Esto se relaciona con el material brindado en la materia de manera que se corrobora el accionar. Ante perdida del conocimiento (como le ocurrio a la madre de la niña)el primer paso es accionar el servicio de emergencias como lo hizo la niña al llamar por telefono.

Cual fue su tratamiento durante y luego.

Cuales son en la actualidad la secuelas que dejo el mismo.

Considero que estuvo bien el actuar de los médicos y de su familia, ya que la llevaron a un centro de salud para que ahi sea tratada.

En la actulidad continua con un tratamiento ya que lamentablemente hubo secuelas luego del ACV.

Si bien no tenemos mucha información de como se actuó en lo inmediato, solo que fue a urgencias y que estuvo internada algunos días.

Considero que los pasos a seguir no fueron rápidos, ni buenos. Ya que culmino en el fallecimiento de la paciente.

Si bien hay veces donde la situación excede al personal, tal vez con un buen diagnostico de entrada puede llegar a dar otro final.

Administrando las drogas necesarias para este tipo de casos, y realizando un correcto análisis de la vía aérea.

"el síntoma Dolor Abdominal Agudo es critico por definición". ante esta situación de emergencia se solicito traslado adecuado (evacuación aérea), basado en:

-requerimiento del paciente.

-tiempo de traslado.

-terreno ( ubicación geográfica).

-clima.

-centro receptor

se coordina recepción de la paciente en el aeropuerto de San Fernando, con médicos y ambulancia, par su posterior traslado al Hospital Provincial Petrona Cordero de San Fernando.

2° caso:

https://www.pagina12.com.ar/732763-tragedia-en-el-futbol-un-jugador-murio-tras-golpearse-la-cab

HEMATOMA TRAUMATICO.

EXTRADURAL:

acumulación de sangre que ocurre entre la duramadre y aracnoides, se produce por rotura traumatica de vasos venosos ( el jugador chocó violentamente contra el muro perimetral del campo de juego), tiene una tasa de mortalidad del 60-80%

caso 2

https://www.mpfneuquen.gob.ar/mpf/index.php/es/10-neuquen/10-neuquen/3705-juzgaran-a-un-medico-y-dos-medicas-por-la-muerte-de-una-paciente

Este caso es el mas reciente en Neuquén capital, donde una niña de 11 años pierde la vida debido al mal diagnostico que le dieron los profesionales de la salud. Desestimaron una imagen radiográfica patológica que evidenciaba la presencia de un íleo y neumo peritoneo a nivel pélvico, que junto a los síntomas clínicos, más el antecedente de trastornos ginecológicos y  nefrológicos previos, debería haberse realizado diagnóstico presuntivo de abdomen agudo quirúrgico”.

Este caso es un claro ejemplo donde el dolor abdominal puede se por causa de muchas patologías, y que varia de un niño, un joven, adulto o anciano.

CASO 2

https://www.eldiarioar.com/mejor-vivir/disnea-falta-aire-sintomas_1_9048536.html

Seleccioné este caso porque me pareció útil que hicieran una nota para concientizar a las personas sobre la importancia de prestar atención a los síntomas que revela su cuerpo y cuándo preocuparse y pedir asistencia médica. Al hacerlo, podrían prevenir avances de una enfermedad, hospitalización, etc., lo que ayuda a tener una respuesta rápida y un mejor pronóstico de vida.

Caso 2:

https://escolasalut.sjdhospitalbarcelona.org/es/consejos-salud/seguridad/como-reconocer-cuando-nino-presenta-dificultad-respiratoria

Elegí esta nota también porque me pareció muy interesante como reconocer la disnea es pacientes pediátricos,ya que es mucho mas complejo que diagnosticar que en adultos.El paciente pediátrico bebe o infante que no puede hablar es muy complejo,en el caso de la disnea respiratoria es importante cuando hay dificultad respiratoria los músculos del totax y del cuello aumentan su actividad, de tal forma que se puede observar cómo se marcan las costillas (tiraje subcostal e intercostal) y el vacío que existe en la región central del cuello, sobre el esternón (tiraje supraesternal). En recién nacidos y lactantes pequeños se puede observar movimiento de las alas de la nariz (aleteo nasal) y movimiento de balanceo entre el pecho y el abdomen (disociación toraco-abdominal). Sin embargo, hay que tener en cuenta que estos signos resultan menos evidentes a medida que los niños crecen.En casos graves, puede observarse un cambio en la coloración de la piel del niño, que puede observarse azulada (cianosis) o pálida. También el aumento de la frecuencia cardíaca, sudoración excesiva, así como cansancio y decaimiento. En los niños más pequeños es habitual que esto se traduzca en rechazo a la ingesta de comida o lactancia, y es que el esfuerzo realizado parar nutrirse puede hacer agravar los signos de dificultad respiratoria.

El articulo de extiende sobre todas las enfermedades respiratorias pediátricas que pueden agravarse y terminar en una disnea respiratoria grave y como estas escalas avanzan rápidamente y siempre deben ser interpretadas de manera urgente por un medico para su resolución inmediata especialmente es menores de tres meses y pacientes con enfermedades crónicas respiratorias.

Esta noticia se trata sobre el ACV que sufrió esta joven de 31 años que estaba de vacaciones que tras ser espectadora de una situación de un crimen de extrema violencia, volvió al lugar donde se hospedaba, se descompuso y sufrio convulsiones y un acv más tarde diagnosticado.

La joven no fue atendida a tiempo, los pasos a seguir en un caso como este no existieron. Después de algunos días pudieron diagnosticarle el sangrado que estaba agravando el cuadro a cada minuto, gracias a que unos amigos la llevaron a una clínica privada donde pudieron hacerle los controles y estudios necesarios.

Segundo caso. Anafilaxia.

https://www.lanacion.com.ar/estados-unidos/corrio-para-alcanzar-un-vuelo-y-tuvo-una-extrana-reaccion-alergica-en-el-avion-nid25052023/

En este caso, una joven de 27 años, estaba por subirse un avión, y después de correr para alcanzarlo sufrió un cuadro de anafilaxia provocando por el esfuerzo del ejercicio físico. Su cuerpo se llenó de sarpullidos y sufrió mareos y malestar general. Ella, ya habia teniendo algunos síntomas anteriormente, así que estaba preparada con los medicamentos necesarios, que en estos casos son una inyección de epinefrina y un seguimiento medico.

En caso de no contar con la inyección, el traslado a una sala de emergencias o centro de atención primaria debe ser inmediato.

Lo importante de este reportaje, es primero, el reconocimiento temprano del síntoma que ella estuvo que la “dificultad del habla” en medio de una entrevista que estaba realizando.

El ACV isquémico transitorio es, un episodio de disfunción neurológico transitoria producido también por obstrucción cerebral. Y por lo general en imágenes no se lo puede reconocer. Duran 1hs y son reversibles eventualmente.

Lo cual esta enfermedad lleva una internación, para poder controlar los factores de riesgo. En el caso de la actriz sirvió para monitorearla y brindarles los medicamentos adecuados.

https://www.eltucumano.com/noticia/actualidad/284642/por-la-muerte-de-un-medico-aislan-un-sanatorio-privado-de-tucuman

En el segundo caso, se dio en Tucumán con el caso de un brote de 6 pacientes con neumonía bilateral, el cual se desconocía el causante de esta enfermedad.

Este agente infeccioso, tenía como síntomas en común, un cuadro respiratorio, acompañado con fiebre, tos, disnea.

Al ser un brote de un germen, el cual no sabían si era por un virus o bacteria contagiosa, el sanatorio tomo la decisión de llevar ciertas medidas preventivas, con el fin de proteger y poder contener esa infección.

Esas medidas constaban de una consulta ambulatoria, estrecho acercamiento tanto de los profesionales como de sus familiares.

Segundo Caso:

https://www.lavanguardia.com/sucesos/20240430/9606746/diarrea-vomitos-dolor-abdominal-200-casos-gastroenteritis-dos-cruceros-ee-uu.html

Este caso trata sobre un brote de norovirus que produce diarrea, vómitos y dolor abdominal que se manifestó en 200 personas de dos cruceros de EEUU en el mes de abril. Se tomaron muestras de aquellos que presentaron síntomas y se aumento los procedimientos de limpieza y desinfección dentro del crucero,

CASO 2:

https://www.infobae.com/mexico/2024/03/08/que-es-el-hematoma-subdural-agudo-afeccion-que-causo-la-muerte-de-akira-toriyama-creador-de-dragon-ball/

Este caso es de un hematoma subdural agudo, el cual no pudo ser solucionado y llevo a la muerte de la persona.

Cuando hablamos de emergencia de cerebro hablamos de tiempo. El tiempo es fundamental para ayudar al paciente, lo ideal es tratarlo en las primeras 3-6 horas para poder ayudarlo y tener mayores probabilidades de sobrevida y reducir el daño cerebral. En este caso no fue detectado a tiempo y no pudo recibir ayuda de los profesionales.

Segundo caso: Paciente con disnea.

https://www.medicineonline.es/es-mujer-de-60-anos-que-acude-a-urgencias-p-articulo-S0304541222002608

En este caso podemos ver a una paciente de 60 años de edad que acude a urgencias con un cuadro de disnea, es decir dificultad respiratoria que se traduce como falta de aire. La paciente fuma 20 cigarrillos por día. Alguno de los datos que nos da la noticia con lo que los médicos interrogaron es el tiempo de evolución con el que le ocurría esto, si realiza actividad física, si es continua o intermitente, si le ocurre cuando esta en reposo o cuando realiza esfuerzo. Con sus antecedentes de tabaquismo se le diagnostico EPOC, que es una de las causas respiratorias mas frecuentes de disnea, esta es una bronquitis crónica y una obstrucción de la vía aérea progresiva e irreversible. Además cursa con progresión de disnea, tos y/o aumento de secreciones, tal como presentaba esta paciente. Claramente una de las recomendaciones tras su alta fue disminuir el consumo de tabaco.

Este primer caso, muy conocido por cierto, trata del músico Gustavo Cerati. Como es sabido el músico tuvo un ACV debido a una suba de presión en el año 2010 luego de brindar un recital en Caracas, Venezuela. Si bien sus compañeros pudieron detectarlo y llamar al servicio de emergencias, considero que no fue del todo bien manejado ya que en principio fue trasladado a una clínica de la zona que al llegar no contaba con suministro eléctrico y por ende lo tuvieron que trasladar a otra. En este caso ese tiempo perdido (sobre todo en patologías cerebrales donde el tiempo vale oro.) se podría haber evitado si hubiese habido bueno comunicación entre los paramedicos y la clínica a la que se iba a trasladar al paciente.

Luego de pasar varios días internado, la familia decidió trasladarlo a Argentina donde estuve en coma por 4 años y finalmente fallece a causa de la patología en el año 2014.

Segundo caso: Shock anafilactico https://scielo.isciii.es/pdf/albacete/v9n1/paciente5.pdf.

Este caso trata de una paciente de 15 años con un shock anafiláctico por la ingesta de manzana que le ocasionó una reacción alérgica. Inmediatamente asiste al centro de emergencia más cercano y es atendida de manera adecuada administrándole corticoides , adrenalina, suero, antihistamínicos y oxígeno por mascarilla.

Finalmente, la paciente evolucionó favorablemente y fue derivada a alergología para realizarse el examen adecuado.

Este caso habla sobre la extrema urgencia que llevó a Lourdes Sanchez a terminar en una sala de operaciones, por presentar fuerte dolor abdominal, atendida eficaz y rápidamente en un Sanatorio, desecandenó una infección abdominal causando la extracción del apéndice y sus trompas de falopio. 
Considero que la atención brindada fue eficaz para la urgencia de la que se trataba y actuaron de manera rápida y profesional.

Caso 2: (cerebro agudo)
https://www.clarin.com/espectaculos/tv/Murio-actriz-Romina-Yan_0_BkGMY_npP7g.html#

Este caso habla sobre el lamentable episodio de Romina Yan, quien muere a sus 36 años a causa de un paro respiratorio por un aneurisma que le provocó una descompensación. 
Sin más preámbulos, Romina Yan se encontraba en el gimnasio cuando de repente se descompensa y es derivada mediante un amigo, rapidamente a un hospital para recibir la ayuda necesaria, encontrándose con una muy triste situacion de que ella llegó sin signos vitales.
Se la reanima por 50 minutos hasta que finalmente le decretan la hora de muerte a eso de las 17hs.
El manejo tanto del gimnasio como del hospital fue adecuado, ya que se
La derivó rápidamente y al llegar intentaron todo para mantenerla viva, caso que lamentablemente no pudo suceder.

https://www.infobae.com/entretenimiento/2024/01/21/sharon-stone-revelo-que-sintio-a-sus-amigos-muertos-tras-el-derrame-cerebral-que-puso-en-riesgo-su-vida/ 

Sharon Stone sufrió un aneurisma cerebral en 2001. Un aneurisma cerebral es una protuberancia o debilidad en la pared de un vaso sanguíneo en el cerebro que puede romperse y provocar una hemorragia mortal.

En el caso de Stone, se informa que experimentó un dolor de cabeza extremo repentino y fue llevada de urgencia al hospital. Se le realizó una tomografía que reveló el aneurisma y se sometió a una cirugía de emergencia para detener la hemorragia y reparar el vaso sanguíneo.

El actuar de los servicios de emergencias fue correcto ya que Stone recibió atención médica inmediata y fue llevada al hospital para el diagnóstico y tratamiento adecuados. La rápida respuesta y el tratamiento fueron fundamentales para salvarle la vida. 

Caso 2:

https://www.hola.com/actualidad/20221018219244/lele-pons-operada-urgencia-apendicitis/ 

Lele Pons, personalidad de las redes sociales y cantante, en 2019 compartió en sus redes sociales que estaba experimentando fuertes dolores abdominales y que había sido llevada de urgencia al hospital.

Según los relatos de Lele, los médicos actuaron rápidamente una vez que llegó al hospital. Le realizaron estudios médicos, incluidos escáneres, para determinar la causa de su dolor abdominal. Una vez que se confirmó que tenía apendicitis aguda, decidieron realizarle una cirugía de emergencia para extirpar su apéndice.

En el caso de Pons, la cirugía se llevó a cabo para prevenir complicaciones graves asociadas con la apendicitis aguda, como la ruptura del apéndice y la propagación de la infección.

Los médicos tomaron medidas rápidas y apropiadas para diagnosticar y tratar la emergencia de apendicitis de Lele Pons, lo que ayudó a garantizar su pronta recuperación.

https://www.elcomercio.es/sociedad/sucesos/orla-baxendale-galletas-mal-etiquetadas-muere-bailarina-alergia-cacahuetes-20240128093124-nt.html

Este caso trata sobre una bailarina que ingirió unas galletas que contenían maní, al cual ella era alérgica, como consecuencia desarrollo una reacción anafiláctica llevándola a la muerte. Si evaluamos el manejo de esta situación, la víctima tomo todas las precauciones, fijándose los ingredientes de las galletas e inclusive llevando con ella una inyección de epinefrina por si sucedía un consumo accidental. Desafortunadamente, por más de que pudo administrarse la epinefrina, esta no fue suficiente para detener la reacción que se dio de manera inmediata.

No haría ninguna corrección sobre el manejo de la emergencia ya que el error fue exclusivamente de los fabricantes de la galleta por no poner todos los ingredientes en el empaquetado, haciéndolo una tragedia más que prevenible.

Caso 2:

https://www.20minutos.es/noticia/4370419/0/detenido-lesiones-hijo-memes-bebe-sacudido/

Como segundo caso tenemos el de un bebe con “síndrome de bebe del bebe sacudido”, esto sucede cuando los padres o cuidadores del bebe, sacuden a este para detener el llanto. Como la anatomía de la cabeza del bebe es distinta a la de un adulto, ya que su cráneo todavía no se encuentra totalmente sellado, sino que hay espacios entre los huesos, este es muy frágil y propenso a que cualquier golpe o sacudida puede producirle un gran daño. En este caso al agitar la cabeza el cerebro golpea contra el cráneo provocando convulsiones que fueron las que hicieron que los padres llevaran al bebe al hospital y horas más tarde, luego de algunos estudios se determinó que el motivo de esas convulsiones era un hematoma cerebral, que, de no ser tratado o monitorizado, según la gravedad y el tipo de hematoma, puede provocar daños severos, inclusive la muerte.

El músico fue sometido a pruebas en el mismo lugar para evaluar si podía continuar con el show, a partir de esta evaluación es rápidamente trasladado a la Clínica Ruber Internacional, donde se le detecto un derrame cerebral y fue ingresado a quirófano.

Es allí donde se le realiza la intervención y se elimina un "pequeño coágulo" del cráneo.

Por la información que nos brinda esta nota, podemos decir que el accionar del personal fue de rápida acción, su traslado fue inmediato a la clínica y una vez evaluado y diagnosticado el caso fue tratado con inmediatez, al ingresarlo al quirófano y retirarle el coagulo evitaron que el cuadro empeore.

Síntomas muy comunes de una apendicitis, debido al dolor tan agudo que presentaba fue llevada a la guardia en primera instancia en la cual desestimaron dichos síntomas y como la niña tenía la garganta colorada le realizaron un hisopado, le indicaron ibuprofeno y la enviaron a su casa. Pasadas las horas el dolor se continuaba incrementando y es acompañado de un nuevo síntoma, vomito.

Nuevamente es llevada a la guardia, pero esta vez a otro nosocomio, le realizan estudios, le administran medicación y la derivan nuevamente hacia su domicilio.

Los dolores continuaban y el estado de la niña era cada vez más deplorable, vuelven por tercera vez a la guardia, en esta ocasión debido a la insistencia de la madre y al mal pronóstico de la paciente, es ingresada a quirófano.

A Valentina, en ningún momento le realizaron las evaluaciones correspondientes para los dolores que presentaba, como hemos visto en el material aportado por los docentes, una primer medida a tomar cuando un paciente ingresa por guardia con dolor abdominal agudo es indicar una ecografía, análisis de sangre, etc. En este caso, además de que los diagnósticos que le hicieron fueron todos erróneos, de parte de los médicos tratantes no hubo intención de buscar la causa de dichos síntomas. No actuaron con inmediatez y en todo momento minimizaron el estado de la menor.

