ENFERMEDADES METAXENICAS by LIZBETH AYDE AZAÑA MATOS

laazana — 2023-10-19 02:12:56 UTC

Fortalecer acciones de vigilancia epidemiológica y diagnóstico para la detección temprana, así como el monitoreo de brotes y epidemias

laazana — 2023-10-19 02:13:01 UTC

2.1 Aislamiento del virus: Procedimiento en el cual se puede obtener la replicación del virus o otras arbovirosis.

2.2 Antecedente epidemiológico de exposición

2.3 Arbovirus: causadas por uno de los tantos virus transmitidos por artrópodos

2.4 Brote: Incremento o aparición inusual de casos, en un área y tiempo.

2.5 Caso autóctono: Corresponde a donde se notifica el caso y existe transmisión y presencia del vector.

2.6 Caso importado: Todo caso cuyo lugar probable de infección es diferente a la jurisdicción que notifica el caso.

2.7 Caso aislado: Casos que no se pudo establecer vínculo epidemiológico

2.8 Casos focalizados: Casos autóctonos que se limitan en el círculo familiar.

2.9 Caso índice: Es el primer caso diagnosticado de un Brote.

2.10 Caso secundario: Surgido a partir de un caso índice.

2.11 Circulación de enfermedad: Conglomerado de dos o más casos autóctonos confirmados

2.12 Categoría B para el transporte de muestras biológicas: No ponen en peligro la vida y no provocan una enfermedad mortal.

2.13 ELISA in house: Es una prueba de ELISA IgM o IgG

2.14 Epidemia: Aparición de mayor número de casos de una enfermedad, agrupados en tiempo, área y número de personas.

2. Caso confirmado de zika

2023-10-19 02:14:14 UTC

Todo caso sospechoso de zika o asintomático, que tenga al menos una de las siguientes pruebas positivas de laboratorio:
- Aislamiento viral por cultivo celular.
- qRT-PCR.
- Elisa IgM

1. Caso sospechoso de zika:

2023-10-19 02:14:28 UTC

Persona con rash / exantema (erupción cutánea), con un tiempo de enfermedad menor o igual a 7 días de evolución, que reside o ha visitado áreas con transmisión de zika, 14 días antes del inicio de los síntomas, presenta algunas de las siguientes manifestaciones:
- Fiebre < 38,5°C.
- Conjuntivitis no purulenta o hiperemia conjuntival.
- Mialgia.
- Cefalea o malestar general.
- Artralgia.
- Edema periarticular

2023-10-19 02:18:41 UTC

IV. Detección y Notificación de casos

laazana — 2023-10-19 02:19:47 UTC

V. Vigilancia Epidemiológica

laazana — 2023-10-19 02:20:32 UTC

1. Caso probable de Chikungunya

saraenriquezvalle — 2023-10-19 02:21:27 UTC

2. Caso Chikungunya grave

saraenriquezvalle — 2023-10-19 02:21:47 UTC

III. Escenario Epidemiológico

laazana — 2023-10-19 02:21:59 UTC

3. Caso confirmado de Chikungunya

saraenriquezvalle — 2023-10-19 02:22:12 UTC

4. Caso descartado de Chikungunya

saraenriquezvalle — 2023-10-19 02:22:36 UTC

3. Caso confirmado de zika por transmisión sexual

2023-10-19 02:27:35 UTC

Toda persona con muestra positiva a zika por laboratorio que no tenga antecedentes de residencia o viaje a áreas con transmisión de zika y con antecedente de contacto sexual sin protección entre los últimos 14 días antes del inicio de los síntomas.

4. Caso descartado de zika

2023-10-19 02:28:30 UTC

Todo caso sospechoso de zika que cumple alguno de los siguientes criterios:

Resultado negativo de qRT-PCR.
Identificación por laboratorio de otro agente causal o de otro diagnóstico médico exantemático o reumatológico.

5. Caso de Síndrome de Guillain Barré (SGB) asociado a la infección por virus zika

2023-10-19 02:29:07 UTC

a) Caso de síndrome de Guillain Barré sospechoso de estar asociado a la infección por virus zika.

Caso SGB confirmado que reside o ha visitado áreas con transmisión de zika en los 30 días previos al inicio de signos y síntomas.
Caso SGB confirmado que haya tenido contacto sexual sin protección con una persona que en las 8 semanas previas al contacto sexual.
Caso de SGB confirmado que haya recibido una transfusión de sangre en área con trasmisión de virus zika confirmada.

b) Caso de síndrome de Guillain Barré confirmado de estar asociado a la infección por virus zika.

