Grupo No. 5 de Psicofarmacología by Jackeline Porres

Neurofisiopatología del Alzheimer

202112646 — 2025-10-19 01:29:38 UTC

La demencia avanza con el tiempo generando deterioro cognitivo y conductual, impactando fuertemente en el desenvolvimiento en las diversas esferas (social, personal, familiar, laboral) de la persona que la padece. Es importante destacar que para dicho diagnóstico el individuo no deberá estar en un estado alterado de la conciencia, y al entrar en la etapa de la tercera edad, el riesgo de padecerlo aumenta.

La demencia con mayor incidencia (60 al 70%) es el alzheimer, seguido por la demencia vascular, con cuerpos de Lewy y la frontotemporal.

Hipótesis de la aparición del Alzheimer:

Hipótesis colinérgica:
Se presenta una degeneración en el núcleo basal de Meynert que genera una neurotransmisión colinérgica central deficiente porque hay poca acetilcolina. Da pie al tratamiento con inhibidores de la acetilcolinesterasa.
Hipótesis glutamatérgica:
Hay una sobreexcitación de los receptores de la NMDA que causa muerte neuronal al subir los niveles de calcio entre las células. Sienta las bases para el tratamiento con antagonistas de estos receptores.

Fármacos Anticolinesterásicos: Donepezilo

202112646 — 2025-10-19 02:31:31 UTC

Los fármacos anticolinesterásicos representan un tratamiento enfocado en la sintomatología, pero no pueden hacer algo en la degeneración de las neuronas que se da conforme al tiempo. Estos hacen que la acetilcolina esté más disponible en la corteza cerebral y en el hipocampo.

El donepezilo actúa de forma predominante en el SNC y evita que la acetilcolinesterasa descomponga la acetilcolina, por tanto, aumenta la cantidad de esta. Sin embargo, el efecto puede ser cada vez menor pues, disminuye la cantidad de las neuronas intactas que contienen este neurotransmisor conforme avance la enfermedad.

Proporciona mejoría en los pacientes con Alzheimer en: funciones cognitivas, actividades diarias, síntomas psicóticos y síntomas afectivos.

Tiene un pico plasmático después de 3 o 4 horas de ingerirlo, y cuando ya se ha consumido muchas veces, la vida media de este en el cuerpo es de 70 horas. Su metabolización es a través de las isoenzimas CYP 2D6 y 3A4. La forma en la que se elimina del sistema es por medio de la orina.

Entre los efectos adversos más frecuentes están:

nauseas
vómitos
diarreas
insomnio
dolor de cabeza
calambres musculares
fatiga
anorexia

Y entre los complejos:

bradicardia
agravamiento de la EPOC
aumento de obstrucción urinaria en hombres

Debe administrarse con cautela en pacientes con afecciones cardíacas, riesgo a formar úlceras en el estómago, y con asma.

Puede intervenir de diversas formas con otros medicamentos:

aumentar el efecto relajante de la succinilcolina en la anestesia.
reducir sus impactos terapéuticos al cruzarse con fármacos anticolinérgicos.
presentar riesgo de toxicidad colinérgica al interactuar con inhibidores de CYP 2D6 y de 3A4
disminuir su cantidad plasmática al toparse con inductores de CYP 2D6 y de 3A4.

Una intoxicación grave y aguda con donepezilo puede desembocar en nauseas muy fuertes, vómitos, excesiva producción de saliva, mucha sudoración, diaforesis, bradicardia, hipotensión, debilidad muscular, depresión respiratoria, convulsiones e incluso shock.

Victor Hernández

202202237_2 — 2025-10-22 00:20:35 UTC

Es una de las principales causas por las que muchas personas mayores pierden su independencia y necesitan ayuda para vivir. No solo afecta a quien la padece, sino también a su familia, cuidadores y a la sociedad.

Además, muchas veces hay poca información o comprensión sobre la demencia, lo que genera prejuicios y hace que las personas no busquen atención o diagnóstico a tiempo, esto a corto y a largo plazo puede crear complicaciones en la dinámica familiar.

Si vemos la imagen podemos ver el caso de que una persona de tercera edad, de marginación y exclusión dentro de la familia, hasta inclusive llegar a verse como una carga hacia los demás.

Victor Hernández

202202237_2 — 2025-10-22 00:40:58 UTC

Este poema nos puede dar una mejor comprensión del como podemos ayudar de mejor manera a un familiar o persona que se aprecia mucho con Alzheimer.