Valentina tenía el cuadro de una apendicitis, al no haberla tratado y habiendo dejado pasar tanto tiempo, el cuadro se convirtió en una peritonitis, lo cual es sumamente grave y urgente de tratar.

Esto derivó en un shok séptico del cual no pudo salir, llevando a que la niña falleciera a raíz de un paro cardíaco.

Este caso podría haberse evitado, Valentina tenía muchos síntomas los cuales de haber sido escuchados podrían haberle salvado la vida.

Una adolescente de 15 años con alergia conocida al maní experimentó una reacción anafiláctica severa después de consumir accidentalmente un brownie que contenía maní. La paciente presentó síntomas como urticaria, prurito intenso, hinchazón facial, disnea grave y sibilancia.

Se realizaron las siguientes intervenciones:

-Administración inmediata de epinefrina intramuscular: La respuesta oportuna con epinefrina fue fundamental para controlar la reacción anafiláctica y prevenir el shock anafiláctico, una condición potencialmente mortal.

-Atención médica de emergencia: La paciente fue trasladada de inmediato al hospital para recibir atención médica especializada, incluyendo la administración de antihistamínicos, corticosteroides y oxígeno suplementario.

-Monitoreo continuo: La paciente permaneció bajo observación en el hospital para monitorear su estado y garantizar la resolución completa de la reacción anafiláctica.

En este caso, los procedimientos vitales se aplicaron correctamente y de manera oportuna, lo que permitió salvar la vida de la paciente. La administración inmediata de epinefrina fue crucial para controlar la reacción anafiláctica y prevenir el shock anafiláctico. La atención médica especializada y el monitoreo continuo en el hospital garantizaron la recuperación completa de la paciente.

Caso 2: ACV

Estudio de caso: Una mujer de 78 años con antecedentes de fibrilación auricular acudió al servicio de urgencias con aparición repentina de debilidad y afasia en el lado izquierdo. A pesar de ser identificada como una posible paciente de accidente cerebrovascular, un neurólogo no la evaluó de inmediato ni le administró terapia trombolítica debido a preocupaciones sobre su edad y posibles complicaciones hemorrágicas. Su derrame cerebral progresó y finalmente desarrolló déficits neurológicos graves y murió unos días después.

Errores del procedimiento:

El retraso en la evaluación de la paciente por parte de un neurólogo y en el inicio de la terapia trombolítica dentro del plazo adecuado aumentó significativamente su riesgo de malos resultados.

La decisión de suspender el tratamiento trombolítico debido a preocupaciones sobre complicaciones hemorrágicas puede haber sido demasiado cautelosa, considerando los beneficios potenciales de este tratamiento para mejorar los resultados del accidente cerebrovascular.

Comienzo brusco de alguno de los siguientes síntomas:   vértigo dificultad para hablar piernas o brazos entumecidos o adormecidos entumecimiento o adormecimiento de la cara dolor de cabeza intenso y no habitual dificultad para caminar pérdida súbita de la visión de un ojo, o visión borrosa o limitada dificultad para manejar los brazos o coordinar los movimientos.

El 23 de enero de 1999, por un accidente con su auto en la autopista del Buen Ayre a la altura de Ituzaingó, una maniobra desafortunada que terminó en un vuelco, Carlín se lastimó la cabeza. 

Luego, en marzo de ese mismo año, la situación se agravó: el ex crack de los Galancitos sufrió su primer ACV. Y se le paralizó el costado izquierdo: el brazo y la pierna.  

 En marzo de 1999, el actor Carlos Calvo sufrió un accidente cerebrovascular (ACV) que le demandó una internación en el Instituto Argentino del Diagnóstico y Tratamiento, y una posterior rehabilitación en Cuba. Afectó la movilidad del lado izquierdo de su cuerpo. En octubre de 2010, volvió a padecer un ACV. Calvo tuvo que ser operado de urgencia para la evacuación de un hematoma intracerebral. Hoy, el actor murió a los 67 años

ANAFILAXIA: : Una joven de 17 años ha muerto en Ciudad Real tras tomarse un café con unos amigos. Era alérgica a la proteína de la leche y su bebida estaba contaminada con lactosa.

Fue trasladada al hospital pero no pudieron salvarle la vida, según ha informado la Parroquia de Nuestra Señora de la Asunción de Campo de Criptana (Ciudad Real).

La menor participaba como voluntaria en una convivencia religiosa organizada por esta parroquia, según ha informado en su página de Facebook, en la que ha relatado que la joven, que tomó la bebida "en su rato libre", fue atendida por el 112 y rápidamente se la llevaron a la UCI de Alcázar de San Juan, donde ingresó muy grave y terminó falleciendo. La ingesta del café le provocó una parada cardiorrespiratoria, según han confirmado a EFE fuentes de la Consejería de Sanidad y tras permanecer en la UCI varios días, la joven ha fallecido este miércoles por “anafilaxia”.

La anafilaxia AFECTA A TODO EL ORGANISMO, Y PUEDE DAR SÍNTOMAS VARIADOS EN DIVERSOS SISTEMAS. En este caso, la chica tendría que haber recibido INDICACIONES CLARAS DE PAUTAS DE ALARMA Y RETORNO URGENTE A GUARDIA. ANTIHISTAMÍNICOS Y ESTEROIDES VÍA ORAL POR 3 DÍAS. PRESCRIPCIÓN DE AUTO INYECTOR DE ADRENALINA (EPIPEN ®) INDICACIONES CLARAS CON EDUCACIÓN.

Muere una menor en Ciudad Real por anafilaxia tras tomarse un café con leche (telemadrid.es)

  No obstante mantienen una línea de prioridades, una de ellas es la comunicación con el personal de la Prefectura Naval Argentina, quien regula el procedimiento a seguir.

  Es de vital importancia que la tripulación esté capacitada sobre el accionar ante una emergencia. En este caso, el capitán pudo dar la información detallada de los síntomas que presentaba el paciente y  la ubicación exacta del buque pesquero. En primera instancia, recibió indicaciones médicas y se esperó la mejoría en un tiempo determinado pero al ser un paciente de 57 años, hipertenso y presentando síntomas compatibles con abdomen agudo se puso en marcha el operativo, en el que personal especializado de la Prefectura logró la aeroevacuación para trasladar al paciente hacia el aeropuerto de Comodoro Rivadavia. Al llegar al buque, descendió el personal que ayudaría al paciente, luego descendió la canasta sanitaria y se izó al hombre, quien recibió las primeras atenciones (la evaluación inicial de aproximación y la evaluación inicial del paciente ABCDE) a bordo de la aeronave. En pocos minutos llegaron a la costa y allí esperaba la ambulancia que lo llevaría finalmente al hospital.

https://www.infobae.com/salud/2024/01/23/alerta-de-alergias-que-podrian-significar-para-ti-las-nuevas-pautas-sobre-anafilaxia/

Caso 2: En la segunda noticia refiere al uso de epinefrina inyectable ante una situación de anafilaxia, si bien es algo innovador para evitar el traslado a la sala de emergencias, no siento que sea seguro pactar esta nueva política de "me inyecto y ya está" para el uso común de las personas. Es muy importante que la gente entienda la gravedad ante una situación de anafilaxia.

“Justicia por Valentina”: la campaña de famosos por la menor que falleció por mala praxis en Neuquén.

Tenía 11 años y visitó la guardia del hospital tres veces por un DOLOR ABDOMINAL. Recién en la última visita la internaron pero ya era tarde y murió por una infección por peritonitis.

Primero dijeron que el dolor abdominal estaba asociado a cólicos menstruales,después que podía ser covid, después que tenia deposito de materia fecal, cuando se dieron cuenta era demasiado tarde.

CASO 2: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-argentina-anestesiologia-268-articulo-reaccion-anafilactica-severa-al-azul-S0370779217301515

Reacción anafiláctica severa al azul patente:

Paciente de sexo femenino de 47 años de edad, ASA II, mastectomía, ganglio centinela y reconstrucción. Luego de la infiltración con el azul patente se observa se observa caída brusca de la tensión arterial 47/10, taquicardia sinusal 140 latidos por minuto acompañado de un eritema cutáneo generalizado, en zonas sobre elevado. Se interpreta el cuadro como shock anafiláctico.

El segundo caso no solo fue abdomen agudo sino que mucho más grave, un niño de 6 años por estar obeso fue obligado por su padre a correr en la cinta sin dejarlo bajar y cayendose reiteradas veces por agotamiento y dolor muscular. Finalmente falleció explica el articulo "el niño murió por heridas contundentes con contusiones cardíacas y hepáticas con inflamación aguda y sepsis. Posteriormente, un patólogo forense determinó que la muerte del menor fue homicidio, ya que tenía heridas en el pecho y abdomen con una laceración en el corazón, contusión pulmonar y del hígado."

Padre obligó a niño a correr porque estaba demasiado gordo | T13

En este caso, se trata de un pediátrico de 9 años en estado de shock anafiláctico por consumir un helado, desconociendo su alergia a la leche y a los frutos secos.

 La niña comenzó a sentirse asfixiada y solicitaron una ambulancia. Al llegar la ambulancia, la niña estaba en paro cardíaco e hicieron las maniobras de RCP. Al recobrar el pulso, la estabilizaron y la trasladaron a un hospital cercano pero éste no contaba con el personal y recursos para atenderla. Desde que ingirió el helado hasta llegar al hospital había pasado una hora. En dicho hospital sufre un segundo paro cardíaco y en ese momento deciden derivarla al hospital Materno Infantil de Málaga. La nena luchó por su vida pero murió al día siguiente al no poder superar las complicaciones de la reacción. 

  Me parece importante resaltar la importancia de la hora dorada, según el relato de la noticia, fue desperdiciada al trasladarla a un lugar equivocado. Bajo los conceptos aprendidos en la materia se podría decir que debieron ir al hospital pediátrico aunque no sea el más cercano. En dicho hospital contaban con los recursos para su atención y fue allí donde diagnosticaron el shock anafiláctico que sufría la nena.

Una señora mayor que sufrió una caída de su caballo empezó a presentar mucho dolor en el pecho y dificultad respiratoria y trasladaron a la paciente de forma inmediata al hospital Centro de Salud.

https://www.hola.com/estar-bien/20231026242491/shock-anafilactico-mar-montoro-que-es/

Caso 2: Anafilaxia

Una locutora española sufrió una reacción alérgica a la amoxicilina

Una mujer de 62 años, con antecedentes de diabetes y histerectomía, presenta molestias abdominales y disnea progresiva junto con pérdida de peso. Se detecta ascitis y derrames pleurales en exámenes físicos e imágenes. Los análisis muestran un alto nivel de CA-125, indicativo de cáncer ovárico o peritoneal. El diagnóstico más probable es carcinoma peritoneal primario, considerando el dolor abdominal, la disnea y los hallazgos clínicos.

Caso 2: ANAFILAXIA

https://www.univadis.es/viewarticle/caso-cl%25C3%25ADnico-joven-con-anafilaxia-mortal-durante-2022a10025uk?id=e314f7ff-ca45-4055-b8fc-a22f14aac730&s1=news&_gl=1*1xadz82*_up*MQ..*_ga*NTU3Nzg5MzkzLjE3MTUwNDg0ODA.*_ga_BR3MV9G8Q9*MTcxNTA0ODQ4MC4xLjEuMTcxNTA0ODcwNC4wLjAuMA..

En un caso reportado por la Dra. Samira Jeimy y sus colegas de la Universidad de Western Ontario, un paciente alérgico experimentó anafilaxia fatal después de practicar sexo oral con alguien que había consumido mantequilla de cacahuete, sin saber el alérgico. Aunque los paramédicos lo trataron, incluyendo con adrenalina, falleció al día siguiente debido a una neumonía por encefalopatía isquémica hipóxica por paro cardiorrespiratorio anafiláctico.

Este caso destaca el amplio diferencial de anafilaxia relacionada con la intimidad, que incluye alergias al látex, plasma seminal, transferencia de alérgenos alimentarios o medicamentos, síndrome postorgásmico y "asma inducido por el sexo". Los pacientes alérgicos pueden experimentar reacciones después de besar a alguien que ha consumido alimentos o medicamentos desencadenantes.

Es importante la educación sobre alergias y la concienciación sobre la necesidad de administrar adrenalina ante sospecha de anafilaxia.

Además de estos síntomas, quienes padecen PoTS pueden experimentar visión borrosa, palpitaciones, dolor de cabeza, mareos, dificultad para respirar, pérdida de conciencia, falta de concentración y dolor en extremidades. Actualmente, Beth se alimenta a través de una sonda debido a las heridas constantes en su piel, lo que limita aún más su calidad de vida. Si bien sabemos como empezó todo, no tenemos mucha información sobre el accionar de los médicos ya que fueron 6 años en los cuales ella estuvo bajo tratamiento y no recibió mejora alguna, incluso llegando a empeorar su situación. Aunque este ultimo tiempo la atención medica fue favorable ya que pudieron tener nuevos descubrimientos ante su condición por lo que les facilita brindarle una atención mucho mas rápida. Caso 2: Dolor Abdominal. La cantante María Becerra fue internada de urgencia durante la madrugada del miércoles 23 de abril tras presentar un fuerte dolor abdominal. Según trascendió, la artista debió ser intervenida quirúrgicamente y su estado se encuentra reservado. Fue intervenida presentando fuertes dolores en su abdomen por lo cual fue derivada al sector “shock room”. 

Una vez allí, el equipo médico la derivo al quirófano bajo un diagnóstico de abdomen agudo de shock hipovolémico. podemos destacar en este caso que la atención fue inmediata, lo que les permitió actuar de manera instantánea, y que su recuperación esa buena.Preocupación por la salud de María Becerra: fue internada de urgencia por un dolor abdominal - Agencia Noticias Argentinas

CASO 1: 

Ante la emergencia que sufrió la niña de 9 años tras una reacción alérgica grave en España, los profesionales de la salud actuaron siguiendo correctamente los protocolos establecidos para casos de anafilaxia. Se priorizó la atención inmediata y se realizaron las maniobras necesarias para intentar estabilizarla. Lamentablemente, a pesar de todos los esfuerzos médicos, la reacción fue extremadamente severa y tuvo un desenlace fatal. Se hizo todo lo posible por salvar su vida.

https://www.google.com/amp/s/www.infobae.com/teleshow/infoshow/2019/07/15/la-actriz-veronica-perdomo-a-10-anos-del-acv-estoy-muy-orgullosa-de-la-persona-que-era-y-tambien-de-la-que-soy-hoy/%3foutputType=amp-type 

CASO 2:

En julio de 2009, la actriz Verónica Perdomo sufrió un accidente cerebrovascular (ACV) que puso en riesgo su vida. Pese a que inicialmente los médicos no detectaron la gravedad de su estado, su situación empeoró rápidamente. Tras ser trasladada al Hospital Alemán de Buenos Aires, se le administró un medicamento que, lamentablemente, aumentó la presión intracraneal, lo que llevó a los médicos a realizar una intervención quirúrgica de emergencia: le extrajeron parte del cráneo para aliviar la presión y la colocaron en coma inducido. El pronóstico era reservado, con solo un 35% de probabilidades de sobrevivir.​

Durante su internación, Verónica sufrió dos paros cardiorrespiratorios, siendo reanimada en ambos momentos. En uno de esos episodios, tuvo una experiencia cercana a la muerte en la que se vio a sí misma muerta en una camilla, lo que la marcó profundamente. Su recuperación fue ardua: debió aprender a hablar, comer y realizar actividades cotidianas debido a las secuelas del ACV y una trombosis pulmonar. Además, enfrentó la pérdida de su padre y su hermano durante este proceso. A pesar de las adversidades, Verónica ha expresado sentirse orgullosa de la persona que era antes del ACV y de la que es hoy, valorando cada momento de su vida.

Los médicos inicialmente tomaron decisiones desacertadas respecto al tratamiento, lo que complicó su estado de salud. Sin embargo, frente a la gravedad del cuadro, actuaron con rapidez y lograron revertir la situación a tiempo, salvándole vida. Su recuperación fue un proceso largo y desafiante, pero gracias a la intervención médica y su fuerza personal, Verónica pudo salir adelante.

Caso 1: Embarazo ectópico de María Becerra, paciente presento embarazo ectópico, una causa potencialmente letal de dolor abdominal agudo en mujeres en edad fértil. Presento fuertes dolores abdominales y una hemorragia interna. Fue atendida de urgencia y se le realizo una intervención quirúrgica.

En las clases se menciona que en mujeres jóvenes con líquido libre abdominal, se debe buscar embarazo ectópico como diagnostico diferencial inmediato. También que la prueba de embarazo es mandatoria en estos casos, siendo una guía clave en este tipo de presentaciones. Se resalta la inestabilidad hemodinámica como indicar de gravedad, algo que puede suceder en embarazo ectópico por hemorragia interna.

Este caso coincide con lo aprendido, siendo una urgencia ginecológica donde la sospecha clínica y el diagnóstico rápido son vitales.

Caso 2: Fallecimiento de Laurinda contreras por peritonitis. Mujer argentina embarazada de cinco menes, acudió al hospital por fuertes dolores abdominales, inicialmente los médicos le diagnosticaron cólicos y la enviaron a casa. Un mes después, regreso con síntomas similares y descubrieron que él bebe no tenía latidos. se le realizo una cirugía de emergencia y murió al día siguiente. La familia denuncia que la causa fue una peritonitis mal diagnosticada.

En relación a las clases, el dolor abdominal con inestabilidad hemodinámica puede implicar una catástrofe abdominal. Además que un resultado de laboratorio negativo no excluye el diagnóstico y que la ecografía debe ser clave en la evaluación inicial de abdomen agudo.

También que en embarazadas hay que tener cuidado y estar atentos a diagnósticos graves como rotura uterina, embarazo ectópicos y peritonitis.

En este caso se puede analizar una mala evaluación clínica que tuvo un desenlace letal. Siendo importante reforzar el ABCDE, la interpretación clínica completa y la importancia de considerar cuadros críticos en dolor abdominal agudo.

