1. 개인의 학습 효율성 증진

   • 읽기장애와 주의력 문제를 개선하여 학습 환경에서 느끼는 좌절감을 감소시킴.

   • 학업 성취감을 통해 자존감을 회복.

2. 정서적 안정감 회복

   • 스트레스 관리 능력을 강화하여 불안을 감소시키고, 시험불안과 같은 심리적 부담을 완화.

3. 사회적 관계 개선

   • 친구와의 관계를 회복하거나 새롭게 형성하도록 도움을 주어, 학생의 사회적 지지를 확대.

   • 긍정적인 상호작용 기술을 습득하도록 지원.

4. 행동적 자기조절 능력 강화

   • 주의력 결핍으로 인해 발생하는 부정적인 행동 패턴을 수정하고, 자기조절 능력을 키움.

치료방법

1. 인지행동치료(CBT, Cognitive Behavioral Therapy)

   • 시험불안을 감소시키기 위해 부정적인 자동사고를 확인하고 교정.

   • 학업 실패에 대한 비합리적인 생각을 현실적으로 바꿀 수 있도록 도움.

   • 주의력 부족으로 인한 스트레스 요인을 분석하고, 이를 관리하기 위한 구체적인 전략을 수립.

2. 행동치료 및 학습 전략 훈련

   • 주의력 결핍을 개선하기 위해 시간 관리 및 계획 세우기 같은 실행 기능(executive function) 훈련.

   • 읽기장애를 돕기 위한 개별화된 학습도구 제공(예: 텍스트 음성 변환 프로그램, 쉬운 글 읽기 자료).

   • 성공 경험을 통해 성취감을 얻도록 점진적인 목표를 설정.

3. 사회기술훈련(Social Skills Training)

   • 친구와의 갈등 해결 및 새로운 친구를 사귈 수 있는 방법을 가르침.

   • 의사소통 기술, 공감 능력, 협력 행동을 훈련.

   • 역할극(role-playing)을 통해 안전한 환경에서 대인관계 기술을 연습.

4. 스트레스 관리 및 이완 훈련

   • 심호흡, 명상, 근육 이완법과 같은 이완 기술을 활용하여 긴장감을 줄임.

   • 시험 기간 동안 활용할 수 있는 긴장 완화 전략 지도.

   • 일기를 쓰거나 그림 그리기와 같은 감정 표현 활동을 장려하여 정서적 부담을 완화.

5. 가족 상담

   • 부모에게 학생의 상태를 설명하고, 학습 및 생활 환경에서 지지를 제공하는 방법을 지도.

   • 부모와 학생 간의 긍정적인 의사소통을 촉진.

6. 집단치료(Group Therapy)

   • 비슷한 어려움을 가진 또래 학생들과 함께 치료를 받도록 하여 사회적 지지와 소속감을 느끼도록 함.

   • 자기 개방 및 타인의 경험 공유를 통해 상호 격려.

결론

이 학생의 치료는 학업, 정서, 사회적 관계, 행동적 자기조절이라는 네 가지 핵심 영역에서 통합적으로 접근해야 합니다. 초기에는 시험불안과 스트레스 관리를 중심으로 정서적 안정감을 회복시키고, 점차 학습 전략 및 사회적 기술을 강화하여 지속적인 성장과 긍정적인 자아개념을 형성하도록 돕는 것이 중요합니다.

더 나아가 장기적으로는 학생이 자신의 강점을 인식하고 어려움을 극복하는 능력을 키워나갈 수 있도록 심리적 회복탄력성을 개발하는 데 초점을 맞춰야 합니다.

1. 아동의 언어적 표현 한계 보완

아동은 자신의 감정과 문제를 언어로 명확하게 표현하기 어려운 경우가 많습니다.

• 놀이를 통한 무의식적 표현: 놀이치료는 아동이 놀이를 통해 자신의 내면세계, 불안, 분노, 두려움 등을 상징적으로 드러낼 수 있는 기회를 제공합니다.

• 언어적 소통 대신 아동이 친숙한 놀이를 통해 심리적 갈등을 표현하므로, 치료사는 아동의 무의식적 욕구와 갈등을 이해할 수 있습니다.

