Medula Espinhal by FERNANDA LUIZA BONIFACIO FISIOTERAPIA

MEDULA ESPINHAL

fernanda_bonifacio — 2021-10-31 18:41:21 UTC

ANATOMIA DA MEDULA

fernanda_bonifacio — 2021-10-31 18:49:02 UTC

● Ocupa o canal vertebral no interior da coluna vertebral, que lhe dá sustentação e proteção.

● Massa cilindroide de tecido nervoso constituinte do sistema nervoso central (SNC), sendo uma continuação do tronco cerebral que se estende do forame magno até a região das vértebras lombares L1 e L2.

INTUMESCÊNCIAS

fernanda_bonifacio — 2021-10-31 18:52:15 UTC

● A medula espinal possui duas intumescências:
- Intumescência cervical (C4-T1)
- Intumescência lombossacral (L1-S3)

fernanda_bonifacio — 2021-10-31 18:59:17 UTC

● CONE MEDULAR - Se localiza abaixo da intumescência lombossacral da medula formando uma terminação

● CAUDA EQUINA - São as sucessivas raízes lombares e sacrais que descem abaixo do término da medula espinal em uma disposição em feixe para chegar aos seus respectivos forames.

● FILAMENTO TERMINAL- Delgado filamento meníngeo.
É a tira de tecido conjuntivo que se estende abaixo do cone medular.

PARALISIAS NA ÁREA DA COLUNA

fernanda_bonifacio — 2021-10-31 19:05:16 UTC

Paraplegia e tetraplegia - as paraplegias e as tetraplegias são decorrentes de comprometimentos funcionais da medula espinhal.

Elas se manifestam em três formas distintas de comprometimentos:

● Motores

● Sensibilidade

● Vegetativa

TETRAPLEGIA

fernanda_bonifacio — 2021-10-31 19:07:29 UTC

Uma lesão medular completa será diagnosticada como sendo uma tetraplegia quando comprometer os quatro membros e o tronco, em consequência de lesões cervicais

PARAPLEGIA

fernanda_bonifacio — 2021-10-31 19:11:53 UTC

Quando a lesão medular completa comprometer "apenas" as pernas, o diagnóstico será de paraplegia.

SUBSTÂNCIA BRANCA E CINZENTA

fernanda_bonifacio — 2021-10-31 19:20:10 UTC

SUBSTÂNCIA CINZENTA

fernanda_bonifacio — 2021-10-31 19:26:16 UTC

Os braços da do “H” são denominados cornos posteriores ou dorsais, que contém neurônios sensitivos , e cornos anteriores ou ventrais, que possuem neurônios motores.

SUBSTÂNCIA BRANCA

fernanda_bonifacio — 2021-10-31 19:29:30 UTC

Possuem funículos

FUNÍCULOS

fernanda_bonifacio — 2021-10-31 19:34:39 UTC

Funículos - São agrupamentos de substância branca que se dividem em anterior, lateral e posterior.

ESPAÇOS MENÍNGEOS

fernanda_bonifacio — 2021-10-31 19:45:04 UTC

● Epidural - espaço entre as vértebras e a dura-máter

● Subdural - espaço entre a dura-máter e aracnóide

● Subaracnóideo - espaço entre a aracnóide e pia-máter, o líquido cefalorraquidiano transita por aqui.

ENVOLTÓRIOS

fernanda_bonifacio — 2021-10-31 19:51:43 UTC

A Dura-máter é uma meninge espessa e resistente, além de ser a mais superficial, é formada por tecido conjuntivo rico em fibras colágenas, contendo vasos e nervos.

Aracnoide espinhal é muito delicada, á varias trabéculas que são ramificações que se ligam a pia-máter e algumas granulações na quais fazem a absorção e filtração do Liquor e envia para a corrente sanguínea.

A Pia-máter é a membrana mais delicada e mais interna. Ela adere intimamente a superfície do encéfalo e da medula.

REFLEXOS MEDULARES

fernanda_bonifacio — 2021-10-31 20:18:13 UTC

Os reflexos são os movimentos , os quais são automáticos e estereotipados em resposta ao estímulo sensorial e realizam a regulação de vários aspectos relacionados à motricidade.
O arco reflexo começa de maneira aferente e é transmitida aos axônios dos motoneurônios. Logo depois, deixa a medula, incorpora-se aos nervos periféricos, que inervam os músculos agonistas e antagonistas, realizando desse modo, sinapses neuromusculares para contração muscular (agonista) e relaxamento (antagonistas).

