PADLET DE LAS PATOLOGIAS by MIGUEL ANGEL ROQUE ALBURQUEQUE

INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

mroqueal — 2024-11-27 02:25:37 UTC

(IRA) es una condición médica grave en la cual los riñones dejan de funcionar repentinamente o reducen su capacidad para filtrar adecuadamente los desechos y el exceso de líquidos de la sangre. Esta condición puede desarrollarse rápidamente, en cuestión de horas o días, y puede ser reversible si se trata adecuadamente y a tiempo.

Causas de la Insuficiencia Renal Aguda:

mroqueal — 2024-11-27 02:25:37 UTC

Problemas de Flujo Sanguíneo: Puede ocurrir debido a una disminución en el flujo sanguíneo hacia los riñones, como en casos de presión arterial baja severa, insuficiencia cardiaca o shock.
Daño a los Riñones: Esto puede ser causado por enfermedades como la glomerulonefritis, infecciones, obstrucciones en las vías urinarias (como cálculos renales) o toxinas como algunos medicamentos o sustancias químicas.
Problemas en los Tubos Renales: Los tubos pequeños dentro de los riñones pueden dañarse, lo cual puede suceder por diversas razones, como infecciones o reacciones a ciertos medicamentos.

Síntomas de la Insuficiencia Renal Aguda:

mroqueal — 2024-11-27 02:25:37 UTC

Reducción en la cantidad de orina o ausencia de esta.
Hinchazón en las piernas, tobillos o alrededor de los ojos.
Fatiga extrema y debilidad.
Náuseas, vómitos y pérdida de apetito.
Dolor abdominal o en la espalda baja.
Cambios mentales o confusión.

Diagnóstico:

mroqueal — 2024-11-27 02:25:37 UTC

Exámenes y Pruebas: Incluyen análisis de sangre y de orina para evaluar la función renal, ecografías y otros estudios de imagen para detectar posibles obstrucciones u otros problemas físicos en los riñones.

Tratamiento:

mroqueal — 2024-11-27 02:25:37 UTC

Depende de la causa subyacente de la IRA. Puede incluir la corrección de desequilibrios de líquidos y electrolitos, el manejo de la presión arterial y la administración de medicamentos para tratar infecciones o eliminar toxinas.

Cuidado de enfermería en pacientes con insuficiencia renal aguda

mroqueal — 2024-11-27 02:25:37 UTC

- Ajustar la ingesta hídrica a la pérdida de líquido.

- Evitar goteos endovenosos continuos siempre que sea posible.

- Diluir fármacos en la mínima cantidad por restricción hídrica.

- Realizar tratamiento sustitutivo de Hemodiálisis Arteriovenosa Continua (CAVHD) según protocolo de la unidad: control y vigilancia.

Diagnósticos de enfermería

mroqueal — 2024-11-27 02:25:37 UTC

Exceso de volumen de líquidos R/C incapacidad de los riñones para excretar adecuadamente E/P edema.
Déficit de volumen de líquidos R/C pérdida de líquidos debido a diuresis osmótica, E/P hipotensión, taquicardia, y piel seca.
Desequilibrio electrolítico R/C incapacidad renal para mantener el equilibrio de electrolitos E/P niveles anormales de potasio, sodio, calcio, y magnesio.
Riesgo de infección R/C con procedimientos invasivos, catéteres, y disminución de la función inmune.

INSUFICIENCIA REAL CRONICA

mroqueal — 2024-11-27 02:25:37 UTC

Es una condición médica en la cual los riñones pierden gradualmente su capacidad para filtrar y eliminar los desechos y el exceso de líquidos de la sangre. Esta pérdida de función renal ocurre de manera progresiva y generalmente irreversible, puede desarrollarse durante meses o años.

Causas de la insuficiencia renal crónica

mroqueal — 2024-11-27 02:25:37 UTC

Las dos causas más frecuentes de IRC son la diabetes y la presión arterial elevada. La diabetes significa que la persona tiene el azúcar sanguíneo demasiado alto, y esto puede dañar los riñones. La presión arterial alta significa que la fuerza que ejerce la sangre en los vasos sanguíneos es demasiado alta, lo que puede dañar los vasos sanguíneos y provocar IRC.