El relato de las últimas horas de Gustavo Cerati antes de sufrir el accidente cerebrovascular (ACV) el 17 de mayo de 2010, tras su presentación en Venezuela, ofrece un vistazo impactante a los momentos previos al trágico evento. Cerati experimentó signos inquietantes como palidez, desorientación y balbuceo. Estos síntomas, revelados posteriormente en la biografía escrita por el periodista Juan Morris, fueron los precursores del coma que lo mantuvo en ese estado durante 1571 días, hasta su fallecimiento el 4 de septiembre de 2014.

esto es un breve resumen sobre la nota que he adjuntado en esta presentación.

Gustavo presento varios síntomas para dar alerta del accidente cerebral que estaba sufriendo... a mi opinión, las personas que se encontraban con el no actuaron de una manera incorrecta, ya que dejaron pasar tiempo desde que Cerati presento los síntomas. Lamentablemente esta perdida de tiempo lo llevo a una hemorragia, edema cerebral, un coma de 4 años y finalmente la muerte.

Caso 2:

https://medicinaysaludpublica.com/noticias/casos-clinicos/miel-artesanal-causa-anafilaxia-en-nino-de-5-anos/10339

“El paciente eslavo de 5 años fue remitido al servicio de urgencias de nuestro hospital por urticaria generalizada en la piel y problemas respiratorios. Todos estos síntomas ocurrieron aproximadamente 30 minutos después de ingerir alimentos que contenían salmón y miel artesanal”, confirmaron los autores del caso.

En este segundo caso podemos ver una anafilaxia por miel casera en un pediátrico de 5 años. Como dice arriba, el menor llego con urticaria y problemas respiratorios, pero gracias a la rápida acción de la persona que se encontraba con el, pudieron estabilizarlo y este problema no paso a mayores.

La noticia cuenta el caso de una joven de 19 quien al tomar un licuado de pistachos, se sentía mal y acudió a un centro médico. En ese lugar le dieron un antialergico y le indicaron que vuelva a su casa, pero después de unos días se seguía sintiendo mal por lo que volvió a ir. Esta vez sufrió de un paro cardiorrespiratorio, donde pudieron estabilizarla pero entró en estado de coma. Es un caso en donde los médicos no actuaron bien al no tener en cuenta que se podía tratar de un shock anafiláctico, deberían haber realizado más estudios y no haberse quedado satisfechos con su indicación de un antialérgico. El problema es la negligencia de no haber realizado el protocolo necesario para este tipo de pacientes con el fin de poder identificar que se encontraba con un shock anafiláctico y poder tratarlo como se debe.

https://tn.com.ar/internacional/2023/10/03/una-joven-tomo-un-licuado-de-pistachos-y-los-medicos-pensaron-que-era-una-alergia-pero-ahora-esta-en-coma/

Caso Cerebro Agudo

Este caso se trata de una mujer de 37 años que acudió a una clínica privada en Mar del Plata porque presentaba síntomas compatibles a los del acv (un brazo dormido, la ceja y el párpado de un lado de la cara caídos). En ese lugar se negaron a atenderla por no tener en ese momento el dni con ella. Finalmente lograron que la asistan cuando amenazaron con llamar a los medios de comunicación. Este caso resalta la importancia de una atención médica inmediata ante síntomas de ACV y plantea interrogantes sobre los protocolos de admisión en centros de salud.

https://www.lanacion.com.ar/sociedad/una-mujer-denuncio-que-fue-a-atenderse-a-una-clinica-porque-presentaba-sintomas-de-un-acv-y-no-nid24042025/

Resumen del caso:
Una mujer de 60 años, fumadora crónica, acudió a urgencias por disnea progresiva, fiebre y tos con expectoración. Fue diagnosticada con insuficiencia respiratoria aguda global, probablemente relacionada con una exacerbación de su EPOC. Requirió oxigenoterapia y tratamiento específico.

Link de la noticia: https://www.medicineonline.es/es-mujer-de-60-anos-que-acude-a-urgencias-por-disnea-articulo-S0304541222002608

·   La disnea puede ser síntoma de diversas patologías y requiere evaluación completa.

· El tabaquismo es un factor de riesgo importante para el EPOC.

·  El tratamiento con oxígeno y broncodilatadores es esencial en casos agudos.

Caso 2: Anafilaxia en Roma

Resumen del caso:
Una estudiante estadounidense de 21 años falleció en Roma tras sufrir un shock anafiláctico al consumir un bocadillo que contenía un alérgeno al que era sensible. La joven no hablaba italiano, lo que dificultó la comunicación de su alergia al personal del establecimiento. Intentó automedicarse con un corticoide (Bentelan), pero colapsó antes de recibir atención médica.

Link de la noticia: https://www.infobae.com/espana/2024/04/03/una-estudiante-de-eeuu-en-roma-muere-de-un-shock-anafilactico-tras-comerse-un-bocadillo-la-policia-dice-que-no-hablaba-italiano/

. La falta de comunicación efectiva sobre alergias alimentarias puede tener consecuencias fatales.

· La adrenalina intramuscular es el tratamiento de primera línea para la anafilaxia.

·  El caso demuestra la importancia de superar barreras lingüísticas en contextos médicos.

Caso 2:El caso de Owen Carey, el joven que murió por una reacción alérgica al comer pollo en un restaurante (y por qué su familia pide que se cambie la ley en Reino Unido) - BBC News Mundo

En este caso el joven no llego a tiempo a un centro medico, lo malo que se podría haber evitado dejando en claro lo que contenía la comida que ordeno y si tenia el dispositivo de EPIPEN para poder inyectarse en el primer síntoma, sabiendo que era una alergia severa, no contaba con las medidas de prevención.

El segundo caso, es un caso clínico de un masculino de 72 años con lesión isquemica aguda. Se decide realizar TAC de cerebro, ecocardiograma, radriografia de tórax, estudios de sangre. Se identifican infartos en las nuevas TACs y se solicita arteriografia cerebral.

https://www.fesemi.org/sites/default/files/documentos/casos-clinicos/vii-escuela-de-verano/caso-1-bloque-iv.pdf

https://www.univadis.es/viewarticle/caso-cl%25C3%25ADnico-joven-con-anafilaxia-mortal-durante-2022a10025uk?gs=0&token=TrX%2BAr6ED3s4SzErEiuedLLEZ0b0t%2B%2BqOzLPN9f4%2F4ERyvXEM%2FbxnzLzRIEEV2ZHgNRl6L%2FF3SpNyzDQCE3higaCY934tMTGL7Z1LAi%2FSFDzbE0A5tw2UazyRJKU4QR1c6rTlgouXWDH9gsU1A%2BecXC5nAGjhxsdrvmofIL9%2FoK3ZIvO0jC%2BsJN6Jxpv7xYkm%2BiwDKw5tco%2FbyVj6XNBBeeGgHpEHVptKJpWx53WgRy0UTT6MLcJslHLjZkkOlXQqbDQ60U8%2BCEc%2FXBrMadx3mGOieeXh6kG%2BkMreDW4DU%2F5jHZ7xictdXiZRKi7XM2qoyRU4bkY46mpPvNe%2BtXDBSt%2BiqVUCsQDMp0E5oHD6dVIlnBVZF%2FmS2ZdMrXbNYkxniOtrufv%2FioPbGTERFnkUhdrucdp4Cy0QwfMQ7tmuSYSKpoyelHmcARJXPnwCMBu

El articulo refiere al motivo de fallecimiento del papa Francisco abordando dicho diagnostico fue por un accidente cerebro vascular isquemico. El mismo articulo hace referencia a sintomas y factores de riego.

Por la patologia vista en clase paciente de mayor edad mayor riego de mortalidad.

Paciente ingresada por urgencias por abdomen agudo y shock hipovolemico.

Fue intervenida por cursar un embarazo ectopico.

Elegi dicha noticia ya que en un momento de mi vida atravece por la misma situacion donde el umbral de dolor en mi caso es algo comence 9 de la mañana con sintomas, y acudi a la urgencia casi a las 10 de la noche manejando. Presentando mucho dolor abdominal y casi sin poder agacharme. Al no haber ecografista de guardia no me dejaron ir a otra clinica llamaron a uno y en cuanto me hicieron la ecografia dieron con dicho diagnostico. Me intervinieron de urgencias en Clinica Olivos me trasfundieron 2 unidades de sangre. y me informaron que es una causa de mortalidad frecuente en jovenes. Quise exponerlo que el resultado de la ecografia fue clave para determinar el procedimiento a seguir.

En el caso número uno, es el caso de un abdomen agudo de causa ginecológica, producto de un embarazo ectópico con rotura.

Según la noticia, la paciente ingresa a la clínica con dolor fuerte y repentino en el abdomen, y es trasladada inmediatamente a quirófano por la sospecha de que pueda entrar a en shock hipovolémico, causado por el estallido de una trompa uterina.

Es destacable la rápida acción del personal de la clínica, ya que trataron este abdomen agudo como crítico, es decir, actuaron según la complejidad del caso. Según las noticias, la paciente quedo ingresada en terapia intensiva, con asistencia respiratoria, hasta su egreso.

https://www.lavozdegalicia.es/noticia/lavozdelasalud/enfermedades/2024/12/09/muere-influencer-disney-reaccion-alergica-restaurante-anafilaxia/00031733739116731151396.htm

En el caso número dos, una influencer fallece tras tener un shock anafiláctico. Sucedió en un restaurant, donde ella consulto si la comida tenia maní, a lo que le dijeron que no. Se supone que la causa fue la contaminación cruzada, es decir el mal manejo de los alimentos en cocina.

Fue difícil poder evitar la muerte ya que fue una reacción alérgica grave de inicio rápido, por lo que las personas a su alrededor no han podido hacer mucho mas que llamar a la emergencia.

https://www.infobae.com/espana/2025/04/03/una-estudiante-de-eeuu-en-roma-muere-de-un-shock-anafilactico-tras-comerse-un-bocadillo-la-policia-dice-que-no-hablaba-italiano/

El segundo caso, es una noticia que relata la muerte por shock anafiláctico de una joven en un destino turístico, que quizás pudo ser evitable. La anafilaxia se produce luego de la ingesta de un alimento, comprado en el hospedaje, que aparentemente contenía un ingrediente que le causó la alergia. El relato dice que la joven, cuando detectó lo que sucedía, decidió volver a su hospedaje y buscar su medicación de rescate. Pero fue demasiado tarde.

Podría haberse evitado ya que, por su dificultad con el idioma, no le fue posible advertir al hospedaje de sus alergias a ciertos alimentos. Y por falta de responsabilidad propia, no llevar la medicación para revertir el cuadro.

Una chica de 25 años comenzó con síntomas compatibles con ACV (hemiplejía) en una zona alejada. Fue llevada rápidamente a un centro donde, gracias al protocolo de la Red Neuro Cardio Protegida, recibió tratamiento trombolítico dentro de las 2 horas del inicio de los síntomas. Fue trasladada luego a la capital neuquina, donde llegó con buena evolución neurológica.

En este caso son varios los puntos a resaltar y que coinciden con el material de catedra proporcionado, como por ejemplo:

• Se respetó la ventana terapéutica crítica para el uso de medicación

• El protocolo establecido facilitó el trabajo en equipo y la coordinación entre centros.

• Este caso refleja el concepto de que “tiempo es cerebro” y cómo un accionar rápido y ordenado puede cambiar el pronóstico de un paciente.

Caso 2:

https://www.bbc.com/mundo/noticias-45738233

Natasha era una chica alérgica al sésamo, compró un sándwich en un local de Pret a Manger en el aeropuerto de Heathrow. El producto no indicaba la presencia de sésamo en su etiquetado. Durante el vuelo hacia Niza, Natasha comenzó a experimentar síntomas de anafilaxia. Su padre le administró dos dosis de adrenalina con un EpiPen, pero su condición empeoró, sufriendo un paro cardíaco. A pesar de los esfuerzos de reanimación, falleció en un hospital en Niza.

Más allá de que el sándwich no contenía información clara sobre la presencia de sésamo, y que esto va en contra de las directrices que exigen la declaración de alérgenos en productos alimenticios, el padre de Natasha identificó rápidamente los síntomas de anafilaxia y administró adrenalina, siguiendo las recomendaciones para el manejo inicial de reacciones alérgicas severas. Desafortunadamente esto no fue suficiente y además dejo en evidencia la ausencia de protocolos efectivos para manejar emergencias médicas en entornos como los vuelos comerciales.

El comunicador fue sometido a varios chequeos médicos para llegar al diagnostico.

Santo Domingo - feb. 07, 2025 | 10:51 a. m.|

El locutor Alberto Vargas sigue estable, según informaron sus compañeros de El Ritmo de la Mañana, programa transmitido por la emisora Ritmo 96.

Los médicos que atendieron al comunicador confirmaron que sufrió un accidente cerebrovascular (ACV) hemorrágico, causado por una hipertensión no tratada. Aunque inicialmente se dudaba si el ACV era resultado de un factor genético o una condición preexistente, los exámenes revelaron que la causa fue la hipertensión, que Vargas nunca había tratado adecuadamente.

En el programa, se destacó que el locutor había mencionado en ocasiones anteriores que sufrió desmayos a causa de la presión alta, como un incidente en una plaza pública.

Además, desde el pasado viernes, Vargas estuvo experimentando dolores de cabeza recurrentes, aunque inicialmente atribuía el malestar a los lentes que usaba. Sin embargo, los síntomas empeoraron y llevó a Vargas a buscar atención médica de urgencia en un hospital.

"Alberto está estable, puede hablar y mover todas sus extremidades", dijo. Aún así, se mantiene bajo observación mientras el cuerpo trabaja en la reabsorción de la sangre acumulada en su cerebro, proceso que, según los médicos, es lento pero sin necesidad de intervención quirúrgica.

CASO 2:

Muere una «influencer» de Disney por una reacción alérgica en un restaurante: así es la anafilaxia

Padecía alergia al cacahuete, una de las más frecuentes a nivel alimentario.

La creadora de contenido especializado en Disney, Dominique Brown (34), ha fallecido de forma repentina en un restaurante tras sufrir una grave reacción alérgica en un evento gastronómico navideño. Según informa el diario británico Daily Mirror, los asistentes afirmaron que la influencer preguntó si algunos de los alimentos contenían cacahuete y la respuesta fue negativa. Empezó a encontrarse mal y, aunque un equipo médico le practicó una reanimación cardiopulmonar, nada pudo hacerse por la vida de la joven. ¿Cómo se produce una anafilaxia? ¿Es frecuente?

La paciente presentó un cuadro de dolor abdominal, el cual era producido por un embarazo ectopico que llevo a una hemorragia interna. La cual fue resuelta por cirugía.

Refiriéndose a los apuntes de la cátedra una de las patologías en mujeres jovenes para poder llegar a un diagnóstico es el líquido libre en abdomen y se busca un embarazo ectopico o un quiste hemorrágico. Y de esta forma dar el tratamiento adecuado a la patología que presenta el paciente.

Una estudiante estadounidense ingirió un alimento del restaurante donde se alojaba, y empieza con un cuadro alérgico y no poder respirar la policía no podia comunicarse por la barrera del idioma y no lograron darle su medicación a tiempo, cuando lo logran hacer ya el cuadro se agravo y tuvieron que hacer RCP. La pte no respondió a las maniobras y fue declarada la muerte en el mismo lugar.

En este caso se ve que el tiempo perdido hasta lograr administrar corticoides, ya que el compromiso respiratorio se agravo y tuvieron que realizar RCP sin éxito.

En los apuntes nos indican que debemos saber primero a qué es alérgico en este caso no lo supieron por la barrera del idioma y que una reacción alérgica grave requiere de una acción rápida para que la vida no corra riesgo.

Caso 2 – Dolor Abdominal
https://www.infobae.com/salud/2023/10/14/apendicitis-aguda/
Un hombre de 56 años acudió al hospital con fuerte dolor abdominal y vómitos. Fue diagnosticado con apendicitis aguda complicada con peritonitis. Fue operado de urgencia y se recuperó satisfactoriamente. El caso refleja lo estudiado en relación con el abdomen agudo, donde el tratamiento rápido y quirúrgico es fundamental para evitar complicaciones graves.

Lo novedoso es que se  logra realizar un  “abordaje oportuno en la fase hiperaguda, que es la denominada ventana de oro que permite al equipo actuar con rapidez, para que la paciente quede con la menor secuela neurológica posible” detalló Alejandro Larriera , médico clínico a cargo de la Dirección Médica de nuestro Hospital, explicando que “el objetivo del tratamiento es destapar la arteria con tromboliticos para disminuir discapacidad y mortalidad relacionada al ACV isquémico”.

“La paciente no podía hablar, ni mover su cuerpo del lado derecho” explicó Pablo Galván , médico neurocirujano que intervino en el equipo de guardia a la hora de evaluar el caso, agregando que  “se le administra una medicación para descomprimir la zona del cerebro afectada, la cual empieza a dar efectos positivos a los pocos minutos” .

-En este caso podemos ver la importancia y los beneficios de la identificación a tiempo de los síntomas de ACV, su manejo precoz y sin perdida de tiempo.

Aplicando la "ventana terapeutica" y el tratamiento adecuado.

"Horas después de que se confirmara el fallecimiento del Papa Francisco, la Santa Sede dio a conocer las causas de muerte del jesuita argentino de 88 años: un derrame cerebral que le provocó un coma y un colapso cardiovascular irreversible.

El motivo del deceso fue comprobado mediante un electrocardiograma tanatológico. El documento médico también indicaba que el pontífice tenía antecedentes de insuficiencia respiratoria aguda en neumonía bilateral multimicrobiana, bronquiectasias múltiples, hipertensión y diabetes de tipo II.

Según el Instituto del Corazón de Texas un ictus o accidente cerebrovascular (ACV) es "un tipo de enfermedad cerebrovascular, es decir, una enfermedad que afecta a los vasos sanguíneos que riegan el cerebro". Se trata de una lesión cerebral que se desencadena cuando el flujo sanguíneo hacia una parte del cerebro se ve interrumpido o cuando se produce una hemorragia dentro o alrededor del tejido cerebral."

En este caso, al tener el paciente una edad avanzada, y además enfermedades y complicaciones preexistentes, el ACV fue irreversible y ya no hubo nada más que hacer, conduciendo el cuadro a la muerte en un lapso muy corto de tiempo.

