Fluxograma Fechamento P5-M4 by JOSE LUCAS LOPES GONCALVES

Estruturas do Sistema Respiratório

joselucaslg — 2020-09-07 11:44:43 UTC

ANATOMIA
*O sistema respiratório é constituído:
- nariz, faringe, laringe, traqueia, brônquios e pulmões
*Suas partes podem ser
classificadas de acordo com sua estrutura ou função.
(Fonte: Tortora e Margarida)

Divisão funcional do Sistema Respiratório

joselucaslg — 2020-09-07 11:44:43 UTC

Também é formado por 3 partes.

Divisão anatômica do Sistema Respiratório

joselucaslg — 2020-09-07 11:44:43 UTC

Aparelho respiratório é constituído por duas partes:

Inspiração e Expiração - Natural

joselucaslg — 2020-09-07 11:44:43 UTC

Inspiração: 2 músculos: o diafragma e os intercostais externos, este que causa o mecanismo de alavanca.
- Processo Ativo
- Pressão alveolar < pressão atmosférica

Expiração: É passiva, não há músculos para a realização deste movimento. Por causa da capacidade dos pulmões de elasticidade.

Inspiração e Expiração - Forçada

joselucaslg — 2020-09-07 11:44:43 UTC

Inspiração: músculos: o diafragma, os intercostais externos e os músculos acessórios da inspiração.

Expiração: 3 músculos: os intercostais internos, os músculos abdominais e o músculo esternocleidomastoideo (do pescoço)

SISTEMA RESPIRATÓRIO

joselucaslg — 2020-09-07 11:44:43 UTC

Hematose

joselucaslg — 2020-09-07 11:44:43 UTC

- Troca gasosa nos alvéolos - sangue venoso é oxigenado

Transporte dos gases

joselucaslg — 2020-09-07 11:44:43 UTC

O2 -
dissolvido no plasma é 0,3%
ligado a hemoglobina é 98%
Oxiemoglobina > afinidade com O2

CO2 -
dissolvido no plasma é 7%
ligado a hemoglobina é 23%
íons de bicarbonato é de 75%
quanto <[ ] oxiemoglobina > a afinidade do CO2 com a hemoglobina

SHUNT

joselucaslg — 2020-09-07 11:44:43 UTC

* Inglês = desvio. Usa-se tal expressão
quando em uma parte do parênquima pulmonar apresenta um défcit na ventilação
- O sangue venoso “desvia” = perfunde uma área do pulmão sem receber O2 (não se tornar arterializado)

Mecanismo do cérebro para o controle da respiração

joselucaslg — 2020-09-07 11:44:43 UTC

A respiração ocorre por causa de impulsos nervosos que são enviados de grupos de neurônios localizados bilateralmente no tronco encefálico.
Esse centro respiratório, pode ser dividido em
2 regiões principais de acordo com sua localização e
função:
* Centro respiratório bulbar no bulbo
* Grupo respiratório pontino na ponte

Importancia do Sistema Respiratório na Homeostase

joselucaslg — 2020-09-07 11:44:43 UTC

Os pulmões não são apenas órgãos respiratórios.

Inspiração e Expiração

joselucaslg — 2020-09-07 11:44:43 UTC

Inspiração: movimentos que permitem a entrada de ar nos pulmões.
Expiração: movimentos que permitem a saída de ar dos pulmões

Gradiente de pressão: o ar flui do meio mais concentrado para o meio menos concentrado

Ventilação e Perfusão

joselucaslg — 2020-09-07 11:44:43 UTC

Relação V/Q = 0,8 à 1 p/ ser normal

Ventilação: Ato de haver ar nos pulmões, relacionado ao influxo e efluxo, com a presença de 02 e CO2

Perfusão:
Sangue que sai do coração para os pulmões para sofrer hematose.