2. 안전한 환경 제공

놀이치료는 아동이 심리적 안전감을 느낄 수 있는 환경을 조성합니다.

• 등교거부 원인 탐색: 아동이 놀이를 통해 학교와 관련된 부정적 경험(예: 또래 관계, 교사와의 갈등, 학업 스트레스)을 표현할 수 있습니다.

• 치료실은 학교와 같은 압박감이 없는 자유로운 공간이므로, 아동이 자신의 두려움과 걱정을 탐색하고 표현하기에 적합합니다.

3. 부모-아동 관계의 재구성 가능

정신분석적 놀이치료는 부모와의 관계에서 발생한 문제를 재구성하고, 아동의 분리불안이나 의존적 태도를 다룰 수 있습니다.

• 부모와의 상호작용 이해: 놀이 과정에서 부모와의 갈등이나 지나친 의존성이 드러날 수 있으며, 치료사는 이를 통해 가족 내 역동을 분석할 수 있습니다.

• 부모가 아동에게 과도한 기대를 하거나 통제적일 경우, 아동의 등교거부가 무의식적 저항으로 나타날 수 있음을 발견하게 됩니다.

4. 심리적 성장과 자기이해 촉진

놀이치료는 아동이 자신의 감정을 이해하고 표현하도록 돕는 동시에, 심리적 성장을 지원합니다.

• 내면 갈등 해소: 아동이 놀이를 통해 무의식적 갈등을 의식화하고 이를 해소함으로써, 등교거부의 심리적 원인을 해결할 수 있습니다.

• 자아 강화: 놀이 과정에서 아동은 스스로 문제를 해결하거나 자기 효능감을 느낄 수 있는 경험을 하게 되며, 이는 자신감을 회복하는 데 기여합니다.

5. 학교와 관련된 트라우마 치유

등교거부는 학교에서의 부정적 경험(예: 왕따, 학업실패, 교사와의 갈등)에서 비롯되는 경우가 많습니다.

• 놀이치료는 아동이 학교와 관련된 부정적 감정을 안전한 방식으로 표현하고, 치료사의 도움을 받아 이를 재구성하며 긍정적인 시각을 형성하도록 돕습니다.

• 예를 들어, 아동이 학교를 상징하는 인형을 공격하거나 숨기는 행동을 통해 학교에 대한 두려움이나 분노를 표현할 수 있습니다.

6. 장기적인 치료 효과

정신분석적 놀이치료는 단순히 등교거부 행동 자체를 고치는 것을 넘어, 행동의 근본 원인을 해결하는 데 중점을 둡니다.

• 단기적으로는 등교거부와 관련된 스트레스를 완화시키고, 장기적으로는 아동이 자신과 환경을 긍정적으로 받아들이도록 돕습니다.

• 치료 과정에서 아동은 자기 자신을 더 잘 이해하고, 새로운 대처 방식을 배우며, 환경 변화에 적응할 수 있는 능력을 기르게 됩니다.

결론

정신분석적 놀이치료는 등교거부 아동의 무의식적 갈등을 발견하고 이를 해결할 수 있는 강력한 도구입니다. 아동이 자신의 문제를 놀이를 통해 안전하고 자연스럽게 표현할 수 있는 환경을 제공함으로써, 등교거부의 근본적 원인을 탐색하고 해결을 촉진할 수 있습니다. 이러한 접근은 아동의 정서적 안정과 학교 적응력을 향상시키는 데 효과적입니다.

자기효능감은 특정 과제를 성공적으로 수행할 수 있다는 신념으로, 이는 문화적 배경에 따라 형성과 표현 방식이 달라진다.

1. 서구권: 개인주의적 관점

서구권은 개인주의를 강조하며, 자기효능감이 개인의 독립적 능력과 자신감에서 비롯된다고 본다.

• 자기효능감은 개인의 노력, 선택, 내적 통제감에서 형성된다.

• 성공은 개인적 목표 달성에서 평가되며, 자기 표현과 독립적 행동이 자기효능감을 높이는 중요한 요인이다.

예시:

미국에서는 "스스로 해낼 수 있다"는 믿음이 중요하며, 실패는 개인의 노력 부족으로 여겨진다.

