La precarga es una medición o estimación del volumen ventricular telediastólico (final de la diástole) y depende del estiramiento del músculo cardiaco previo a la contracción. Se relaciona, por tanto, con la longitud de los sarcómeros, pero como esta magnitud no puede determinarse, se utilizan otros índices para estimar la precarga. Es el caso del volumen telediastólico final o la presión telediastólica final.

Sistema nervioso Parasimpático: disminuye la frecuencia cardiaca

Ritmo normal de una persona adulta es de 60-90 lpm, pero cuando nuestro corazón tiene un estímulo simpático intenso la frecuencia cardiaca hasta 200 lpm y la fuerza de contracción muscular aumenta dos veces más de lo normal y el gato cardiaco (la cantidad de sangre que bombea el corazón en 1 minuto) puede alcanzar tres veces su valor normal.

“Proviene de los ganglios estrellados se prolongan por la cadena simpática y llegan a todas las partes del corazón con mayor predominio en los ventrículos. (actúa la norepinefrina, abren los canales de sodio)”

Sistema nervioso parasimpático. 

Cuando el corazón recibe un estímulo parasimpático intenso la frecuencia cardiaca puede llegar a 0 el corazón separa, pero existe un mecanismo de automatismo de defensa que hacer que el corazón tenga su automatismo con un estímulo vagal o un estímulo parasimpático intenso que se lo denomina escape vagal. Y gracias a este escape vagal la Frecuencia cardiaca se mantiene entre y 20-40 lpm, la fuerza de contracción disminuye entre 20 y 30% y el gasto cardiaco puede reducirse un 50% 

“Representado por el nervio vago. El nervio vago se distribuye principalmente en el nodo sino auricular y en el nodo auriculo ventricular (neurotransmisor es la acetilcolina, se abren los canales de potasio.)”

La carga de líquido que puede aceptar el ventrículo y la distensibilidad del mismo se correlacionan con la capacidad eyectiva del ventrículo, de acuerdo con la Ley de Frank-Starling. El mecanismo o Ley de Frank-Starling describe la capacidad del corazón para cambiar su fuerza de contracción, y por tanto el volumen latido, en respuesta a cambios en el retorno venoso.

En general, un mayor volumen telediastólico lleva a un mayor estiramiento de las fibras miocárdicas, lo que genera un mayor volumen sistólico. La Ley de Frank-Starling determina una respuesta característica del volumen sistólico, visualizable en una curva característica con dos zonas diferenciadas (Fig. 5) En la primera parte de la curva, de pendiente acusada, se produce un aumento significativo del volumen sistólico de forma paralela al aumento de la precarga; en la segunda parte, aplanada, el aumento de la precarga no se acompaña de cambios relevantes en el volumen sistólico.

Ley de Laplace La P intraventricular está relacionada directamente con la postcarga y el tamaño es inverso al grosor de la pared. Mecanismo de Edema pulmonar en la ICC. Alteración relación PCP / P.Onc en la membrana alveolo-capilar PCP (< 12 mmHg) tiende a extravasar el líquido en el intersticio Normalmente la PCP << P.