En el contexto de urgencias intrahospitalarias, su importancia radica en la atención a patologías agudas como el ictus, traumatismos craneoencefálicos, convulsiones y encefalopatías.

*Dato clave: Los ACV son la segunda causa de muerte en el mundo y una de las principales causas de discapacidad.

• Sistema nervioso central (SNC): Cerebro, diencéfalo, tronco encefálico, cerebelo y médula espinal.

• Sistema nervioso periférico (SNP): Nervios craneales y espinales.

• Sistemas de protección: huesos, meninges y líquido cefalorraquídeo.

• Sistema circulatorio: sistema anterior o carotídeo y sistema posterior o vertebrobasilar, conectados en el polígono de Willis.

• Isquémico (80-85%): Ocasionado por la obstrucción de un vaso sanguíneo.

• Hemorrágico (15-20%): Causado por la ruptura de un vaso, lo que provoca sangrado intracraneal.

• Ataque Isquémico Transitorio (AIT): Síntomas similares a los de un ictus, pero de corta duración (menos de 24 horas). Señal de alarma.

• Trombosis Venosa Cerebral: Rara, causada por coágulos en venas cerebrales.

• Trombolisis Endovenosa (rTPA): Administración de activador tisular del plasminógeno (rTPA) dentro de las primeras 4,5 horas desde el inicio de los síntomas. Objetivo: disolver el trombo y restablecer el flujo sanguíneo cerebral.

• Tratamiento Endovascular (Trombectomía Mecánica): Extracción del trombo mediante un catéter. Indicado en pacientes con oclusión de grandes vasos y para quienes la trombolisis no es suficiente o está contraindicada.

ICTUS HEMORRÁGICO

• Control de la presión arterial: Reducir la presión arterial para evitar la expansión del hematoma.

• Intervención quirúrgica: Evacuación del hematoma. Reparación de aneurismas o malformaciones vasculares.

• Drenaje ventricular: Indicado en hemorragias intraventriculares para aliviar la hipertensión intracraneal.