2. 비서구권: 집단주의적 관점

비서구권은 집단주의를 중시하며, 자기효능감이 개인의 능력보다는 사회적 관계와 집단적 지지에서 비롯된다고 본다.

• 개인의 성취는 집단 내 역할 수행 능력과 밀접하며, 겸손한 태도가 중요시된다.

• 성공은 가족, 친구, 집단의 지원 덕분으로 간주되며, 자기효능감의 표현도 간접적이다.

예시:

한국과 일본에서는 "함께 해낼 수 있다"는 믿음이 강하며, 성취는 집단의 조화 속에서 평가된다.

개인적 의견: 동의

필자는 자기효능감의 형성과 표현 방식에 문화적 차이가 있다는 의견에 동의한다. 이유는 다음과 같다.

1. 문화는 사고방식을 형성한다
   서구권은 개인의 독립성과 주도성을, 비서구권은 집단의 조화와 유대를 강조한다. 이는 자기효능감의 형성과 발현 방식에 직접적인 영향을 미친다.

2. 사회적 기대와 표현 방식의 차이
   서구권에서는 자기효능감을 적극적으로 표현하는 것이 긍정적으로 여겨지지만, 비서구권에서는 겸손한 태도가 선호된다.

3. 교육 환경의 차이
   서구권 교육은 독립적 목표 달성을 중시하며, 비서구권은 교사, 부모, 집단과의 관계를 중요하게 여긴다.

4. 연구 사례의 일관성
   반두라의 자기효능감 이론과 관련 연구들은 문화적 맥락이 자기효능감 형성과 발현 방식에 중요한 역할을 한다는 점을 보여준다.

결론

서구권과 비서구권은 자기효능감을 형성하는 방식에서 개인주의와 집단주의라는 가치관의 차이를 반영한다. 필자는 이러한 문화적 차이가 존재한다고 보며, 이를 통해 각 문화가 개인의 성공과 자기효능감을 바라보는 독특한 방식을 이해할 수 있다고 생각한다.

희망이론은 인간의 행위가 목표지향적이라는 가정에서 출발하며, 목표를 달성하기 위해 경로사고와 주도사고가 필수적이라고 설명합니다. 경로사고는 목표에 도달하기 위한 실행 가능한 경로를 만들어내는 지각된 능력으로, 예를 들어 "시험 준비를 위해 매일 한 시간씩 공부하겠다"와 같은 계획을 세우는 과정입니다. 주도사고는 이러한 경로를 실현하기 위한 동기와 의지로, "나는 이걸 할 수 있다" 또는 "나는 포기하지 않을 것이다"라는 신념을 통해 목표를 향해 지속적으로 나아가게 합니다.

이 이론은 개인의 학습 히스토리와 사건 전 경험에서 발달된 경로사고와 주도사고가 정서 세트를 형성하며, 이는 목표에 대한 동기적 요소로 작용합니다. 또한, 목표를 실행하는 과정에서 나타나는 스트레스와 뜻밖의 사건은 목표 달성 여부에 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, 예상치 못한 장애물이 발생하면, 경로사고를 통해 대안을 찾아내고, 주도사고를 통해 지속적인 동기를 유지해야 성공 가능성이 높아집니다. 희망이론은 목표 달성과 실패를 반복하는 과정을 통해 새로운 학습 히스토리를 형성하며, 이를 바탕으로 미래의 목표 설정 및 달성 능력이 강화됩니다.

따라서 희망이론은 단순히 목표 설정과 실행에 그치지 않고, 과거 경험에서 비롯된 학습과 사건들이 목표 달성 과정에 어떻게 영향을 미치는지를 설명하는 동적이고 순환적인 구조를 가지고 있습니다.

정서조절은 개인이 자신의 정서적 반응을 관리하여 환경에 적응하고 사회적 요구를 효과적으로 처리하도록 돕는 중요한 기술입니다. 이러한 정서조절 능력은 또래 간의 갈등 상황에서 공격성을 예방하거나 줄이는 데 결정적인 역할을 합니다.

