ACV isquémico:

ocurre cuando un coágulo obstruye una arteria cerebral, reduciendo el suministro de oxígeno. Representa aproximadamente el 80% de los casos.

ACV hemorrágico:

se produce cuando un vaso sanguíneo cerebral se rompe y provoca sangrado dentro del encéfalo o en el espacio subaracnoideo. Tiene mayor mortalidad, aunque es menos frecuente.

• Debilidad o parálisis en un lado del cuerpo (hemiplejía).

• Dificultad para hablar o entender (afasia, disartria).

• Pérdida de visión o visión doble.

• Dolor de cabeza súbito e intenso (más común en aneurisma roto).

• Pérdida de equilibrio y coordinación.

• Alteración del nivel de conciencia.

El tratamiento depende del tipo de accidente cerebrovascular (ACV):

• ACV isquémico: Para disolver el coágulo, es posible emplear un fármaco anticoagulante como el rtPA (activador del plasminógeno tisular); sin embargo, debe suministrarse en una estrecha ventana de tiempo (por lo general, entre 3 y 4.5 horas después de que los síntomas comienzan).

• ACV hemorrágico: El tratamiento consiste principalmente en controlar el sangrado, que a veces se realiza a través de una cirugía que repara los vasos sanguíneos dañados.

  
  

PREVENCION

• Seguir una alimentación sana, con bajo contenido de sal y grasas saturadas.

• Ejercicio frecuente para conservar una presión arterial sana.

• Mantener bajo control el colesterol, la diabetes y la presión arterial.

• Abstenerse de fumar y tomar alcohol con moderación.

Trombosis cerebral:Un coágulo de sangre se forma en un vaso sanguíneo del cerebro debido a la acumulación de placa (aterosclerosis)

Embolia cerebral:Un coágulo de sangre que se forma en otra parte del cuerpo (como el corazón o las arterias grandes del cuello) se desprende y viaja hasta el cerebro, donde bloquea un vaso más pequeña.

factores:

Consumo de sustancias: El consumo de drogas como la cocaína puede aumentar el riesgo de hemorragia cerebral, al igual que otras sustancias

Presión arterial alta: Presión elevado aumenta el riesgo de expansión de sangre. se recomienda mantener 140-160mmhg

Colesterol alto: exceso de colesterol se deposita en las paredes de arterias .

Obesidad y sobrepeso:El exceso de de grasa corporal hace que el corazón y los vasos trabajen mas,

Inactividad física:Al no gastar gastar energía , se acumula grasa corporal y reduce la elasticidad de las arterias aumenta resistencia vascular como hipertensión arterial.

Enfermedades del corazón:esto favorece la formación de coágulos ,que puede desprender y viajar al cerebro .

1-Isquémico (85% de casos)

• Se produce por la obstrucción de una arteria cerebral, generalmente por un coágulo.

• Subtipos:

  • Trombótico: formación de un coágulo en una arteria del cerebro.

  • Embolia: un coágulo formado en otra parte del cuerpo (p. ej. corazón) viaja al cerebro.

. Ataque isquémico transitorio (AIT): obstrucción breve y reversible; es una señal de alarma.

2-Hemorrágico (15% de casos)

• Ocurre por la ruptura de un vaso sanguíneo cerebral, causando sangrado.

• Subtipos:

• Hemorragia intracerebral: sangrado dentro del tejido cerebral.

• Hemorragia subaracnoidea: sangrado en el espacio entre cerebro y meninges (usualmente por aneurisma roto).

-Hipertensión arterial (principal factor).

-Diabetes mellitus.

-Tabaquismo y consumo excesivo de alcohol.

-Colesterol elevado y obesidad.

-Estrés y sedentarismo.

-Antecedentes familiares de ACV o aneurisma.

En un paciente con ACV por aneurisma, los cuidados de enfermería más importantes son: control estricto de signos vitales y estado neurológico, mantener la cabeza elevada a 30° para favorecer la circulación y prevenir aumento de la presión intracraneal, vigilar la vía aérea y oxigenación, prevenir complicaciones como convulsiones o úlceras por presión mediante cambios de posición cada 2 horas, administrar la medicación prescrita de forma segura, y brindar apoyo psicológico y educación a la familia sobre los factores de riesgo y cuidados posteriores.