Todo caso SGB confirmado sospechoso de estar asociado a la enfermedad por virus Zika con resultado laboratorial positivo a zika.

c) Caso de Guillain Barré descartado de estar asociado a la infección por virus zika.

Todo caso de SGB confirmado con resultado laboratorial negativo a la enfermedad del virus zika.
Todo caso de SGB confirmado con identificación de otro agente infeccioso como: Campylobacter jejuni, Citomegalovirus (CMV), VIH, dengue, chikungunya, enterovirus u otros.

6. Caso de síndrome congénito asociado a la infección por virus zika

2023-10-19 02:31:56 UTC

a)Caso sospechoso de síndrome congénito asociado a la infección por virus Zika:

Hijo de madre que presente cualquiera de los siguientes antecedentes:
- Residencia o que haya visitado áreas epidémicas o endémicas con trasmisión de virus Zika
- Contacto sexual sin protección
- Enfermedad exantemática en área con antecedente de transmisión de Zika.
- Infección confirmada a Zika.
Recién nacido vivo que presente alguna de las siguientes manifestaciones:
- Microcefalia: (perímetro cefálico) a las 24 horas después de nace, de acuerdo a edad gestacional y sexo.
- Malformación congénita del sistema nervioso central.
Otra malformación congénita.
- Malformación congénita tardía.
- Malformación congénita tardía: El seguimiento de los niños nacidos normales de madre con antecedente epidemiológico, será de acuerdo a lo establecido en la “Guía De Práctica Clínica para la Atención de Casos de Zika en el Perú”. La notificación se realizará al momento del diagnóstico de la malformación congénita.

b) Caso confirmado de síndrome congénito asociado a infección por virus Zika:

- Caso sospechoso de síndrome congénito asociado a infección por virus Zika, con diagnóstico de laboratorio positivo al virus Zika.

c) Caso descartado de síndrome congénito asociado a infección por virus Zika:

- Caso sospechoso de síndrome congénito asociado a infección por virus Zika, en el que se tenga confirmación negativo para virus Zika.

7. Vigilancia de seguimiento de gestantes con sospecha o confirmación de enfermedad por virus zika

2023-10-19 02:32:55 UTC

a) Gestante con rash/exantema, con un tiempo de enfermedad menor o igual a 7 días de evolución, que reside o ha visitado áreas con transmisión de zika. Manifestaciones:

Fiebre < 38,5°C.
Conjuntivitis no purulenta o hiperemia conjuntival
Mialgia
Cefalea o malestar general.
Artralgia
Edema periarticular

b) Gestante que no resida o haya visitado áreas epidémicas o endémicas de zika, con antecedente de contacto sexual sin protección entre los últimos 14 días antes del inicio de los síntomas.

c) Gestante con hallazgos ecográficos de microcefalia fetal, calcificaciones intracraneales o alteraciones del sistema nervioso:
- Residente o que haya visitado áreas con trasmisión de virus zika confirmada, durante la gestación.
- Antecedente de contacto sexual sin protección con una persona que en las 8 semanas previas al contacto sexual.

saraenriquezvalle — 2023-10-19 02:37:02 UTC

VI. Procedimiento de toma de muestras

laazana — 2023-10-19 02:45:47 UTC

laazana — 2023-10-19 02:49:13 UTC

El personal de salud que notifica el caso debe coordinar con el personal responsable de epidemiología y de laboratorio.
El responsable de Laboratorio, deberá realizar el monitoreo semanal de los resultados.
Toda muestra biológica obtenida la investigación en campo, deberán ser transportada en cajas térmicas.
Los laboratorios locales deberán enviar las muestras regional dentro de las 24 horas luego de su obtención.
En caso los laboratorios locales no puedan enviar, se deberá conservar en congelación (-10°C a -20°C) no más de 3 días

saraenriquezvalle — 2023-10-19 02:51:15 UTC

Todo caso probable de chikungunya, con alguna de las siguientes manifestaciones atípicas:

Sistema nervioso: meningoencefalitis, encefalopatía, convulsiones, síndrome de Guillain-Barré, síndrome cerebeloso, parálisis y neuropatías.
Ojo: neuritis óptica, iridociclitis, epiescleritis, retinitis y uveítis.
Cardiovascular: miocarditis, pericarditis, insuficiencia cardiaca, arritmia e instabilidad hemodinámica.
Piel: hiperpigmentación por fotosensibilidad, dermatosis vesiculobulosa y ulceraciones aftosas.
Riñones: nefritis y la insuficiencia renal aguda.
Otros: coagulopatía, neumonía, insuficiencia respiratoria, hepatitis.

saraenriquezvalle — 2023-10-19 02:52:15 UTC

Toda persona con fiebre de inicio brusco, que presente artralgia severa, poliartralgia bilateral o artritis, con un tiempo de evolución menor o igual a 7 días, que reside o ha visitado áreas con transmisión de chikungunya o con infestación del vector Aedes aegypti.