2. 정서조절과 또래공격성의 관계

• 공격성의 원인: 분노와 같은 부정적 감정에 자주 노출된 아동은 정서조절 능력이 부족할 경우, 이러한 감정을 효과적으로 관리하지 못하고 공격적으로 행동할 가능성이 높습니다​.

• 피해와 가해 모두 관련:

  • 피해자는 부정적 감정을 적절히 관리하지 못하고, 정서표현 규범을 이해하지 못할 가능성이 큽니다.

  • 가해자는 부정적 정서와 정서적 불안정을 보이며, 공격성과 같은 외적 부적응 문제를 나타냅니다​.

• 정서조절의 역할: 분노에 직면한 아이들이 복수를 꾀하기보다 친사회적 해결 전략(예: 진정하기, 멈추기를 요청하기)을 사용하는 경우, 갈등 해결이 더 원활하며 공격성도 줄어듭니다​.

3. 정서조절 부족이 초래하는 악순환

• 정서조절 능력이 부족한 아동은 강렬한 부정적 정서를 경험하며, 피해자 도식을 발전시킬 가능성이 높습니다. 이는 학대 경험의 악순환을 강화하고, 갈등 해결 전략을 사용할 여력을 고갈시킵니다.

• 반복적인 피해 경험은 정서조절 능력을 약화시키며, 문제 해결을 위한 자원을 소진시킵니다​.

4. 해결 방안

정서조절을 강화하기 위한 프로그램(예: 마음챙김 훈련)을 통해 아이들이 정서를 인식하고 수용하며 관리하는 능력을 향상시키는 것이 중요합니다. 이를 통해 부정적 정서를 효과적으로 관리하고 공격성을 줄일 수 있습니다.

결론적으로, 정서조절 능력은 또래공격성 예방과 완화에 중요한 요소로 작용하며, 정서조절 기술을 교육하는 것은 학교와 가정 모두에서 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

부모교육 프로그램의 내용을 적용하여 이러한 어려움을 극복할 수 있습니다. 첫 번째로, 의사소통 기술을 향상시키기 위한 부모교육을 실시할 수 있습니다. 이를 통해 학부모가 자녀의 학업 및 행동에 대해 열린 태도로 접근하도록 유도하고, 선생님들은 부모의 의견을 경청하는 연습을 통해 더 효과적으로 소통할 수 있습니다. 두 번째로, 자녀의 발달 단계와 더불어 선생님이 관찰한 행동의 예시를 제공하여 현실적인 정보를 부모에게 전달하는 교육 프로그램을 마련할 수 있습니다. 이러한 프로그램은 중립적인 시각에서 자녀를 바라볼 수 있게 하고, 부모가 보다 객관적으로 자녀를 이해하도록 도와줍니다.

결국, 부모교육은 선생님의 의사소통과 관계 구축을 촉진할 수 있으며, 이러한 노력을 통해 학부모 면담에서의 어려움을 줄여, 더 긍정적인 교육적 결과를 도출할 수 있을 것입니다.

모범답안 2: 학부모 면담의 복잡성과 효과적인 대처 방안

학부모 면담 과정에서 선생님들이 경험하는 어려움 중 하나는 학부모의 반응입니다. 많은 학부모는 자녀의 평가에 민감하게 반응하고, 자신이 자녀의 문제를 해결해야 한다는 압박감을 느낍니다. 이로 인해 면담이 감정적으로 변할 수 있으며, 선생님은 실제 문제를 효과적으로 설명하고 해결 방안을 제시하는 데 어려움을 겪게 됩니다. 또 다른 어려움은 시간 제한입니다. 학부모 면담은 제한된 시간 안에 많은 정보를 전달해야 하므로, 효율적인 의사소통이 어려워 경과에 대한 오해가 발생할 수 있습니다.

부모교육 프로그램을 활용하여 이러한 문제를 해결할 수 있습니다. 첫째, 부모교육을 통해 부모가 자녀의 발전 상황과 문제를 올바르게 이해할 수 있도록 돕는 것이 중요합니다. 예를 들어, 실제 사례 및 교육적 접근 방법을 공유하여 부모가 자녀의 발달에 대한 보다 깊은 통찰을 갖도록 하는 것입니다. 둘째, 의사소통의 중요성을 강조한 교육을 통해 부모가 감정적으로 반응하는 대신 긍정적인 대화로 나아갈 수 있는 기술을 배울 수 있습니다. 이와 관련하여, 공감적 경청, 질문 기술 등을 소개하여 부모와 선생님 간의 신뢰를 구축할 수 있도록 할 수 있습니다.

