https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy en-us 2022-03-21 12:23:03 UTC 2023-04-13 10:30:55 UTC hello@padlet.com cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2105592234 Koxarthrose = Hüftgelenksarthrose, degenerative Erkrankung des Hüftgelenks
Ursachen: Verletzungen, Überbelastung des Gelenks z.B. beim Sport, Hüftdysplasie (Fehlstellung der Hüfte), Rheuma, Gicht, Übergewicht
Symptome: akute Schmerzen und Schwellungen 
während des Krankheitsverlauf nehmen die Symptome langsam, aber stetig zu. Steifigkeit und Anlaufschmerz beim ersten Bewegen der Hüfte morgens]]> 2022-03-21 15:31:42 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2105592234 cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2105668157 Adipositas? Prothese hält schlechter, tiefe und oberflächliche Infektionen nehmen zu 
Hüftluxation? Um eine Hüftluxation zu vermeiden darf keine  Innen- oder Außenrotation ausgeübt werden. Das betroffene Bein wird in leichter Abduktion positioniert. Winkel zwischen Bein und Hüfte niemals unter 90-100 Grad. und die Beine nicht übereinander geschlagen werden. Die Erstmobilisation erfolgt gemeinsam mit der Physiotherapie + Pflege. Es wird . über die Seite des operierten Beines mobilisiert (Bein wird vom gesunden Bein geführt und gerät nicht so leicht in Adduktion). Verschiedene Kliniken haben dabei verschiedene Ansätze.
EKIT Leitlinie empfiehlt , Nikotin Abstinenz mindestens 1 Monat vor OP,BMI unter 30,gut eingestellten Diabetes Mellitus .Nach Gelenkinjektion mindestens 6 wochen warten da sonst das Risiko für Infekte steigt. Präoperative Anämie muss eingestellt werden.
Kritische Faktoren sind unter anderem Persöhnlickeitsstörungen und psychische  Erkrankungen.
Voteil einer Hüft-Tep ist die Schmerzredukion
Nachteil: die Operierten werden die gleiche Mobilität wie vor der Operation nicht in der Qualität wiedererlangen.]]> 2022-03-21 16:04:37 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2105668157 cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2105716099 Vorgehensweise (elektiv, außer in Notfällen)
 
Ist ein minimalinvasiver Eingriff und verlangt besondere Operationsinstrumente und Techniken. Der abgenutzte Hüftkopf wird dann entfernt und das Pfannenlager ausgefräst. Der Hüftpfannenersatz wird in die exakte Position gebracht. In dem Markraum des Oberschenkelknochens wird ein passender Hohlraum eingefräst für den Schaft der Prothese. Als nächstes wird der Schaft der Prothese in den Oberschenkel eingeschlagen und der Hüftkopf wird aufgesetzt.  Die OP dauert in der Regel ca. 50-70 Minuten. 
Der Eingriff ist elektiv.]]> 2022-03-21 16:27:28 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2105716099 cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2105762397 - Positionierung: 
erhöhte Positionierung oder Ruhigstellung der betroffenen Extremität kann schmerzlindernd als auch therapeutisch wirken
- Hüftluxation: 
vorbeugende Maßnahmen sind, eine innen und außen Rotation zu vermeiden. Die Hüfte sollte nicht mehr als 90grad gebeugt werden, sowie die Beine nicht übereinander geschlagen. Ggf. kann eine Antirotationshose getragen werden.
- Mobilisation: 
Erfolgt am ersten postoperativen Tag, meist mit Unterstützung von Physiotherapeuten, ist ein wichtiger Bestandteil der Therapie und Pflege.
Gezielte aktive und passive Bewegungsübungen fördern die Durchblutung, kräftigen die Muskulatur und beugen eine Thrombose vor. 
Ebenfalls können so Fehlbelastungen korrigiert werden.
Pflegeempfänger werden immer über die betroffene Seite mobilisiert. 
Mobilisation immer in kleinen Etagen planen.
Bei Unterarmgehstützen wird auf Teil und Vollbelastung geachtet
Grundsätzlich steht die Aktivierung des Pflegeempfängers im Vordergrund, um die Selbstständigkeit zu fördern.


