Segundo American Dietetic Association, a avaliação nutricional é definida como uma ‘’abordagem para a definição do estado nutricional por meio das histórias médica, alimentar e medicamentosa, do exame físico, das medidas antropométricas e dos exames bioquímicos, validado e analisado por um profissional habilitado’’.


Avaliação do estado nutricional de adultos e idosos e situação nutricional da população brasileira ( Artigo 1)

Métodos Convencionais

Nesta categoria, encontra-se um largo espectro de procedimentos, incluindo : História clínica ;
Exame físico para detectar deficiências nutricionais específicas ;
Antropometria: peso; altura; combinações de altura e peso; medidas de dobras ou pregas cutâneas;
circunferências; comprimento de segmentos; largura óssea; compleição;
Exames laboratoriais: hematócrito, hemoglobina, linfócitos totais, proteínas séricas (albumina, préalbumina; transferrina), índice creatinina-altura, colesterol sérico, balanço nitrogenado ; Índices múltiplos: diversos índices prognósticos ;
Impedância bioelétrica .

Métodos Não Convencionais

Com a evolução dos conhecimentos sobre composição corporal, a tentativa de organização dos vários métodos de pesquisa desenvolvidos na área resultou na criação de um modelo em cinco níveis: I – Atômico; II – Molecular; III – Celular; IV – Sistema tecidual; V – Todo o corpo (5).

Os métodos não-convencionais são citados a seguir : Provas funcionais:
a) para avaliar função muscular: têm sido usadas em pesquisas com resultados promissores;
 b) a imunidade celular: através de testes de hipersensibilidade cutânea retardada; Densitometria computadorizada, analisando as diferentes densidades dos compartimentos corpóreos; Hidrodensitometria ou pesagem hidrostática: pesar o indivíduo embaixo d’água;
Isótopos marcados pela medição da água corporal total; Análise da ativação de nêutrons in vivo: através do bombardeamento de nêutrons;
Ressonância magnética: pela análise de imagens de alta resolução.


Qualidade  da  dieta  e  fatores  associados  em  pacientes  adultos  e  idosos  atendidos  em  um  ambulatório  de  nutrição  na  cidade  de  Recife, Pernambuco ( Artigo 2)

A  avaliação  do  estado  nutricional  foi  realizada através da mensuração do peso e altura para  definição  do  Índice  de  Massa  Corporal  (IMC)  e  classificação  de  acordo  com  a  OMS  (1997) para adultos e Organização Pan-Americana  da  Saúde  (OPAS)  para  idosos

A  circunferência  do  braço  (CB)  e  abdominal  (CA)  foram mensuradas seguindo as técnicas preconizadas pelo Ministério da Saúde sendo todas as medidas realizadas no momento da consulta. A medida da CB realizou-se com auxílio de uma fita métrica inextensível e para sua classificação  utilizou-se  a  tabela  com  os  percentis  

propostos  por  Frisancho  (1990) e  classificação  de  acordo  com  Blackburn  et  al.  (1977). 

A CA foi medida na altura da cicatriz umbilical e os pontos de cortes para a determinação do risco  cardiovascular  utilizado  foi  conforme  o  proposto pela OMS.

Os dados bioquímicos como perfil glicêmico (glicemia de jejum e hemoglobina glicada (HbA1c) e perfil lipídico (colesterol total, lipoproteína de alta densidade (HDL), lipoproteína de baixa densidade (LDL) e triglicerídeos) 

foram  colhidos  no  prontuário  do  paciente,  considerando os valores de referência preconizados pela Sociedade Brasileira de Diabetes (2020)e SBC (2017). Foram considerados os exames dos últimos seis meses no momento da consulta não necessitando da realização 

de um novo exame

prevenção e/ou controle de DCNT e prevenção das complicações.

Referências:

 https://www.scielo.br/j/abem/a/bvJJHRYzjZqfYwRPB4qmrSg/abstract/?lang=pt ( Artigo 1)