SEGUNDO CASO:

https://www.lavozdegalicia.es/noticia/lavozdelasalud/enfermedades/2024/12/09/muere-influencer-disney-reaccion-alergica-restaurante-anafilaxia/00031733739116731151396.htm

"Muere una «influencer» de Disney por una reacción alérgica en un restaurante: así es la anafilaxia

En este caso la anafilaxia en la víctima se produjo por una reacción alérgica al maní, que es de las más frecuentes a nivel alimentario. A pesar de que le realizaron reanimación cardiopulmonar no se pudo salvar su vida.

La alergia es una reacción de defensa del organismo contra sustancias externas que penetran en él. «Las personas pueden hacerse alérgicas a muchas de las cosas que nos rodean, pero un requisito importante es que su organismo lo reconozca como una molécula extraña, es decir, que no forme parte de su cuerpo. Las sustancias, por otra parte inocuas, que causan alergia se llaman alérgenos. Ejemplos serían las proteínas de los pólenes, los ácaros, animales, alimentos, veneno de insectos, etcétera»

El tiempo de reacción es un factor crítico en este tipo de casos, ya que una intervención rápida podría haber evitado el desenlace. La paciente no llevaba consigo su medicación, lo cual es fundamental para tratar la situación de forma inmediata. La barrera del idioma es un problema real en el turismo en situaciones de atención médica, ya que no se puede lograr una comunicación clara en situaciones complejas, como pasó en este caso.

https://www.infobae.com/espana/2024/12/09/lucas-el-joven-con-dolor-abdominal-que-murio-en-urgencias-tras-horas-de-agonia-un-informe-senala-que-ningun-medico-se-hizo-responsable-mientras-esperaba/

Caso 2

Joven de 20 años acudió al hospital con un fuerte dolor abdominal, esperó hasta medianoche cuando finalmente recibió atención médica. La tardanza en la atención resultó fatal, ya que el joven falleció esa misma noche. Comentan que ningún médico se hizo responsable mientras esperaba.

Este caso evidencia la importancia de una atención e intervención oportuna y adecuada, especialmente en pacientes que presentan síntomas graves como el dolor abdominal intenso. La omisión o el uso inadecuado de protocolos de triaje y priorización, resultan en consecuencias graves, el joven de la noticia esperó durante varias horas sin que le realicen una evaluación médica adecuada, una intervención oportuna podría haber cambiado el resultado de la situación.

https://revistaalergia.mx/ojs/index.php/ram/article/view/1324

Varón de siete años de edad con antecedentes de rinitis y asma con buen control. Inició con picor ocular, se le administraron gotas oftálmicas, composición: Polietilenglicol 400, 0,4%, Propilenglicol 3 mg, polyquad 0,001%, y a los 15 minutos presentó un episodio de anafilaxia caracterizado, inicialmente, por prurito y eritema conjuntival intenso; posteriormente, presentó náuseas, vómito, sudoración, debilidad, urticaria/angioedema facial y disnea. Este episodio fue controlado en el momento, con tratamiento de Levoceterizina 5 mg s.l. y Betametasona 4 mg i.m., con mejoría progresiva en las siguientes dos horas. El paciente fue evaluado por la especialidad de alergología. A su madre se dieron recomendaciones por escrito, por si se presentaba nuevamente la reacción. Se prohibió la utilización de las gotas, y quedó pendiente la realización de las pruebas cutáneas y una probable provocación conjuntival protocolizada con las gotas oftálmicas. Accidentalmente, dos meses después se reexpuso al paciente con las mismas gotas oftálmicas, y a los 15 minutos de la administración del medicamento, presentó una reacción similar, por lo que acudieron a emergencias donde recibió tratamiento antihistamínico y corticoides vía i.m.; tras esta reexposición, se confirma a las gotas oftálmicas mencionadas anteriomente, como desencadenantes de anafilaxia en el paciente.

caso 2: cerebro agudo

https://empendium.com/manualmibe/noticias/324239,caso-clinico-hombre-de-79-anos-con-dolor-abdominal-y-multimorbilidad-parte-1

Un hombre de 79 años, con obesidad, fue llevado por su hijo a la ecografía abdominal de consulta debido al dolor abdominal, que se presentaba periódicamente desde hacía 3 semanas. En ese período ocurrieron 3 episodios de dolor abdominal difuso, muy parecidos entre sí. Después de uno de estos episodios el paciente observó la presencia de sangre en heces blandas. El hombre fue consultado por varios médicos, incluida una visita en el servicio de urgencias en un hospital provincial, donde se diagnosticó dolor abdominal inespecífico. Los analgésicos y espasmódicos aliviaron los síntomas solo levemente. De la anamnesis, en la que participó sobre todo el hijo, supe que el paciente tenía programada una cirugía por artrosis avanzada de cadera izquierda, que provocaba mucha dificultad para caminar, pero que fue pospuesta debido a las manifestaciones abdominales descritas. El hombre recibía tratamiento por diabetes tipo 2 (mal controlada) e hipertensión arterial, pero no cuidó la dieta recomendada. Se mencionaron antecedentes de abuso de alcohol y de tabaquismo durante varios años. Estaba tomando de manera crónica un antidiabético y un antihipertensivo, y además últimamente había tomado paracetamol con regularidad. No tenía problemas para orinar, pero desde hacía meses observaba edema de piernas. No presentaba lesiones cutáneas.

Una adolescente de 16 años ingresó a la guardia con fuerte dolor abdominal, la internan y la operan de apendicitis. A los dos días falleció por una infección bacterial.

Link de la nota: https://www.clarin.com/sociedad/hospital-dolor-panza-operaron-apendicitis-murio-dias-denuncian-mala-praxis_0_lqTVeFjSg9.html?srsltid=AfmBOoo2fC5R8bwu4zzlUjF9r3tBRTf83iZ8IOOGWDKFALZOwQVrrdzG&utm_source=chatgpt.com

CASO 2: Cerebro Agudo - ACV hemorrágico

Una joven de 25 años sufrió un ACV hemorrágico en una primera cita con un chico y gracias al rápido accionar de él, le salvó la vida y no le dejó secuelas. Ella tuvo síntomas que ignoró y no les dio demasiada importancia, a su vez, los médicos le explicaron que se generó a partir de una malformación vascular congénita.

Link de la nota: https://www.infobae.com/sociedad/2025/04/05/tiene-25-anos-y-sufrio-un-acv-en-una-primera-cita-si-el-no-hubiese-actuado-tan-rapido-no-se-si-la-contaba/?utm_source=chatgpt.com

Laurinda Pilar Contreras, embarazada de 5 meses, acudió dos veces al Hospital de Morón (Argentina) por dolores abdominales. En ambas ocasiones fue diagnosticada con "cólicos" y enviada a su casa. Murió luego por una peritonitis, según la autopsia. Su familia denunció mala praxis.

Errores cometidos:

o   Falta de sospecha diagnóstica adecuada:
A una mujer embarazada de 5 meses con dolor abdominal no se la puede despachar con un diagnóstico de “cólicos” sin estudios complementarios.

o   No se solicitó ni ecografía ni estudios de laboratorio relevantes (según los reportes públicos).

o   No se hizo un seguimiento clínico efectivo, ni se indicó una internación para observación, lo cual es una mala práctica frente a un cuadro potencialmente grave.

o   Desatención de signos de alarma obstétricos y quirúrgicos:
En una embarazada, el dolor abdominal puede ocultar diagnósticos serios como infección uterina, apendicitis, peritonitis o parto prematuro.

Caso 2: Cerebro Agudo: https://sanatoriodelsalvador.com/profesionales/publicaciones-y-casos/el-tiempo-es-cerebro-con-17-anos-tuvo-un-acv-y-se-recupero/

Morena, una adolescente de 17 años en Córdoba, presentó dolor de cabeza intenso y debilidad muscular. Fue diagnosticada rápidamente con un ACV isquémico hiperagudo, tratada con trombólisis intravenosa y luego con trombectomía mecánica. Se recuperó satisfactoriamente.

Medidas correctas:

o   Reconocimiento temprano de signos neurológicos:
El equipo de salud actuó con rapidez al identificar un posible ACV, lo que permitió activar el protocolo de emergencia.

o   Realización urgente de estudios de imágenes (TAC o RM):
Es clave para confirmar el tipo de ACV y decidir el tratamiento adecuado.

o   Aplicación del tratamiento correcto según ventana terapéutica.

o   Intervención multidisciplinaria eficaz:
Participaron urgencias, neurología, terapia intensiva e intervención neuroquirúrgica.

Descripción del caso:

paciente masculino de 66 años con antecedentes de hipertensión arteria, se encontraba talando un árbol cuando sufre picaduras por un enjambre de abejas las cuales tenían su nido en ese árbol. Comenzó con dificultad respiratoria, fue trasladado de inmediato a un centro medico. El paciente no respondió adecuadamente al tratamiento lo que provoco que se le deba realizar una intubación orotraqueal. El paciente falleció 36hs posteriores a su ingreso por anafilaxia y envenenamiento provocado por picaduras de abejas.

Caso 2: Cerebro Agudo

Descripción del caso:

https://www.bbc.com/mundo/noticias-63758225

Paciente femenina de 30 años sufre un ataque isquémico transitorio y luego dos ACV. Tras varias consultas y medicaciones innecesarias, antes de irse de viaje sintió que su pierna se debilitaba, regreso al hospital y los exámenes arrojaron que sufría un accidente cerebrovascular isquémico en una zona del cerebro que la dejaría con secuelas motoras, al día siguiente tuvo un segundo derrame cerebral y entro en coma.

https://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1852-236X2012000100007&lang=pt

Caso clinico: mujer de 59 años con disnea e infiltrado pulmonar reciente.

El motivo de su consulta fue disnea progresiva durante 20 dias, incialmente al subir escaleras, evolucionando a disnea en reposo. La paciente posee como antecedentes personales hipertension arteiral y traastorno de ansiedad, ambos medicados. Es no fumadora, pero con exposicion al tabaquismo, y su hobby es la cria y cuidado de aves, incluido la limpieza de jaulas cada 48/72 horas durnate los ultimos tres años.

Se le realiza el examen fisico, donde se observan estertores crepitantes bibasales, con predomio del lado derecho y edema indrapatelar bilateral simetrico, y el resto del examen fisico era normal.

Se le realiza radiografia de torax, Electrocardiograma y Laboratorio.

La paciente fue internada para estudios de diagnosticos y tratamiento con corticoides.

"La paciente es una no fumadora que tiene evidencia de exposición medioambiental a aves, que pueden causar neumonitis por hipersensibilidad, patología que podría explicar claramente el cuadro que presenta nuestra paciente"

Finalmente muestra evolucion clinica favorable y es dada de alta con seguimiento ambulatorio y recomendaciones de evitar el contacto con aves.

CASO 2: Anafilaxis

https://tn.com.ar/increible/2025/02/24/un-hombre-murio-despues-de-que-le-practicaran-sexo-oral-era-alergico-al-mani/

Un adolecente falleció tras sufrir una reacción alergica durante un encuentro intimo con su pareja. La autopsia revelo que la causa fue un shock anafilactico provocado por restos de mani presntes en la saliva de su pareja. A pesar de los esfuerzos médicos, el adolescente falleció en el hospital, un dia despues de haber sido interado.

identificaron su tiempo de evolucion 20 dias antes de su consulta ella ya sentia una falta de aire al subir las escaleras. estratificaron sus riesgos (edad 59, antecedentes patológicos y sus síntomas que no tenia fiebre, tos, expectoración, sibilancias, dolor torácico ni otro síntoma, sus signos vitales eran algunos elevados. No se requirió terapia empírica ya que no habia sospechas de neumonía por P. jirovecii.

En el artículo muestra que se realizaron todos los pasos necesarios para identificar una disnea desde la interrogación, su gravedad, sus riesgos y evaluaron la inestabilidad hemosinámica.

https://www.infobae.com/america/ciencia-america/2022/02/15/mi-hijo-empezo-con-un-dolor-de-cabeza-la-historia-de-los-padres-que-piden-que-se-investigue-un-tumor-poco-frecuente/

Ren Ariel un nene de 7 años que un día le surgió un dolor repentino en la cabeza pero no le dieron importancia, dias mas tarde aparecen vómitos po lo que deciden hacerle un isopado para evaluar si tenia Covid-19, pero el resultado fué negativo. El siguó con vómitos por lo que se decifió hacer una radiografía y análisis de sangre que nuevamente no encontraron nada, tiempo despues ren convulsionó y no volvió a hbalar, derivado a terapia intensiva donde a travéz de una resonancia encontraron un glicoma de tronco encefálico. En ese tiempo hospitalizado entre cirugías adquirió infecciones intrahospitalarias

https://www.infobae.com/espana/2025/04/03/una-estudiante-de-eeuu-en-roma-muere-de-un-shock-anafilactico-tras-comerse-un-bocadillo-la-policia-dice-que-no-hablaba-italiano/

El caso trata sobre una joven estadounidense que murió por un shock anafiláctico luego de haber ingerido un alimento en Roma. Por lo que se comenta en el artículo, la mujer ya sabía sobre su alergia y tenia cierto protocolo que seguia en casos agudos. Dicho esto, me parece importante remarcar que en este caso, y probablemente en muchos mas, la victima quiza no fue consciente de la gravedad de su cuadro hasta que fue tarde. Con esto, y hablando no tanto de tratamiento sino de prevención, deberíamos ser especialmente cuidadosos con el refuerzo de las pautas de alarma y la necesidad de tener la medicación correspondiente siempre a mano, en pacientes alérgicos, y dar mas informacion sobre la gravedad y urgencia de estos cuadros tambien en la poblacion general.

Caso 2:

https://www.diariojunio.com.ar/negligencia-medica-con-medio-cuerpo-paralizado-y-evidentes-signos-de-acv-no-fue-diagnosticado-por-la-emergencia-de-pami-y-espero-8-horas-en-la-guardia-del-sanatorio-concordia/

Este artículo trata sobre un caso en Concordia, Entre Rios, donde, según relata la familia del paciente, había signos claros de un ACV en curso y el personal médico demoró en diagnosticarlo. Los tiempos de los pacientes y los tiempos del personal de las guardias medicas, suelen distar mucho, y es por eso justamente que se establece el sistema de triage. En este caso en particular, por todo lo que se expone, resulta bastante obvio que hubo cierto grado de negligencia por parte de los distintos agentes de salud que vieron al paciente, empezando por los médicos de PAMI que fueron a verlo a su domicilio ante el llamado a emergencias. Ya sea por desconocimiento o descuido, estás cosas pueden pasar, y por eso, tener sistematizada lo más posible la atencion (que tiene prioridad, como se procede antes una patologia tan apremiante como ésta, etc.) es de suma necesidad.

Un joven de 25 años con dolor abdominal murió tras esperar horas para ser asistido. Ocurrió en Francia, la asistencia espero 9 horas desde que se presentó en el lugar, para comunicarse con los padres de él. El chico estaba sufriendo un sepsis que al no tratarse a tiempo resultó ser mortal.

Este caso demuestra que la atención en tiempo y de manera adecuada es fundamental para quizás hasta revertir una situación, y evitar este acontecimiento como fue el fallecimiento.

Link:

https://www.infobae.com/espana/2024/12/09/lucas-el-joven-con-dolor-abdominal-que-murio-en-urgencias-tras-horas-de-agonia-un-informe-senala-que-ningun-medico-se-hizo-responsable-mientras-esperaba/?outputType=amp-type

Caso 2: shock anafiláctico

Una nena británica murió en sus vacaciones tras ingerir un helado el cual contenía lácteos y frutos seco, en ese momento se descubrió que era alérgica. La intervención médica participó de manera rápida, pero la situación de la nena ya se encontraba muy. crítica. Tuvo una reacción extrema del sistema inmunológico del organismo a un agente externo que en este caso fueron los ingredientes que consumió.

Link:

https://tn.com.ar/salud/familia/2019/02/26/una-nena-de-9-anos-murio-de-una-reaccion-alergica-despues-de-tomar-un-helado-en-espana/?gad_source=1&gad_campaignid=14585373759&gbraid=0AAAAADLqQANZCfZV_Zy1gh4SgFYGeqUry

https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0026-17422019000100040

El artículo describe un caso real donde un hombre de 43 años fue a realizarse una tomografía con contraste (UROTAC) para ver si tenía cálculos en los riñones. No tenía antecedentes de alergias ni problemas de salud graves.

Durante el procedimiento, alguien que no se identificó como médico o enfermero le colocó una vía intravenosa de forma poco profesional, causándole dolor y hematomas. Después de inyectarle el medio de contraste, el paciente empezó a tener síntomas de una reacción alérgica grave: tos, dificultad para respirar, náuseas, vómitos, y otros signos de anafilaxia.

El médico residente que estaba a cargo no reaccionó adecuadamente ni con la urgencia necesaria. Le administró hidrocortisona, pero no explicó bien qué estaba haciendo. El paciente empeoró rápidamente y terminó desmayándose en la sala.

Este caso muestra una cadena de errores: falta de preparación del personal, mala técnica, y una respuesta lenta ante una emergencia médica. Lamentablemente, el paciente falleció, y la familia presentó una queja por negligencia.

Caso 2:

https://www.infobae.com/sociedad/2019/10/12/se-descompuso-en-el-quirofano-y-murio-porque-le-colocaron-mal-el-tubo-para-reanimarla-dos-medicos-estan-acusados-de-homicidio/

Una mujer llamada María Cristina fue a una clínica de Buenos Aires en 2019 para realizarse una cirugía, pero durante el procedimiento se descompensó. Los médicos intentaron reanimarla, pero cometieron un error grave: le pusieron el tubo de respiración (intubación) en el esófago en vez de en la tráquea. Eso hizo que no pudiera respirar bien, le faltara oxígeno y terminara muriendo por asfixia. La autopsia confirmó que el tubo estaba mal colocado mientras ella seguía viva.

Este caso se relaciona directamente con la disnea, ya que la paciente sufrió una dificultad respiratoria extrema provocada por la obstrucción de las vías respiratorias debido a la mala técnica médica. La disnea no fue tratada correctamente, lo que llevó a una hipoxia severa (falta de oxígeno) y finalmente a su fallecimiento.