La perdida de la memoria y el entorpecimiento en muchas actividades que antes solía realizar sin dificultades, se pueden lograr a apoyar con comprensión y empatía, ya que hay que enfatizar que todo el olvido se debe a un deterioro cognitivo.

Por ultimo se puede reflexionar que se debe tener un plan integrativo, ya que el hecho que tener dicha condición no deja el individuo de tener emociones y sentimientos, generados por la condición y la impotencia de no saber que sucede exactamente.

Victor Hernández

202202237_2 — 2025-10-22 00:58:09 UTC

El donepezilo se usa para tratar los síntomas de la demencia, especialmente en personas con enfermedad de Alzheimer. Ayuda a mejorar la memoria, la atención, el razonamiento y la capacidad para realizar actividades diarias, aunque no cura la enfermedad ni detiene su progreso. Su función principal es aumentar una sustancia del cerebro llamada acetilcolina, que ayuda a las neuronas a comunicarse mejor.

Si una persona toma demasiado donepezilo, puede sufrir una intoxicación grave que cause una crisis colinérgica. Esto significa que puede tener náuseas fuertes, vómitos, mucha saliva, sudor en exceso, latidos del corazón muy lentos, presión baja, debilidad en los músculos, y en casos más serios, problemas para respirar, desmayos o convulsiones.

Victor Hernández

202202237_2 — 2025-10-22 01:32:32 UTC

Datos curiosos

El donepecilo es un medicamento que forma parte del grupo de los inhibidores de la acetilcolinesterasa. Estos fármacos se basan en la fisostigmina, también conocida como eserina, una sustancia natural que se obtiene de la nuez de Calabar, la semilla de una planta llamada Physostigma venenosum, originaria del oeste de África.
Antiguamente, las tribus africanas usaban esta planta como veneno en sus rituales. El primer estudio sobre este tipo de medicamentos fue publicado por Clermont en 1854, y el donepecilo fue aprobado por la FDA en 1996 para tratar la enfermedad de Alzheimer. Hoy en día, se vende en muchos países del mundo.

202202237_2 — 2025-10-22 02:14:50 UTC

Hay algunos cambios naturales marcados por la vejez, no por el hecho de tener un olvido o perder algún objeto, significa que tengamos un paciente con Alzheimer en casa.

distinguir entre envejecimiento normal y Alzheimer es esencial para dar la atención adecuada, mantener la autonomía del adulto mayor y brindar apoyo oportuno si se trata de una enfermedad neurodegenerativa.

❤️ Detectar la diferencia a tiempo permite diagnosticar el Alzheimer en sus primeras etapas, lo que ayuda a iniciar tratamientos que pueden retrasar el avance de la enfermedad y mejorar la calidad de vida del paciente y su familia.

Además, un diagnóstico correcto evita preocupaciones innecesarias o malentendidos, ya que no todos los olvidos significan una enfermedad grave.

Inicio y monitoreo del tratamiento de personas con demencia.

201611166 — 2025-10-22 06:20:57 UTC

El inicio del tratamiento farmacológico en pacientes con demencia debe realizarse de manera gradual, cuidadosa y personalizada. Los fármacos antidemenciales, especialmente los inhibidores de la acetilcolinesterasa y la memantina, requieren comenzar con dosis bajas que luego se incrementan lentamente, proceso conocido como titulación progresiva. Esta estrategia busca minimizar los efectos adversos más comunes, como las molestias gastrointestinales (náuseas, vómitos o diarrea) y los eventos cardiovasculares (bradicardia o síncope).

Antes de iniciar el tratamiento, es fundamental realizar una valoración médica completa que incluya examen clínico, evaluación cognitiva mediante escalas como el Mini-Mental State Examination (MMSE) o el MoCA, análisis de función hepática y renal, y revisión de enfermedades coexistentes como úlceras, asma o arritmias.

Una vez iniciado el tratamiento, el paciente debe ser reevaluado cada tres a seis meses para valorar su evolución cognitiva, funcional y conductual, así como la aparición de efectos secundarios o la necesidad de ajustar la dosis. Este monitoreo continuo permite detectar oportunamente los cambios y mantener un equilibrio entre eficacia terapéutica y tolerancia del fármaco.

Eficacia terapéutica.

201611166 — 2025-10-22 06:23:05 UTC

Los fármacos antidemenciales disponibles en la actualidad no son curativos ni modifican la progresión neurodegenerativa de enfermedades como el Alzheimer; sin embargo, tienen un valor clínico importante al estabilizar o retardar el deterioro de las funciones cognitivas y de la conducta.

