https://padlet.com/tacinizzola/l3rmlpr1m95oy3kt en-us 2021-04-28 12:02:01 UTC 2021-05-05 01:56:57 UTC hello@padlet.com tacinizzola https://padlet.com/tacinizzola/l3rmlpr1m95oy3kt/wish/1468659007 Neuropatia diabética é o distúrbio neurológico demonstrável clinicamente ou por métodos laboratoriais em pacientes diabéticos, excluindo-se outras causas de neuropatia . Em geral, o acometimento patológico do sistema nervoso é muito amplo e, muitas vezes, bastante grave no diabetes mellitus (DM) . Pode apresentar-se de diferentes formas clínicas, mecanismos fisiopatológicos, instalação e evolução.]]> 2021-04-28 12:13:26 UTC https://padlet.com/tacinizzola/l3rmlpr1m95oy3kt/wish/1468659007 tacinizzola https://padlet.com/tacinizzola/l3rmlpr1m95oy3kt/wish/1468676440 https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1806-00132016000500046&script=sci_arttext&tlng=pt
https://www.diabetes.org.br/profissionais/images/pdf/diabetes-tipo-1/014-Diretrizes-SBD-Neuropatia-Diabetica-pg174.pdf]]> 2021-04-28 12:18:41 UTC https://padlet.com/tacinizzola/l3rmlpr1m95oy3kt/wish/1468676440 LucianeMRodrigues https://padlet.com/tacinizzola/l3rmlpr1m95oy3kt/wish/1468700710 Lesões nos elementos neural, glial, vascular e do tecido conjuntivo dos nervos periféricos, sem
definição de qual deles é acometido primeiramente. O marco estrutural da neuropatia diabética
pode ser considerado como sendo a atrofia e a
perda de fibras mielinizadas e não-mielinizadas,
acompanhadas de degeneração walleriana,
desmielinização paranodal e segmentar, associada
a uma fraca resposta regenerativa. ]]> 2021-04-28 12:25:37 UTC https://padlet.com/tacinizzola/l3rmlpr1m95oy3kt/wish/1468700710 https://padlet.com/tacinizzola/l3rmlpr1m95oy3kt/wish/1468726948 As escalas clínicas baseiam-se em questionários respondidos pelo paciente acerca de seus sintomas e em pontuações referentes aos achados do exame neurológico, preenchidas pelo examinador. Atualmente, as escalas mais utilizadas em estudos populacionais e ensaios clínicos são o Instrumento de Rastreio de Neuropatia de Michigan e o Escore de Comprometimento Neuropático (ECN), Neuropathy Disability Scale (NDS) ou Neuropathy Impairment Scale (NIS).]]> 2021-04-28 12:32:18 UTC https://padlet.com/tacinizzola/l3rmlpr1m95oy3kt/wish/1468726948 https://padlet.com/tacinizzola/l3rmlpr1m95oy3kt/wish/1468753325 Os sintomas iniciais mais comuns da neuropatia periférica de origem diabética são formigamentos e falta de sensibilidade e pontadas constantes nos membros inferiores. Quando não tratada a doença pode gerar danos mais graves e permanentes aos nervos, muitas vezes levando à amputação dos pés.
Existe no paciente diagnosticado com neuropatia diabética uma espécie de ciclo vicioso, pois o indivíduo tem sua capacidade de locomoção afetada, tornando-se mais sedentário e aumentando assim a taxa de glicose no sangue, o que resulta na piora gradativa do quadro clínico.
A doença não atinge um público específico, mas especialistas já identificaram que os homens são os mais acometidos pela complicação por não cuidarem tanto dos pés. Para evitar esse tipo de problema, o indicado é que o paciente tenha acompanhamento médico para controle glicêmico e neurológico.]]> 2021-04-28 12:39:18 UTC https://padlet.com/tacinizzola/l3rmlpr1m95oy3kt/wish/1468753325 tacinizzola https://padlet.com/tacinizzola/l3rmlpr1m95oy3kt/wish/1468759890 O diagnóstico das formas mais frequentes de neuropatia diabética baseia-se na caracterização do quadro clínico com os sintomas e sinais clínicos mais típicos e na realização de testes neurológicos. Ainda que a predominância de sintomas e sinais se localize nos membros inferiores, os membros superiores (mãos e braços) podem também ser afetados. É importante destacar que a ausência de sintomas e sinais de parestesia anteriormente mencionada não exclui a neuropatia, pois alguns pacientes evoluem direto para a perda total de sensibilidade.]]> 2021-04-28 12:41:04 UTC https://padlet.com/tacinizzola/l3rmlpr1m95oy3kt/wish/1468759890 tacinizzola https://padlet.com/tacinizzola/l3rmlpr1m95oy3kt/wish/1468769095  Os testes neurológicos básicos envolvem a avaliação de sensibilidade, pesquisa de reflexos tendinosos e medidas de pressão arterial (deitado e em pé) e de frequência cardíaca :
• Avaliação de sensibilidades dolorosa (palito ou agulha), tátil (algodão ou monofilamento de Semmes-Weinstein 5.07 – 10 g), térmica (quente/ frio) e vibratória (diapasão de 128 Hz ou bioestesiômetro). 
• Pesquisa de reflexos tendinosos (aquileu, patelar e tricipital). 
• Medida de pressão arterial sistêmica em posições deitada e ortostática (hipotensão postural: queda da pressão arterial sistólica > 20 mmHg 1 minuto após assumir posição ortostática). 
• Frequência cardíaca de repouso: sugestiva de disautonomia cardiovascular quando o valor estiver acima de 100 bpm. 
Outros testes neurológicos mais complexos e de difícil realização rotineira confirmam lesão neurológica, como: 
• Avaliação de neurocondução, especialmente em membros inferiores, ou testes sensoriais quantitativos. 
• Testes da regulação autonômica cardiovascular: medidas do intervalo entre duas ondas R, manobra de Valsalva, teste postural passivo, arritmia sinusal respiratória e esforço isométrico. 
• Cintigrafia com metaiodobenzilguanidina e tomografia por emissão de pósitrons (PET) com 11-c-hidroxiefedrina: medidas diretas da integridade simpática cardíaca. ]]> 2021-04-28 12:43:28 UTC https://padlet.com/tacinizzola/l3rmlpr1m95oy3kt/wish/1468769095 LucianeMRodrigues https://padlet.com/tacinizzola/l3rmlpr1m95oy3kt/wish/1468773753

Usar calçados adequados

Usar meia sem costura para evitar cisalhamentos e fricção

Não retirar a cutícula e ter cuidado ao cortas as unhas

Deixar a pele sempre hidratada 

Evitar atividades com risco de machucar os pés

Sempre controlar os níveis de glicose no sangue 

]]> 2021-04-28 12:44:34 UTC https://padlet.com/tacinizzola/l3rmlpr1m95oy3kt/wish/1468773753 LucianeMRodrigues https://padlet.com/tacinizzola/l3rmlpr1m95oy3kt/wish/1468862496 O tratamento tem como objetivo diminuir os sintomas de dormência, formigamento, queimação, alteração de sensibilidade e dor, além de prevenir outras complicações como as úlceras plantares. Também pode melhorar a velocidade da marcha, equilíbrio, força muscular e mobilidade articular.

]]> 2021-04-28 13:04:16 UTC https://padlet.com/tacinizzola/l3rmlpr1m95oy3kt/wish/1468862496