Además los síntomas de un accidente cerebrovascular (ACV) pueden variar y pueden llegar a ser debilidad en un lado del cuerpo, dificultad para hablar o entender, problemas de visión, dificultad para caminar y dolor de cabeza severo sin causa conocida. Es crucial actuar rápidamente ante la sospecha de un ACV, ya que el tratamiento oportuno puede minimizar el daño cerebral.

Caso 2 --- María Becerra fue internada de urgencia por un fuerte dolor abdominal . Lo cual fue operada tras ser diagnosticada con abdomen agudo y shock hipovolémico, causada por pérdida sangre. Lo cual el dolor abdominal esta vinculado a un embarazo ectópico.

https://www.infobae.com/teleshow/2025/04/24/maria-becerra-estaria-internada-y-habria-sido-operada-de-urgencia-por-fuertes-dolores/

Un niño en cordoba muere a causa de una crisis asmática.

https://www.alergia.org.ar/index.php/institucional/sobre-aaaeic/newsletter/comunicado-de-prensa-fallecimiento-de-un-adolescente-a-causa-del-asma?

https://www.laprensa.com.ar/Un-adolescente-murio-en-un-boliche-de-Carlos-Paz-tras-sufrir-un-ataque-de-asma-552869.note.aspx

Caso 2:

Un joven muere luego de que le practicaran sexo oral, era alergico al mani.

https://tn.com.ar/increible/2025/02/24/un-hombre-murio-despues-de-que-le-practicaran-sexo-oral-era-alergico-al-mani/

Caso 1: Joven sufrió un shock anafiláctico a causa de consumir un paquete de "gomitas", siendo hospitalizada.

https://www.infobae.com/salud/2024/06/27/tras-el-frio-extremo-mas-de-150-afectados-por-un-brote-de-gastroenteritis-en-villa-la-angostura/

Caso 2: Se identifica un brote de gastroenteritis en Villa La angostura que afectó a 150 personas.

El caso de Alejandra “Locomotora” Oliveras corresponde a un accidente cerebrovascular isquémico.

Se presentó con déficit motor izquierdo, desorientación y parálisis del hemicuerpo izquierdo. Fue asistida y trasladada, pero llegó fuera de la ventana terapéutica para intervenciones como la trombólisis.

Como factores de riesgo se destacan hipertensión no controlada, obstrucción carotídea severa y antecedentes familiares. El caso resalta la importancia del reconocimiento precoz de signos de ACV y la consulta inmediata para mejorar el pronóstico.

2° Caso: Anafilaxia

El caso de André, paciente pediátrico de 6 años, corresponde a una anafilaxia grave que se presentó de forma atípica, sin signos cutáneos, con síntomas como dolor abdominal y de garganta que evolucionaron rápidamente a dificultad respiratoria y compromiso de la vía aérea.

El error diagnóstico inicial fue interpretarlo como convulsión o asfixia, lo que retrasó el tratamiento. Este caso destaca la importancia de reconocer la anafilaxia aun sin manifestaciones cutáneas y de administrar adrenalina precozmente.

Como extra, en este caso puede identificarse el mal uso de la maniobra de RCP.

https://www.laopinionline.ar/anafilaxia-prevencion-el-caso-de-Andre

El caso muestra posibles fallas, se identifica un retraso en el tratamiento adecuado (administración del medicamento), dificultades en la comunicación por barrera en el idioma y posible falta de información sobre que ingredientes contenía el producto.

https://www.elcomodorense.net/fue-al-medico-por-un-dolor-de-cabeza-le-dijeron-que-era-una-contractura-y-murio-de-un-acv/?utm_source=chatgpt.com

Caso 2: Un hombre de 40 años consultó por dolor de cabeza intenso, mareos y vómitos, pero fue diagnosticado como una contractura y enviado a su casa. Horas después, su cuadro empeoró y falleció a causa de un ACV.

Este caso muestra fallas importantes en la atención médica, ya que se subestimaron síntomas neurológicos potencialmente graves, no se realizaron estudios diagnósticos fundamentales como una tomografía cerebral, ni se mantuvo al paciente en observación.

El alta médica fue prematura y sin descartar patologías graves. En síntesis, hubo un error de diagnóstico inicial y una falta de medidas básicas que probablemente contribuyeron al desenlace fatal.

Caso 2: Varón de 26 años, sin antecedentes, consulta por dolor epigástrico progresivo con náuseas y vómitos, sin respuesta a analgesia. Presentaba leucocitosis y signos de irritación peritoneal. La ecografía mostró líquido subhepático y la TAC abundante líquido libre, sugestivo de abdomen agudo.

Se realizó laparotomía urgente, evidenciándose hematoma retroperitoneal espontáneo con hemoperitoneo (400 cc), que fue drenado. Evolucionó favorablemente sin complicaciones.

Caso poco frecuente que destaca la importancia de la sospecha clínica y el uso precoz de imagen en el diagnóstico del abdomen agudo.

https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-semergen-40-congresos-vii-congreso-semergen-aragon-130-sesion-casos-clinicos-6337-comunicacion-de-un-dolor-epigastrico-a-76547

El caso describe a un paciente que ingresó con dolor abdominal intenso que fue inicialmente diagnosticado como gastroenteritis donde le indicaron analgésicos, reposo y dieta, pese a la evolución de los síntomas.

cuando en realidad se trataba de una peritonitis. Este error diagnóstico llevó a una demora en el tratamiento adecuado, permitiendo que la infección avanzara. provocando una sepsis generalizada. A pesar de que posteriormente se indicó una cirugía de urgencia ya el paciente ya estaba a en se een estado crítico presentando un paro cardiorrespiratorio, shock séptico y finalmente una falla multiorgánica que llevó a su fallecimiento. Este caso evidencia:

- una falla en la valoración inicial del dolor abdominal, ni se actuó con la rapidez necesaria, lo cual no coincide con los protocolos de emergencia donde el diagnóstico precoz y la intervención oportuna son fundamentales para evitar complicaciones.

caso 2:

https://www.lavoz.com.ar/sucesos/fue-a-dos-centros-de-salud-por-un-fuerte-dolor-de-cabeza-le-dijeron-que-era-una-contractura-y-murio-de-un-acv_0_dYmGnW70f2.html

El caso 2 describe una persona de 40 años que consultó primero por un dolor de cabeza muy intenso, pero solo le tomaron la presión y lo enviaron a su casa sin realizar estudios. siguió empeorando y con más síntomas a lo que volvió a consultar en otro centro de salud, donde le hicieron análisis básicos, le colocaron suero y lo diagnosticaron nuevamente de forma incorrecta como una contractura muscular.

En realidad, el paciente estaba cursando un ACV, que no fue reconocido en ninguno de los dos contactos con el sistema de salud.(fueron diferentes centros).

Lo que estuvo mal fue que se subestimó un síntoma clave y no se realizaron estudios más específicos/ relevantes ni complementarios

Además, a pesar de que el paciente volvió por empeoramiento, no se modificó la conducta ni se lo consideró como una posible emergencia. Esto muestra una falta de reevaluación.

Caso 2: ACV

https://www.bigbangnews.com/policiales/el-tiene-plata-hace-lo-quiere-agostina-paez-pago-su-fianza-esperara-veredicto-comodidad-su-hogar-n100515
Jonathan Dayán Monsalve, hombre de 40 años, acude a dos centros médicos donde minimizaron sus síntomas; fuertes dolores de cabeza, mareos, vómitos y un profundo malestar general. En las primeras consultas médicas, solo le tomaron la presión, sin realizar otros estudios, y lo enviaron a su casa con un diagnostico de "contractura muscular" y con analgésicos.
Un dia despues, los síntomas empeoraban y su familia decide llamar a emergencias. Jonathan ingresa al Hospital con un cuadro de ACV severo en curso. Los medicos debieron intubarlo de urgencia, quedó en coma y finalmente fallecé.
Sabiendo que el ACV es una emergencia médica, en la que cada minuto cuenta, la falta de reconocimiento de los sintomas y la demora en el diagnostico impidieron que Jonathan tenga un tratamiento oportuno.

Este caso se dio a conocer a partir del fallecimiento de Matías Colaprete, quien sufrió una reacción anafiláctica grave luego de la picadura de una abeja. El episodio tuvo una evolución rápida y comprometió severamente su estado general, provocando finalmente su muerte. A raíz de este hecho, se impulsó en Entre Ríos una propuesta legislativa orientada a mejorar la prevención, la capacitación y la actuación frente a este tipo de emergencias.

Análisis del caso:

Este caso corresponde a una anafilaxia, que es una reacción alérgica severa y potencialmente mortal. Puede producirse por alimentos, medicamentos, picaduras de insectos u otros alérgenos, y suele tener un inicio brusco.

En este tipo de cuadros pueden aparecer:

• dificultad respiratoria

• edema de labios, lengua o garganta

• hipotensión

• mareos o pérdida de conciencia

La gravedad de este caso muestra que la anafilaxia requiere una respuesta inmediata, ya que el paciente puede descompensarse en minutos.

-Qué se debería hacer en una emergencia así:

• reconocer rápidamente los signos de gravedad

• activar el sistema de emergencias

• administrar adrenalina intramuscular si está indicada

• controlar la vía aérea y la respiración

• mantener vigilancia continua

  
  

  Caso 2:

  https://www.cipo360.com.ar/noticias/2025/12/08/48403-le-diagnosticaron-una-contractura-y-era-un-acv-la-familia-presento-una-denuncia-por-

  mala-praxis?utm_source=chatgpt.com

  El caso corresponde al de un hombre joven que comenzó con síntomas compatibles con un cuadro neurológico agudo. Sin embargo, en la atención inicial se interpretó el problema como una contractura, sin detectarse a tiempo que en realidad se trataba de un accidente cerebrovascular (ACV).

  Según lo informado, la familia denunció fallas en la atención, demoras y ausencia de registros completos en la historia clínica. La situación evolucionó gravemente y el caso terminó judicializado por sospecha de mala praxis.

  -Análisis del caso:

  Este caso corresponde a una emergencia de tipo cerebro agudo, específicamente un ACV, que requiere diagnóstico y tratamiento inmediato.

  En un ACV pueden aparecer signos como:

  • debilidad o parálisis de una parte del cuerpo

  • dificultad para hablar

  • alteración de la marcha

  • desviación de la boca

  • trastornos de la conciencia

  • cefalea súbita intensa en algunos casos

  El principal problema en este caso fue la demora en reconocer los síntomas neurológicos, lo cual es muy grave porque el ACV es una patología donde cada minuto cuenta.

  -Qué se debería hacer en una emergencia así:

  • realizar una valoración neurológica rápida

  • identificar signos de alarma

  • activar protocolo de ACV

  • solicitar estudios por imágenes de urgencia

  • derivar o tratar precozmente según corresponda

  Este caso se vincula con el contenido de cerebro agudo, ya que muestra la importancia de reconocer un ACV de forma precoz para evitar secuelas graves o la muerte.

  También permite reforzar la importancia de:

  • la evaluación inicial

  • la observación de signos neurológicos

  • la rapidez en la toma de decisiones

Fue asistida, pero la reacción avanzó rápidamente y falleció. El caso evidencia fallas en la prevención, rotulado de alimentos y respuesta inmediata ante emergencias.

Reflexión: Destaca la importancia de la educación sobre alergias, el acceso a tratamiento oportuno y la responsabilidad en la manipulación de alimentos.

Caso: Un hombre adulto presentó síntomas de ACV como dificultad para hablar y debilidad en un lado del cuerpo. Fue trasladado al hospital, pero la atención no fue inmediata.

El retraso en el diagnóstico y tratamiento generó secuelas neurológicas permanentes.

Reflexión: Este caso resalta la importancia de reconocer los signos de alarma y actuar rápidamente, además de mejorar la respuesta del sistema de salud ante emergencias.

Un niño de seis años que estaba pasando el día en un club al aire libre, sufrió un shock anafiláctico que casi le cuesta la vida.

Los síntomas del niño eran: dolor intenso en la panza y la garganta, ojos en blanco y pérdida del conocimiento.

Al llevarlo a la guardia del Hospital San José, el cuadro fue interpretado inicialmente como posible convulsión o asfixia. Los médicos actuaron con rapidez y contención. El niño estuvo dos días en terapia intensiva, los estudios confirmaron alergia a hormigas y abejas. Todo indica que fue una picadura imperceptible de hormiga, lo que resultó ser un cuadro de anafilaxia.

Se comenzó un tratamiento de inmunoterapia: pequeñas dosis del alérgeno para que su cuerpo desarrolle tolerancia.

En este caso, la falencia que se encontró fue la falta de capacitación de personal y protocolos en clubes y/o escuelas. A causa de lo sucedido, se busca replicar una ley sancionada en Entre Ríos.

Caso 2. Dolor Abdominal.

Paciente mujer de 59 años frente a la persistencia de un fuerte dolor abdominal, malestar y la falta de respuesta en otros lugares de atención, fue llevada por su familia al Hospital Zatti, donde por la mañana le dieron el alta, sin realizarle estudios médicos, análisis o estudio por imágenes.

Se demoró en el diagnóstico de apendicitis aguda, sin oportunidad de tener un tratamiento terapéutico, la paciente falleció tras varios ingresos al sistema de salud.

Por el hecho, se abrió una investigación judicial por presunta mala praxis, por no darle atención a la paciente ni poder diagnosticarla correctamente.

El error estuvo en no brindarle la atención previa necesaria, realizarle preguntas y ordenar estudios médicos.

https://www.infobae.com/sociedad/policiales/2025/10/22/no-le-diagnosticaron-una-apendicitis-y-murio-imputaron-por-mala-praxis-a-los-tres-medicos-que-la-atendieron/

Un adolescente llegó a la guardia con un fuerte dolor, pero murió por un error de diagnóstico en Salta - Infobae

Un adolescente de 17 años acudió a la guardia por dolor abdominal intenso, pero fue diagnosticado inicialmente como un cuadro leve y enviado a su casa. Con el paso del tiempo, su estado empeoró y en una nueva consulta se confirmó una peritonitis de origen apendicular. El retraso en el diagnóstico y tratamiento permitió la progresión a sepsis y falla multiorgánica, lo que finalmente provocó su fallecimiento.

Desde el punto de vista teórico, el dolor abdominal agudo es considerado una posible emergencia quirúrgica tiempo-dependiente, que requiere evaluación rápida, diagnóstico oportuno y tratamiento precoz. Sin embargo, este caso evidencia una discrepancia con la práctica, donde hubo subestimación del cuadro y demora en la intervención, factores que aumentaron significativamente el riesgo y llevaron a un desenlace evitable.

Caso 2 - Cerebro agudo

Neuquén: le diagnosticaron una contractura por un dolor de cabeza y murió por un ACV - Infobae

Un hombre de 40 años en Neuquén acudió a un centro de salud por dolor de cabeza intenso, mareos y vómitos, pero fue evaluado de forma superficial y enviado a su casa. Posteriormente consultó en la guardia de un hospital, donde nuevamente se le diagnosticó una contractura muscular y se le indicó tratamiento sintomático.

Con el paso de las horas, su estado empeoró y debió ser trasladado de urgencia, momento en el que se confirmó que estaba cursando un accidente cerebrovascular (ACV) grave. A pesar de las medidas tomadas, evolucionó a coma y falleció.

Desde el punto de vista teórico, el ACV es una emergencia neurológica tiempo-dependiente, donde el diagnóstico y tratamiento deben realizarse de forma inmediata, ya que cada minuto sin intervención aumenta el daño neuronal. Sin embargo, este caso muestra una clara discrepancia con la práctica, donde hubo errores en la evaluación inicial y retraso diagnóstico, lo que impidió un tratamiento oportuno y contribuyó al desenlace fatal.

Segundo Caso:

https://www.laopinionline.ar/anafilaxia-prevencion-el-caso-de-Andre

Una tarde en familia y amigos termina de la peor manera cuenta Gisela la mama de André un nene de 6 años que después de pasar la tarde al aire libre, empieza con dolor de panza y garganta, se le ponen los ojos blancos y pierde el conocimiento. los padres creen que estaba atorado con algo y le hacen RCP, en la guardia del hospital lo tratan como una asfixia o convulsión, ya que no tenia ronchas ni lesiones en la piel, cuando cae su saturación y deciden entubarlo, se dan cuenta que la glotis estaba cerrada, y le aplican adrenalina.

André siguió sus tratamientos, sus padres recibieron capacitación y un kit de emergencias que deberán llevar siempre con ellos. Sus padres trabajan en la importancia de capacitación y protocolos para escuelas, clubes y espacios públicos.

Una adolescente fue a la guardia por dolor abdominal intenso y fiebre. Fue diagnosticada como infección urinaria y enviada a su casa. Días después volvió a consultar y nuevamente fue dada de alta, en los siguientes días empeoró gravemente. En otro hospital le diagnosticaron apendicitis aguda avanzada y la operaron de urgencia. La demora provocó una infección grave y tuvieron que extirpar parte de su aparato reproductor, dejándole secuelas permanentes.

En este caso se omitió realizar un adecuado diagnóstico diferencial, estudios complementarios y seguimiento clínico, lo que provocó un retraso en el diagnóstico de apendicitis y generó complicaciones graves evitables.

Caso 2

https://www.infobae.com/sociedad/2025/11/22/neuquen-le-diagnosticaron-una-contractura-por-un-dolor-de-cabeza-y-murio-por-un-acv/?utm_source=chatgpt.com

Un hombre de 40 años fue a consultar por dolor de cabeza intenso, mareos y vómitos. En el primer centro de salud solo le controlaron la presión y lo enviaron a su casa. Luego fue a un hospital, donde le diagnosticaron una contractura muscular y nuevamente le dieron el alta. Horas después empeoró, fue trasladado de urgencia y allí se detectó un ACV grave. Fue intubado, quedó en coma y finalmente falleció. 

En este caso se omitió la correcta evaluación de signos neurológicos y la realización de estudios diagnósticos oportunos, lo que llevó a un retraso en el diagnóstico de ACV y a un desenlace fatal evitable.