이러한 접근들은 면담의 성공을 도울 뿐 아니라, 학부모와 교사 간의 관계를 강화하여 학생의 학업 성취도와 정서적 안정성을 높일 수 있는 환경을 만들어줄 것입니다.

모범답안 3: 학부모 면담의 도전과 해결 방안

학부모 면담에서 교사들이 느끼는 어려움 중 하나는 학부모의 정보 부족입니다. 많은 부모들이 교육 과정이나 자녀의 학습 발달에 대한 충분한 지식을 갖고 있지 않기 때문에, 교사가 전하고자 하는 핵심 메시지나 문제를 제대로 이해하지 못할 수 있습니다. 이는 교육적 지원을 제공하는 데 장애가 될 뿐 아니라, 부모와의 신뢰 관계를 해칠 위험도 있습니다. 두 번째로, 감정적 충돌입니다. 부모는 자녀에게 최선의 것을 원하는 만큼 강한 감정이 얽혀 있을 수 있으며, 이는 면담에서 긴장감을 유발할 수 있습니다.

이러한 어려움을 해결하기 위해 부모교육 프로그램을 활용할 수 있습니다. 첫째, 교육 과정 및 자녀의 발달 이론에 대한 정보 제공을 통해 학부모가 수행할 역할과 기대치에 대한 이해를 높이는 것이 필요합니다. 예를 들어, 자녀의 발달 단계별 필수 교육 과정 및 지원 방법

을 하는 워크숍을 개최하여 부모들이 자녀의 교육에 관심을 갖도록 유도할 수 있습니다. 이러한 프로그램을 통해 부모는 자신의 이해도를 높이고, 교사가 제시하는 정보를 바탕으로 자녀의 학습에 더 적극적으로 참여할 수 있게 됩니다.

둘째, 감정적 충돌을 완화하기 위한 전략으로, 적극적 경청 훈련과 비폭력 대화 기법을 교육하는 것이 효과적입니다. 이러한 접근은 부모가 자신의 감정을 인식하고 상대방의 입장을 이해하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 예를 들어, 부모교육에서는 자신이 느끼는 감정을 표현할 수 있는 방법과, 교사가 제공한 피드백을 수용하는 기술을 교육하여 대화의 장 분위기를 개선할 수 있습니다.

결과적으로, 이러한 부모교육 프로그램들은 교사와 부모 간의 관계를 개선하고, 면담의 효과를 극대화하는 데 기여할 것입니다. 또한, 자녀의 성장과 학업 성취에 긍정적인 영향을 미치는 기반을 마련할 수 있습니다. 부모와 교사가 함께 협력하여 자녀를 지원하는 환경을 조성하는 것이 궁극적인 목표이며, 이러한 노력은 학생의 전반적인 발달에 큰 도움이 될 것입니다.

또래공격성은 또래 집단 내에서의 부적절한 행동으로, 공격적이거나 사회적 불리함을 초래하는 행동으로 정의됩니다. 이러한 행동은 자존감을 높이거나, 사회적 지위를 강화하기 위한 수단으로 나타날 수 있습니다. 연구에 따르면 정서조절 능력이 낮은 청소년은 부정적인 정서를 처리하는 데 어려움을 겪고, 이는 공격적 행동으로 이어질 가능성이 높습니다.

또한, 정서조절의 부족은 충동성을 증가시켜 또래에게 공격적인 반응을 초래할 수 있습니다. 이러한 상황에서 정서조절의 향상은 또래공격성을 감소시키는 데 기여할 수 있습니다. 따라서 학교와 가정에서는 정서조절 능력을 개발할 수 있는 프로그램을 도입하는 것이 필요하며, 이는 청소년들이 건강한 사회적 관계를 형성하는 데 중요한 기반이 될 것입니다.

