So wurde auch ich direkt einem Arzt zugeteilt, welcher in seinem Beruf für gewöhnlich von Zimmer zu Zimmer läuft und Sprechstunden durchführt. Bereits hier ließ sich erkennen, dass auch die Anforderungen an so einen Arzt mit großen physischen sowie psychischen Belastungen verbunden sind. Nicht nur steht er beinahe den ganzen Tag, sondern sieht auch verschiedene Menschen mit verschiedenen orthopädischen Problemen, die auf unterschiedlichste Art und Weisen hervorgerufen wurden. Wegen genau diesem Stress war ich überwiegend auf mich alleingestellt. Zwar bekam ich bei längerem Freilauf immer Aufgaben zugeteilt, sollte mich allerdings ohne weitere Hilfe beschäftigen. Innerhalb des Praktikums durchlief ich zum einen das Agilis Gelenkzentrum, zum anderen wiederum auch das UKE Athleticum. Um grundsätzlich hierbei beide Institutionen besser beleuchten zu können, nenne ich vorerst Gemeinsamkeiten und Ähnlichkeiten beider Arbeitgeber. Bei beiden Ärzten, denen des UKE Athleticums sowie des Agilis Gelenkzentrums, lief ich überwiegend hinterher. Da viele verschiedene Patienten tagtäglich die Ärzte dort besuchen kommen, konnte ich so viele Einblicke in die Anamnese und fachliche Erstuntersuchung bekommen. Auch konnte ich hierbei ungemein viel Hand anlegen. Im UKE betreute ich Sportler oder ehemalige Sportler, die dort Kadersporttests durchführten oder im hauseigenen Fitnessstudio, auf Rat der Physiotherapeuten, zusammen mit sogenannten Sportwissenschaftlern ihre muskulären Strukturen sowie gezielte Krafttrainings schulten oder bei bestimmten Sportverletzungen definierte Körperregionen antrainierten – der Beruf des Sportwissenschaftlers wird an späterer Stelle genauer beschrieben. Hierbei wurde ich überwiegend bei den Kraft- und Ausdauermessungen eingesetzt. In diesem Fall begleitete ich das U19 Team des HSVs bei den jährlichen Kadertests. Bei den Ausdauertests wurde ein Ruhe- sowie Studio-EKG gemessen als auch parallel Vitalwerte (Blutdruck, Herzfrequenz, Atemfrequenz) entnommen. Separat dazu kontrollierte man besonders das Lungenvolumen mittels eines bestimmten Geräts und Zeitintervalls. Ein besonderer Test, der erstmalig in diesem Alter der Sportler überprüft wird. Auf dem Laufband wird jeweils vier Minuten gelaufen, bevor eine Ruhepause von dreißig Sekunden eingelegt wird. Nach der Ruhepause und dem absolvierten Intervall wird die Geschwindigkeit um 1,5 KM/H erhöht, bis der Sportler freiwillig aufgibt – auch ein Wert, der später durch den zuständigen Arzt kontrolliert wird. Nachdem ich bei dem Ausdauer-Laufband-Test zusehen durfte, führte ich Kraftmessungen bestimmter Bewegungseinheiten selbstständig durch. Die Kraftmessung bestimmter Bewegungseinheiten verläuft ähnlich. Hierbei wird der ausgeübte Druck des Sportlers gegenüber einem Kraftmesser festgehalten. Diese Kraft wird gemessen in Newton und beschreibt die Kraft, die einem Körper mit einer Masse von einem Kilo und einer Beschleunigung von 1 m/s² ausgesetzt wird. In diesem Fall testet das UKE die Beug- sowie Streckkraft der Beine, als auch die Kraft des Oberkörpers mittels der Abduktion/Adduktion und Flexion/Extension. Diese Tests durfte ich nach einer Probemessung, im Nachgang zur Einweisung, selbstständig durchführen. Auch wurde dabei sehr gut ersichtlich, dass bestimmte Sportler in unterschiedlichen Bewegungen andere Stärken aufwiesen als ihre Teamkameraden. Im Agilis Gelenkzentrum lief ich größtenteils einem Arzt hinterher, der Neupatienten sprach oder Ergebnisse seiner Operationstermine in einer Art Nachbesprechung mit seinen Patienten analysierte. Deshalb war einer meiner Hauptaufgaben dem leitenden Praxisarzt diskret und höflich zu folgen – eine gar nicht so anspruchslose Aufgabe. Bei den Patienten bemühte ich mich möglichst viele medizinische Informationen den Gesprächen zu entnehmen, wichtig angesichts der spontanen Wissensquize des Arztes. Manchmal sollte ich mir gezielt bestimmte Begriffe auf meinem Handy vermerken, um sie später nachzuschlagen – meist als Hausaufgabe. Diese Begrifflichkeiten, zu Anatomien, Krankheiten oder Therapiemethoden, galt es in den darauffolgenden Tagen zu erläutern. An anderer Stelle durfte ich bei Patienten eigens Hand anlegen, um bei Injektionen oder Punktionen zu helfen. Wenige Male ergab sich obendrein die Gelegenheit einzelne Gelenke von Patienten zu bewegen und mögliche Befindlichkeitsstörungen zu lokalisieren oder gar zu diagnostizieren, beispielsweise bei Patellareiben (Reiben der Kniescheibe) oder Fehlstellungen im Sinne des Hallux Valgus (Einer sehr verbreiteten Fehlstellung des Fußes). Mein persönlicher Höhepunkt stellte die Übergabe einer sehr großen Verantwortung, der Durchführung einer Patientenanamnese ohne weitere Hilfe, dar. In diesem Fall bat ich die Patienten in ein freies Zimmer, um mit ihnen die Besprechung und Beschwerdebefragung zu beginnen. Ein Prozess, der von meinem Arzt meistens in einer bestimmten Reihenfolge erfolgt: Befragung (Basisinformationen) -> Inspektion -> Untersuchung -> Bildgebung -> Diagnose -> Therapieplanung. Dieses Verfahren wand ich bei drei Patienten an, wobei ich alle Ergebnisse samt Kürzel in einem eigens dafür angelegten Programm eintrug. Besonders stachen die Präzision meiner Diagnose sowie angepriesene Therapieempfehlungen bei einem der Patienten hervor. Ihre alltäglichen Belastungen in Kombination mit einem eher steifen Schuhwerk ließen mich auf die Ursache aller Probleme schließen. Der von mir empfohlene Schuh empfahl wenig später auch der behandelnde Arzt. 

