación del cumplimiento del SGA. 

En la planificación del alcance del SGA se tienen en cuenta tanto los requisitos legales como los requisitos de las partes interesadas, así como sus necesidades y expectativas, dentro de dicho alcance se abarcan todas las áreas de la clínica San Nicolás partiendo desde el área administrativa, cafetería, hospitalización, consulta externa, UCI, urgencias, laboratorio clínico, cirugía, atención domiciliaria y especialidades, además que también se extiende a sus servicios tales como Cardiología adultos y pediátrica, Cirugía, Consulta externa, Plan CLISANF, UCI Adultos, UCI Neonatal, Clínica de heridas, Ginecobstetricia, Hospitalización, Imagenología, Laboratorio clínico,

Pediatría, Urgencias.

La clínica San Nicolás ejerce su autoridad del sistema de gestión ambiental mediante la definición del grupo administrativo de gestión sanitaria y ambiental y la asignación  de  responsabilidades relacionadas al mismo en las diferentes áreas de la clínica, dentro de las cuales se tienen en cuenta el uso eficiente y ahorro de agua y energía, en dónde se implican las medidas necesarias para minimizar el consumo de agua, energía, el manejo adecuado de residuos tanto peligrosos como no peligrosos por lo que también se considera las actividades de las entidades prestadoras de servicios especiales para el manejo de éstos, dentro de dicho sistema se contemplan programas de capacitación y sensibilización ambiental. 

En materia ambiental La Clínica “San Nicolás” como otras muchas en el país, hoy en día no tiene establecido un sistema de gestión ambiental (SGA), sin embargo, la unidad de urgencias, junto con las demás unidades de la clínica, realizan sus prácticas de gestión ambiental basados en el protocolo que se encuentra en el manual de bioseguridad y mencionan haberse acogido el decreto 2676 de 2000 y resolución 1164 de 2002, Normatividad relacionada con el manejo integral de residuos hospitalarios, y en cuanto al recurso hídrico a la ley 373 de 1997,que establece la formulación, implementación del programa de ahorro y uso eficiente de agua. Por otra parte, la clínica lleva pequeñas acciones ambientales como la repartición de volantes en pro del reciclaje y el uso consciente de recursos como el papel, la cual es realizadas por parte de la zona administrativa y del cual no existe un cronograma establecido.

En la actualidad, los sistemas de gestión ambiental que desarrollan las instituciones hospitalarias del país se circunscriben en su mayoría al manejo de residuos sólidos, lo cual muestra una visión fragmentada y limitada del impacto ambiental de su operación. Esta problemática no se aborda en función de un modelo sistémico donde se provean soluciones estratégicas que conlleven a un balance entre la protección del ambiente y el aprovechamiento de recursos en el entorno adyacente a los hospitales (García Vaca María, 2016).

La entidad de salud en estudio, actualmente presta servicio de salud para todo el municipio de Tuluá, donde se llevan a cabo múltiples actividades y procesos en las diferentes especialidades y áreas como: Urgencias, Cardiología, Pediátrica, Cirugía, UCI Adultos, UCI Neonatal, Ginecología. Hospitalización, Imagenología, Laboratorio Clínico y Pediatría. La prestación de estos servicios en cada uno de los procesos y subprocesos genera una serie de impactos negativos en el ambiente, entre los cuales se encuentran los siguientes: 

 

Al levantar el diagnóstico ambiental, el equipo observó casos de segregación, manejo y disposición inadecuado de los residuos hospitalarios y peligrosos por parte del personal de la clínica y usuarios, se realizó la toma de datos encontrando características cuantitativas y cualitativas de la generación de residuos hospitalarios y peligrosos relacionados en la siguiente tabla:

 
El recurso hídrico en la clínica es utilizado en gran número de actividades, como la preparación de alimentos para pacientes y personal médico, lavado de ropa de cama de cirugías, servicios sanitarios, ducha del cuarto de hospitalización, sala de operación a atención al paciente, residencias médicas, aseo general de las instalaciones y equipos, entre otros

 

Actualmente se garantiza el cumplimiento de las normas Decreto 1575 y resolución 2115 del año 2007 en cuanto al control de la calidad de agua para consumo humano, un abastecimiento continuo y presión en la red de distribución.