Capacidade

joselucaslg — 2020-09-07 11:44:43 UTC

Capacidade inspiratória: = V corrente + V de reserva inspiratório. Isso é a quantidade de ar ( 3.500 ml) que a pessoa pode respirar.
Capacidade residual funcional: = V de reserva expiratório + V residual. Isso é a quantidade de ar que permanece nos pulmões ( 2.300ml).
Capacidade vital: = V de reserva inspiratório + V corrente + V de reserva expiratório. Isso é a quantidade máxima de ar que a pessoa pode expelir dos pulmões.
Capacidade pulmonar total: = Capacidade vital + V residual. Isso é o V máximo a que os pulmões podem ser expandidos com o maior
esforço (5.800 ml)

Centro respiratório bulbar

joselucaslg — 2020-09-07 11:44:43 UTC

Localizado no bulbo

Regulação da Respiração

joselucaslg — 2020-09-07 11:44:43 UTC

Shunt fisiológico - Situação natural

joselucaslg — 2020-09-07 11:44:43 UTC

Quando não ocorre a hematose por falta de ventilação em uma determinada região que naturalmente recebe uma ventilação < que a perfusão é denominado sunht fisiológico.
Ex: A base do pulmão é mais perfundida que ventilada em termos relativos. Logo, a perfusão é > ventilação.

Shunt anatômico - Situação patológica

joselucaslg — 2020-09-07 11:44:43 UTC

Quando não ocorre a hematose por interrupção de ventilação em uma determinada região que naturalmente ocorreria hematose é determinado de sunht anatômico.

Pleuras

joselucaslg — 2020-09-08 19:44:08 UTC

Pleura parietal e visceral
Pressão Pleural: inspiração -5 mmHg e expiração -7,5 mmHg
É a pressão do líquido no estreito
espaço entre a pleura visceral e a pleura parietal
Liquido pleural: exerce uma força negativa

Complacência

joselucaslg — 2020-09-08 19:49:22 UTC

A complacência dos pulmões é o grau de extensão dos pulmões para cada aumento da pressão transpulmonar.
1cm ~ 200mmHg

Pressões

joselucaslg — 2020-09-08 19:50:28 UTC

Pressão transpulmonar é a P alveolar - P pleural

Surfactante

joselucaslg — 2020-09-08 19:57:00 UTC

Liquido que atua reduzindo a tensão superficial da água, para que a P alveolar não seja obstruída.
Tensão superficial da água pode colabar os alvéolos

Volume

joselucaslg — 2020-09-08 20:05:05 UTC

Volume corrente: volume de ar inspirado ou
expirado, em cada respiração normal; cerca de 500
mililitros
Volume de reserva inspiratório: volume
extra de ar que pode ser inspirado, cerca de 3.000 mililitros.
Volume de reserva expiratório: máximo
volume extra de ar que pode ser expirado na expiração
forçada, cerca de 1.100 mililitros
Volume residual: é o volume de ar que fica nos
pulmões, após a expiração mais forçada; esse volume é de
cerca de 1.200 mililitros.

Pressão para a hematose

joselucaslg — 2020-09-08 20:51:16 UTC

Pressão alveolar -
PO2 = 105mmHg e PCO2 =40mmHg
( > [ ] de O2 e < [ ] CO2)

Pressão capilar -
PO2 = 100mmHg e PCO2 =45mmHg
( < [ ] de O2 e > [ ] CO2)

Pressão tecidual -
PO2 = 40mmHg e PCO2 =45mmHg
( < [ ] de O2 e > [ ] CO2)

Lei de Dalton

joselucaslg — 2020-09-08 20:51:32 UTC

Importante para a
compreensão de como os gases reduzem seus gradientes
de pressão por difusão.

Lei de Henry

joselucaslg — 2020-09-08 20:51:42 UTC

Explica como a solubilidade de um gás se relaciona com a sua difusão.

Interferência na troca gasossa

joselucaslg — 2020-09-08 20:52:07 UTC

Zonas do pulmão

joselucaslg — 2020-09-08 21:28:15 UTC

Sob diferentes condições
pulmonares, patológicas e normais, pode haver 3 possíveis zonas (padrões) de fluxo
pulmonar.

