CÂNCER DE MAMA by Rafaela Hirata

rafaelaghirata — 2020-10-26 18:10:03 UTC

gsqueiroga13 — 2020-10-26 18:11:42 UTC

gsqueiroga13 — 2020-10-26 18:16:37 UTC

99% dos cânceres de mama são carcinomas, os quais podem ser “in situ” ou “infiltrantes”. De maneira geral, os carcinomas in situ são lesões locais, restritas e sem disseminação, podendo ser classificado em ductais ou lobulares de acordo com o fenótipo celular encontrado. Já os carcinomas infiltrantes são mais recorrentes e possuem um pior prognóstico, uma vez que esses tumores podem invadir a membrana basal e o estroma adjacente, iniciando, assim, um processo de metástase.

rafaelaghirata — 2020-10-26 18:20:40 UTC

rafaelaghirata — 2020-10-26 18:20:55 UTC

PAAF

rafaelaghirata — 2020-10-26 18:23:51 UTC

O exame de escolha para início da investigação é o PAAF
- Bom método para diferenciar tumores císticos de sólidos.
- Os tumores sólidos não têm conteúdo líquido aspirativo, mas, de qualquer forma, deverá ser encaminhado para avaliação citológica.
- A citologia, de forma isolada, não é suficiente para investigar o nódulo suspeito– só possui valor se for positiva, em caso de negativa, é obrigatória a realização da biópsia.

ULTRASSONOGRAFIA

rafaelaghirata — 2020-10-26 18:23:56 UTC

Além de diferenciar císticos de sólidos, é capaz de observar alguns achados que podem estar relacionados a malignidades, entre eles:

Contornos irregulares
Mais alto do que largo
Hipoecogênico
Sombra acústica na parte posterior
Textura heterogênea

MAMOGRAFIA

rafaelaghirata — 2020-10-26 18:24:08 UTC

Principal exame de rastreio; possibilita identificar achados de malignidade, tais como:

Formações espiculadas de limites mal definidos, com alteração do parênquima subjacente
Microcalcificações (<0,5 mm) pleomórficas agrupadas

As axilas também são avaliadas em busca de linfonodomegalias

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA

rafaelaghirata — 2020-10-26 18:24:17 UTC

É um exame sensível, de alto custo e não invasivo
Eficiente para identificar tumores invasivos maiores de 2mm
Contudo, não identifica microcalcificações ou tumores menores que 2mm
Não conseguem localizar lesões subclínicas
É útil no estudo da mama contralateral, na avaliação de focos secundários do tumor na mama ipsilateral

TOMOSSÍNTESE

rafaelaghirata — 2020-10-26 18:24:57 UTC

É um exame que se assemelha a mamografia, porém enquanto a mamografia é de forma bidimensional, a tomossíntese é tridimensional (melhor para diagnosticar em pacientes com mamas mais densas)
Embora promissor, não há estudos identificando sua eficácia no rastreamento. Por esta razão, deve ser apenas usada em casos específicos e não de forma substitutiva à mamografia.

TC

rafaelaghirata — 2020-10-26 18:25:05 UTC

Possui valor apenas para identificar metástase

CINTILOGRAFIA

rafaelaghirata — 2020-10-26 18:25:16 UTC

É um dos melhores exames para identificar metástase a distância, sobretudo em implantes ósseos

RAIO X

rafaelaghirata — 2020-10-26 18:25:32 UTC

Rastreio e diagnóstico de lesões ósseas ou pulmonares produzidas pelo tumores mamários.

MAMOGRAFIA X USG

rafaelaghirata — 2020-10-26 18:36:39 UTC

rafaelaghirata — 2020-10-26 18:56:26 UTC

Câncer de mama localizado

gsqueiroga13 — 2020-10-26 18:59:29 UTC

rafaelaghirata — 2020-10-26 19:05:06 UTC

No Brasil, é o segundo câncer mais comum.
No mundo, entre as mulheres, é disparado o câncer mais comum, sendo cerca de 25% dos casos de todos os cânceres por ano em mulheres
Sua incidência por ano, estimada nos anos de 2018 a 2019, é cerca de 59.700 casos anualmente
Risco estimado de 56,33 casos para cada 100 mil
É a neoplasia com maior mortalidade entre as mulheres no mundo

rafaelaghirata — 2020-10-26 19:18:42 UTC

Câncer de mama avançado

gsqueiroga13 — 2020-10-26 19:20:24 UTC

rafaelaghirata — 2020-10-26 19:32:41 UTC

gsqueiroga13 — 2020-10-26 19:45:29 UTC

gsqueiroga13 — 2020-10-26 19:46:10 UTC

Intervenções cirúrgicas

gsqueiroga13 — 2020-10-27 00:25:16 UTC

gsqueiroga13 — 2020-10-27 00:52:51 UTC

Resultados psicológicos de diferentes políticas de tratamento em mulheres com câncer de mama precoce

rafaelaghirata — 2020-10-27 01:06:31 UTC

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rafaelaghirata — 2020-10-27 01:34:05 UTC

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Ducto mamário normal

gsqueiroga13 — 2020-10-27 01:44:07 UTC

Carcinoma Ductal Invasivo em estágio inicial

gsqueiroga13 — 2020-10-27 01:45:12 UTC

Carcinoma Ductal Invasivo em estágio avançado

gsqueiroga13 — 2020-10-27 01:45:55 UTC

Carcinoma Ductal In Situ (CDIS)

gsqueiroga13 — 2020-10-27 01:46:26 UTC

gsqueiroga13 — 2020-10-27 01:59:20 UTC

1. Ginecologia e Obstetrícia – Febrasgo para o médico residente. 1ª ed., Manole, 2016.

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3. Camargos AF, Melo VH, Carneiro MM, Reis FM. Ginecologia Ambulatorial Baseada em Evidências Científicas, Editora Coopmed, 3ª ed., 2016.

4. Endocrinologia Ginecológica Clínica e Infertilidade (Fritz and Speroff). 8ª ed., Revinter, 2015.

5. Terapêutica Clínica em Ginecologia (HC –FMUSP). 1ª ed., Manole, 2015.

6. Rotinas em Ginecologia (FMRP – USP). 1ª ed., Atheneu, 2015.

7. Ginecologia. 1ª ed., Editora da UFF, 2014.

8. Williams Gynecology. 3ª ed., McGraw Hill Education, 2016.

9. Doenças da Mama – Guia de Bolso Baseado em Evidências, Editora Atheneu, 2013.

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