En muchos pacientes se observa una leve mejoría en la memoria, la atención, el lenguaje o la capacidad para realizar actividades cotidianas, lo que contribuye significativamente a mantener su autonomía e independencia. Los inhibidores de la acetilcolinesterasa (donepezilo, galantamina y rivastigmina) son más efectivos en fases leves y moderadas de la enfermedad, mientras que la memantina se utiliza en etapas moderadas a graves, donde ayuda a controlar síntomas conductuales y a reducir la agitación o la irritabilidad.

La respuesta clínica suele manifestarse después de ocho a doce semanas de tratamiento continuo. No obstante, factores como la progresión de la enfermedad, la baja adherencia al tratamiento o la interacción con otros fármacos, especialmente los de efecto anticolinérgico, pueden disminuir su eficacia. Aun así, su uso adecuado puede prolongar el funcionamiento cognitivo y mejorar la calidad de vida tanto del paciente como de su entorno familiar.

Memantina.

201611166 — 2025-10-22 06:57:19 UTC

La memantina es un fármaco utilizado en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer en estadios moderados a graves, y representa una de las opciones terapéuticas más relevantes dentro del grupo de los antagonistas del receptor NMDA (N-metil-D-aspartato). Su desarrollo se basa en la hipótesis glutamatérgica.

Actúa bloqueando de manera no competitiva y reversible estos receptores NMDA, lo que significa que impide la entrada patológica de calcio sin interferir con la actividad fisiológica necesaria para la memoria y el aprendizaje. Debido a este mecanismo de acción dual, la memantina logra regular la actividad del glutamato: en niveles normales, favorece la neurotransmisión y mejora la plasticidad neuronal; en condiciones patológicas, previene la sobreexcitación que lleva a la destrucción celular.

En resumen la memantina actúa de la siguiente manera:

Cuando hay poca liberación de glutamato, ayuda a que la comunicación entre las neuronas sea mejor, activando ciertos receptores (AMPA) que permiten el paso de sodio y potasio, lo que contribuye a la memoria y el aprendizaje.
Cuando hay un exceso de glutamato, evita que cause daño a las neuronas bloqueando otros receptores (NMDA).

Esto es importante porque, a diferencia de otros medicamentos similares, la memantina protege a las neuronas del daño sin interferir con su funcionamiento normal, que es necesario para aprender y recordar.

Debido a este mecanismo de acción dual, la memantina logra regular la actividad del glutamato: en niveles normales, favorece la neurotransmisión y mejora la plasticidad neuronal; en condiciones patológicas, previene la sobreexcitación que lleva a la destrucción celular.

Farmacócinetica de la Memantina.

201611166 — 2025-10-22 07:07:31 UTC

Absorción: la memantina se toma por vía oral y se absorbe completamente (100%), sin que los alimentos afecten su absorción. Su concentración máxima en la sangre se alcanza entre 3 y 7 horas.

Distribución: se une poco a las proteínas de la sangre (45%) y llega en altas cantidades al cerebro, especialmente al hipocampo y al hipotálamo.

Metabolismo: se metaboliza muy poco; la mayor parte (57-82%) se elimina sin cambios por la orina, y el resto por las heces. Su vida media en sangre es de 60 a 80 horas.

Excreción: se elimina principalmente por los riñones. El proceso de eliminación puede ralentizarse si la orina es más alcalina y acelerarse si es más ácida.

Efectos adversos de la Memantina.

201611166 — 2025-10-22 07:16:23 UTC

Los efectos adversos más comunes de la memantina, especialmente cuando se aumenta la dosis rápidamente, incluyen somnolencia, confusión, insomnio, mareos, vértigo, cansancio, tos, dolor de espalda, dolor de cabeza, estreñimiento, y a veces mayor actividad o excitación.

Menos frecuentemente, pueden ocurrir convulsiones o alucinaciones. En personas con enfermedad de Parkinson que usan otros medicamentos para esta enfermedad, los síntomas psicóticos son más probables.

La memantina no debe usarse en personas alérgicas a la amantadina. Se debe tener cuidado en quienes tienen problemas renales, confusión, o están tomando otros medicamentos que afectan el sistema nervioso.

En personas con problemas renales moderados o graves, la memantina puede acumularse en el cuerpo, por lo que se necesita ajustar la dosis si el clearance de creatinina es menor a 50 ml/min. No se recomienda usarla en insuficiencia renal grave (clearance < 9 ml/min).