Manifestaciones clínicas:

Mialgias
Cefalea
Rash/exantema

5.1. Muestras de sangre

laazana — 2023-10-19 02:52:32 UTC

RT-PCR en tiempo real (qRT-PCR): entre 1 a 5 días de enfermedad.
Aislamiento viral: entre 1 a 5 días de enfermedad.
ELISA antígeno NS1 para dengue: entre 1 a 5 días de enfermedad.
ELISA IgM: entre 6 a 15 días de enfermedad.

5.2. Muestras de Tejido:

laazana — 2023-10-19 02:57:02 UTC

En caso de fallecimiento del paciente dentro de las 24 horas.
Se deberá con recippiente estéril.
Rotular datos del paciente
Las muestras se colectarán en un recipiente estéril
1 cm3 en un frasco sin preservante.
Enviar desde el nivel local las muestras dentro de las 24 horas.

saraenriquezvalle — 2023-10-19 02:57:13 UTC

Todo caso probable de chikungunya, que tenga al menos una de las siguientes pruebas confirmatorias de laboratorio:

Aislamiento viral por cultivo celular
qRT-PCR (quantitive Real Time-Polymerasa Chain Reaction), sólo se procesan a pacientes en fase aguda con 1 a 5 días de tiempo de la enfermedad.
Detección de anticuerpos IgM para chikungunya en una sola muestra, para zonas endémicas a chikungunya.
Evidencia de seroconversión en IgM en muestras pareadas, segunda muestra, tomada después de los 14 días del inicio de síntomas, para zonas donde no hay transmisión reconocida de chikungunya (pero tener una investigación epidemiológica)

saraenriquezvalle — 2023-10-19 03:02:13 UTC

Todo caso probable de Chikungunya que cumple alguno de los siguientes criterios:

Resultado negativo de qRT-PCR en una sola muestra con tiempo de enfermedad menor de 5 días.
Resultado negativo de IgM en una sola muestra con tiempo de enfermedad mayor a 10 días.
Resultado negativo IgM en muestras pareadas, segunda muestra, tomada después de los 14 días del inicio de síntomas.
Identificación por laboratorio de otro agente causal o de otro diagnóstico médico exantemático o reumatológico.

- Para la clasificación final es importante considerar el tiempo de enfermedad hasta la toma de la muestra biológica.
- Se recomienda realizar diagnóstico diferencial con otras arbovirosis (Oropuche, zika, dengue y otros)

5.3. Muestra de orina (Solo en casos de Zika)

laazana — 2023-10-19 03:06:13 UTC

Tiempo transcurrido entre el inicio de síntomas y la toma de muestra será de 6 a 15 de días.
Recipiente estéril
Rotular datos del paciente
Enviar las muestras dentro de las 24 hrs.

5.4. Muestra del semen (solo en casos de zika por (ITS)

laazana — 2023-10-19 03:12:13 UTC

Semen de la pareja sexual de la paciente con la que haya tenido contacto sexual sin protección entre los últimos 14 días previos.
Antes de realizar higiene genital con agua y jabón.
Rotular los datos del paciente
Tapar herméticamente y proceder a congelarlo (-10°C a -20°C) hasta su envío.

laazana — 2023-10-19 03:28:11 UTC

Aponte Palomino Nallely
Azaña Matos Lizbeth Ayde
De La Cruz Geronimo Geraldine
Enriquez Valle Maricruz
Gamboa Ávalos María
Melendez Vallejos Derly
Morón Hernández Adriana

mgamboaav — 2023-10-19 18:15:38 UTC

Es una estrategia, que comprende todos los procedimientos para la obtención de evidencias :
5.1. Vigilancia de febriles: Considera analizar el incremento de pacientes con fiebre reportados por semana epidemiológica en los establecimientos de salud.
5.2. Vigilancia centinela: Se da en establecimientos de salud seleccionados y que consiste en la captación de 5 muestras de pacientes por semana de acuerdo a criterios

mgamboaav — 2023-10-19 18:18:37 UTC

5.3. Vigilancia pasiva: Actividad que se limita a recopilar información de los registros de los sujetos que acuden al establecimiento de salud para una atención médica.
5.4. Vigilancia activa: Esta vigilancia se da a través de la investigación epidemiológica y permite la detección precoz de los casos .

mgamboaav — 2023-10-19 19:06:06 UTC

5.5. Control vectorial: actividad por el cual se realizan acciones destinadas a eliminar una población de vectores (Fumigación)
5.6. Control arvario: actividades realizadas por métodos físicos, químicos y biológicos, en viviendas, sitios públicos y privados, dirigidas a identificar, controlar y/o eliminar vectores.

nkaponte — 2023-10-19 20:34:56 UTC

Estratificación epidemiológica de carácter dinámico que clasifica áreas geográficas, de acuerdo a la ausencia o presencia del vector y de casos.