모범답안 2: 정서조절 및 또래공격성과의 상호작용

정서조절은 우리가 경험하는 다양한 감정을 통제하고 적절히 표현하는 과정으로, 사회적 상호작용에서 특정한 행동 변화에 기여합니다. 특히 청소년기는 정서조절 능력이 발달하는 중요한 시기인데, 이 시기에는 또래와의 관계가 형성되며 갈등이 발생하기도 합니다. 이런 맥락에서 또래공격성과 정서조절 간의 관계는 매우 중요합니다.

또래공격성은 특정 집단 내에서 개인이 타인에게 신체적 또는 정서적 피해를 주는 행동을 의미합니다. 연구 결과에 따르면, 정서조절 능력이 떨어지는 청소년들은 부정적인 감정을 조절하지 못하게 되어 공격적인 행동으로 나타나는 경우가 많습니다. 이 과정에서 개인의 정서적 불안정성이 또래와의 관계를 악화시키고, 계속된 공격적 행동은 사회적 고립을 초래할 수 있습니다.

그에 반해, 높은 정서조절 능력을 가진 청소년은 갈등 상황에서도 감정을 효과적으로 관리할 수 있어 공격적인 행동을 줄일 수 있습니다. 그러므로 학교와 가정에서 정서조절 능력을 키우기 위한 프로그램을 통해 청소년들이 감정을 조절하고 또래와의 관계를 건강하게 유지하도록 돕는 것이 승인할 만한 접근입니다.

모범답안 3: 정서조절 능력의 개발과 또래공격성 감소의 중요성

정서조절은 감정 경험을 관리하고 조절하는 일련의 기술로, 이는 개인이 환경에 적절히 적응할 수 있도록 도와줍니다. 특히, 청소년기는 정서조절 능력이 발달하는 시기로, 또래 집단과의 관계에서 중요한 역할을 합니다. 이때 정서조절은 또래공격성과 밀접한 관계를 맺고 있습니다.

청소년이 정서조절을 잘하는 경우, 그들은 더욱 효과적으로 갈등을 해결하고, 공격적인 충동을 조절할 수 있습니다. 반면, 정서조절 능력이 부족한 청소년들은 감정을 잘 학습하고 조절하지 못해, 곧바로 공격적인 반응으로 이어질 수 있습니다. 이런 공격성은 학교 내에서의 또래 간의 관계를 심각하게 해칠 수 있으며, 이로 인해 장기적인 사회적 문제로 발전할 수 있습니다.

결국, 또래공격성을 줄이기 위해서는 정서조절 능력을 향상시키는 것이 필수적입니다. 이를 위해 학교와 가정에서 정서조절 교육, 상담 프로그램 및 심리 지원을 통해 청소년들이 자신의 감정을 이해하고 조절할 수 있도록 지원해야 합니다. 이러한 노력이 이루어진다면 청소년들은 더욱 건강한 또래 관계를 형성하고, 긍정적인 사회적 상호작용을 구축하는 데 기여할 수 있을 것입니다.

부모는 아이에 대한 낙인, 비밀 유지 우려, 상담의 효과성에 대해 걱정을 할 수가 있다. 이를 구체적으로 질문하여 그 이유를 충분히 경청하고 부모의 입장을 충분히 공감, 이해하는 자세를 가지고 상담의 목적이나 과정, 비밀유지 재 확인, 동종 사안에 대한 긍정 사례 등의 예시로 부모에게 충분한 설명을 함. 무엇보다 자녀를 위해서 부모님의 정보와 의견, 관찰자 등 함께 해결해나가는 참여자로 부모의 긍정적이고 적극적인 참여와 협력이 자녀 상담에 아주 중요하게 영향을 미친다는 것을 설명한다.

추가 :부모가 민감한 정보를 공유하는 것을 두려워할 수 있으므로 비밀유지 원칙을 다시 한번 강조함. 특히 개인정보보호법에 따른 비밀유지 약속 재확인(상담 기록 및 자문에 대한 동의) 보관후 5년 뒤 폐기됨을 설명하고,상 담에서 나눈 이야기는 부모님과 아이의 동의 없이는 절대 외부로 유출되지 않음을 강조함.