Si la orina se vuelve demasiado alcalina (pH > 8), por ejemplo por el uso prolongado de antiácidos o cambios en la dieta, la eliminación de la memantina se reduce y sus niveles en sangre aumentan. Por eso, algunos expertos sugieren controlar el pH de la orina mientras se toma este medicamento.

201904958 — 2025-10-23 02:25:40 UTC

La demencia puede entenderse como una alteración progresiva del funcionamiento mental que afecta tanto las habilidades cognitivas —como la memoria o el lenguaje— como las conductas sociales y emocionales. Su presencia conlleva una pérdida gradual de autonomía, volviendo a la persona dependiente de otros para realizar tareas básicas. En la población adulta mayor, constituye uno de los principales desafíos de salud pública, ya que su frecuencia aumenta de manera exponencial con la edad.
Entre los distintos tipos de demencia, el Alzheimer es la causa más habitual, seguido por las formas vasculares y otras menos frecuentes que comprometen áreas específicas del cerebro. Más allá de las clasificaciones médicas, la demencia representa una experiencia profundamente humana, que afecta no solo al paciente sino también a sus familiares, quienes deben adaptarse a un proceso prolongado de cuidado y acompañamiento.

201904958 — 2025-10-23 02:31:24 UTC

Las investigaciones sobre el Alzheimer han identificado dos alteraciones principales en la comunicación neuronal. La primera está relacionada con la disminución de acetilcolina, sustancia esencial para mantener la memoria y la atención; su déficit explica buena parte del deterioro cognitivo característico de esta enfermedad. La segunda alteración se asocia al exceso de glutamato, un neurotransmisor que en concentraciones elevadas puede provocar daño celular irreversible debido a la sobrecarga de calcio en las neuronas.
Estas observaciones dieron origen a los tratamientos actuales, que buscan restaurar el equilibrio químico del cerebro. Por un lado, los fármacos que aumentan la cantidad de acetilcolina mejoran la transmisión nerviosa; por otro, los medicamentos que regulan el glutamato previenen el daño neuronal. Ambos enfoques reflejan la idea de que el Alzheimer no se combate únicamente controlando síntomas, sino intentando preservar la función cerebral durante el mayor tiempo posible.

201904958 — 2025-10-23 02:35:26 UTC

A pesar de sus beneficios, los tratamientos antidemenciales no están exentos de riesgos. Algunos pacientes experimentan molestias digestivas, mareos o trastornos del sueño, síntomas que suelen reducirse al ajustar las dosis o cambiar la vía de administración. En personas con enfermedades cardíacas, respiratorias o gastrointestinales, estos fármacos deben emplearse con especial precaución, ya que pueden alterar el ritmo cardíaco o aumentar la acidez estomacal.
El seguimiento clínico resulta fundamental para prevenir complicaciones y detectar posibles interacciones con otros medicamentos, como antidepresivos, antibióticos o fármacos para la presión arterial. Por ello, el tratamiento farmacológico del Alzheimer requiere equilibrio: maximizar los efectos terapéuticos sin comprometer la seguridad del paciente.

201904958 — 2025-10-23 02:36:34 UTC

La memantina representa un avance importante al abordar la toxicidad causada por la sobreestimulación del glutamato. Este medicamento actúa como un “regulador” del sistema nervioso: reduce la actividad excesiva del neurotransmisor sin interferir con los procesos normales del aprendizaje y la memoria. Por ello, se indica en etapas más avanzadas del Alzheimer, donde busca preservar la funcionalidad restante del cerebro y mejorar el comportamiento y la interacción del paciente con su entorno.
Su tolerancia suele ser buena, aunque pueden presentarse episodios leves de somnolencia o confusión. En la práctica, la memantina suele combinarse con tratamientos colinérgicos para potenciar los resultados. Este enfoque dual refleja la tendencia actual de la farmacoterapia en demencias: más que curar, pretende mantener la dignidad, la comunicación y la calidad de vida en las fases donde la pérdida cognitiva es más evidente.

