Tarkennettu potilaan tilan arviointi ABCDE by Marjo Pesonen https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4 en-us 2023-10-16 10:35:14 UTC 2024-03-04 08:37:31 UTC hello@padlet.com https://padlet.net/icons/png/1f4a1.png https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900428389 D=disability

]]> 2024-02-29 10:52:17 UTC https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900428389 https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900430426 Tarkkaillaan ihon lämpötilaa, raajojen lämpötilaeroja:

  • kuiva ja lämmin iho -> riittävä verenkierto

  • huono verenkierto: iho kalpea, kylmänhikinen

  • mitä lähempänä keskikehoa lämpöraja on, sitä heikompi verenkierto on -> hätätilanteessa verenkierto keskittyy tärkeimpiin elimiin


]]> 2024-02-29 10:54:22 UTC https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900430426 https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900430612 C=circulation

]]> 2024-02-29 10:54:33 UTC https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900430612 Iho https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900431650 Iholta olisi tärkeä etsiä seuraavia asioita:

Onko poikkeavaa mm. mustelmia, ihottumaa, ihorikkoja, haavoja, turvotuksia ja punaisia pisteitä yms.

]]> 2024-02-29 10:55:38 UTC https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900431650 Erittäminen https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900432360 Erittyykö virtsaa normaalisti?

Onko virtsaamisen ongelmia?

Toimiiko vatsa normaalisti?

Millaista uloste on (kooste ja väri)


]]> 2024-02-29 10:56:18 UTC https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900432360 https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900432480 Ensimmäisenä tarkistetaan syke ranteesta (arteria radialis), jos ei tunnu siitä, kaulalta. Jos sykettä ei löydy, mitataan verenpaine ja syke mittarilla. Huomioidaan raajojen lämpötila ja väri. Kytketään EKG-monitoriin.

]]> 2024-02-29 10:56:25 UTC https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900432480 AVPU-työkalu https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900433193 A (alert) onko silmät auki, reagoiko puheeseen, tuottaako puhetta, onko tilanteen tasalla

V (verbal) onko heräteltävissä puheella

P (pain) reagoiko kipuun

U (unresponsove) ei reagoi mihinkään

]]> 2024-02-29 10:57:09 UTC https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900433193 Kipu https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900433839 Onko kipua ja jos on niin kivun määrittäminen erilaisilla kipumittareilla

]]> 2024-02-29 10:57:44 UTC https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900433839 Oksentelu https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900434492 Onko pahoinvointia? Millaista oksennus on ja kauanko jatkunut.

]]> 2024-02-29 10:58:26 UTC https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900434492 Lämmön seuranta https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900435083 Kuumeileeko potilas? onko potilas alilämpöinen?

]]> 2024-02-29 10:59:05 UTC https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900435083 https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900435560

  • pupillit = onko reaktiota valoon

  • verensokerin mittaus

  • Tarkista lääkelista!

  • Onko raajojen puolieroja (puristusvoima, alaraajojen liikkeet)

    • -> tapaturmien ja muiden sairauksien poissulku

    • Onko potilas päihtynyt?

    • Onko mahdollisuutta, että potilas olisi saanut myrkytyksen?


    ]]>     2024-02-29 10:59:34 UTC https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900435560     Hengitys https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900437216 Ensiarvio hengitys ja hengitystiet:

    1. Hengitystiet: varmista, että potilaan hengitystiet ovat avoinna ja esteettömät. Nosta leuka ja taivuta päätä. Voi käyttää myös leukanostotukea.

    2. Hengitys: Arvioi potilaan hengitys. Katso, kuuntele ja tunnustele hengityksen merkkejä ja arvioi ilmanvaihdon riittävyys.

    ]]>     2024-02-29 11:01:07 UTC https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900437216     https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900438350 etsiä merkkejä ulkoisesta verenvuodosta, haavoista, dreeneistä tai löytyykö viitteitä sisäisestä verenvuodosta

    ]]>     2024-02-29 11:02:23 UTC https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900438350     https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900438394 A= Airway (ilmateiden varmistaminen)

    B= Breathing (hengitys)

    ]]>     2024-02-29 11:02:26 UTC https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900438394     Onko potilas unelias vai tajuton? https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900438901 2024-02-29 11:03:06 UTC https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900438901 Jos tajunnantason muutoksia ei huomata ajoissa/ei ollenkaan, voi siitä tulla potilaalle pysyviä haittoja. https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900441585 Tajunnantasoa pitää havannoida jatkuvasti, jotta muutokset tajunnantasossa tulevat ilmi ja ne huomataan.

    ]]>     2024-02-29 11:06:10 UTC https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900441585     https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900448800 Millainen syke on; tasainen, vahva, jne

    ]]>     2024-02-29 11:13:34 UTC https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900448800     https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900451165 Tajunnan arvioimiseksi voidaan käyttää Si-Pu-Li asteikkoa. Silmien avaaminen, Puheen tuottaminen ja Liikkuminen

    ]]>     2024-02-29 11:15:51 UTC https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900451165     https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900452776 Tajuton potilas voi olla myös Locked in-tilassa, jossa potilaan aivot ja kognitio toimii, mutta keho on halvaantunut, mukaan lukien kasvot.

    ]]>     2024-02-29 11:17:38 UTC https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900452776     https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900455892 Jos verenpaine on matala, nosta jalat koholle

    ]]>     2024-02-29 11:20:33 UTC https://padlet.com/marjonpad/j5wyygnwcqcndzv4/wish/2900455892