Hay otros problemas renales capaces de provocar IRC, como por ejemplo:

La glomerulonefritis
La poliquistosis renal
La nefritis lúpica
El cáncer de riñón

Síntomas de la Insuficiencia Renal Crónica

mroqueal — 2024-11-27 02:25:37 UTC

En las etapas iniciales, la IRC puede no presentar síntomas evidentes. A medida que la enfermedad progresa, los síntomas pueden incluir:

Fatiga y debilidad.
Hinchazón en las piernas, tobillos y pies (edema).
Dificultad para respirar.
Náuseas y vómitos.Pérdida de apetito.
Cambios en la frecuencia y cantidad de orina.
Picazón en la piel.
Calambres musculares.

ETAPAS DE LA IRC

mroqueal — 2024-11-27 02:25:37 UTC

Etapa 1: Un eGFR normal de al menos 90. Daño renal leve. Los riñones aún funcionan bien, por lo que quizá no tenga síntomas. Quizá tenga presencia de proteínas en la orina.

Etapa 2: Un eGFR entre 60 y 89. Daño renal leve. Los riñones casi siempre funcionan bien aún, por lo que quizá no tenga síntomas.

Etapa 3: Un eGFR está entre 30 y 59. Daño renal leve o moderado. Riñones no depuran desechos correctamente. Podría aparecer el cansancio o la hinchazón de pies y manos

Etapa 4: Un eGFR está entre 15 y 29. Daño renal moderado o severo. Los riñones no depuran bien los desechos de la sangre. Aparecen síntomas como hinchazón de las manos y los pies y el dolor en la parte baja de la espalda. Ultima etapa antes de una falla renal.

Etapa 5: Un eGFR es menor de 15 y la persona tiene un daño renal severo. Los riñones ya dejaron de funcionar. Cuando los riñones fallan, las únicas opciones de tratamiento que permiten seguir con vida son la diálisis y el trasplante renal.

NOC: INDICADORES

mroqueal — 2024-11-27 02:28:25 UTC

1 NOC: Equilibrio hídrico(0601)

Gravemente comprometido 1; No comprometido 5

Indicadores:

Hidratación cutánea(1)
Electrólitos séricos (1)
Función renal (1)
Cantidad de orina (1)
Edema (1)

NIC: ACTIVIDADES

mroqueal — 2024-11-27 02:28:53 UTC

1 NIC: MANEJO DE LIQUIDOS-ELECTROLITOS (2080)

Actividades:

Administrar los diuréticos prescritos.
Monitorizar signos vitales, si procede.
Realizar sondaje vesical, si procede.
Realizar un registro preciso de ingesta.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:

mroqueal — 2024-11-27 02:32:18 UTC

^{Rivero Marrero Yanet, Arribas Pérez Anaisa. Caracterización de la situación problémica en un estudio psicosocial con pacientes con enfermedad renal crónica. Rev Hum Med [Internet]. 2024 Ago [citado 2024 Nov 29] ; 24( 2 ): . Disponible en:}^{http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-81202024000200001&lng=es}^{. Epub 13-Mayo-2024.}
^{Bravo-Zúñiga Jessica, Hinostoza-Sayas Juana, Goicochea Lugo Sergio -, Dolores-Maldonado Gandy, Brañez-Condorena Ana, Taype-Rondan Alvaro et al . Guía de práctica clínica para el tamizaje, diagnóstico y manejo de la enfermedad renal crónica en estadios 1 al 3 en el Seguro Social del Perú (EsSalud). Acta méd. Peru [Internet]. 2020 Oct [citado 2024 Nov 30] ; 37( 4 ): 518-531. Disponible en:}^{http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1728-59172020000400518&lng=es}^.^{http://dx.doi.org/10.35663/amp.2020.374.1843}^.
^{Herrera Añazco Percy, Palacios Guillén Melisa, Chipayo Gonzales David, Gavidia Calderón Jorge, Silveira Chau Manuela. Características clínicas de los pacientes con injuria renal aguda en diálisis en un hospital general. An. Fac. med. [Internet]. 2013 Oct [citado 2024 Nov 30] ; 74( 4 ): 307-310. Disponible en:}^{http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-55832013000400007&lng=es}^.