Osastotoimintojen kehittäminen by Outi Väyrynen https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp Kustannustehokkaampien palveluiden kehittäminen yhteisesti en-us 2023-01-27 10:15:16 UTC 2025-11-08 04:40:25 UTC hello@padlet.com Jos sinulla on jo idea, miten haasteen voisi ratkaista, kirjoita ratkaisu uudelle lapulle, vie se haasteen alapuolelle. outivayrynen3 https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2458779729   Muuta ratkaisu-lapun väri ... -valikosta punaiseksi.]]> 2023-01-27 10:25:48 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2458779729 Ajattelun tueksi: outivayrynen3 https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2458952748 Potilaiden hoidon hinta muodostuu mm. hoitojakson pituudesta - Miten potilaiden hoitojaksot toteutuvat? Miten vaikuttavaa annettu hoito on? 

Onko asioita, joista syntyy turhia kustannuksia? käyttämättömiä resursseja, päällekkäistä työtä, hoidon viivästymistä, hoitojakson tarpeetonta venymistä, riittämätöntä osaamista/työvälineitä tms. suhteessa potilaan hoidon tarpeisiin jne..

Vastaisiko akuuttihoidon keskittäminen Kajaaniin, joihinkin näistä haasteista?

]]> 2023-01-27 13:36:39 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2458952748 Lisää oikeasta alanurkasta +-merkistä lappu alustalle ja kirjaa haasteet valkoiselle lapulle outivayrynen3 https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2460934051 Miten potilaiden hoito voidaan toteuttaa laadukkaasti ja kustannustehokkaasti? 
Mitkä asiat haastavat hoidon toteuttamista laadukkaasti ja kustannustehokkaasti? ]]> 2023-01-30 06:53:51 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2460934051 Toimintayksiköiden vahvuuksien kartoittaminen: Mitkä toiminnot ovat jo kustannusvaikuttavia ja miksi? outivayrynen3 https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2461177115 Luo lappu vahvuuksista + -merkistä ja vaihda vahvuuslapun väriksi sininen. ]]> 2023-01-30 10:41:15 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2461177115 Koordinoiva/kotiutushoitaja toiminta on pth osastolla vahvuus. Nopeuttaa potilaskiertoa ja on näin ollen kustannustehokasta. Voisi/voi koordinoida myös palliatiivisia lupapaikka potilaita yhdessä Aliisojen kanssa. https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2462970700 2023-01-31 13:23:08 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2462970700 Pth osasto voi hoitaa viikonloppuina lääkäri konsultaatiot etänä (jos arkena on suunniteltu hoitoa ennakoivasti ja pystytään toteuttamaan toimiva etä lri konsultaatio https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2462981212 2023-01-31 13:30:22 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2462981212 Jos jostakin on luovuttava/säästettävä niin: pth osasto näkökulmasta virastomestarin tarvetta pitää tarkastella? Kulutustavara logistiikka voidaan hoitaa pth osastolla sisäisesti osastosihteerin ja hoitoapulaisten työn ohessa https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2462986926 2023-01-31 13:34:16 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2462986926 Osaston potilaiden kuntoutusta voisi tukea lisäämällä fysioterapia resurssia 2h vähän suuremmaksi. https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2466067150 Myös fysioterapia yhteistyötä kehittämällä voidaan kuntoutumista tehostaa.]]> 2023-02-02 12:51:43 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2466067150 Omaa osastosihteeriä ei tarvita pth osastolla. Vähäiset tehtävät voi hoitaa etänä muista yksiköistä. https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2466116179 2023-02-02 13:29:23 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2466116179 Kotisairaala toiminnan hyödyntämistä seinättömänä sairaalana vahvistettava https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2466129619 Myös päivystyksistä ja esh:n osastoilta kotisairaalaan samoin kuin pth:n osastoilta.
Tiedotusta ja ymmärrystä lisättävä isosti.]]> 2023-02-02 13:39:10 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2466129619 Osastoille pysyvä sama lääkäriresurssi ja vastuuhoitaja resurssi samana/viikko https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2466130843 Tehostaa hoidon ja päätöksen teon vaikuttavuutta]]> 2023-02-02 13:40:02 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2466130843 Osaston lääkäri voisi toimia oman alueen hoitokotien omana lääkärinä. Parantaa hoidon jatkuvuutta ja potilaan tuntemusta akuutin tilanteen sattuessa. https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2466132084 2023-02-02 13:40:54 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2466132084 Suomussalmella potilaita ei valikoida, paikat järjestellään sukupuolesta riippumatta, kotiutuksia tai potilaiden sisään ottoja ei rajoiteta työmäärän vuoksi. Tästä halutaan edelleen pitää kiinni ja tukea ajattelua riittävillä vuororesursseilla. https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2466135217 2023-02-02 13:43:05 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2466135217 Ylä-Kainuun alueen akuuttipotilaiden keskittäminen Kajaaniin ei tuo kustannussäästöjä https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2466144081 On kustannusvaikuttavaa hoitaa oman alueen akuutit paikallisesti, paikallistuntemus nopeuttaa kotiutuksia ja potilas voi olla entuudestaan tuttu lääkäreille ja hoitajille, mikä nopeuttaa hoitoa. Ylimääräisiä kustannuksia syntyy potilaiden kuljettamisesta ja riittävätkö tähän edes ensihoito resurssit? Taksi siirrotkin (laitossiirtona päivystyksestä-osastohoitoon kajaaniin) joutuu maksamaan organisaatio. ]]> 2023-02-02 13:49:03 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2466144081 Vakituiset sisäiset sijaiset vahvistavat työn teon tehokkuutta, kun he ovat hyvin perehtyneitä toimintaan ja heidän vahva osaaminen voidaan varmistaa keikkalaisia paremmin. Vakituisten työntekijöiden suorituskyky on paremipi kuin käypäläisten. https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2466149163 PTH osastolla olisi tarve kolmannelle sissille, koska joudutaan pitämään koko ajan yhtä ympärivuorokautista sijaista. 
Varahenkilöstö kunnissa on riittämätön, joten sitä tulisi vahvistaa.]]> 2023-02-02 13:52:25 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2466149163 Henkilöstö jatkuvasta osaamisen vahvistamisesta kaikissa palveluissa tulee huolehtia. https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2466152000 Erityisesti tarvetta kuntoutusosaamisesta, palliatiivisen hoidon osaamista, muistisairauksien hoito-osaamista, ]]> 2023-02-02 13:54:17 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2466152000 Kotihoidon ja ympärivuorokautisten hoivapalveluihin pääsyn tehostaminen https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2466156652 Nykyinen kriteeri ymp.vrk.hoitoon pääsyssä aiheuttaa turhaa työtä, potilasturvallisuus vaarantuu ja potilaan hoidon järjestelyt pitkittyy.]]> 2023-02-02 13:57:28 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2466156652 Resurssien yhteiskäyttö ja osaamisen jakaminen yli yksikkörajojen on kustannustehokasta, jota ei voisi entisestään vahvistaa. https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2466159077 2023-02-02 13:58:59 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2466159077 Suomussalmen ja Kuhmon terveyskeskusosastojen sulkeminen ei ole kustannustehokkuuden kannalta järkevää niihin olevien etäisyyksien takia. https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2466161044 2023-02-02 14:00:16 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2466161044 Osastojen resurssit kustannustehokkuutta tukemaan https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2467162503 2023-02-03 06:18:42 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2467162503 Vaikuttavat toimintamallit maantieteellisesti ja maakunnallisesti https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2467163317 2023-02-03 06:20:29 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2467163317 Osaston kustannustehokas hoito edellyttää vaikuttavaa ihmisten johtamista, joten lähiesimies yksikössä tarvitaan outivayrynen3 https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2467176794 Yhden väliportaan esihenkilön lisääminen ei tuone kustannussäästöjä, jos se tarkoittaa byrokratian lisääntymistä päätöksen tekoon ja lähijohtamisen vähentämistä. ]]> 2023-02-03 06:42:40 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2467176794 Osastolääkärin osaamisen hyödyntäminen kustannustehokasta ja inhimillistä https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2467278845 Kuhmossa osastolääkärin osaaminen mahdollistaa potilaiden hoitamisen paikallisesti "pitemmälle". Esimerkiksi tekee potilaille toimenpiteitä sekä diagnostisia selvittelyjä, jotka muuten vaatisivat Kaks:n käyntiä.]]