Caso 1

El caso consiste en qué un jubilado se sometió a un procedimiento quirúrgico en la misma clínica y dijo que la intervención se realizó sin anestesiólogo. Dentro del ámbito hospitalario y es muy importante la presencia de especialistas, por lo entendido subestimaron la presencia del anestesista.

https://tn.com.ar/tags/mala-praxis/

Caso 2

El 5 de enero de 2023 por la madrugada, los padres de una beba de dos meses llevaron a su hija a la guardia del Sanatorio Antártida con un cuadro de tos. Fue diagnosticada por bronquiolitis con insuficiencia respiratoria y permaneció internada hasta el 7 de enero cuando recibió el alta con indicaciones de nebulizaciones y medicación. Al día siguiente, los padres regresaron al nosocomio donde fue diagnosticada por otra médica por “tos broncoespasmo” y medicada ambulatoriamente con un inyectable.

https://litigio.com.ar/2024/07/06/mala-praxis-condenan-a-cuatro-medicas-y-a-un-sanatorio-de-resistencia-a-pagar-mas-de-62-millones/

Es de público conocimiento las irregularidades en algunos nosocomios

Confirman la muerte de un adolescente que sufrió una reacción alérgica a la carne tras la picadura de una garrapata

https://www.infobae.com/espana/2026/03/06/confirman-la-muerte-de-un-adolescente-que-sufrio-una-reaccion-alergica-a-la-carne-tras-la-picadura-de-una-garrapata/

Un adolescente de 16 años falleció luego de sufrir una reacción alérgica grave tras consumir carne. Inicialmente, el cuadro fue interpretado como un ataque de asma, pero posteriormente se confirmó que se trataba de un shock anafiláctico. El origen del cuadro fue una alergia a la carne (síndrome de alfa-gal), desencadenada previamente por la picadura de una garrapata. Tras ingerir el alimento, comenzó con dificultad respiratoria y pérdida de conciencia, y a pesar de recibir atención médica, falleció.

Desde el punto de vista teórico, la anafilaxia es una emergencia vital de rápida evolución que compromete el sistema respiratorio y cardiovascular, requiriendo tratamiento inmediato con adrenalina. En este caso, se observa concordancia con la gravedad del cuadro, pero también una discrepancia, ya que inicialmente se interpretó como otra patología (asma), lo que puede haber retrasado el diagnóstico y tratamiento adecuado. Además, este caso muestra una causa poco frecuente de anafilaxia, como es la alergia a la carne inducida por picadura de garrapata.

Caso 2 - Disnea

Un adolescente murió en un boliche de Córdoba tras sufrir un ataque de asma

https://noticias.mitelefe.com/actualidad/un-adolescente-murio-en-un-boliche-de-cordoba-tras-sufrir-un-ataque-de-asma-pid1868587

Un adolescente de 16 años falleció en un boliche de Córdoba luego de sufrir una crisis asmática mientras se encontraba con amigos. Según los testigos, el joven comenzó a sentirse mal, presentó dificultad respiratoria (disnea) y se descompensó rápidamente. Fue asistido en el lugar y se realizaron maniobras de reanimación, pero a pesar de la intervención médica, falleció.

Desde el punto de vista teórico, la disnea es un signo de alarma que puede indicar una insuficiencia respiratoria grave, como en el caso de una crisis asmática severa. Estas situaciones requieren intervención inmediata con broncodilatadores, oxígeno y, en casos graves, soporte ventilatorio. Sin embargo, este caso evidencia una discrepancia con la práctica, ya que el cuadro evolucionó rápidamente a un desenlace fatal, lo que sugiere la gravedad del episodio y posibles limitaciones en la respuesta inmediata o en el control previo de la enfermedad.

^{Leticia, de 22 años, sufrió una reacción alérgica grave al medio de contraste utilizado durante una tomografía computarizada en el Hospital Regional Alto Vale de Río do Sul, Brasil. Inmediatamente después del incidente, fue intubada y el equipo de emergencias intentó reanimarla, pero falleció menos de 24 horas después. Se estaba sometiendo a un chequeo rutinario por antecedentes de cálculos renales.}

^{Los agentes de contraste que contienen yodo, ampliamente utilizados en tomografía computarizada, resonancia magnética y radiografías, mejoran la nitidez de las imágenes de órganos y tejidos. Las complicaciones ocurren solo en 1 de cada 5000 a 1 de cada 10 000 casos de uso de agentes de contraste. Por lo tanto, se trata de una complicación poco frecuente pero extremadamente grave que requiere intervención medica inmediata.}

^{Segundo caso--> Cerebro agudo}

^{Lísia Daniella Lustoza Ferro de 30 años sufrió un ataque isquémico transitorio. Luego, dos accidentes cerebrovasculares isquémicos. Permaneció en la Unidad de Cuidados Intensivos durante 25 días, comunicándose solo con los ojos, parpadeando, ya que el resto de su cuerpo quedó completamente paralizado.}

^{Es abogada, se describio como adicta al trabajo, con rutinas de audiencias y atencion al publico. Comia bien, hacia ejercicio, no fumaba y solo bebia en reuniones sociales.}

^{empezó a sentir una tortícolis muy fuerte. Luego, comenzó a escuchar un zumbido en su oído. Fue entonces cuando buscó a un otorrinolaringólogo que, a su vez, la examinó y no encontró nada malo. Sin embargo, le dieron medicamentos para aliviar el dolor. "Un médico decía que era una reacción a los medicamentos que había tomado, otros que los síntomas estaban relacionados con la tortícolis, otros decían que era porque estaba muy delgada y tenía el cuerpo debilitado, y así". Comenzo a perder el control de su mano izquierda, se movia sola, hormigueo en la cara, dificultad para hablar.}

^{Sólo se supo que se trataba de un ataque isquémico transitorio después de que ella le pidiera ayuda a una amiga ginecóloga. Sintió que su pierna se debilitaba, regresó al hospital y los exámenes arrojaron que sufría un accidente cerebrovascular isquémico (infarto cerebral) en una región del cerebro que, al parecer, la dejaría con secuelas motoras.}

^{Al día siguiente, entró en coma y tuvo su segundo derrame cerebral.}

https://www.bbc.com/mundo/noticias-63758225

Marinero en buque argentino presenta cuadro clínico con abdomen agudo, resultado de una hemorragia digestiva.

El marinero de 35 años presentó en primer lugar, vómitos con sangrado intenso, qué fue tratado con reposo absoluto y medicación, dado que se encontraba en el medio del mar, a 200km de la orilla. Pasadas las horas, el hombre seguía con este cuadro, por lo que desencadenó una inestabilidad hemolítica, dando como resultado un operativo de rescate por parte de prefectura para poder hospitalizarlo de urgencia.

Ante esto, un avión y un helicóptero de la Prefectura, con nadadores de rescate y un médico a bordo decolaron desde Estación Aérea Mar del Plata y se dirigieron hacia el buque. Desde el helicóptero descendieron los rescatistas, quienes lograron extraer al tripulante, colocándolo, cuidadosamente, en una canasta sanitaria para luego izarlo a la aeronave.

Durante el vuelo, el hombre recibió las primeras atenciones por parte del médico emergentólogo de la Institución. Al arribar al helipuerto de la dependencia local, y gracias a coordinaciones previas, el tripulante fue esperado por una ambulancia, que lo trasladó de urgencia a un nosocomio. 

Durante el aterrizaje, se contó con el despliegue de bomberos de la Estación de Salvamento, Incendio y Protección Ambiental (SIPA) de la Prefectura Mar del Plata, quienes llevaron a cabo tareas de prevención para que la maniobra se desarrollara sin inconvenientes.

Esta noticia me pareció interesante, porque no sólo se enfoca en los otros tipos de emergencias, sino que también da un panorama general de cómo son los rescates cuando no son por tierra firme, y dado que esta es una ciudad costera (Mar del Plata), claramente es necesario tener un protocolo estandarizado para casos como este.

https://www.0223.com.ar/nota/2025-11-24-11-55-0-tremendo-le-dijeron-que-tenia-una-fuerte-contractura-y-se-termino-muriendo-por-un-acv

Caso 2: Hombre de 40 años fallece por un ACV al ser mal diagnosticado con una contractura.

Hombre de 40 años presenta cuadro clínico con dolores intensos de cabeza, mareos, malestar general y recurrentes vómitos. Lo enviaron a su casa con indicación de Tafirol porque era una simple “contractura”.

La situación se agravó drásticamente al día siguiente, cuando el paciente comenzó a traspirar súbitamente. Una vez llamada la ambulancia, ingresó por Triage rojo y recién ahí, le diagnosticaron un ACV Severo.

El damnificado fue intubado y permaneció en estado de coma hasta su posterior fallecimiento días después.

La madre del hombre presentó una denuncia por mala praxis hacia los involucrados.

Este caso me pareció interesante porque uno no puede generalizar los síntomas y “descartar” a los pacientes sin los estudios complementarios necesarios; Este paciente pasó por dos niveles de atención, primero una salita y luego un hospital, donde ninguno de esos lugares pudo dar con un diagnóstico certero por no indagar o no realizar los estudios necesarios, sea por el motivo que sea.

Es una verdadera lástima, porque era un hombre joven que recurrió en busca de ayuda con el tiempo necesario para poder intervenir, pero nadie pudo ayudarlo como necesitaba, dando como resultado un final trágico.

Se reportó un caso en Argentina en el que una paciente consultó por síntomas neurológicos de inicio súbito, pero no fue interpretado como una urgencia en la primera atención. No se activó un protocolo específico y la derivación fue tardía. Horas más tarde se confirmó el diagnóstico, pero ya se encontraba fuera de la ventana terapéutica, lo que condicionó negativamente su evolución. La justicia determinó que la demora en el diagnóstico fue un factor clave.

El caso corresponde a un cuadro de Accidente cerebrovascular isquémico, donde el inicio súbito de los síntomas es el dato más importante. Dentro de lo trabajado, esto obliga a pensar en una urgencia neurológica desde el primer contacto.

La falla principal fue la no interpretación clínica inicial, lo que llevó a no activar un protocolo y perder tiempo crítico. En estos cuadros, el concepto central es la ventana terapéutica, ya que las intervenciones tienen un límite de tiempo muy definido.

Se evidencia que, ante síntomas neurológicos agudos, la conducta debe ser inmediata, ya que la demora impacta directamente en el pronóstico y en la posibilidad de tratamiento.

2. Anafilaxia

Un pasajero presentó una reacción alérgica grave durante un vuelo luego de ingerir alimentos, con inicio rápido de síntomas como dificultad respiratoria y compromiso general. La situación fue reconocida como una emergencia y se administró adrenalina con un autoinyector, logrando estabilizarlo hasta su llegada a un centro de salud.

Se trata de un cuadro de Anafilaxia, caracterizado por su inicio súbito y rápida progresión. Es una emergencia que compromete la vida en minutos si no se actúa.

En este caso, a diferencia del anterior, hubo un reconocimiento adecuado del cuadro y una intervención correcta con adrenalina, que es el tratamiento de primera línea.

Desde lo trabajado en clase, queda claro que en anafilaxia la conducta es inmediata y no debe retrasarse, ya que la evolución puede ser rápidamente desfavorable si no se actúa a tiempo.

Ambos casos muestran cómo el inicio súbito de los síntomas define la urgencia en la atención. Tanto en el Accidente cerebrovascular isquémico como en la Anafilaxia, el reconocimiento clínico temprano es fundamental.

La diferencia en la evolución de los casos está dada por la respuesta inicial: en uno, la demora llevó a la pérdida de oportunidad terapéutica, mientras que en el otro, la intervención rápida permitió revertir una situación crítica.

Esto refuerza que, en emergencias, el tiempo y la interpretación clínica adecuada son determinantes en el pronóstico del paciente.

Fuente 1:
https://aldiaargentina.microjuris.com/2018/08/16/mala-praxis-medica-al-no-haber-detectado-inmediatamente-el-acv-que-padecia-la-paciente-quien-fallecio-al-ser-trasladada-por-falta-de-camas/

Fuente 2:
https://www.infobae.com/america/mundo/2026/01/10/sufrio-un-shock-anafilactico-en-pleno-vuelo-y-fue-salvado-por-la-tripulacion-y-otro-pasajero/

La tripulación detectó la situación y, junto con un pasajero con conocimientos médicos, iniciaron maniobras de emergencia hasta el aterrizaje y posterior traslado al hospital.

Según lo aprendido, ante una anafilaxia se debe:

-Evaluar rápidamente ABC (vía aérea, respiración y circulación)

-Colocar oxígeno

-Control de signos vitales

-Posición adecuada del paciente

-Preparar traslado urgente

La anafilaxia es una emergencia tiempo-dependiente, por lo que actuar rápidamente puede salvar la vida del paciente.

Qué se cumplió en el caso:

-Se detectó la emergencia rápidamente.

-Se actuó de forma inmediata.

-Se brindó asistencia inicial.

-Se organizó traslado urgente.

Qué no se cumplió o discrepancias:

-No había equipo médico completo disponible.

-No se pudo realizar monitoreo continuo.

-No se contaba con todos los medicamentos necesarios.

-No hubo evaluación estructurada completa (ABCDE).

Este caso demuestra la importancia de reconocer rápidamente una anafilaxia y actuar de forma inmediata. También evidencia que la falta de recursos puede dificultar el manejo adecuado, pero la rápida intervención permitió estabilizar al paciente.

CASO 2: ACV

https://www.ellitoral.com/sucesos/neuquen-acv-malapraxis-salud-diagnostico-neuro-cefalalgia-vomitos_0_R18CgeuoYC.html?utm_source=chatgpt.com

Un hombre de 40 años acudió a dos centros de salud por dolor de cabeza intenso, mareos y vómitos. Fue diagnosticado con contractura muscular y enviado a su casa. Horas después sufrió un ACV severo y falleció.

Ante sospecha de ACV se debe:

-Evaluar síntomas neurológicos.

-Realizar examen neurológico completo.

-Evaluar signos de alarma.

-Realizar estudios complementarios urgentes.

-Activar código ACV.

-Derivar de inmediato.

El ACV es una emergencia donde el tiempo es fundamental, ya que el retraso en el diagnóstico aumenta la mortalidad y las secuelas.

Qué se cumplió en el caso:

-El paciente consultó en forma temprana.

-Fue evaluado por personal de salud.

Qué no se cumplió:

-No se realizó evaluación neurológica completa.

-No se identificaron signos de alarma.

-No se realizaron estudios complementarios.

-No se activó protocolo de emergencia.

-No se realizó derivación urgente.

Este caso muestra la importancia del reconocimiento temprano del ACV. La falta de evaluación adecuada y el retraso en el diagnóstico pueden tener consecuencias graves como discapacidad permanente o muerte.

Una chica de 23 años murió tras consumir un plato en un restaurante que contenía maní, ingrediente que no estaba informado en el menú y el cual erra era alérgica . A pesar de usar su autoinyector (EpiPen) y recibir atención médica, sufrió un shock anafiláctico fatal.

El caso evidencia fallas en la prevención, en la información al paciente y en la respuesta inmediata del entorno, estos son aspectos fundamentales según los protocolos de emergencia para anafilaxia.

CASO 2-Dolor abdominal

https://www.infobae.com/judiciales/2026/03/20/fue-a-urgencias-un-error-medico-le-cambio-la-vida-y-tras-25-anos-sera-indemnizada-con-mas-de-130-millones/

Una adolescente acudió a la guardia por dolor abdominal intenso y fiebre, pero fue diagnosticada erróneamente como infección urinaria y enviada nuevamente a su casa. Su estado empeoró y, tras varias consultas, finalmente se diagnosticó apendicitis aguda, requiriendo cirugía de urgencia donde le tuvieron que extirpar parte del aparato reproductor lo que ocasiono que quede con una incapacidad del 62%. El retraso en el diagnóstico le dejó secuelas permanentes

El caso muestra cómo un diagnóstico incorrecto y la falta de reevaluación pueden agravar un cuadro potencialmente tratable, aumentando el riesgo de complicaciones graves.

Uno de los pasajeros comenzó a tener síntomas severos de reacción alérgica después de comer un snack, y eso le provocó que su garganta empezara a cerrarse y tuviera dificultad para respirar, lo cual es típico de un shock anafiláctico y puede ser mortal si no se actúa rápido. En ese momento no se podía aterrizar ni pedir ayuda médica externa porque el avión estaba a miles de metros de altura. La tripulación y otro pasajero reaccionaron rápido. El propio pasajero afectado tenía un EpiPen en su equipaje de mano, que es un autoinyector de adrenalina usado para tratar este tipo de emergencia y lo utilizó apenas empezó a notar los síntomas. La tripulación también le dio oxígeno y siguió los protocolos de emergencia, los pilotos aceleraron el descenso para aterrizar lo antes posible y al llegar, una ambulancia esperaba en la pista para llevarlo al hospital y continuar su atención.

https://www.infobae.com/america/mundo/2026/01/10/sufrio-un-shock-anafilactico-en-pleno-vuelo-y-fue-salvado-por-la-tripulacion-y-otro-pasajero/

Caso 2:

Un niño llegó al Hospital del Niño Jesús con síntomas muy severos, tras hacer los estudios necesarios, confirmaron que tenía un aneurisma cerebral que se había roto y provocado un sangrado importante. un equipo de emergencia con especialistas en neurocirugía y terapia intensiva y actuaron sin perder tiempo. La intervención quirúrgica fue compleja y con riesgo de secuelas, pero lograron detener el sangrado y salvar la vida del niño.

https://www.comunicaciontucuman.gob.ar/noticia/salud/233965/salvan-vida-nino-tras-sufrir-acv-hemorragico

En general en ambas situaciones, lo más importante es actuar rápido, reconocer la gravedad y usar los recursos disponibles, ya que en emergencias el tiempo y la preparación son factores críticos para salvar vidas.