부모설득멘트 : “부모님께서 걱정하시는 부분이 충분히 이해됩니다. 상담은 아이를 돕는 과정에서 부모님의 참여가 매우 중요한 역할을 합니다. 서명은 부모님과 제가 함께 협력하고 있다는 약속을 형식적으로 표현하는 것이니 너무 부담 갖지 않으셔도 됩니다. 한 번 생각해 보시고 아이가 더 나은 환경에서 성장할 수 있도록 함께 해 주시면 좋겠습니다.”

분리불안은 놀이치료에 의한 효과가 높게 나타남. 엄마와 심리적으로 분리될 때 편안함을 주는 곰인형이나 담요에서 위로를 얻듯 즐거운 놀이를 통해 엄마와 헤어지는 심리적 불안을 달랠 수 있음

전제1 : 불안상황에 대한 정확한 이해: 우선, 정확한 치료를 위해서 왜 아이가 집 또는 주 애착대상과분리되는 것을 불안해하는지 또한 그 불안의 원인이 무엇인지 이해하는 것이 중요하다.

전제2: 부모상담과 교육: 분리불안장애는 부모나 다른 가족의 양육태도나 집안환경과 밀접한 관계가 있기 때문에 부모나 가족의 변화가 없이는 치료의 효과를 기대하기 어려움.

1.인지치료: 불안을 야기하는 상황l예. 등교직전이나 혼자 남겨지기 전)에서 아동에게 떠오르는 비이성적인 자동적 사고 (irrational automatic thought)를 이성적인 사고로 수정하는 치료. 예를 들어, 등교직전에 드는 부정적이고 왜곡된 사고 l예. ‘엄마 없이 탄 학교버스가 트럭과 충돌하여 버스 안에 모든 사람들이 심한 부상을 당하거나 죽는다’,‘ 갑자기 혼자 길을 걷다가 넘어져 다친다’)를 이성적이고 현실적인 사고 l예. ‘학교가 생긴 이래로, 학교버스는 매일 2번 아무런 사고없이 운 행되었다’,‘넘어져 다칠 확률은 매우 낮으며 설령 넘어진다 해도 주위 사람들에게 도움을 요청하면 된다’)로 수정

2.단계적노출훈련: 무조건적으로 주 애착대상과 분리되는 상황을 참도록 강요하는 것은 오히려 아동에게 더 큰 불안만 가져오게 하고 불안을 유발하는 상황에 대한 회피적 행동만 강화시킴

* 불안을 일으키는 분리상황에 단계적으로 접하게 하여, 불안을 점차 줄여나가야 함

1. 혼자 교실안에 들어갔다가 엄마와 함께 집에 돌아오기 ->

2. 혼자 교실안으로 들어갔다가 혼자 집에 돌아오기 ->

³. 혼자 학교에 가서 1시간수업을 들은 후 엄마를 만나 집에 오기 ->

4. 혼자 학교에 가서 2시간 수업을 들은 후 엄마를 만나 집에 오기 ->

5. 혼자 학교에 가서 ³시간 수업을 들은 후 혼자 집에 돌아오기 ->

이런 식으로 점차 학교에 있는 시간을 늘려가고 학교에 있는 동안 엄마와 통화할 수 있는 시간을 점차 줄여 간다

3.사회성 사회기술향상과 자신감향상: 분리불안장애가 있는 아이들은 대부분 자신감이

부족하고 내성적인 경우가 많기 때문에, 자기 주장적 행동과 의사소통기술의 향상이 중요함. 예를 들어, 집 밖에서 일정한 시간을 정해놓고, 두 세 명의 친구들과 함께 놀 수 있는 기회를 주고, 자기주장을 하면서도 적절하게 남과 타협하는 방법과 타인의 감정을 공감하는 방법을 배우는 것이 좋음. 자신의 장점을 찾고, 긍정적인 말로 자신의 감정을 표현함으로써 자신감을 향상시키는 것이 중요함.

학교 밖에서 아동이 스스로 할 수 있는 일을 점진적으로 수행하게 하기. 예 : 밥 먹는것, 심부름 하기)로 독립심을 길려주어야 함.