Caracterización y cualificación de los vertimientos

Actualmente la clínica maneja tres cajas de aforo:

 La caja 1 se encuentra ubicada al costado derecho de la clínica, La caja 2 se encuentra localizada al respaldo de la clínica y La caja 3 se encuentra ubicada en la parte occidental de la clínica, Donde se realizan los correspondientes muestreos.

 

En el aspecto de agua residuales, la clínica adelanta trámites ante la entidad ambiental pertinente (CVC), para alcanzar los permisos de vertimientos (Resolución 1074 de 1997, resolución 1596 de 2001, decreto 1594 de 1984), para ello han realizado contratación de agentes externos , que realizaron el levantamiento de planes hidráulicos y sanitarios de la clínica, además realizaron la toma y evaluación de muestras.

 

La clínica trabaja para minimizar las cargas contaminantes ; producto de las actividades del servicio  (cargas orgánicas, patógenos,  sustancias químicas , productos farmacéuticos líquidos, productos de lavado y desinfección), han empleado estrategias como: la inactivación primaria en la fuente de reactivos de laboratorio y consultorios, y en los baños publicidad de conciencia ambiental en cuanto a la disposición adecuado de los residuos de productos de aseo (toallas higiénicas, papel higiénico) que si son desechados por los inodoros, van a parar por medio de vertimientos en cuerpos de aguas dulces.

Partiendo como base con los lineamientos establecidos por la Norma ISO 14001:2015, la clínica San Nicolás busca dar seguimiento y mejora continua a los diferentes procesos productivos que hacen parte de su entorno y su sistema de gestión ambiental. El presente documento expone y plantea la realización de una serie de actividades controladas y documentadas encaminadas a cumplir con todas las expectativas frente a un sistema de gestión ambiental completo y verídico que garanticen la aplicación de la legislación ambiental sobre el desempeño laboral de la institución cumpliendo con el más mínimo detalle que pueda representar alguna alteración en relación a la armonía y el respeto que se mantiene con el medio ambiente, para ello se realizó una visita a campo recolectando información acerca de: Contexto general, diagramas de flujo, diagramas de procesos, matriz de requisitos legales, aspectos e impactos ambientales, entre otra información pertinente y necesaria con el fin de realizar  una revisión ambiental eficiente y eficaz.

 

Con a la información recolectada, el diagnostico y los diferentes procesos llevados a cabo a lo largo del estudio de caso, el documento pretende entre otras cuestiones, fortalecer la gestión ambiental de la institución a través de la correcta implementación y seguimientos del Sistema de Gestión Ambiental junto a los diferentes programas ambientales sugeridos, esto con el fin de lograr una mejor desempeño de cada uno de los servicios prestados por la clínica, manteniendo la buena relación con el medio ambiente bajo los criterios de desarrollo sustentable.

PALABRAS CLAVES: Aspecto Ambiental, Gestión ambiental , Impacto ambiental , ISO14001:2015, Sistema de Gestión Ambiental (SGA), Residuos Peligrosos (RESPEL).

 

Su razón de ser es prestar servicios de salud de alta complejidad, ofreciendo atención pertinente, humanizada y segura a los usuarios.

 

La meta es buscar ser una institución de salud líder en la región, reconocida por su capacidad técnica científica, atención oportuna, humanizada y segura.

 

La Clínica atiende a más de 200000 usuarios de la comunidad tulueña y del centro-norte vallecaucano.

 

la CLÍNICA SAN NICOLAS S.A. está posicionada como la más importante entidad de salud del centro y norte del departamento del Valle del Cauca, generando el reconocimiento de los pacientes y sus entidades aseguradoras por su excelente calidad científica, tecnológica y humana, y creando un constante crecimiento asistencial, administrativo y de infraestructura, lo que le permite generar una mayor comodidad y eficiencia en la atención de pacientes y así ha podido ampliar la oferta de servicios en los niveles III y IV de complejidad.

 

En la actualidad la clínica cuenta con los siguientes servicios de atención en salud: