Terapêutico: tem sido explorado especialmente para o tratamento de TEPT (transtorno de estresse pós-traumático), depressão e ansiedade

Sua distribuição ocorre nos tecidos irrigados, incluindo o cérebro, fígado e rins. Logo após, a quetamina é redistribuída para os tecidos menos irrigados, é biotransformada no fígado principalmente por N-demetilação, por meio do complexo citocromo P-450, tendo como produto a norcetamina, metabólito ativo com potência menor do que a quetamina. E por fim, sua eliminação ocorre 3 dias após a administração sendo 90% da dose excretada pela urina.

A dinâmica da quetamina pode induzir um estado de dissociação, no qual o paciente sente separação do corpo e do ambiente, sem perda total de consciência. Isso é um efeito típico de sua ação no sistema nervoso central, também pode causar alucinações, distorções sensoriais e euforia. A quetamina pode aumentar a pressão arterial e a frequência cardíaca, devido à sua capacidade de ativar o sistema nervoso simpático.

Se distribui rapidamente pelos tecidos corporais, incluindo o cérebro, devido à sua solubilidade em água.

Sua meia-vida de distribuição é curta, em torno de 20 a 30 minutos.

É metabolizado principalmente no fígado por enzimas como a succinato-semialdeído desidrogenase, convertendo-o em succinato, que entra no ciclo de Krebs.

Pequenas quantidades podem ser metabolizadas diretamente no cérebro.

O GHB é eliminado em sua maior parte pela respiração (como CO2), com menos de 5% excretado inalterado na urina.

Sua meia-vida de eliminação é de aproximadamente 30 a 50 minutos, embora em altas doses possa aumentar devido à saturação metabólica.

Doses altas: Sedação profunda, amnésia, bradicardia, hipotermia, depressão respiratória e até coma.

O uso crônico pode levar à dependência, com sintomas de abstinência graves, como insônia, ansiedade, taquicardia e tremores.

Os efeitos são potencializados quando combinados com outros depressores do sistema nervoso, como álcool ou benzodiazepínicos.

A interrupção abrupta pode causar sintomas graves de abstinência, como insônia, ansiedade, tremores, taquicardia e, em casos severos, alucinações e convulsões.

É necessário realizar a desintoxicação em um ambiente hospitalar ou sob supervisão médica para monitorar os sinais vitais e administrar medicamentos, se necessário, para aliviar os sintomas.

Intervenção psicossocial:

- Terapia cognitivo-comportamental (TCC) auxilia a identificar gatilhos, modificar padrões de pensamento e desenvolver estratégias saudáveis para evitar o uso. Grupos de apoio pode oferecer suporte emocional e motivação para a recuperação.

- Treinamento em habilidades para lidar com situações de risco.

- Fortalecimento de redes de apoio social e familiar para sustentar o processo de recuperação.

Mas pode ter efeitos psicológicos intensos, como ansiedade, paranóia e, em casos raros, psicose. Não causa dependência física, se o indivíduo tem uso frequente pode levar à tolerância rápida. Os maiores riscos estão relacionados ao comportamento sob seus efeitos, como acidentes ou decisões impulsivas.