Caso 2: CEREBRO AGUDO

Una mujer murió tras sufrir un ACV en un gimnasio de Mar del Plata

Una mujer de 34 años murió tras sufrir un acv en un gimnasio de Mar Del Palta,la victima solange abalos, había retomado la actividad física en el gimnasio del barrio dorrego hace un parde semanas con ejercicios suaves, conto una testigo, la víctima sufrió malestar en plena clase aeróbica, había sentido un tirón en la cabeza y cayo desmayada, ante esto se tomaron ejercicios de reanimación y llamaron a urgencias de manera inmediata, pero su deceso fue instantáneo. La autopsia indico que la mujer sufrió un accidente cerebrovascular acv hemorrágico de carácter orgánico, que le provocó la muerte de forma inmediata. En este caso me pareció bueno resaltar la importancia de saber reconocer los síntomas de un ACV, ya que cada minuto es crucial para poder prevenir los daños.

Cuando lo internaron ya estaba grave y, mientras lo preparaban para operarlo, sufrió un paro y falleció. Después se supo que en realidad tenía una peritonitis por una apendicitis que no fue diagnosticada a tiempo.

Este caso evidencia una falla importante en la atención inicial, donde no se realizó una correcta evaluación clínica ni estudios complementarios ante un dolor abdominal intenso. Considero que se subestimó la gravedad del cuadro, lo que retrasó el diagnóstico de una apendicitis que evolucionó a peritonitis y sepsis.

Desde la emergentología, es fundamental comprender que el dolor abdominal puede ocultar patologías graves, por lo que requiere una evaluación exhaustiva y seguimiento. En este caso, un diagnóstico precoz y una intervención quirúrgica oportuna probablemente hubieran evitado el desenlace fatal.

Caso 2: Anafilaxia

https://www.laopinionline.ar/anafilaxia-prevencion-el-caso-de-Andre

Un niño llamado André sufrió un shock anafiláctico luego de una picadura de insecto mientras estaba en un evento. Comenzó con síntomas como dolor abdominal, dolor de garganta y dificultad para respirar, y en pocos minutos perdió el conocimiento. Fue trasladado de urgencia al hospital, donde su estado era crítico ya que tenía la vía aérea comprometida.

En un primer momento el cuadro no fue reconocido como anafilaxia, lo que dificultó la intervención inicial. Sin embargo, tras identificar la gravedad, recibió adrenalina y lograron estabilizarlo, permaneciendo en terapia intensiva durante dos días hasta recuperarse.

Este caso evidencia la dificultad para reconocer una anafilaxia cuando no presenta signos cutáneos visibles, lo que puede llevar a confundirla con otras patologías como asfixia o convulsiones. Considero que la falta de reconocimiento inmediato retrasó el tratamiento específico, lo que puso en riesgo la vida del paciente.

Es fundamental identificar rápidamente los signos de anafilaxia, ya que es una reacción grave y de evolución rápida que puede ser mortal en minutos. La administración precoz de adrenalina y la actuación inmediata son claves para evitar complicaciones.

Este caso también impulsó la creación de una ley orientada a la prevención, concientización y capacitación sobre la anafilaxia. Considero que esto es muy positivo, ya que permite que tanto el personal de salud como la comunidad estén mejor preparados para actuar ante estas situaciones. Este tipo de medidas son fundamentales y muy necesarias, porque una intervención rápida y adecuada puede marcar la diferencia entre la vida y la muerte.

Esteban, un joven de 24 años, comenzó con dolor torácico y dificultad respiratoria, refiriendo que no podía llenar ni vaciar completamente sus pulmones. A pesar de consultar dos veces al SAMU, su cuadro fue interpretado como dolor muscular y no fue derivado. Su estado empeoró, presentó un desmayo y finalmente colapsó, sufriendo un paro cardiorrespiratorio y falleciendo por un neumotórax no diagnosticado.

La disnea es un síntoma crítico definido como sensación subjetiva de falta de aire. En este caso, la disnea con dolor torácico es característica de causas respiratorias como el neumotórax, que puede evolucionar rápidamente a inestabilidad hemodinámica y paro si no se trata. Según el manejo inicial, se debe realizar una evaluación ABC, valorar la gravedad y determinar la causa para iniciar tratamiento oportuno.

En este paciente, no se reconoció la disnea como un signo de alarma ni se evaluación su gravedad, lo que llevó a la falta de diagnóstico y tratamiento adecuado, evidenciando una discrepancia con los protocolos y resultando en una muerte evitable.

https://www.infobae.com/espana/2025/08/30/un-joven-muere-por-neumotorax-a-pesar-de-haber-llamado-varias-veces-a-urgencias-el-medico-dijo-que-era-algo-no-preocupante-y-ahora-la-familia-demanda-al-hospital-por-homicidio-involuntario/

Caso 2: Dolor abdominal.

Un adolescente de 17 años consultó por dolor abdominal intenso y fue diagnosticado inicialmente como una gastroenteritis, siendo enviado a su casa. Con el paso de las horas, el dolor empeoró y al volver a consultar se confirmó una apendicitis perforada con peritonitis. Evolucionó a sepsis, paro cardiorrespiratorio y falleció.

El dolor abdominal agudo es un síntoma crítico por definición y una causa frecuente de consulta en emergencias. Puede corresponder a patologías graves como la apendicitis, que sin tratamiento puede evolucionar a perforación y complicaciones. El paciente debería haber sido evaluado clínicamente, determinando la gravedad, realizando estudios complementarios según sospecha y mantener observación si el cuadro no era claro, ya que un resultado negativo no excluye el diagnóstico.

En este caso, hubo una subestimación inicial del dolor y falta de reevaluación, lo cual no coincide con los protocolos que indican controlar al paciente y hacer un diagnóstico temprano. Esto llevó a una evolución desfavorable.

https://www.infobae.com/sociedad/2025/10/27/un-adolescente-llego-a-la-guardia-con-un-fuerte-dolor-pero-murio-por-un-error-de-diagnostico-en-salta/

https://www.ambito.com/informacion-general/horror-neuquen-le-diagnosticaron-una-contractura-un-dolor-cabeza-y-murio-un-acv-n6216815

https://www.ellitoral.com/sucesos/neuquen-acv-malapraxis-salud-diagnostico-neuro-cefalalgia-vomitos_0_R18CgeuoYC.html

 El primer caso que elegí, se trata de un hombre de 40 años que concurrió en dos oportunidades a la guardia por un dolor de cabeza, mareos, vómitos y malestar general, en el primer centro de salud barrial le toman la presión y lo mandan a la casa, luego concurre al Hospital Regional donde le dan como diagnostico una contractura y lo mandan nuevamente a su casa. Con el pasar del tiempo el hombre fallece por un ACV.

De acuerdo al material y lo visto en clase, el paciente presentaba claros síntomas de una emergencia medica neurológica. Lo correcto hubiera sido que al paciente se le haya hecho un reconocimiento de los síntomas que presentaba, en este caso dolor intenso de cabeza no habitual, vómitos y malestar general, como así también de haber activado protocolo para patologías cerebral aguda y un diagnóstico mediante TAC.

Se puede observar que en este caso no se cumplió ningún protocolo, se desestimaron completamente los síntomas, dando por hecho una contractura. No se aplicaron criterios de emergencias neurológicas. Lo que provocó un desenlace totalmente evitable al no tratar a tiempo al paciente impidiendo el tratamiento oportuno para este tipo de situaciones, ya que el “tiempo es cerebro”.

Segundo caso.

https://www.lmneuquen.com/neuquen/las-ovejas-un-mal-diagnostico-casi-termina-la-vida-una-adolescente-n1120254

https://www.perfil.com/noticias/actualidad/tenia-11-anos-la-atendieron-por-un-dolor-de-panza-y-murio-de-peritonitis-su-familia-reclama-justicia.phtml

La siguiente situación de emergencia detalla una adolescente de 14 años, que presenta un dolor abdominal muy fuerte y vómitos. Acude al hospital de su lugar de residencia, donde supuestamente una “enfermera” le diagnostica una gastroenteritis le recetan paracetamol para la fiebre y la mandan a su casa. Al día siguiente la paciente presenta además del dolor abdominal, dolor en la espalda y la pierna derecha, acude nuevamente al centro de salud y le diagnostican una presunta apendicitis, derivándola al Hospital de referencia, se procede a una intervención quirúrgica justo a tiempo y exitosa por suerte.

Respecto al material leído, el dolor abdominal agudo es critico por definición, se debe tratar al paciente y no al resultado. En estos casos es clave proceder a una serie de evaluaciones como; ecografía abdominal, imágenes, laboratorios, verificar si hay perdidas de fluidos por tracto gastrointestinal. Es dable destacar que estuvo en parte bien el control del dolor en este caso, pero se emitieron las pruebas anteriormente descriptas.

En primer lugar, veo una gran falencia en el primer nivel de atención, ya que la paciente fue atendida y diagnosticada por una enfermera que, sin desmerecer su gran labor en el ámbito de salud, esta parte no es lo correcto.

Por otra parte, como en el caso anterior, se subestimaron los síntomas que presentaba la paciente. No se realizaron las evaluaciones correspondientes a emergencias de este tipo y no se la dejo en observación, para estudios clínicos.

Si se hubiera seguido el protocolo, la joven no hubiera pasado por tanta aflicción.

Se presenta el caso de un deportista de 27 años que, durante un entrenamiento de fútbol, sufre un episodio súbito caracterizado inicialmente por malestar general y posible dificultad respiratoria (disnea), seguido de un colapso en el campo de juego.

El paciente se desvanece de manera repentina, evidenciando un cuadro compatible con paro cardiorrespiratorio. Ante esta situación, el personal presente actúa de forma inmediata iniciando maniobras de reanimación cardiopulmonar (RCP) y utilizando un desfibrilador externo automático (DEA), lo que permite recuperar signos vitales en el lugar. Posteriormente, el paciente es trasladado a un centro de salud para continuar con su atención en unidad de cuidados intensivos.

Desde el punto de vista clínico, este caso pone en evidencia que la disnea puede constituir un síntoma inicial de eventos graves, tanto respiratorios como cardiovasculares. En el contexto del ejercicio físico, la aparición de disnea súbita debe considerarse un signo de alarma, ya que puede preceder a cuadros de extrema gravedad, como el paro cardiorrespiratorio.

En relación con los contenidos teóricos, se observa concordancia en cuanto a la importancia de la evaluación rápida siguiendo el enfoque ABC (vía aérea, respiración y circulación), así como la necesidad de iniciar de manera precoz maniobras de soporte vital básico y avanzado. Asimismo, se destaca el rol fundamental del acceso a un DEA, el cual puede ser determinante en la supervivencia del paciente.

Como posible discrepancia, se destaca que en la práctica clínica muchas veces no es posible identificar de forma inmediata la causa específica del cuadro, por lo que el abordaje inicial se centra en la estabilización del paciente más que en el diagnóstico etiológico preciso.

En conclusión, este caso resalta la relevancia del reconocimiento precoz de la disnea como síntoma de gravedad en contextos deportivos, así como la importancia de la intervención inmediata y la disponibilidad de recursos adecuados para la atención de emergencias.

https://nuevodiarioweb.com.ar/deportes/info-santiago-estero-conmocion-en-el-futbol-argentino-un-arquero-se-desvanecio-en-un-entrenamiento-y-sufrio-un-paro-cardiaco.htm

CASO 2: Anafilaxia grave en estudio con contraste

Se describe el caso de una paciente de 22 años que concurre a un centro de salud para la realización de una tomografía computada con administración de contraste intravenoso.

Durante o inmediatamente después del procedimiento, la paciente presenta una reacción adversa grave que evoluciona rápidamente a un cuadro compatible con shock anafiláctico. Entre las manifestaciones clínicas se incluyen dificultad respiratoria, compromiso hemodinámico y alteración del estado de conciencia.

El equipo médico inicia maniobras de emergencia, incluyendo soporte ventilatorio avanzado mediante intubación orotraqueal, y traslado a unidad de cuidados intensivos. A pesar de las intervenciones realizadas, la paciente fallece aproximadamente 24 horas después del evento.

Desde el punto de vista clínico, este caso corresponde a una anafilaxia grave, probablemente desencadenada por el medio de contraste. Si bien este tipo de reacciones son poco frecuentes, pueden presentar una evolución rápida y potencialmente mortal.

En relación con la teoría, se confirma que la anafilaxia es una emergencia médica que requiere diagnóstico inmediato y tratamiento precoz con adrenalina, además de medidas de soporte como oxigenoterapia y manejo de la vía aérea.

Como discrepancia, se observa que, a pesar de tratarse de un entorno hospitalario con recursos adecuados, el desenlace fue fatal. Esto pone de manifiesto que, en algunos casos, la gravedad del cuadro puede superar la capacidad de respuesta terapéutica.

En conclusión, este caso destaca la importancia de la vigilancia durante procedimientos con contraste, la identificación temprana de reacciones adversas y la rápida intervención médica, aunque también evidencia que no todos los casos son reversibles.

https://tn.com.ar/increible/2025/08/22/tragedia-en-brasil-tenia-22-le-hicieron-una-tomografia-con-contraste-y-murio-24-horas-por-una-alergia/

DOLOR ABDOMINAL

Paciente de 5 años de edad que es llevada por su mama a la consulta con su pediatra.

La niña refería dolor al hacer pis en la zona del bajo vientre, al segundo día comienza con fiebre.

Este caso que paso a describir fue en el año 2021, la niña se llama Emma, es mi hija. En el momento que ocurrió tenía 5 años.

Todo comienza un día lunes cuando llega de la colonia de vacaciones y me dice al venir del baño que sentía dolor. Como mama ya de dos hijas sabiendo que podía llegar a ser cistitis o infección urinaria espere para ver como seguía.

Los días posteriores siguieron de igual manera, pero ya al tercer día comienza con fiebre. En ese momento decido realizar la consulta con el pediatra quien solicita análisis de orina sospechando infección urinaria.

Ya el cuadro se veía diferente porque comienza con dolor más fuerte que se manifestaba en fosa iliaca derecha lo cual lleva a sospechar apendicitis.

Se realizan análisis de sangre y ecografía abdominal los cuales no evidencian apendicitis. Emma no mejoraba seguía con dolor y fiebre, si bien no era seguro un cuadro de apendicitis todos en conjunto decidimos hacer la cirugía.

Como mama no estaba 100 % segura de someterla a una cirugía pero para ese momento necesitaba una respuesta de lo que estaba afectando a mi hija.

El miércoles 10 de febrero de 2021 internan a mi niña para realizar la cirugía pero para la hora programada ella estaba sin dolor sin fiebre y como si nada estuviera pasando.

En ese momento el anestesiólogo me dice “Sil te parece hacer una interconsulta con el dr Bollini (cirujano pediátrico) “le digo que sí que necesito saber que estaba pasando.

Al día siguiente nos derivan a la ciudad de Olavarría tenemos la entrevista y para el dr Bollini el cuadro parecía apendicitis, pero ella en general no daba para una apendicitis.

No se queda conforme con la primera evaluación y me dice de realizar una ecografía (siempre voy a estar agradecida por esa ecografía y por su visión)

Después de un largo rato la ecografista descubre liquido libre en abdomen.

A las 16 has mi chiquita ingresa a quirófano, llena de miedos incertidumbre sin poder acompañarla porque todo era muy estricto estábamos saliendo de pandemia.

Cuando sos mamá y toca estar de este lado es muy difícil, sabes todo lo que pasa adentro, que la van a cuidar, que van hacer lo mejor, pero el miedo el no querer que pase por eso, el tiempo se hace interminable.

Después de 1 has 40 minutos por fin sale Roberto Bollini para decirnos que Emma está bien pero que estaba asombrado por el hallazgo.

Emma tenía un absceso muy grande en la parte superior derecha de la vejiga. Quiste de Uraco fue el nombre que me dieron en ese momento.

Después de 5 días de internación con muchos antibióticos y muy buena recuperación de Emma volvimos a casa.

El informe patológico arrojo el mismo resultado Quiste de Uraco.

Emma siguió con controles ecográficos cada 6 meses, todo sigue muy bien!!!

CASO 2

ACV EN UN NIÑO

https://www.comunicaciontucuman.gob.ar/noticia/salud/233965/salvan-vida-nino-tras-sufrir-acv-hemorragico

Una intervención rápida y coordinada entre profesionales del Hospital del Niño Jesús, el Ministerio de Salud Pública y especialistas neuroquirúrgicos permitieron salvar la vida de un pequeño paciente con diagnóstico grave.

Un niño de 11 años de edad sufre un ACV Hemorrágico desencadenado por un aneurisma cerebral.

La enfermedad cerebrovascular debe considerarse como una emergencia médica.

La identificación el manejo precoz sin perdida de tiempo es fundamental para que el pronostico del paciente sea más favorable.

Cada minuto cuenta, el TIEMPO es muy importante, cada minuto transcurrido es vital para prevenir los daños del ataque.

En el caso expuesto el diagnostico fue rápido y se actuó de manera eficaz trabajando en conjunto el hospital y el sistema central.

La respuesta inmediata y el haber actuado con velocidad y precisión salvaron la vida de este pequeño.

En conclusión, la supervivencia y recuperación de este niño de 11 años fue posible gracias a la detección precoz de los síntomas. Este ejemplo nos enseña que ante un ACV hemorrágico, cada minuto cuenta; la respuesta inmediata y precisa es el factor determinante entre la vida y las secuelas permanentes.

Una estudiante de 21 años en Roma murió tras sufrir un shock anafiláctico luego de ingerir un snack con un alérgeno. La joven tenía antecedentes alérgicos, pero no logró comunicarlo correctamente por la barrera del idioma. Tras presentar síntomas, evolucionó rápidamente con colapso respiratorio y falleció a pesar de la asistencia médica.

comparando lo que vimos en clase:

Inicio rápido y grave.

Compromiso respiratorio .

Evolución a shock.

falta de comunicación del antecedente.

No uso inmediato de adrenalina

Conclusión: Es un ejemplo típico de anafilaxia grave con desenlace fatal por retraso en el tratamiento.

Caso 2

https://www.laopinionline.ar/anafilaxia-prevencion-el-caso-de-Andre

Un niño de 6 años en Pergamino sufrió un shock anafiláctico tras una picadura. Presentó dolor, compromiso respiratorio, pérdida de conciencia y caída de la saturación a niveles críticos. Fue trasladado de urgencia y logró sobrevivir gracias a la atención médica.

Comparando lo que vimos en clase:

Aparición súbita.