 

In dem Agilis Gelenkzentrum wurde gängig gearbeitet und auch die medizinischen Fachangestellten mussten neben ihrer Assistenz im Empfang sowie der Terminvergabe dem Arzt assistieren. Wie ich bereits erwähnt, spiegelte sich diese Impression auch auf mich wieder. Beispielsweise in der ständigen Verfolgung des leitenden Arztes und dem beachten verschiedener Patientendetails oder Krankheitsbilder vor und nach dem Betreten des Zimmers. Das mehr oder minder vorhandene Stressniveau ist hierbei doch deutlich erhöht. 

Im UKE empfand ich die Arbeitsweise doch als fundamental anders. Alle Ärzte sowie medizinischen Fachangestellten oder Sportwissenschaftler besaßen ihren eigenen Kompetenzbereich, den sie mit bestem Gewissen betreuten. So blieb auch ich bei einer Station, anstatt ständig Fachbereiche zu wechseln. Ursache ist mitunter die deutlich höhere Personalkapazität, die auch zu einer größeren Varietät in der Auswahl sowie der Behandlung einzelner Patienten führt. Aber nicht nur zu einer abweichenden Behandlungsweise, sondern auch zu einem deutlich legereren Arbeiten im täglichen Arbeitsverhältnis. 

 

Wie bereits ausgeführt wurde, sind die verschiedenen Bereiche der Institutionen ebenfalls gänzlich unterschiedlich. So findet man im UKE wenige Sportwissenschaftler oder medizinisch fachliche Angestellte, die mit den Ärzten in direktem Austausch stehen. Darüber hinaus grenzen sich dort alle Ärzte mit weißen Kitteln von anderen Angestellten optisch deutlich ab. Im Agilis Gelenkzentrum kam diese gegenseitige Abgrenzung kaum zur Geltung. Der Arzt behandelt ähnlich viele Patienten wie die medizinischen Fachangestellten und tauscht sich mit diesen unmittelbar aus. 

Zudem gewann ich viele neue Informationen und Ideen, was eine medizinische Fachangestellte in der Realität zu bewerkstelligen hat. Nicht nur ist sie für die Vergabe von Terminen und Aufstellung von Rechnungen zuständig, sondern auch vereinzelt für die Behandlung von Patienten, wie dem Blutabnehmen oder Verbandanlegen. Zusätzlich präparieren sie Zimmer, pflegen Patientennummern ein oder bereiten notwendige Gerät vor. Vorher war mir nicht bewusst welch ein großes Fachgebiet durch sie abgedeckt wird – auch im Verhältnis zu anderen Ausbildungsberufen. Im UKE traf ich ebenfalls viele Studenten der Sportwissenschaft. Dieses Studium war mir in gewisser Hinsicht zwar geläufig, stellte für mich wiederum aber eine neue mögliche Berufsperspektive dar. Mit diesem Studiengang lässt sich nicht nur Personaltrainer oder Berater werden, sondern eben auch Sportmanager, Sportkaufmann oder Forscher in vielerlei Hinsicht. Letztendlich blieb noch das Medizinstudium, der interessanteste Studiengang für mich. Dort bildeten sich mir nicht vorrangig neue Erkenntnisse zum Studiengang, aber dafür über das spätere Arbeitsleben. Mediziner sind unterschiedlichsten Belastungen in ihrer Arbeitsumgebung ausgesetzt. Es gibt welche, die nur bestimmte Bereiche an Aufgaben erfüllen und wiederum andere Ärzte, die neben dem medizinischen Fachbereich auch einen betriebswirtschaftlichen Aspekt mit ihrem Beruf verknüpfen. 

