• Bajo riesgo: cuando los ácidos biliares se encuentran entre 10 y 19 micromoles/litro con enzimas hepáticas normales.

• Moderado riesgo con ácidos biliares de 20 a 39 micromoles/litro y/o enzimas hepáticas aumentadas, pero no más del doble.

• Alto riesgo con ácidos biliares mayor de 40 micromoles/litro y/o enzimas hepáticas mayores al doble y/o no respuesta al tratamiento médico.

• Categoría especial Las pacientes que presentan antecedentes de colestasis.

Cuando es mayor de 34 semanas, con mejoría clínica y de laboratorio control, hasta la semana 37. En caso de no mejorar, maduración fetal e interrupción.

Moderado riesgo

Menor de 28 semanas el tratamiento es ambulatorio y el control semanal.

 Entre 28 y 34 semanas internación de la paciente, si responde al tratamiento se otorga el alta.

Sino responde al tratamiento se aumenta la dosis de AUDC, si sigue sin mejorar evaluar realizar maduración pulmonar e interrupción del embarazo.

Diagnóstico mayor de 34 semanas con buena respuesta al tratamiento seguir control ambulatorio hasta las 37 semanas. Si no responde al tratamiento evaluar maduración e interrupción.

Bajo riesgo

Tratamiento ambulatorio e internación a las 37-38 semanas.

Se debe indicar maduración pulmonar fetal (MPF) con Betametasona 12 mg (2 dosis total) separadas por 24 hs a aquellos:

 • Embarazos entre 24 y 34 semanas.

• En embarazos entre 34-36.6 semanas con inminencia de nacimiento, si no recibieron MPF previa.

• En caso de riesgo de nacimiento en embarazos menores de 34 semanas con ciclo previo administrado hace más de 14 días.

 • No se recomienda administrar más de dos ciclos de corticoides.