2. El tipo de secreción que se presenta en la ISO es de características purulentas y de la fístula se puede encontrar contenido gástrico, bilis, fecaloide.

3. En ISO se utilizan antibióticos y el manejo de una fístula es por somatostatina, IBP, loperamida adicionalmente al manejo antibiótico. 

4. El cuadro clínico de los pacientes con infección de sitio operatorio la sintomatología presentada por el pacientes se caracteriza por signos inflamatorios locales y sistémicos como lo serían alzas térmicas, escalofríos, eritema, dolor y edema local, mientras que en un paciente con una fístula intestinal las manifestaciones clínicas van a depender de la localización y tamaño de la fístula y oscilan entre los pacientes asintomáticos, con vomito, nauseas, vómito, diarrea, malabsorción.

5. En el caso de las fístulas en cuanto a la etiología podemos observar que existen otras causas aparte de la cirugía en 10 a 15% de los casos como la enfermedad inflamatoria intestinal, divertuculosis, isquemia intestinal, úlcera péptica perforada, cáncer, mientras que la causa en una ISO se da por un procedimiento quirúrgico.

 

Las fistulas gastrointestinales es considerada por algunos autores como una complicación que tiene mayor asociación a trastornos hidroelectrolíticos en comparación con la infección del sitio operatorio 

 

Otra diferencia que se puede considerar es el contenido de estas dos complicaciones, dado que el contenido de las fistulas gastrointestinales generalmente son heces (fisiológico), mientras que la ISO órgano – espacio su contenido es un material purulento. 

 

El manejo de las fistulas gastrointestinales tiene varios pilares, entre los cuales se encuentra el farmacológico, en el cual se puede hacer uso de los análogos de somatostatina con el fin de inhibir las secreciones gástricas, a diferencia de la ISO, en la que este pilar no es uno de los que contiene su tratamiento 

 

La ISO es una complicación que se puede evitar mediante el uso de antibiótico profiláctico, mientras que la fistula no se evita con esta profilaxis 

o 2  Fistulas presenta alteraciones electrolíticas, lo cual no se encuentra en las ISO órgano 

o 3 Las fistulas presenta múltiples etiologías, la etiología principal de ISO órgano es post QX

o 4   El contenido que se relaciona con la fistula es fisiológico ( secreciones que se comunican en las 2 cavidades), el contenido de la ISO órganos es purulento.

o 5 Las ISO órgano presenta una tasa del 77% de mortalidad postquirúrgica y las fistulas presentan una tasa de  mortalidad del 20%-30%. 

2.       La desnutrición y la alteración hidroelectrolítica son características de las fístulas

3.       El tratamiento de la ISO consiste principalmente en antibióticos y drenaje, pero no se tienen en cuenta factores como la resolución espontánea, soporte nutricional o abordaje quirúrgico

4.       Las etiologías de las fístulas son variadas desde quirúrgicos, inflamatorios, congénitos, perforación etc. Mientras que las ISO son por microorganismos patógenos.

5.       La clínica de las ISO consiste en síntomas de inflamación local y sistémicos, mientras que las fístulas son gastrointestinales o asintomáticos.

2.       La secreción típica de la fistula es de tipo gastrointestinal (bilioso), mientras que la secreción generada por la ISO puede ser purulenta o seropurulenta.

3.       Teniendo en cuenta la cantidad de liquido producido en el tracto gastrointestinal la fistula puede presentar un compromiso en la homeostasis de los líquidos mas significativos que la ISO.

4.       Por el origen podemos entender que en las ISO el manejo requiere de un cubrimiento Antibiótico, mientras que en el manejo agudo la fistula requiere de somatostatina.

5.       En el origen podemos diferenciar que la fistula puede presentarse antecedida o no de un proceso quirúrgico mientras que las ISO deben tener como precedente un procedimiento quirúrgico.

3. Las fístulas intestinales suelen generar desbalances hidroelectrolíticos (y por eso se da su respectivo manejo) a comparación de la ISO órgano-espacio.

4. El tratamiento de las fistulas se da con la estabilización del paciente, por medio del control electrolítico y soporte nutricional y médico (incluso con IBP o somatostatina, como ejemplos), mientras que la ISO suele requerir principalmente el manejo antibiótico.
 5. La ISO es un proceso más agudo a comparación de las fístulas intestinales.

2-     La secreción de la ISO órgano espacio es purulenta, mientras que la producción de las fístulas contiene enzimas y electrolitos

3-    El origen de la fístula no se puede evitar con algún fármaco, a diferencia de una correcta profilaxis puede evitar una ISO

4-    La etiología de las ISO es postoperatoria, la fístula tiene múltiples etiologías, como traumatismos, radiación, inflamación, entre otros. 

5-    El curso de ISO es aguda y en la fístula tiende a ser algo más crónico.