 

 

Wie bereits erwähnt, wurde ich als Praktikant kurzzeitig an das Universitätsklinikum Eppendorf ausgeliehen. Bewerbungen außerhalb des Studiums werden dort nur in äußerst seltenen Fällen angenommen. In meinem Fall bot mir der Hr. Dr. Schwer diese Stelle als Außendiensteinsatz bei einer bekannten Orthopädin seinerseits an, um meine gesammelten Impressionen verifizieren oder falsifizieren zu können. Bei weiterbestehendem Interesse könne man sich dort an die Personalabteilungen der jeweiligen Intrakliniken wenden, da diese, nach Angaben die besten Ansprechpartner für Vermittlungen seien. 

Auch diese Zeiten lassen sich im UKE in verschiedenen Bereichen verbringen, wodurch ein wichtiger Teil des Studiums komplementiert wird. 

Beim UKE erhielt ich deutlich weniger Input als beim Agilis Gelenkzentrum. Im Agilis Gelenkzentrum lernte ich ständig neue fachspezifische Terminologie kennen, die ich an einem – in den Tagesberichten ist es zu lesen – Dienstag im Homeoffice mit Hilfe der Anatomie des oberen und unteren Sprunggelenks sowie des Knies vertiefte. Diese vorerst ermüdende Aufgabe erwies sich in den darauffolgenden Tagen des Praktikums als sehr vorteilhaft. Mit verschiedenen Patienten konnte ich so erste Anamnese Ansätze verschriftlichen, die sich überwiegend von dem Arzt als richtig betiteln ließen. Für eine schnellere und bessere Diagnostizierung wurde mir sogar eine Anleitung (1. Befragung, 2. Betrachtung, 3. Inspektion) ausgehändigt, womit ich ebenfalls den Sportwissenschaftlern in der Analyse helfen konnte. 

Die Anwendung dieser Schritte, in Verbindung mit den soeben erlernten Anatomien des Körpers, stellte für mich einer der interessantesten Erfahrungen im Praktikum dar. 

Mein Praktikum bereitete mir viel Freude. Über den Praxisalltag hinweg diagnostizierte ich viele Patienten, traf viele unterschiedliche Gesichter und empfahl viele Therapiemethoden zusammen mit den Ärzten. Zwar sehr abwechslungsreich, aber auch anstrengend sich als Arzt oder Praktikant immer wieder erneut in die Details der Krankheitsverläufe, den verschiedenen teils auch impulsiven Persönlichkeiten hineinzuarbeiten. Zusätzlich erfuhr ich viel Interessantes über die Anatomien des Körpers und konnte so bereits den interessanten und praxisnahen Themen der Medizin näherkommen. Auch der analytische Teil der transdisziplinären Verbindung zwischen der Theorie und der Praxis überzeugte und bekräftigte meine Vorstellung später in diesem Bereich tätig zu werden. Hingegen zeigte mir der lange Verbleib des Arztes in seiner Praxis, auch weit über die Öffnungszeiten hinaus, wie breit gefächert das Aufgabenfeld erscheint. Zu diesen Aufgaben zählen nicht nur die des Arztes, sondern auch die der Praxisleitung, Leistungsabrechnung, Entwicklung und Entscheidung von Investitionen. 

Für mich ist es deshalb, und trotz der kaum vorhandenen Verbindungen zum Praktikum, die Radiologie, die einer der interessantesten Fachzweige für mich abbildet. Sie kombiniert den diagnostischen Teil der Früh- und Akuterkennung von Krankheitsbildern zusammen mit dem Patientenkontakt und besitzt in Anbetracht der hochwertigen Arbeitsgeräte einen betriebswirtschaftlichen Teilaspekt.

Aber auch das UKE weist Schwachpunkte für das Schülerpraktikum auf. Denn als Schüler muss man dort aufpassen in den Größen des Betriebs nicht unterzugehen und ständig in Kontakt mit den nützlichen Ansprechpartnern zu bleiben – alleine räumlich gesehen. Und diese räumliche aber auch soziale Trennung der Mitarbeiter, die keineswegs gewollt ist, führt eben dementsprechend zu einer Einschränkung der individuellen Entfaltung der Neugier.

Orthopädie ist meines Erachtens nach ein interessanteres Feld der Medizin als Sport- und Bewegungswissenschaften. Die Behandlung der Patienten erfolgt meist aufgrund akuter Beschwerden, die das Leben behindert. Bei den Sportwissenschaften kuriert oder präveniert man meistens sehr sportliche Menschen, die lediglich auf ihren früheren Spitzenzustand zurückgelingen wollen. Trotz dessen wurde meine Neugier geweckt und andere Bereiche in Anbetracht genommen. So kommt für mich die Radiologie auch in Frage, vor allem da dort das gelernte Wissen teilweise vertieft werden kann – folglich werde ich mich nach der 13. Klasse auch um ein Anschlusspraktikum in der Radiologie bemühen. 

Lasse ich meine persönlichen Präferenzen außeracht, waren beide Praktika definitiv für andere Schüler empfehlenswert. Es war eine tolle Erfahrung, die ich jedem empfehlen kann, der sich für dieses Gebiet und eine Ausbildung oder Studium interessiert.