Clonagem do padlet Processo de enfermagem - Turma 04 by LUCAS ANDRADE DE SÁ https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r en-us 2021-05-06 13:20:15 UTC 2021-05-13 12:50:07 UTC hello@padlet.com Necessidades Humanas Básicas (Wanda Horta) https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1498120972
A teoria das necessidades é inspirada na teoria da motivação humana de Abraham Maslow, onde se elenca o que é mais ou menos básico. Devido a quantidade de necessidades do paciente relacionadas a fisiologia, segurança, amor/relacionamento, estima, realização pessoal, respectivamente priorizadas e baseadas nos diagnósticos de enfermagem, se vê a necessidade de acompanhamento multidisciplinar, pois de acordo com essa teoria, a pessoa cujas necessidades estão totalmente atendidas é considerada sadia.]]> 2021-05-06 13:43:10 UTC https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1498120972 Alcance de metas (king) https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1498150109 Por conta dos diagnósticos listados se faz necessário estabelecer metas de ação em conjunto com o paciente. Como por exemplo, estimular a mobilidade do paciente, orientar para que ele diminua a excessiva carga de trabalho. Também é necessário traças metas de forma conjunta com a equipe multiprofissional para que a qualidade de vida do paciente seja melhorada. Desde sua a mobilidade, nutrição e estado emocional a fim de evitar os riscos.]]> 2021-05-06 13:48:41 UTC https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1498150109 https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1518659271
  • Idade: 69 anos
  • Sexo: masculino
  • Escolaridade: ensino fundamental incompleto
  • Filiação: divorciado e pai de dois filhos
  • Profissão: Autônomo
  • Aspectos econômicos: responsável financeiro por 5 netos;
  • Religiosidade: Nega a existência de Deus
  • Comorbidades: HAS, pré diabético e Hepatite
  • Uso de medicação: anti-hipertensivos de forma irregular.
  • Histórico de cirurgia: apendicectomia há 10 anos, prostatectomia há 4 anos (neoplasia)
  • Histórico Familiar: pai: câncer de próstata, HAS e cardiomegalia. Mãe: HAS, diabetes mellitus e artrose.
  • Hábitos: tagabismo à 30 anos, ingestão de álcool, não faz atividade física
  • Antecedentes médicos: pneumonia viral (há dois meses), a tomografia identificou lesão em “vidro fosco” com comprometimento pulmonar superior 60%;
    COVID-19;

    • NUTRIÇÃO
    desidratado - pele ressecada, com descamações, unhas quebradiças,
    pouco apetite e paladar, e anosmia.
    emagrecido
    perda de peso
    turgor diminuído
    cavidade oral: dentição incompleta,  saburra  e  presença  de  lesões  com  secreção  esbranquiçada

    MOBILIDADE
    queda
    marcha fraca com dificuldade para deambular
    [escala: morse: 65]-(alto risco de queda)
    astenia
    tônus muscular
    força diminuída (+/++++)

    RESPIRATÓRIO
    dispneia ao mínimo esforço
    baixa satO2,
    diâmetro  anteroposterior  igual  ao  laterolateral
    expansibilidade  diminuída
    dispneia
    tiragem intercostal  aos  esforços  mínimos
    crepitações nas bases
    taquipneico

    CARDIOVASCULAR
    mucosas hipocoradas
    baixa perfusão periférica
    palidez cutânea,
    sudoreico
    bulhas hipofonéticas
    taquicardia