정서조절이 괴롭힘 발생과정에서 매우 중요한 요소로 작용된다.

예를들어 분노 같은 부정적 감정에 자주 노출되었던 아이는 또래로부터 괴롭힘 대상이 될 가능성이 더 크다. 왜냐하면, 분노라는 정서의 민감성이 둔마되어 있어 자신의 정서를 지각하지 못하여 첫 정서표현의 기회를 놓치고 계속 괴롭힘을 당하게 될 수 있기 때문이다. 또한, 부정적 감정에 자주 노출되었던 아이들은 정서조절능력이 떨어진 상태에서 반복적인 부정적 정서를 경험하면, 자신은 피해자가 될 것이 분명하다고 생각하고, 그 과정에 대처를 못할 것이라는 ‘피해자 도식’을 키워 고통은 더 커지고, 정서조절을 못하는 상태가 고착화될 수 있다.

공포나 당혹스러운 상황에 노출되었을 때 일반적인 아이들은 충고를 구한다. 충고를 구하는 아이들은 갈등해결 상황에 직면해 친사회적 해결 전략을 사용할 것으로 예측된다. 또한 이런 아이들은 또래 공격의 피해자가 될 가능성을 낮추면 내적 문제로 인한 어려움이 줄어든다. 하지만, 반대로 또래의 공격에 분노로 대응하는 아이들은 갈등상황에 노출되었을 때 비효율적 대처 전략을 사용할 경향이 높다. 예를 들어 복수를 하는 전략을 사용할 경향이 높다.

또한, 분노가 낮은 아이들은 또래의 공격이 있을 때 무시를 하거나, 주의를 다른데로 돌리는 전략을 활용해 정서를 조절한다.

정서적 참여란 학교에서의 흥미, 지루함, 행복, 슬픔, 불안을 포함하는 학생의 감정적 반응이다. 행동적 참여란 파괴적인 행동의 부재, 학생의 학습참여, 학업, 과제, 학교와 관련된 활동의 참여 뿐만 아니라, 학교 규칙을 따르고 규범을 준수하는 것과 같은 긍정적인 수행을 포함한다. 인지적 참여란 학습, 자기조절, 지식과 기술을 얻기 위한 전략 등 학생의 지적투자를 말한다. 학업적 참여란 학점 취득, 숙제 완성, 과제 시간 등의 행동적 측면을 포함하는 전통적 학업 행동을 의미한다.

-비현실적인 불안을 많이 경험함(부모의 애정이 철회되는 것에 대한 두려움, 신체적 기능에 대한 통제 실패, 친구들에게 거절당하는 거에 대한 불안, 부적절한 현실검증과 마술적 사고)

-치료자를 벌을 주는 사람으로 착각, 주사를 맞는 무서운곳, 두려움, 주눅든 상태로 상담실 방문

-대부분 타의에 의해 의뢰됨.

-> 라포를 형성하는데에만 10회기를 활용할 수도 있고, 치료 목표를 성인처럼 초기 회기에 명확하게 정할 수 없음. 치료 동기 유발을 위해 보상 계획을 세울 수 있음.

2. 행동 욕구와 놀이의 활용

-아동의 주요 의사소통 수단, 아동은 감정을 적극적인 놀이의 형태로 표현, 놀이를 통해 자신의 현재 생활, 정서상태, 욕구나 대인관계등을 보여줌.

->놀이를 통해 문제를 드러내고 다양한 해결책을 찾고 시행착오를 거처 새로운 것을 학습하기도 함.(성장)

-치료자와의 관계형성, 자기노출, 치유, 학습 및 성장기능

-> 감정의 정화 효과도 있음. 통제력 상승, 자존감 향상

3. 양육자 역할의 중요성

-아동은 주 양육자에게 삶의 많은 부분을 의존

-부모는 정서적 안정감과 생존의 기초, 즐거움을 제공하는 동시에 불안, 두려움 등 부정적인 양향을 주기도 함.

-가정환경, 가족 문제 등을 통해 아이를 파악하는데 도움을 받을 수 있고, 아동 치료를 위해 부모를 활용하기도, 부모의 변화가 아동 변화의 핵심 역할을 함.