201904958 — 2025-10-23 02:39:14 UTC

Comprender cómo actúan los fármacos dentro del organismo es esencial para lograr tratamientos más seguros y eficaces en las demencias. La farmacocinética —es decir, el modo en que el cuerpo absorbe, distribuye, metaboliza y elimina un medicamento— varía según factores como la edad, el peso, la función renal o hepática del paciente. En adultos mayores, estos procesos suelen volverse más lentos, lo que puede prolongar la permanencia del fármaco en el organismo y aumentar el riesgo de efectos secundarios.
Por su parte, la farmacodinamia se centra en la forma en que el medicamento ejerce su acción sobre el sistema nervioso. En los fármacos antidemenciales, el objetivo es aumentar la disponibilidad de neurotransmisores como la acetilcolina o reducir la sobreexcitación neuronal causada por el glutamato. El equilibrio entre ambos mecanismos determina la eficacia terapéutica.
De ahí que la dosificación en estos tratamientos deba ser sumamente cuidadosa: iniciar con dosis bajas, aumentarlas gradualmente y ajustar según la tolerancia individual. Este enfoque evita reacciones adversas y optimiza los beneficios cognitivos. En síntesis, el conocimiento farmacocinético y farmacodinámico permite personalizar la terapia y hacerla más humana, al considerar las particularidades biológicas de cada persona.

Rivastigmina

202112646 — 2025-10-23 03:35:56 UTC

Es usado también para el tratamiento del Alzheimer y pertenece al grupo de los fármacos anticolinesterásicos. La forma en la que trabaja es inhibiendo la acetilcolinesterasa y la butirilcolinesterasa de forma lenta, provocando a su asimilación y eliminación sea, por ende, de manera tardía. Esto hace que los niveles de acetilcolina aumenten en el cerebro, lo que mejora la cognición, la conducta y el desenvolvimiento de un paciente.

Su administración es de forma oral o transdérmica (parche), siendo esta ultima la mejor opción en pro de la tolerancia gastrointestinal y de niveles más estables del psicofármaco.

La rivastigmina no se metaboliza por el citocromo P-450, lo que hace posible que las interacciones farmacocinéticas sean muy pocas. Aún así puede asociarse con efectos adversos como:

náuseas y vómitos
anorexia
diarrea
pérdida de peso

Estos pueden aparecer cuando se inicia el tratamiento o se aumentan las dosis y suele afectar más a las mujeres.

La contraindicación de este fármaco es para pacientes con hipersensibilidad a los derivados del carbamato, y debe usarse con precaución con personas que tengan alteraciones cardiovasculares y respiratorias, úlceras, y convulsiones.

Galantamina

202112646 — 2025-10-23 03:47:11 UTC

Se utiliza para el tratamiento del Alzheimer cuando se encuentra de leve a moderado. La acción de este se debe a la inhibición de la acetilcolinesterasa y a la capacidad que tiene de modular alostéricamente los receptores nicotínicos, beneficiando de forma adicional en los procesos de la memoria y la atención.

Se administra de forma oral, pero es sensible a la interacción farmacocinética con fármacos que actúan sobre la CYP 2D6 Y 3A4.

Entre los efectos adversos se encuentran:

náuseas y vómitos
vértigo
síncope

Estos se pueden eliminar con un ajuste en la dosis.

Por último, la contraindicación va dirigida a pacientes con hipersensibilidad al fármaco o con insuficiencia renal o hepática grave.

Fármacos antagonistas del receptor NMDA: memantina

202112646 — 2025-10-23 04:03:36 UTC

Esta indicado para los tratamientos del Alzheimer cuando se encuentra en niveles de moderados a graves. La forma en la que actúa es diferente a los anticolinesterásicos, sino que bloquean los efectos tóxicos del glutamato, pues este en exceso daña las neuronas.

Este psicofármaco tiene una ventaja, y es que inhibe dicho efecto patológico sin interferir demasiado en la transmisión fisiológica que es necesaria para la memoria y el aprendizaje.

La forma en la que se elimina del cuerpo es por medio renal sin que haya un metabolismo largo, por tanto, casi no tiene interacciones con el citocromo P450.

Entre los efectos adversos más frecuentes se encuentran:

sedación
confusión
insomnio o somnolencia
cefaleas
constipación
aumentos de la actividad psicomotora
tos
dolor de espalda

Con menor frecuencia se pueden presentar crisis epilepticas y convulsiones.

La contraindicación está dirigida hacia pacientes con hipersensibilidad al fármaco, y debe usarse con cautela y observación frecuente con las personas con insuficiencia renal, síndromes confusionales o que estén en tratamiento con otros fármacos que tengan acción en el SNC.

Rivastigmina

Joselin_orellana202201574 — 2025-10-23 04:15:51 UTC

Es uno de los fármacos más utilizados para el tratamiento del Alzheimer y otras demencias.
Lo interesante de este medicamento es que actúa sobre 2 enzimas, la acetilcolinesterasa y la butirilcolinesterasa, que son las encargadas de degradar la acetilcolina en el cerebro.