Normalmente, os pulmões só têm as zonas de fluxo
sanguíneo 2 e 3 — zona 2 (fluxo intermediário), nos
ápices e zona 3 (fluxo contínuo), em todas as áreas
inferiores

Espaço Morto

joselucaslg — 2020-09-08 21:30:19 UTC

Um espaço que possui ar que não é usado na hematose
Existe o fisiológico e o anatômico.

Zona 1

joselucaslg — 2020-09-08 21:33:33 UTC

Ausência de fluxo sanguíneo, durante
todas as partes do ciclo cardíaco, porque a pressão capilar
alveolar local, nessa área do pulmão, nunca se eleva acima
da pressão do ar alveolar, em nenhuma parte do ciclo
cardíaco.

Zona 2

joselucaslg — 2020-09-08 21:34:06 UTC

Fluxo sanguíneo intermitente, somente
durante os picos da pressão arterial pulmonar, porque a
pressão sistólica é superior à pressão do ar alveolar, mas a
pressão diastólica é inferior à pressão do ar alveolar.

Zona 3

joselucaslg — 2020-09-08 21:35:00 UTC

Fluxo sanguíneo contínuo, porque a
pressão capilar alveolar permanece mais alta que a pressão
do ar alveolar, durante todo o ciclo cardíaco.

Espaço Morto Anatômico - EMA

joselucaslg — 2020-09-08 21:41:07 UTC

Nas vias aéreas não ocorre hematose, porém há a presença de ar, esse espaço é denominado EMA.

Espaço Morto Fisiológico

joselucaslg — 2020-09-08 21:41:23 UTC

O espaço morto associado aos
alvéolos é o fisiológico, pois nesse espaço deveria ocorrer hematose, mas por causa de fenômenos patológicos sou fisiológicos não ocorre a hematose.

Efeito de Haldane

joselucaslg — 2020-09-08 21:59:31 UTC

Tendencia que o CO2 tem de deixar o sangue quando aumenta a saturação de O2 com a hemoglobina.
> saturação > Carboemoglobina

Neural

joselucaslg — 2020-09-08 22:16:53 UTC

Químico

joselucaslg — 2020-09-08 22:17:01 UTC

Outros

joselucaslg — 2020-09-08 22:17:12 UTC

Centro Respiratório

joselucaslg — 2020-09-08 22:18:23 UTC

Centro respiratório pontino

joselucaslg — 2020-09-08 22:21:16 UTC

Localizado na ponte

Grupo Respiratório Dorsal

joselucaslg — 2020-09-08 22:22:39 UTC

Grupo Respiratório Ventral

joselucaslg — 2020-09-08 22:22:56 UTC

Reflexo de Insuflação

joselucaslg — 2020-09-08 22:23:44 UTC

Influências corticais

joselucaslg — 2020-09-08 22:24:02 UTC

Regulação por quimiorreceptores

joselucaslg — 2020-09-08 22:24:18 UTC

Regula o centro respiratório

joselucaslg — 2020-09-08 22:24:35 UTC

Barorreceptores ou receptores de estiramento

joselucaslg — 2020-09-08 22:24:48 UTC

Corpos carotídeos e aórticos

joselucaslg — 2020-09-08 22:26:31 UTC

Variação de temperatura

joselucaslg — 2020-09-08 22:26:48 UTC

Pressão arterial

joselucaslg — 2020-09-08 22:27:01 UTC

* Participam do equilíbrio térmico

joselucaslg — 2020-09-08 22:37:34 UTC

O aumento da ventilação pulmonar, há maior perda de calor e água.

* Auxiliam na manutenção do pH plasmático

joselucaslg — 2020-09-08 22:38:04 UTC

A eliminação de ácido carbônico (sob a forma de CO2).

* ZONA CONDUTORA:

joselucaslg — 2020-09-08 22:42:14 UTC

- várias cavidades e tubos interconectados
- nariz, a cavidade nasal, a faringe, a laringe, a traqueia, os brônquios, os bronquíolos e os bronquíolos terminais.
OBS: HISTOLOGIA - possui células caliciformes - produz muco.
FUNÇÃO: filtrar, aquecer e conduzir o ar para os pulmões.