REFLEXO MIOTÁTICO

fernanda_bonifacio — 2021-10-31 20:19:42 UTC

São importantes para o auxílio da sustentação do corpo na postura básica, e em geral são originados por músculos extensores para efeito anti gravitário em ação postural. Ocorre a contração de um músculo em resposta ao seu estiramento.

REFLEXO MIOTÁTICO INVERSO

fernanda_bonifacio — 2021-10-31 20:22:16 UTC

É o relaxamento do um músculo, diante de uma força contrátil intensa.

REFLEXO FLEXOR DE RETIRADA:

fernanda_bonifacio — 2021-10-31 20:23:57 UTC

Ocorre a partir do estímulo sensorial ,geralmente, nociceptivo (doloroso) em regiões de extremidades como o pé, por exemplo. Desse modo, percebe-se a função desse tipo de reflexo como protetora sendo de origem cutânea ou muscular.

CORRELAÇÃO CLÍNICA- POLIOMELITE

fernanda_bonifacio — 2021-10-31 20:34:07 UTC

Contágio:

Contato com fezes infectadas, transmitido por água, objetos ou comida contaminadas, é mais facilmente espalhado nas comunidades com escassez de infraestrutura e saneamento.
Via oral-oral, por meio de gotículas de secreções da orofaringe (ao falar, tossir ou espirrar.

Contato direto com alguém infectado com o vírus, mesmo sendo assintomática
O risco de contagio aumenta quando o sistema imune da pessoa não está totalmente funcional

COMO ATACA O CORPO

fernanda_bonifacio — 2021-10-31 20:38:53 UTC

O vírus da pólio entra no corpo pelo nariz ou boca e quase imediatamente infecta as células que revestem estas cavidades da faringe, e o intestino, e começa a se reproduzir. E pode atingir o SNC, infectando e se multiplica dentro dos neurônios motores, e destruindo os neurônios e espalhando para as outras células não infectadas.

Pólio Espinhal: Poliovírus infecta e destrói os neurônios motores da massa cinzenta no lobo ventral da medula espinhal.
Pólio bulbar: o vírus da pólio infecta e destrói os neurônios na região bulbar do tronco cerebral
Pólio Bulboespinhal: O poliovírus também infecta a parte superior da medula espinhal cervical

QUAIS SÃO OS SINTOMAS DA PÓLIO?

fernanda_bonifacio — 2021-10-31 20:42:19 UTC

A maioria das pessoas infectadas com o vírus da pólio são assintomáticas
Poliomielite subclínica, ou não-paralisante: São semelhantes aos de uma gripe leve - tais como febre, fadiga, dor de cabeça e garganta, vômito, rigidez do pescoço e dor nos membros.
Poliomielite paralítica: O vírus atinge o SNC. Apresentando sintomas como: fraqueza muscular, paralisia, além de febre, dor muscular, perda de reflexos e membros moles. É comum da paralisia afetar somente um lado do corpo.
Se a região bulbar do cérebro é infectada, os sintomas podem incluir: dificuldade ao engolir e nos movimentos da língua, podendo levar ao acúmulo de muco nas vias respiratórias, causando sufocamento. Também poderá haver fraqueza nos músculos faciais, visão dupla e respiração anormal, que também pode ser fatal.

COMO SE PREVENIR CONTRA A PÓLIO?

fernanda_bonifacio — 2021-10-31 20:46:28 UTC

Vacina da Poliomielite

COMO A PÓLIO É DIAGNOSTICADA E TRATADA?

fernanda_bonifacio — 2021-10-31 20:48:39 UTC

O diagnóstico da infecção pelo poliovírus é baseada no histórico médico e sintomas.
Pode ser solicitado uma amostra de muco, uma amostra de fezes ou uma amostra do líquido cefalorraquidiano - do SNC
Não há cura ou tratamento para a infecção pelo poliovírus

Vídeo Interativo

fernanda_bonifacio — 2021-11-09 22:57:30 UTC

Referências Bibliográficas

fernanda_bonifacio — 2021-11-10 14:26:06 UTC

- MACHADO, Ângelo B. M. Neuroanatomia funcional. 2. ed. São Paulo: Atheneu, 2006.

-Cem bilhões de neurônios: conceitos fundamentais de neurociência. 2ed. São Paulo, Editora Atheneu. 2010

-Saúde celebra Dia Mundial de Combate à Poliomielite. Agência Brasília, 2021. Disponível em: . Acesso em: 05, novembro 2021.

-O que é pólio?. Khan Academy. Disponível em: . Acesso em: 05, novembro 2021.