Al inhibir estas 2 enzimas, la rivastigmina logra aumentar la cantidad de acetilcolina disponible, ayudando a mantener por más tiempo la comunicación entre las neuronas.

A diferencia de otros fármacos que solo actúan sobre una de esas enzimas, la rivastigmina puede seguir teniendo efecto incluso en las etapas más avanzadas de la enfermedad, cuando la función de la acetilcolinesterasa disminuye.

Por eso se considera una herramienta terapéutica útil tanto para mejorar el funcionamiento cognitivo como para reducir síntomas conductuales como la apatía, la depresión o las alucinaciones.

Parche transdérmico

Joselin_orellana202201574 — 2025-10-23 04:33:04 UTC

Una de las innovaciones más importantes en el tratamiento del Alzheimer es el uso del parche transdérmico de rivastigmina.

Este parche libera el medicamento de forma continua durante 24 horas, logrando un nivel estable en el organismo y evitando los picos de concentración que suelen causar efectos secundarios, como las náuseas o el vómito.

También es una excelente opción para los adultos mayores que tienen dificultad para tragar pastillas o que suelen olvidar las dosis.

Su aplicación es sencilla:

- Se coloca una vez al día sobre la piel limpia y sin irritación, rotando el sitio de aplicación, por ejemplo, espalda, pecho o brazo, para evitar molestias.

Gracias a esta forma de administración, se mejora la tolerancia gastrointestinal, la adherencia al tratamiento y una adecuada calidad de vida del paciente y su familia.

Galantamina

Joselin_orellana202201574 — 2025-10-23 04:42:32 UTC

La galantamina es otro medicamento usado para tratar el Alzheimer leve o moderado. Su acción es doble: por un lado, inhibe la acetilcolinesterasa, aumentando la disponibilidad de acetilcolina; y por otro, modula los receptores nicotínicos, mejorando la transmisión de los impulsos nerviosos.

Esta combinación favorece procesos tan importantes como la memoria, la atención y la capacidad de aprendizaje.

Los estudios demuestran que, aunque sus efectos son modestos, ayuda a retrasar el deterioro cognitivo y a mantener por más tiempo la independencia funcional de los pacientes. Sin embargo, al igual que otros fármacos de su grupo, puede provocar efectos secundarios gastrointestinales (náuseas, vómitos o pérdida de apetito), por lo que debe administrarse con dosis graduales y bajo control médico.

Generalmente, la galantamina es un apoyo importante para conservar las capacidades cognitivas en etapas tempranas de la demencia.

Cuidados y precauciones en el tratamiento

Joselin_orellana202201574 — 2025-10-23 04:47:04 UTC

Los fármacos utilizados para tratar la demencia deben emplearse con cuidado, ya que pueden interactuar con otros medicamentos o provocar reacciones adversas en algunos pacientes.

Por ejemplo, el donepezilo y la rivastigmina pueden causar bradicardia (disminución del ritmo cardíaco) o empeorar enfermedades respiratorias como la EPOC.

En el caso de la galantamina, se recomienda precaución en personas con insuficiencia renal o hepática, ya que su eliminación del cuerpo puede verse afectada.

También deben vigilarse posibles interacciones con antidepresivos, antibióticos o antiepilépticos, ya que algunos de ellos pueden aumentar o disminuir la concentración del fármaco en sangre.

Por eso, es fundamental que el tratamiento esté acompañado de controles médicos periódicamente para ajustar las dosis y evitar complicaciones.

Memantina

Joselin_orellana202201574 — 2025-10-23 04:56:59 UTC

La memantina actúa de forma diferente a los inhibidores de la acetilcolinesterasa. Su función principal es regular la acción del glutamato, un neurotransmisor esencial para la memoria y el aprendizaje, pero que, en exceso, puede resultar tóxico para las neuronas.

Este medicamento bloquea parcialmente los receptores NMDA, evitando que se activen de manera exagerada y protegiendo así a las células cerebrales de la muerte neuronal.

La memantina se utiliza en etapas moderadas o graves del Alzheimer, ayudando a mejorar la orientación, el razonamiento y el comportamiento del paciente.

Además, puede combinarse con los fármacos colinérgicos sin aumentar los efectos secundarios, lo que la convierte en una alternativa segura y eficaz.

Generalmente su uso busca mantener las funciones cognitivas por más tiempo y ofrecer mayor estabilidad emocional al paciente y a su entorno familiar.