Síntomas respiratorios.

Riesgo de muerte si no se actúa rápido.

No se reconoció inicialmente como anafilaxia.

Conclusión: Refuerza que la anafilaxia puede ser difícil de reconocer y requiere acción inmediata.

El paciente acudió a un hospital de Kafrelsheikh (Egipto) con dificultad respiratoria, palpitaciones, ortopnea, rinorrea y temperatura corporal elevada desde hacía quince días. Tres días después del inicio de los síntomas, había vomitado varias veces y sufrido diarrea. El paciente negó cualquier enfermedad previa. Los antecedentes familiares revelaron que sus padres padecían diabetes. Además, el tío padecía acromegalia. El abuelo había fallecido de un infarto de miocardio.

Al ingreso se midieron las constantes vitales del paciente. La temperatura corporal era elevada, 37,9 °C. La tensión arterial también estaba elevada, 150/90 mmHg. Presentaba taquicardia con 110 latidos por minuto. La frecuencia respiratoria de 22 respiraciones por minuto estaba por encima de lo normal.

Durante la auscultación se oían finos estertores a ambos lados y un leve zumbido espiratorio. Las venas yugulares estaban congestionadas pero no pulsaban visiblemente. No había edema de piernas ni ascitis.

Se realizaron pruebas de laboratorio que revelaron una concentración de BNP de 340 pg/mL. Los demás valores estaban dentro de sus respectivos rangos normales.

Una radiografía de tórax mostró derrames pleurales en ambos lados y cardiomegalia.

La raíz aórtica ataba claramente dilatada. El diámetro en el anillo era de 3,2 cm, en el seno vasal de 4,9 cm y en la unión sinotubular de 7,5 cm.

La conclusion es la importancia de los factores geneticos y familiares para dar con el diagnostico correcto luego de varios estudios.en este caso el ecocardiograma transtoracico, que reveló un ventrículo izquierdo dilatado e hipertrófico, una función sistólica ventricular izquierda ligeramente reducida con una fracción de eyección del 48 % en modo M, una función diastólica alterada, un reflujo moderado de la válvula mitral y un reflujo de alto grado de la válvula aórtica.  La extirpación quirúrgica del microadenoma hipofisario condujo a una mejoría de los síntomas.

Caso 2

https://www.fesemi.org/formacion/residentes/casos-clinicos/caso8

Dolor abdominal

Paciente varón de 50 años que acude a urgencias con dolor abdominal persistente de 2 dias de evolución. Se acompañaba de naúseas y vómitos, sin otros sintomas de interés. No traumatismo abdominal. Entre sus antecedentes destacaban consumo regular de alcohol ( 1L vino/dia) y tratamiento con estatinas por hipercolesterolemia. No otros antecedentes de interés.

A la exploración fisica estaba afebril, TA 110/75, palidez cutánea, levemente sudoroso, con dolor a palpación abdominal difuso, Blumberg negativo. No megalias. El hemograma descubría una Hb de 14 mg/dl con leucocitos 10.000 cels/mm3. Coagulación y gasometria normal. Se realizó Rx abdominal que fue inespecífica. El paciente fue ingresado para estudio. Ante la persistencia del dolor abdominal y el descenso progresivo de Hb se realizó un TAC abdominal.

En la TAC abdominal se observa pseudoquiste pancreático con densidad no homogénea en su interior, que se interpreta como transformación hemorrágica en el mismo.

Se realizó laparotomia, con aparición de hemoperitoneo y PSEUDOQUISTE PANCREÁTICO CON TRANSFORMACIÓN HEMORRÁGICA que erosionaba el parénquima pancreático. Se realizó una pancreatectomía distal. La anatomía patológica confirmó el diagnóstico.

La buena conducta de los estudios a realizar es clave para detectar el problema de raiz y aliviar sus sintomas.

https://www.perfil.com/noticias/sociedad/internaron-de-urgencia-a-gustavo-scaglione-en-uruguay-tras-sufrir-un-shock-anafilactico-por-picaduras-de-avispas.phtml

empresario de medios y reciente titular de Telefe, vivió momentos de extrema tensión este fin de semana en Uruguay. El ejecutivo de 64 años debió ser internado de urgencia en una policlínica de la localidad de José Ignacio tras sufrir un ataque de avispas mientras se encontraba en una chacra de la zona. El incidente le provocó una severa reacción alérgica que puso en riesgo su vida, obligando a una intervención médica inmediata.

El médico Leonardo Falcao, quien estuvo a cargo de la atención primaria, describió un cuadro dramático al momento del ingreso. En declaraciones a la radio local FM Gente, el profesional relató que Scaglione llegó a la guardia "desmayado en una camioneta" y con la presión arterial "bajísimas, menos de 7", lo que configuraba un estado clínico crítico que el especialista definió técnicamente como de "pre-paro".

Scaglione compró Telefe en sociedad con José Luis Manzano

Ante la gravedad del escenario, el equipo de salud activó de inmediato los protocolos internacionales estandarizados para casos de “shock anafiláctico severo”. Las maniobras de reanimación y la administración de fármacos resultaron efectivas, permitiendo estabilizar los signos vitales del paciente "de a poco", según explicó el propio Falcao sobre el procedimiento de emergencia que evitó un desenlace fatal.

Caso 2:

https://www.fesemi.org/formacion/residentes/casos-clinicos/caso4

Varón de 60 años, fumador de 1 paquete/ dia, bebedor de alcohol habitual ( ½ litro cerveza/ dia), con antecedentes de HTA tratada con IECAs desde hace 3 años. Antecedentes de úlcera gástrica hace 1 año, en tratamiento actual con antiácidos y de forma periodica con inhibidores de bomba de protones. No antecedentes de enfermedad cardiaca. Trabaja en el transporte de mercancias por carretera desde hace 30 años.

Refiere desde hace 1 mes dificultad respiratoria que ha ido en aumento, comenzando inicialmente al descargar cajas del camión, pero que últimamente aparece con mínimos esfuerzos como vestirse. No dolor precordial en ningún momento. Refiere también desde la última semana un aumento de la tos habitual que normalmente tiene al levantarse, persistiendo durante todo el dia como tos seca. No refiere pérdida de peso, fiebre u otros síntomas por aparatos. No viajes al extranjero ni animales domésticos.

A la exploración se observa una TA de 125/80, con ritmo cardiaco a 100 lpm. Rubicundez facial, sobrepeso leve. No soplos cardiacos ni extratonos. La exploración pulmonar revela disminución del murmullo vesicular generalizado y sibilancias espiratorias de mediana intensidad. No signos de ingurgitación yugular, no edemas en miembros inferiores. La exploración abdominal no revela datos de interés. Resto de exploración fisica sin datos a significar.

Se solicito hemograma, bioquimica, EKG y Rx de tórax.

Hemograma y bioquímica: Sin interés, salvo ligero aumento de enzimas hepáticas.

EKG: ritmo sinusal a 110 lpm. Signos de sobrecarga ventricular izquierda.

Rx de tórax.

Estudio HIV: negativo.
TAC Toraco-abdominal: Afectación pulmonar bilateral, con mayor afectación de bases con un patrón reticular predominante y presencia de adenopatias hiliares bilaterales. No masas torácicas ni mediastínicas. No afectación pleural ni derrame. Región abdominal: no se objetivan alteraciones.

Diagnóstico: Carcinoma de estómago. Metástasis con patrón rx intestinal

Caso 1

La mamá de André, un niño pergaminense de tan solo seis años y su mamá Gisela que impulsa una propuesta de prevención de shock anafiláctico.

En la guardia del Hospital San José, el cuadro fue interpretado inicialmente como posible convulsión o asfixia. “No se identificó que era anafilaxia”, explica. André tenía síntomas gastrointestinales, dolor de garganta, pero no presentaba ronchas ni signos visibles en la piel.En cuestión de minutos, su saturación de oxígeno cayó a niveles críticos. “Ya saturaba cuarenta, era incompatible con la vida”, describe Gisela. Intentaron intubarlo, pero la glotis estaba cerrada por la reacción inflamatoria. En ese momento recibió adrenalina.

https://www.laopinionline.ar/anafilaxia-prevencion-el-caso-de-Andre

Caso 2

Por lo que estudiamos el

Accidente Cerebrovascular(ACV) es una emergencia médica tiempo-dependiente,principal causa de discapacidad y segunda de muerte a nivel mundial. Actuar rápidamente (en menos de 4.5 horas) es vital para salvar neuronas, reducir secuelas graves y evitar la muerte, ya que la interrupción del flujo sanguíneo causa daños cerebrales inmediatos. En este caso:

Musacchio dejó en claro que, como el ACV se produjo mientras dormía, pasó mucho tiempo sin recibir asistencia médica. “Cuando se le realizan los estudios ya habían pasado cuatro horas. Llegó fuera de la ventana. Esto es riesgoso porque puede provocarse una hemorragia”, informó, y agregó: “Tal vez te despertás y no te das cuenta ni qué lado del cerebro está comprometido”.

https://share.google/7BuJiUBwk56RwTsRz

La noticia expone la importancia de un buen diagnóstico del dolor abdominal ya que la paciente concurrió a una guardia médica en dos oportunidades y se retiró de la mismas con analgésicos y diagnosticos erróneos según fue demostrado por falta de estudios específicos que permitan lograr confirmar o descartar una patología abdominal como en este caso de apendicitis. La paciente llego por tercera vez a un centro de salud descompensada donde fue ingresa e intervenida quirúrgicamente por apendicitis aguda pero la infección se había diseminado provocando afección de los órganos reproductivos lo que la llevó a tener secuelas de la perdida del más del 60% de la capacidad reproductiva. Años más tarde por medio de la justicia recibió una indemnización monetaria por los daños ocasionados.

Caso 2: Shock anafiláctico.

https://www.infobae.com/america/mundo/2026/01/10/sufrio-un-shock-anafilactico-en-pleno-vuelo-y-fue-salvado-por-la-tripulacion-y-otro-pasajero/

Una persona sufrió un shock anafiláctico en pleno vuelo a Australia y fue salvado por la tripulación y un pasajero, la noticia expone la importancia de la preparación para situaciones de emergencia de la tripulación ya que en un vuelo no es posible acercarse a un centro de salud y la capacitación en el tema permitió que se salve una vida.

El pasajero luego de la ingesta del refrigerio comenzó a sentir que se le cerraba la garganta, la tripulación reconoció rápidamente los síntomas compatibles con una alergia, le suministró oxígeno y le aplico adrenalina hasta que el vuelo pudo aterrizar y el pasajero ser trasladado a un centro de salud para un tratamiento acorde.

En esta noticia se habla sobre un hombre de 47 años que tras ser picado por una garrapata desarrollo una reaccion a la molecula oligosacárido alfa-gal.

La cual genera una alergia grave a las carnes rojas. La noticia cuenta que este no era el primer episodio que presentaba este hombre sino que hubo una reaccion anterior pero al ser mas leve no le dio importancia y no consulto a los medicos.

Como dice Thomas Platts-Mills “Es una tragedia que no hayan considerado que se trató de un episodio de anafilaxia como para conectarlo en ese momento al consumo de carne”

Se habla de anafilaxia ya que esta alergia puede presentar sintomas que involucraban mas de dos sistemas tales como gastrointestinales, respiratorios y tambien involucra a los tejidos subcutaneos. 

Caso 2:

https://www.infobae.com/sociedad/policiales/2025/10/22/no-le-diagnosticaron-una-apendicitis-y-murio-imputaron-por-mala-praxis-a-los-tres-medicos-que-la-atendieron/

Esta noticia habla sobre una mujer de 59 años de edad quien fallece tras un cuadro de abdomen agudo, ella consulto en reiteradas oportunidades pero aun asi no recibio el tratamiento adecuado.

Lo que sucedió fue que Gloria consultó a diferentes centros de salud pero no fue atendida de forma correcta como se menciona en las clases el dolor abdominal puede ser crítico y deben tomarse diferentes medidas y pedidos de estudios para descartar causas graves y asi llegar a un tratamiento adecuado ya sea el diagnotico.

En este caso ella fue dada de alta sin una valoración médica ni con estudios complementarios generando que no se de el diagnostico correcto (apendicitis) y la perdida del tratamiento lo cual culminó en una sepsis secundario a peritonitis por apendicitis lo que llevó a la muerte de la paciente.

caso 1

Un hombre falleció este sábado por la tarde tras ser picado por una abeja en las piletas del Club Interprofesional de la capital entrerriana.

Desde la Comisaría 3ª de Paraná se informó que ingresó un hombre de 38 años, sin signos vitales, al Centro de Salud Corrales. La víctima fue identificada como Matías Daniel Colaprete, quien se encontraba en el club Interprofesional de entre rios.

Según trascendidos, la víctima estaba en la pileta cuando lo picó una abeja, que le provocó un estado de shock. Fue trasladado de urgencia al Centro de Salud Corrales, donde ingresó ya sin vida.

El caso de Matías Colaprete ocurrió en Entre Ríos, donde el joven murió tras sufrir un shock anafiláctico provocado por la picadura de una abeja. Su fallecimiento evidenció fallas en la respuesta de emergencia, como falta de insumos y capacitación para actuar a tiempo.

A partir de este hecho, se creó la Ley Matías Colaprete, que establece un sistema obligatorio para prevenir y actuar ante casos de anafilaxia. La ley exige:

• protocolos de emergencia,

• disponibilidad de adrenalina,

• capacitación del personal (salud, escuelas, clubes),

• y registro de casos.

  El caso transformó una tragedia individual en una ley que busca evitar muertes por reacciones alérgicas graves mediante respuesta rápida y mejor preparación.

  
  

  caso 2

  NO LE DIAGNOSTICAN UNA APENDISCITIS Y MUERE.

  https://www.infobae.com/sociedad/policiales/2025/10/22/no-le-diagnosticaron-una-apendicitis-y-murio-imputaron-por-mala-praxis-a-los-tres-medicos-que-la-atendieron/

• El caso difundido por Infobae describe la muerte de una paciente a quien no se le diagnosticó a tiempo una Apendicitis, una patología frecuente pero potencialmente grave dentro de la medicina de emergencias. Desde la perspectiva de la emergentología, este tipo de cuadros se consideran URGENTES,ya que su evolución puede ser rápida y llevar a complicaciones severas como perforación del apéndice, peritonitis o sepsis si no se actúa de manera oportuna.

  En emergencias, el diagnóstico no siempre es definitivo en la primera consulta, pero sí debe ser lo suficientemente seguro como para descartar patologías graves. La apendicitis forma parte de los diagnósticos que siempre deben considerarse frente a un dolor abdominal.Otro punto clave es la reevaluación del paciente,

  volver a revisar y examinar siempre al pciente y solicitud de estudios complementarios o interconsultas.En síntesis, el caso pone en evidencia la importancia de aplicar rigurosamente los principios básicos de la medicina de emergencias, especialmente ante síntomas frecuentes pero potencialmente graves como el dolor abdominal.
  

Antes de que Henrique se sometiera al tratamiento fenol, le aplicaron un anestésico tópico en la cara. Luego le dieron una pastilla para el dolor. El procedimiento duró aproximadamente una hora, indicaron medios locales.

El empresario había ido al centro estético con su novio, Marcelo Camargo. Según su relato, Becker dijo que el tratamiento había sido un éxito y que Silva Chagas soportó el dolor con cierta tranquilidad. No obstante, su acompañante notó que Henrique estaba temblando y nervioso. Poco después, empezó a respirar muy fuerte por la boca y pidió ayuda. Llamaron a una ambulancia, que confirmó la muerte de Henrique en la propia clínica.

La policía sospecha que Henrique sufrió un shock anafiláctico. Las autoridades solicitaron exámenes necroscópicos y toxicológicos, cuyos resultados se esperan. Según la pareja del paciente, no le pidieron ningún examen médico previo para saber si era alérgico a algún medicamento.

La Municipalidad de San Pablo, responsable de monitorear el funcionamiento de los centros médicos de la ciudad, informó que clausuraron y multaron al Estudio Natalia Becker porque no tenía autorización para realizar peelings con fenol.

Caso 2

https://www.radiosalta.com.ar/nota/2025-12-20-11-37-0-imputan-a-cuatro-medicos-del-hospital-juan-domingo-peron-por-la-muerte-de-agustin-herrera

Cuatro profesionales del hospital Juan Domingo Perón de Tartagal fueron imputados por el delito de homicidio culposo por mala praxis en grado de coautores, a raíz de la muerte de Agustín Herrera, un adolescente de 17 años que falleció como consecuencia de una sepsis generalizada provocada por una peritonitis que no fue tratada a tiempo.

De acuerdo con la investigación, el joven había concurrido en varias oportunidades al hospital por intensos dolores abdominales, vómitos y fiebre, pero en las primeras consultas fue medicado únicamente con analgésicos y antieméticos, sin que se activaran los protocolos correspondientes para un cuadro compatible con abdomen agudo.

Agustín Herrera fue finalmente intervenido quirúrgicamente, pero durante el procedimiento sufrió un paro cardiorrespiratorio del que logró ser reanimado inicialmente. Sin embargo, su estado empeoró y falleció el 20 de octubre a las 7.45, a causa de una falla multiorgánica derivada de una sepsis originada en una apendicitis aguda no resuelta, según confirmaron los informes del Cuerpo de Investigaciones Forenses.

El abogado querellante en la causa, Alexis Ramber Ríos, sostuvo que la muerte del adolescente era evitable y remarcó que, de haber sido diagnosticado e intervenido a tiempo, el cuadro se habría resuelto con una cirugía de baja complejidad. “Agustín falleció dejando a su familia devastada por el dolor, en un caso que expone graves falencias en la atención médica”, concluyó.

Caso 2 - La conmovedora historia de la niña de 4 años que salvó a su mamá de morir de anafilaxia

https://www.bbc.com/mundo/noticias-38017321

Conmovedor caso donde una niña de tan solo 4 años reconoce y alerta a la policía que su madre sufrió "una reacción a algo", tomó su medicación pero no dio resultado. Este caso además demuestra la importancia de la educación y entrenamiento a los niños ante situaciones críticas donde el llamado al servicio médico es el primer paso para salvar una vida.