    ASPECTOS PSICOLÓGICOS
    triste
    medo de morrer

    SONO 
    sono irregular
    cansaço 

    PERCEPÇÃO/ COGNIÇÃO
    HAS -  se medica irregularmente


    ]]>     2021-05-12 18:09:30 UTC https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1518659271     Troca de gases prejudicada evidenciado por cor da pele anormal, dispneia, hipoxemia, hipóxia e taquicardia https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1518998505 2021-05-12 19:42:06 UTC https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1518998505 Risco de choque relacionado a sudorese, evidenciado por hipovolemia, hipoxemia e hipóxia. https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519000658 2021-05-12 19:42:47 UTC https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519000658 Volume de líquidos deficiente relacionado à desidratação, evidenciado por alterações no turgor da pele, membrana mucosa ressecada e perda súbita de peso https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519003398 2021-05-12 19:43:39 UTC https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519003398 Desesperança relacionada à tristeza, evidenciado por medo de morrer, apetite reduzido e alteração no padrão de sono https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519008133 2021-05-12 19:45:12 UTC https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519008133 Mobilidade física prejudicada relacionada à força muscular diminuída evidenciado por alteração na marcha e dispinéia ao esforço https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519014890 2021-05-12 19:47:26 UTC https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519014890 https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519108427 -Marcela Santos da Silva 
    -Marcos Emanuel Santos de Jesus
    -Maria Karina Melo de Oliveira
    -Marília Beatriz Toledo Lima
    -Nicole Rebeca Silva Lima]]>     2021-05-12 20:20:50 UTC https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519108427     Troca de gases prejudicada evidenciado por cor da pele anormal, dispneia, hipoxemia, hipóxia e taquicardia https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519126842 - Controle Acidobásico 
    - Monitoração Acidobásica
    - Regulação Hemodinâmica ]]>     2021-05-12 20:27:53 UTC https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519126842     Risco de choque relacionado a sudorese, evidenciado por hipovolemia, hipoxemia e hipóxia. https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519134313 - Controle da Hipovolemia 
    - Controle Hídrico
    - Monitoração Hídrica ]]>     2021-05-12 20:30:52 UTC https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519134313     Volume de líquidos deficiente relacionado à desidratação, evidenciado por alterações no turgor da pele, membrana mucosa ressecada e perda súbita de peso https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519138179 - Controle Hidroeletrolítico 
    - Monitoração Hídrica
    - Controle de Eletrólitos]]>     2021-05-12 20:32:26 UTC https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519138179     Desesperança relacionada à tristeza, evidenciado por medo de morrer, apetite reduzido e alteração no padrão de sono https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519145033 - Apoio Emocional 
    - Grupo de Apoio
    - Melhora do Sono ]]>     2021-05-12 20:35:07 UTC https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519145033     Mobilidade física prejudicada relacionada à força muscular diminuída evidenciado por alteração na marcha e dispinéia ao esforço https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519149875 - Promoção de exercício: Alongamento 
    - Promoção de exercício: Treino para fortalecimento 
    - Terapia com exercício: mobilidade articular ]]>     2021-05-12 20:37:04 UTC https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519149875     Troca de gases prejudicada evidenciado por cor da pele anormal, dispneia, hipoxemia, hipóxia e taquicardia https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519485557 Domínio: II - Saúde Fisiológica
    Classe: Cardiopulmonar
    Título: Perfusão Tissular: Periférica
    Indicadores:
    Enchimento capilar nos dedos das mãos (3/5)
    Enchimento capilar nos dedos dos pés (3/5)

    Domínio: II - Saúde Fisiológica
    Classe: Cardiopulmonar
    Título: Estado Respiratório: Troca Gasosa
    Indicadores:
    Saturação de oxigênio (2/5)
    Dispneia com esforço leve (1/5)]]>     2021-05-12 23:40:11 UTC https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519485557     Risco de choque relacionado a sudorese, evidenciado por hipovolemia, hipoxemia e hipóxia. https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519494862 Domínio: II - Saúde Fisiológica
    Classe: Cardiopulmonar
    Título: Gravidade do Choque: Hipovolêmico
    Indicadores:
    Enchimento capilar lentificado (3/5)
    Frequência respiratória aumentada (2/5)]]>     2021-05-12 23:45:22 UTC https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519494862     Volume de líquidos deficiente relacionado à desidratação, evidenciado por alterações no turgor da pele, membrana mucosa ressecada e perda súbita de peso https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519507320 Domínio: II - Saúde Fisiológica
    Classe: Líquidos e Eletrólitos
    Título: Hidratação
    Indicadores:
    Turgor cutâneo (2/5)
    Mucosa úmida (2/5)
    Perda de peso (2/5)

    Domínio: II - Saúde Fisiológica
    Classe: Integridade Tissular
    Título: Integridade Tissular: Pele e Mucosas
    Indicadores:
    Elasticidade (3/5)
    Hidratação (2/5)
    Textura (3/5)]]>     2021-05-12 23:52:15 UTC https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519507320     Desesperança relacionada à tristeza, evidenciado por medo de morrer, apetite reduzido e alteração no padrão de sono https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519513983 Domínio: I - Saúde Funcional
    Classe: Manutenção de Energia
    Título: Sono
    Indicadores:
    Horas de sono (1/5)
    Qualidade do sono (1/5)
    Períodos de sono consistentes durante a noite (1/5)
    Sono interrompido (1/5)

    Domínio: II - Saúde Fisiológica
    Classe: Digestão e Nutrição
    Título: Apetite
    Indicadores:
    Desejo de comer (2/5)
    Consumo de alimentos (2/5)
    Consumo de líquidos (1/5)
    Estímulo para comer (2/5)]]>     2021-05-12 23:55:15 UTC https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519513983     Mobilidade física prejudicada relacionada à força muscular diminuída evidenciado por alteração na marcha e dispinéia ao esforço https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519519982 Domínio: I - Saúde Funcional
    Classe: Mobilidade
    Título: Marcha
    Indicadores:
    Estabilidade da marcha (1/5)
    Velocidade apropriada para a atividade (1/5)
    Hesitação (2/5)

    Domínio: II - Saúde Fisiológica
    Classe: Cardiopulmonar
    Título: Estado Respiratório
    Indicadores:
    Frequência respiratória (2/5)
    Saturação de oxigênio (2/5)
    Dispneia com esforço leve (1/5)]]>     2021-05-12 23:58:13 UTC https://padlet.com/lucassa4/mlhs8nuk404yau9r/wish/1519519982