* ZONA DE TRANSIÇÃO

joselucaslg — 2020-09-08 22:43:00 UTC

- Inicia no nível do bronquíolo
respiratório (desaparecimento células ciliadas do epitélio bronquiolar). A partir do último ramo do bronquíolo respiratório, surgem os duetos alveolares, que iniciam a zona respiratória.

* ZONA RESPIRATÓRIA:

joselucaslg — 2020-09-08 22:44:15 UTC

- tubos e tecidos nos pulmões
- bronquíolos respiratórios, os ductos alveolares, os sacos alveolares e os alvéolos
FUNÇÃO: região onde ocorrem as trocas gasosas entre o ar e o sangue.

* SISTEMA RESPIRATÓRIO SUPERIOR:

joselucaslg — 2020-09-08 22:45:10 UTC

- nariz, cavidade nasal, faringe e estruturas associadas

* SISTEMA RESPIRATÓRIO INFERIOR:

joselucaslg — 2020-09-08 22:45:49 UTC

- laringe, traqueia, brônquios e os pulmões.

Transporte de O2

thainagm — 2020-09-09 14:22:44 UTC

eduardacn — 2020-09-09 14:24:31 UTC

Transporte de CO2

thainagm — 2020-09-09 14:25:25 UTC

eduardacn — 2020-09-09 14:25:51 UTC

Transporte de Oxigênio:

lauracses — 2020-09-09 14:26:45 UTC

- Forma oxi-hemoglobina (principal mecanismo de trasnporte).
- Hemoglobina formada por 4 grupos heme, cada qual composto por ferro, que se ligará ao oxigênio.
- A ligação do O2 com a Hb altera a capacidade da Hb de absorver luz--- coloração vermelha.

eduardacn — 2020-09-09 14:26:56 UTC

Quimiorreceptores periféricos

eduardacn — 2020-09-09 14:29:21 UTC

Transporte de O2 (continuação):

lauracses — 2020-09-09 14:30:14 UTC

- Curva em S, graficamente, representa os níveis de dissociação da oxi-hemoglobina, fundamental para o equilíbrio das trocas.
- Curva deslocada para a direita: diminui afinidade (aumento de temperatura, diminuição de pH, aumento de PCO2)
- Curva deslocada para a esquerda: aumenta afinidade (diminuição de temperatura, diminuição de PCO2, aumento de pH).

Quimiorreceptores centrais

eduardacn — 2020-09-09 14:30:22 UTC

giovanapaula — 2020-09-09 14:30:37 UTC

thainagm — 2020-09-09 14:31:02 UTC

- O complexo pré-Bõtzinger de cada lado do bulbo contém células marca-passo acopladas por sinapses que permitem a geração rítmica da respiração de forma involuntária.
- A atividade espontânea é alterada com facilidade,como por neurônios no centro pneumotáxico (influencia da ponte e do vago).

eduardacn — 2020-09-09 14:33:02 UTC

Alteração da saturação, do teor e da liberação de oxigênio:

lauracses — 2020-09-09 14:34:37 UTC

- Saturação é a quantidade de o2 ligada à hemoglobina.
- Alterações desses padrões podem resultar em hipóxia tecidual.

eduardacn — 2020-09-09 14:40:50 UTC

lauracses — 2020-09-09 14:43:02 UTC

eduardacn — 2020-09-09 14:44:06 UTC

Transporte de CO2:

lauracses — 2020-09-09 14:44:55 UTC

- No sangue, o CO2 é transportado nos glóbulos vermelhos principalmente como bicarbonado.
- Participação da enzima anidrase carbônica.
- Essa forma de transporte é essencial para o funcionamento do mecanismo de tampão sanguíneo, evitando grandes variações de pH.

Quimiorreceptores Centrais

joselucaslg — 2020-09-09 15:37:25 UTC