• Identificar visualmente y de forma concreta la tendencia en el crecimiento de la niña o niño. De esta forma la madre lo comprenderá con mayor facilidad.

• Dar a conocer el diagnóstico de las prácticas de alimentación infantil y poder explicar a la madre cómo se relacionan estas con la tendencia encontrada en relación al crecimiento de la niña o niño. Así se pueden detectar tempranamente desviaciones en el crecimiento

• Seleccionar y priorizar dos prácticas (según el ámbito sierra o selva), que mejoren o mantengan el buen crecimiento, para negociar con la madre el cambio de comportamiento.

• Realizar una negociación en forma interactiva y didáctica que termine con compromisos factibles, teniendo en cuenta su contexto socio cultural teniendo en cuenta sus saberes, emociones y prácticas socioculturales.

• Facilitar la activa participación de la madre en realizar y recordar sus compromisos

• Favorecer la interacción horizontal entre el personal de la salud y las madres

• Un pliegue educativo para el establecimiento de compromisos familiares:

  Su proposito es visualizar y explicar la evaluación del crecimiento del niño. Conocer y relacionar el crecimiento con las prácticas de alimentación, cuidado e higiene. Seleccionar y priorizar 2 prácticas para negociar con la madre. Establecer compromisos con la madre.

• Juego de tarjetas de alimentos locales y prácticas priorizadas:

  Facilitar el proceso de identificación, negociación y decisión de la madre/cuidador de los compromisos factibles de cumplir dentro del conjunto de prácticas priorizadas para el buen crecimiento del niño(a).

• Carrilla compromiso:

  Recordar a la madre/cuidadora los compromisos acordados para mejorar y/o mantener el buen crecimiento de su niño menor de 1 año. Permite el seguimiento de los compromisos por el personal de la salud, ACS u otro actor social en la visita domiciliaria a las madres de niños menores de 1 año, así como el personal de la salud en las siguientes consultas de CRED y atención infantil.

1) Conocer las practicas saludables esperadas

2) Manejar el procedimiento para el uso del Kit de Buen Crecimiento

3) Desarrollar una actitud favorable de escucha, confianza y sensibilidad cultural con la madre del niño o niña.

Se recomienda dominar bien los lineamientos de alimentación materno infantil especialmente sobre alimentación adecuada para niñas y niños de 0 a 1 año. Sera necesario indagar sobre los alimentos disponibles en la localidad, y las preparaciones que se les da a los niños y niñas menores de 1 año a fin de que el personal de salud se sienta con mayor seguridad, especialmente sobre el contexto y las condiciones en las que viven las familias de los niños que atienden.

1. Conocimiento de las prácticas saludables esperadas

• Es crucial que el personal conozca en detalle las prácticas de alimentación materno-infantil, con especial énfasis en la alimentación adecuada para niñas y niños de 0 a 1 año.

• El profesional debe estar informado sobre los alimentos disponibles en la localidad y las formas de preparación que las familias suelen utilizar, lo que permitirá brindar recomendaciones prácticas y culturalmente adecuadas.

2. Manejo del Kit del Buen Crecimiento

• Es importante que el personal de salud se familiarice con el uso de cada componente del kit, que incluye herramientas como el pliego educativo, las tarjetas de alimentos locales y la cartilla de compromisos.

• Esta preparación facilita que la consejería sea interactiva, permitiendo una mejor comunicación de las recomendaciones y el registro de compromisos asumidos.

3. Desarrollo de una actitud de escucha y respeto cultural

• La consejería requiere que el profesional mantenga una actitud abierta y respetuosa hacia las madres y cuidadores, mostrando sensibilidad hacia sus prácticas y creencias.

• Escuchar activamente y demostrar interés genuino en las prácticas culturales de la madre ayuda a construir confianza y a que la madre se sienta motivada a participar activamente en la consejería y el establecimiento de compromisos.

Momento 2: análisis de los factores causales se realizara la pregunta cómo la estoy alimentando y cuidando. Al mismo tiempo evaluamos los alimentos.

Momento 3: Búsqueda de alternativas y soluciones de mutuo acuerdo, felicitar a la madre por las prácticas correctas, negociar con ella para acordar prácticas mejoradas y compromisos factibles y invitar a la madre a seleccionar y pegar tarjetas con las prácticas elegidas, reforzando su compromiso de forma activa.

Momento 4: Registro de acuerdos

Registrar los compromisos en la Cartilla de Compromisos y en la historia clínica del niño/a y Reforzar los mensajes clave y despedirse, motivando a la madre a cumplir los acuerdos.

Momento 5: Seguimiento de los acuerdos en la siguiente cita, indagar sobre el cumplimiento de los compromisos y brindar apoyo en caso de dificultades

Ámbito de la Red de Salud SONDOR, Andahuaylas,

Apurímac

• CS Andarapa

• PS Lliupapuquio

• CS Pacucha

• CS San Jerónimo.

2012-2014: Implementación: Amazonas, Cajamarca y

Huánuco

El Kit del Buen Crecimiento se implemento en 135 Establecimientos de salud

Proyecto "Modelo de Intervención Participativa para Mejorar la Nutrición Infantil"

Banco Mundial - MINSA - ISDF. Fondo de las Américas

2017: NORMA Nacional Ministerio de Salud .Control de crecimiento y desarrollo de la niña y niño menor de 5 años .

Información cualitativa:

• Observación a personal de salud durante la consulta de atención de salud infantil

• Entrevista a madres a la salida de la consulta

• Reunión grupal con Lideres / Promotores comunitarios

• Reunión grupal con Madres

• Visita domiciliaria a Madres

• Entrevista a personal de salud

• Reunión grupal con personal de Salud Red Sondor

• Manejar el procedimiento.

• Manejar los contenidos sobre nutrición infantil.

• Desarrollar una actitud favorable.

  Para desarrollar esta actitud favorable es necesario considerar:

• Habilidades para saber escuchar y aprender

• Habilidades para construir confianza y dar apoyo

• Habilidades para construir sensibilidad cultural.

• Lactancia Materna

• Alimentación complementaria: Consistencia, Cantidad, Frecuencia, Alimentos de Origen Animal, Verduras y Frutas, Micronutrientes

• Suplementos de Hierro (I práctica)

• Lavado de manos (I práctica)

• Afecto y cariño durante la alimentación (I práctica)

• Alimentación durante enfermedad (I práctica)

• Participación de la familia (I práctica)