Escenario I: Área geográfica sin presencia del vector.
Escenario II: Área geográfica con presencia del vector, pero sin casos autóctonos .
Escenario III: Área geográfica con presencia del vector y presencia de casos autóctonos. Existen tres tipos: Brote, Epidémico, Endémico.

I. Objetivo

geraldinedelacruz709 — 2023-10-20 01:54:52 UTC

II. Definiciones operacionales:

geraldinedelacruz709 — 2023-10-20 01:57:53 UTC

1. Caso probable de dengue (sin signos de alarma)

ajmoron — 2023-10-20 07:29:10 UTC

ajmoron — 2023-10-20 07:29:46 UTC

ajmoron — 2023-10-20 07:30:00 UTC

Toda persona con fiebre menor o igual a 7 días de evolución, que reside o ha visitado áreas de transmisión de dengue o con infestación del vector Aedes aegypti, 14 días antes del inicio de los síntomas y que presenta al menos dos de las siguientes manifestaciones:

Dolor ocular o retro-ocular
Mialgias
Cefalea
Artralgia
Dolor lumbar
Rash/exantema (erupción cutánea)
Nauseas/vómitos

2. Caso dengue con signos de alarma

ajmoron — 2023-10-20 07:31:26 UTC

ajmoron — 2023-10-20 07:33:06 UTC

ajmoron — 2023-10-20 07:35:29 UTC

caso probable de dengue sin signos de alarma que presenta uno o más de las siguientes manifestaciones:

Dolor abdominal intenso y continúo
Dolor torácico o disnea
Derrame seroso al examen clínico o por estudio de imágenes (Ascitis, derrame pleural o derrame pericárdico).
Vómitos persistentes.
Disminución brusca de temperatura o hipotermia
Sangrado de Mucosas (gingivorragia, epistaxis, metrorragia, e hipermenorrea).
Disminución de la diuresis (disminución del volumen urinario).
Decaimiento excesivo o lipotimia.
Estado mental alterado (Somnolencia o inquietud o irritabilidad o convulsión o escala de Glasgow menor de 15).
Hepatomegalia.
Aumento progresivo del hematocrito.

3. Caso dengue grave:

ajmoron — 2023-10-20 07:36:32 UTC

ajmoron — 2023-10-20 07:37:04 UTC

ajmoron — 2023-10-20 07:37:15 UTC

Todo caso probable de dengue con o sin signos de alarma que presenta por lo menos uno de los siguientes signos:

Signo o signos de choque hipovolémico b
Sangrado grave, según criterio clínico
Síndrome de dificultad respiratoria por extravasación importante de plasma.
Compromiso grave de órganos (encefalitis, hepatitis, miocarditis

4. Caso confirmado de dengue:

ajmoron — 2023-10-20 07:38:31 UTC

ajmoron — 2023-10-20 07:38:43 UTC

ajmoron — 2023-10-20 07:38:49 UTC

Todo caso probable de dengue que cumpla cualquiera de los siguientes criterios: a) Resultado positivo a una o más de las siguientes pruebas de laboratorio:

Aislamiento viral por cultivo celular
qRT-PCR
ELISA Antígeno NS1
Detección de anticuerpos IgM para dengue en una sola muestra mediante ELISA, para zonas endémicas a dengue.
Evidencia de seroconversión en IgM en muestras pareadas, la segunda muestra deberá ser tomada después de los 14 días del inicio de síntomas, para zonas donde no hay transmisión de dengue (estos casos deben tener una investigación epidemiológica)

5. Caso descartado de dengue

ajmoron — 2023-10-20 07:40:10 UTC

ajmoron — 2023-10-20 07:40:22 UTC

ajmoron — 2023-10-20 07:40:28 UTC

Todo caso probable de dengue que cumple alguno de los siguientes criterios:

Resultado negativo de qRT-PCR en una sola muestra con tiempo de enfermedad menor igual de 5 días.
Resultado negativo de IgM en una sola muestra con tiempo de enfermedad mayor a 10 días.
Resultado negativo IgM en muestras pareadas, la segunda muestra deberá ser tomada después de los 14 días del inicio de síntomas.

