Fisiopatología:

• Infección por Helicobacter pylori:

  • Este microorganismo produce enzimas (ureasa, proteasas y lipasas) que dañan la mucosa y aumentan la producción de ácido gástrico.

  • Estimula la inflamación al liberar citocinas y radicales libres que agravan el daño tisular.

• Uso de AINEs (antiinflamatorios no esteroides):

  • Inhiben la síntesis de prostaglandinas al bloquear la ciclooxigenasa (COX-1 y COX-2).

• Las prostaglandinas son fundamentales para mantener la barrera mucosa, aumentar la producción de bicarbonato y la secreción de moco.

  2. Desequilibrio entre factores agresivos y defensivos:

  Factores agresivos:

  • Ácido gástrico.

  • Pepsina.

  • H. pylori y sus productos tóxicos.

  Factores defensivos:

  • Barrera mucosa gástrica.

• Flujo sanguíneo adecuado en la mucosa.

  Cuando los factores agresivos superan los defensivos, se produce daño directo a la mucosa, inflamación y formación de úlceras.

• Infección por Helicobacter pylori

• Exceso de ácido gástrico

• Uso prolongado de antiinflamatorios no esteroideos (AINEs)

• Estilos de vida no saludables

• Dolor de estómago ardoroso ( es el más común)

• Intolerancia a alimentos grasos.

• Sensación de plenitud, hinchazón o eructos.

• Náuseas

• Acidez estomacal.

• Endoscopia: Permite observar el revestimiento gástrico y duodenal directamente, identificando las áreas ulceradas.

• Pruebas para H. pylori: Pueden incluir pruebas de aliento, heces o biopsias durante la endoscopia.

• Radiografías con bario para observar el tracto gastrointestinal.

- Farmacológico:

• Antibióticos para eliminar Helicobacter pylori si está presente.

• Inhibidores de la bomba de protones (Omeprazo,esomeprazol,pantoprazol)

• Antiácidos y bloqueadores de receptores H2 (Ranitidina,famotidina)

• Protectores de la mucosa gástrica - Estilos de vida

• Evitar el consumo de alcohol y tabaco, ya que irritan la mucosa gástrica.

• Limitar o eliminar el uso de AINEs (antiinflamatorios no esteroides) como el ibuprofeno y la aspirina.

• Evitar alimentos que irriten el estómago, como comidas muy condimentadas, picantes o ácidas.

  
  

• Dieta hábitos: Promover una dieta blanda y fraccionada (comidas pequeñas y frecuentes), y evitar el ayuno prolongado.

• Manejo de líquidos: Administrar diuréticos prescritos para mantener el equilibrio de líquidos.

• Control sangrado: Colocar al paciente en posición adecuada para minimizar el riesgo de broncoaspiración.

• Recomendaciones al paciente: Mantener los objetos de uso personal aislados del resto, realizarla desinfección con agua y jabón y alguna sustancia química delos servicios sanitarios.

• Monitoreo y educación: Realizar las labores de educación para la salud y promoción de la salud en el hogar

• Apoyo emocional: Explicar a los familiares y al propio paciente según su edad la importancia de reposo físico y verificar su cumplimiento.•