Scholing ouderenzorg - Afspraken (subgroep 2) by https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2 16 maart 2021 en-us 2021-03-16 12:30:16 UTC 2021-05-03 13:20:41 UTC hello@padlet.com Inventarisatie afspraken in de praktijk cdewaard https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1315241766 2021-03-16 12:30:16 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1315241766 aantal uur idenboer1 https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316753870 2021-03-16 16:48:07 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316753870 "dedicated" huisarts idenboer1 https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316754469 2021-03-16 16:48:14 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316754469 Samergo https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316755005 Alle patienten waar we ons zorgen over maken zetten we in de agenda van Willy]]> 2021-03-16 16:48:20 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316755005 Samergo https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316757017 Iedereen die ontslagen is uit ZH of zorghotel en boven 75+ neemt Willy (VS ouderenzorg) contact op]]> 2021-03-16 16:48:43 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316757017 begin klein, met een paar patiënten idenboer1 https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316762417 2021-03-16 16:49:35 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316762417 begonnen met 85 plussers te bezoeken door DA en overleg met HA en POHS voor verder uitdiepen kwetsbaarheid https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316762514 2021-03-16 16:49:36 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316762514 MDO kwetsbare 75+ in complexe situatie https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316763816 2021-03-16 16:49:48 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316763816 Instrument, zorgplan, vervolgafspraken, korte of langere termijn, acuut zorgvraag op korte termijn Samergo https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316763817 2021-03-16 16:49:48 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316763817 eerst geïnventariseerd welke groep ouderen we mee aan de slag wilden https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316763893 2021-03-16 16:49:49 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316763893 wat wil je ermee bereiken idenboer1 https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316764291 2021-03-16 16:49:54 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316764291 Mix mensen, op tijd casemanager, SO (spoedopname) Samergo https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316766932 2021-03-16 16:50:20 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316766932 vervolgens geinventariseerd wie zorg biedt aan ouderen en welke zorg https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316768321 2021-03-16 16:50:35 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316768321 [17:50] Filian Looman Laat de huisarts het bericht aan de patient geven dat de verpleegkundige langskomt idenboer1 https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316769086 2021-03-16 16:50:43 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316769086 5 dagen in 5 praktijken Samergo https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316770097 2021-03-16 16:50:54 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316770097 patienten krijgen een brief met de aankondiging van het bezoek zodat een mantelzorger erbij kan zijn https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316770817 2021-03-16 16:51:02 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316770817 we hebben een plan gemaakt tav casefinding en hoe daarmee om te gaan en dat vervolgens met de ouderen in de wijk besproken https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316771285 2021-03-16 16:51:07 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316771285 Uidraai maken van zorgmijders (consultation gap, langere periode niet naar praktijk), telefonisch contact Samergo https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316772025 2021-03-16 16:51:15 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316772025 [17:51] Juliet Martinot Zie je een kwetsbare patient op het spreekuur (huisarts.poh etc) plaatsen in su van de VS idenboer1 https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316772305 2021-03-16 16:51:18 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316772305 mensen na opname zh na event bezoeken https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316775824 2021-03-16 16:51:53 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316775824 met een becommentarieerd plan aan de slag gegaan en dat jaarlijks bij gesteld https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316776069 tevens geinvesteerd jaarlijks in het "netwerk betrokken bij de ouderenzorg"]]> 2021-03-16 16:51:56 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316776069 [17:51] Juliet Martinot drie dagen per week een VS (8.5 uur per dag), voor de ouderenzorg idenboer1 https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316776168 2021-03-16 16:51:57 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316776168 protocol opgesteld en nu contacten met wijkzorg voor overleg via vip https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316779439 2021-03-16 16:52:30 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316779439 Zet gelijk de gegevens van mantelzorgers en andere zorgverleners in het dossier idenboer1 https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316780128 2021-03-16 16:52:37 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316780128 [17:52] Juliet Martinot uitdraai 75+ gemaakt. Ben ik nu allemaal aan het nalopen. Afname GFI. Hiermee schifting wel of niet kwetsbaar. plus aandachtspunten direct uitgezet ( vit d, pg lab, evt SO etc) idenboer1 https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316781792 2021-03-16 16:52:54 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316781792 Patienten aan POH-O via huisartsen (feeling houden met patientenpopulatie) Samergo https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316783848 2021-03-16 16:53:15 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316783848 regelmatig focus op nieuwe / andere manier van casefinding: https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316783916 kennis huisarts, consultation gap, kwetsbaarheidsscore, recent ontslag, problematiek-toename, mantelzorg problemen enz enz]]> 2021-03-16 16:53:16 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316783916 [17:53] Juliet Martinot niet kwetsbaar: dan over een jaar weer terug. wel kwetsbaar dan gem 2-4 bezoeken per jaar idenboer1 https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316784281 2021-03-16 16:53:20 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316784281 [17:53] Juliet Martinot tijdens eerste bezoek ook reanimatiebeleid bespreken, wel/niet insturen, controle contactpersonen, betrokken hulpverleners etc. idenboer1 https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316786702 2021-03-16 16:53:44 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316786702 VS/POH met eigen agendabeheer, maar veel ongeplande telefoontjes Samergo https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316789977 2021-03-16 16:54:19 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316789977 [17:54] Juliet Martinot krijg ook mensen via de wijkvpk en casemanager aangereikt. idenboer1 https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316790361 2021-03-16 16:54:23 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316790361 Pilot lopen informatie uitwisselen 75+ huisbezoeken en huisarts https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316791050


]]> 2021-03-16 16:54:30 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316791050 regelen mdo met SO, VPK en GV, casemanagers en POH-ouderen per praktijk : voor zeer kwetsbaren https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316794453 2021-03-16 16:55:05 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316794453 Elke week overleg VS met huisartsen, wie heb je gezien en wat heb je gedaan Samergo https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316794858 2021-03-16 16:55:09 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316794858 medicatiescreening door de apotheek en dat ook als signaal voor kwetsbaarheid gebruiken https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316800189 2021-03-16 16:56:04 UTC https://padlet.com/cdewaard/afspraken_groep2/wish/1316800189