2023-10-20 20:41:07 UTC

2023-10-20 21:16:16 UTC

nkaponte — 2023-10-21 03:14:42 UTC

Están obligados los profesionales de salud, técnicos y auxiliares, de informar inmediatamente al responsable de epidemiología del establecimiento de salud de su jurisdicción.
La detección de casos se inicia con el llenado de la ficha clínico epidemiológico durante la atención médica o investigación epidemiológica, para luego ser notificado.
Para fines de registro en el formato de notificación individual se adoptará la siguiente nomenclatura:
-A97.0 dengue sin signos de alarma.
-A97.1 dengue con signos de alarma
-A97.2 dengue grave
-A92.0 chikungunya
-A92.5 chikungunya grave
-U06.9 zika
-U06G zika en gestantes
-U06AT zika asintomático
-U06AG zika asintomático en gestantes

2023-10-21 16:45:04 UTC

I. Definición:

geraldinedelacruz709 — 2023-10-21 16:46:11 UTC

II. Principales Instrumentos para la vigilancia:

mgamboaav — 2023-10-21 16:47:29 UTC

geraldinedelacruz709 — 2023-10-21 16:48:22 UTC

Es una enfermedad parasitaria febril aguda, causada por el parasito del genero plasmodio , se transmite por la picadura de un mosquito hembra infectado del género Anofeles.

1. Caso probable de malaria:

2023-10-21 16:48:39 UTC

Toda persona con fiebre, escalofríos, cefalea y malestar general, con antecedente de exposición, procedencia o residencia en áreas endémicas de transmisión de malaria.

2. Caso confirmado de la malaria:

2023-10-21 16:49:00 UTC

Toda persona con fiebre, escalofríos, cefalea y malestar general, con procedencia o residencia en áreas endémicas

3. Caso confirmado de la Malaria complicada:

2023-10-21 16:49:22 UTC

Todo caso confirmado que presenta uno o más de los siguientes signos de alarma:
- Deterioro del estado de conciencia
- Anemia severa
- Parasitemia elevada
- Signos de insuficiencia aislada o asociada de tipo renal, cardiovascular, hepática, pulmonar que requiere inmediata hospitalización y tratamiento especializado.

III. Principales definiciones de Caso de la malaria:

mgamboaav — 2023-10-21 16:49:25 UTC

4. Muerte por malaria confirmada:

2023-10-21 16:49:45 UTC

Muerte de un paciente con síntomas y/o signos de malaria complicada y confirmada por laboratorio.

5. Fracaso terapéutico de la malaria:

2023-10-21 16:50:15 UTC

Paciente con diagnóstico confirmado de malaria, no complicada, sin síntomas que indiquen otra enfermedad concomitante, quien ya ha ingerido la dosis correcta de antimaláricos, pero presenta deterioro clínico o recurrencia de los síntomas dentro de los 14 días siguientes desde el inicio del tratamiento, en combinación con el hallazgo de Parasitemia ( formas asexuadas)

mgamboaav — 2023-10-21 16:50:33 UTC

• Definiciones de caso
• Ficha de Notificación Individual de Enfermedades
• Aplicativo informático NOTISP

IV.Aspectos para notificación y investigación de la malaria:

2023-10-21 16:51:32 UTC

Es de carácter obligatorio y se realiza en forma semanal todos los casos confirmados de malaria por P vivax y P malaria.
La notificación es inmediata en caso de :
- caso confirmado de malaria de P falciparum
- Malaria complicada o grave
- Muerte por malaria

El responsable de epidemiología o el que haga sus veces en la unidad notificante de salud, es responsable del registro y notificación en el aplicativo informático NOTISP (en cuanto el establecimiento cuente con acceso).
En situación de brote o epidemia, la notificación de casos se realizará en forma diaria, desde el momento en que se declara el brote y el tiempo que dure la epidemia.

GRUPO: 4

2023-10-21 16:57:20 UTC

geraldinedelacruz709 — 2023-10-21 18:01:21 UTC

Ministerio de Salud. Norma Técnica De Salud Para La Vigilancia Epidemiológica Y Diagnóstico De Laboratorio de Dengue, Chikungunya, Zika y otras Arbovirosis en el Perú. MINSA [ Internet] 2017. [Citado 2023 de Octubre del 21]. Disponible en: https://www.dge.gob.pe/portal/docs/tools/arbovirosis18.pdf