> 2023-02-03 08:49:31 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2467278845 Perusterveydenhuollon lääkäriresurssin vahvistaminen https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2467288352 Kuhmossa vastaanoton lääkäriresurssin vahvistaminen vähentäisi potilasliikennettä kaks:iin. Myös lääkäriresurssin jakamista tasaisemmin hyvinvointialueen sisällä.]]> 2023-02-03 08:58:45 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2467288352 Kuhmossa on vahvaa osaamista palliatiivisten potilaiden hoidossa https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2467301676 Sekä osastolääkärillä että henkilöstöllä on osaamista palliatiivisten potilaiden hoidossa. Tämä mahdollistaa esimerkiksi loppuvaiheen sedaatiohoidon. Tästä saadaan runsaasti positiivista palautetta myös potilailta ja heidän läheisiltään. Toimiva lupapaikkakäytäntö vähentää potilasliikennettä, tukee kotona pärjäämistä mahdollisimman pitkälle sekä on inhimillinen toimintatapa. ]]> 2023-02-03 09:12:07 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2467301676 Kuntouttavan hoitotyön vahvistaminen terveyskeskussairaaloissa https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2467306663 Jo nykyisellään yhteistyö fysioterapeuttien kanssa on toimivaa, esimerkiksi apuvälinekartoitukset kotiutumisen yhteydessä sekä yhteistyö osastohoidon aikana. Kuntouttavan hoitotyön lisääntyessä tulisi lisätä myös fysioterapian resurssia osastoilla. ]]> 2023-02-03 09:16:53 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2467306663 Kirjaamisen kehittäminen https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2467309126 Kirjaamista kehittämällä varmistetaan ajantasaisen ja hoidon kannalta olennaisen tiedon hyödyntäminen kaikissa potilaan hoitoprosessin vaiheissa. ]]> 2023-02-03 09:19:25 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2467309126 Hyvinvoiva työyhteisö https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2467321143 Kustannustehokasta palvelua tuottamaan tarvitaan hyvinvoiva, "yhteen hiileen puhaltava" ja toimiva työyhteisö. ]]> 2023-02-03 09:31:44 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2467321143 Potilaiden kotiutumisen suunnittelu aloitetaan heti tulovaiheessa: suunnittelu,toteutus,arviointi-hoitotiimin tavoitteellinen yhteistyö nopeuttaa kotiutusta https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469636306 2023-02-06 07:27:34 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469636306 Kuhmo liittyy Sotkamoon: yksi kunta , yhdet hallintokulut https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469637354 2023-02-06 07:28:31 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469637354 Sotkamossa tällä hetkellä osastonlääkäri haluaa usein seurata vointia viikonlopun yli,vaikka potilas olisi hyvävointinen ja pärjäisi kotihoidon turvin https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469639440 2023-02-06 07:30:25 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469639440 Sotkamon osastolta on haasteellista kotiuttaa potilaita Sotkamon,Ristijärven ja Paltamon kotihoidon asiakkaita esim. perjantaisin ; tai potilaan pitäisi olla jopa olla paremmassa kunnossa kuin sairaalaan tullessa https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469641460 2023-02-06 07:32:42 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469641460 Kotihoidosta palautuu osastojaksolle asiakkaita kotona pärjäämättömyyden vuoksi.Osastojaksot pitkittyvät ,kun SAS-selvityksiä vasta osastolla aloitetaan. Palvelusuunnitelmat päivittämättä ja mm. RAI:t tekemättä. https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469655712 2023-02-06 07:45:41 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469655712 Kotihoidon toimesta palveluiden maksimaalinen käyttö,jonka jälkeen SAS-hakemuksen teko heti ,kun kotona havaitaan,että kotona pärjääminen ei onnistu kotihoidon maksimaalisella tuella. https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469658357 2023-02-06 07:48:12 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469658357 Sotkamo: osaston lääkärillä olisi rohkeutta tiiviimpään yhteistyöhön potilaiden , omaisten ja hoitohenkilökunnan kanssa(palliatiivisten-ja saattohoidon potilaat)-tavoite inhimillinen,laadukas ja kustannustehokas hoitoprosessi https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469674360 2023-02-06 08:03:27 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469674360 Sotkamo: kotiutuskoordinaattorin puuttuminen on kehittänyt ja nopeuttanut hoitajien kotiutusprosessia ,kun tunnetaan potilaan hoitoprosessia https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469682396 2023-02-06 08:11:15 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469682396 https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469691952 Vaativa kuntoutus osasto Kajaani