]]> 2022-03-21 16:50:32 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2105762397 cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2121609882 Post OP Pflege
Überprüfung von Nervenschäden: kann Pat. das Bein leicht Beugen, Fuß strecken/beugen? + DMS-Kontrollen
Schmerzmanagement: NSAR (entzündungshemmende Medikamente z.B. Ibuprofen -> können jedoch Magengeschwüre verursachen, ggf. Magenschutz -> z.B. Pantozol)
Wundmanagement: Aseptisch alle 2d neuer Verbandwechsel -> Infektionsgefahr

]]> 2022-03-30 14:27:36 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2121609882 cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2121625660 Definitionen
HEP: Hemiendoporthese (nur Hüftkopf wird ersetzt), wird kaum durchgeführt, eher bei ü 80 jährigen (OP-Risiko ist minimiert, da nur "ein Teil" ersetzt wird)
TEP: Totalendoprothese, ersetzt Hüftkopf und -Pfanne
zementiert: ältere Patienten (individuell, ca. ab 65), Vorteil: direkt belastbar, Pneumonie- und Thromboserisiko reduziert, ABER: schlechtere Wechsel bei neuer Prothese (das ganze Zement muss ausgefräst werden). Dennoch überwiegt der Vorteil der direkten Belastbarkeit (besonders wichtig bei älteren Menschen -> Bewegung!)
nicht-zementiert: jüngere Patienten, geringeres Pneumonie- / Thromboserisiko als bei älteren + besserer Prothesenwechsel möglich. Diese sind jung und werden höchst wahrscheinlich einen Wechsel benötigen (Prothese hält ca. 15-20 Jahre). Nachteil der zementfreien Hüft-TEP ist, dass frisch Operierte das Gelenk für mehrere Wochen nur teilbelasten dürfen und in Absprache mit der Physiotherapie die Belastung langsam steigern. ]]> 2022-03-30 14:34:50 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2121625660 cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2143641215 2022-04-14 08:41:41 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2143641215 cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2143641743 2022-04-14 08:42:18 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2143641743 cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2144909733 2022-04-15 13:39:19 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2144909733 cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2543488929 2023-04-04 10:06:32 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2543488929 cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2543490726 Schauen Sie sich die ZWEI Videos zur Mobilisation auf der Seite an!
Hüftluxation? Um eine Hüftluxation zu vermeiden darf keine extreme Innen- oder Außenrotation ausgeübt werden. Das betroffene Bein wird in leichter Abduktion positioniert. Winkel zwischen Bein und Hüfte niemals unter 90-100 Grad. und die Beine nicht übereinander geschlagen werden. Die Erstmobilisation erfolgt gemeinsam mit der Physiotherapie + Pflege. Es wird IMMER über die Seite des operierten Beines mobilisiert! ]]> 2023-04-04 10:09:20 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2543490726 cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2543502545 2023-04-04 10:25:47 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2543502545 cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2543520455 2023-04-04 10:51:25 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2543520455 cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2543521085 2023-04-04 10:52:24 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2543521085 cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2543521692 2023-04-04 10:53:20 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2543521692 cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2543521809 2023-04-04 10:53:33 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2543521809 cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2543522038 2023-04-04 10:53:56 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2543522038 cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2543522184 2023-04-04 10:54:08 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2543522184 cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2543522337 2023-04-04 10:54:21 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2543522337 cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2543522784 2023-04-04 10:55:06 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2543522784 cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2543527285 Alle weißen Posts -> PräOP-Pflege]]> 2023-04-04 11:02:26 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2543527285 cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2543553215 2023-04-04 11:38:17 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2543553215 cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2544790697 2023-04-05 09:05:18 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2544790697 cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2544878274 2023-04-05 11:07:54 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2544878274 cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2544879998 2023-04-05 11:10:31 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2544879998 cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2544881361 2023-04-05 11:12:48 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2544881361 cla_kus https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2544883704 2023-04-05 11:16:10 UTC https://padlet.com/cla_kus/llb67m7oc32czvxy/wish/2544883704