Osastolla hoidetaan moniammatillisesti koko hyvinvointialueen aivohalvauspotilaiden,   akuutti vaiheen kuntoutus. Lisäksi osastolla hoidetaan protetisoitavat alaraaja-amputaatio, lonkkamurtuma, nivelproteesit, selkäleikatut ja selkäydinvamma potilaat. Erityisesti neurologisia potilaita ei tulisi ohjata liian aikaisin osastolle, eli heidän pitää olla kuntoutus kelpoisia tullessa osastolle. Hoitajilla on erikoisosaamista näiden potilaiden hoitoon. Kuntoutus tuo säästöä, kun hoitoisuus vähenee ja useampi pystyy koitumaan kotiinsa. Mikäli kuntoutus osasto ajetaan alas, tällöin potilaiden kuntoutusjaksot ostetaan muualta ja mikä olisi kustannus siinä tapauksessa. Potilaan kotiharjoittelujaksot eivät onnistuisi niin hyvin ja omaiset olisivat kaukana. ]]> 2023-02-06 08:20:45 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469691952 Hoitolinjaukset ja tutkimukset https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469710007 Potilaiden hoitolinjaukset lääkärien laitettava kuntoon, jotta ei anneta turhia lääkityksiä ja nesteytyksiä tai oteta turhia kokeita kuolevalta potilaalta. Yleensäkin turhien ja vain varalta otettavien näytteiden ottamisessa harkintaa. Ellei selkeitä oireita, ei oteta varalta näytettä (esim. noro+clost), kontrollinäytteiden tarpeellisuudessa myös harkintaa. Usein otetaan varmuuden vuoksi. ]]> 2023-02-06 08:37:29 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469710007 https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469728772 Vaativa kuntoutus osasto Kajaani
Hoitojaksot venyvät tarpeettomasti, koska vammaispalveluissa ei ole riittävästi  resurssia, mm. VPL-korttien (mahdollistaa  kuljetuspalvelun kuljetuspalvelun käytön kotiharjoittelujaksoille) ja asunnon muutostyöt viivästyvät.    ]]> 2023-02-06 08:54:17 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469728772 https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469735443 Kotikuntoutusta koko hyvinvointialueelle]]> 2023-02-06 09:00:41 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469735443 https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469742913 Perusterveydenhuollon palvelujen kehittäminen]]> 2023-02-06 09:08:29 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469742913 Toimivien prosessien kehittäminen yhteistyössä muiden yksiköiden kanssa https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469745227 Osaamisen ja ymmärryksen laajentaminen esh:n puolelle potilaan kotiutuksiin liittyen. Usein LAS-jonolta siirtyvän potilaan toimintakyky on täysin eri mitä LAS-ilmoituksessa kuvattu ja monesti on muutaman puhelinsoiton jälkeen saatu tk:ssa järjestelyt tehtyä. Käytetään paljon resurssia siihen, että potilas käy olemassa yön yli pth:n osastolla.]]> 2023-02-06 09:10:48 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469745227 https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469751368 Näyttöön perustuvan hoitotyön osaamisen kehittäminen, lisää hoidon vaikuttavuutta ja kustannus tehokkuutta. Hotus toimintamallien käyttöön oton soveltuvuuden arviointi ja käyttö, esimerkiksi tutkimusklubien avulla. ]]> 2023-02-06 09:16:21 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469751368 Materiaalikustannusten tarkastelu https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469765674 Esim. lääkekustannukset. Kuinka paljon tulee lääkehävikkiä osastoilla? Kuinka paljon laitetaan lääkkeitä potilaan mukaan kotiutusvaiheessa?]]> 2023-02-06 09:29:02 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469765674 https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469769664 Lean-johtaminen ja sen hyödyntäminen työyksiköissä, tehostaisiko työajan järkevää käyttöä? ]]> 2023-02-06 09:32:16 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469769664 Akuuttihoidon keskittäminen Kajaaniin https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469781941 Akuuttihoidon keskittäminen Kajaaniin vaatii pysyvää ja määrällisesti riittävää lääkäriresurssia, hoitohenkilöstön rakenteen lisäämistä sairaanhoitajapainotteiseksi sekä henkilöstön osaamisen kehittämistä edelleen, akuuttipotilaan kriteereiden tarkkaa määrittelyä, potilaspaikkojen lisäämistä jne.]]> 2023-02-06 09:42:38 UTC https://padlet.com/outivayrynen3/iwu2yz6tnffup7zp/wish/2469781941