CASOS CLÍNICOS APARATO DIGESTIVO by BARBARA ANDREA RENGIFO HERAS https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl ESTÓMAGO, INTESTINO DELGADO Y COLON en-us 2022-06-09 21:13:05 UTC 2022-06-10 15:21:03 UTC hello@padlet.com PREGUNTAS A RESOLVER brengifo2 https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217465520



. Nombre y explique tres signos o síntomas clínicos característicos del síndrome obstructivo colònico
. Nombre y explique tres signos o síntomas clinicos característicos para diferenciar la diverticulitis de la apendicitis





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]]> 2022-06-10 12:51:19 UTC https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217465520 CASO CLÍNICO 2 brengifo2 https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217496595 Edad: 54.
Sexo: Hombre.
Profesión: Empresa familiar área agricultura.
– Antecedentes:
  • Pérdida de peso en los últimos 6 meses de 8kg → peso inicial desconocido.
  • Alteración de la glucemia en últimas analíticas.
  • Refiere dolor aumentado post comida en la zona epigástrica.
– Exploración física:
TA: 138/78 mmHg.
FC: 88x’ FR: 22x’.
Tª: 36.3ºC.
– Pruebas complementarias:
Analítica con perfil general y marcadores tumorales, TAC toraco-abdominal, pruebas preoperatorias de rutina( ECG, Rx Tórax y prueba coagulación).


En ingreso extracción sangre para reserva.

– Post operatorio:
Persiste dolor en abdomen, molestia en la glotis y tos no productiva, sensación hinchazón.
  • TA: 110/70 mmHg; FC: 90x’; FR: desconocida; Tª: 37.2ºC
  • Boca seca, respiración superficial y taquipnea.
  • Vía central (seroterapia) más periférica.
  • SNG: Contenido hemático oscuro aprox. 100ml.
  • Drenaje laminar: contenido seroso-hemático.
  • Incisión laparotomía destapada.
  • Sonda vesical Foley → orina clara.
  • Higiene completa → tolera sedestación en butaca 60 min.



]]> 2022-06-10 13:23:22 UTC https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217496595 PREGUNTAS brengifo2 https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217501854 Describa las porciones del estómago, cardias y piloro?
- Describa las principales relaciones anatómicas del estómago.
- Describa la anatomía del tronco celiaco, sus principales ramas.
- Describa la irrigación arterial del duodeno.
- Qué es el síndrome del Dumping gástrico tras una cirugía gástrica.
- Cuál es el papel de enfermería en el manejo postquirúrgico de un paciente con cirugía intestinal.]]> 2022-06-10 13:28:59 UTC https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217501854 Relaciones Anatómicas del Estómago https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217572206 * Anteriormente, con el diafragma, lóbulo izquierdo del
hígado y la pared posterior del abdomen.
* Posteriormente, con la bolsaomental y el páncreas, la
cara posterior del estómago constituye la mayor parte
de la bolsa omental.
* Inferolateralmente, el colon transverso.
* El lecho gástrico de superior a inferior está formado por
la cúpula izquierda del diafragma, bazo, riñón y glándula
suprarrenal izquierda, arteria esplénica, páncreas y
mesocolon transverso.

]]> 2022-06-10 14:40:40 UTC https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217572206 CASO CLÍNICO 1 efcv01 https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217572712 Varón de 73 años sin antecedentes personales ni familiares de interés, que acude al servicio de Urgencias de un hospital terciario por presentar desde hace 6 días síndrome miccional y dolor abdominal. Refiere dolor a nivel suprapúbico y en hemiabdomen derecho, de comienzo brusco y aumento progresivo en intensidad.
No presenta náuseas, el hábito deposicional es normal, sin productos patológicos en heces. Se mantiene afebril y con apetito disminuido. No refiere pérdida de peso en los últimos meses.
El día anterior había acudido a su médico de Atención Primaria quien, por clínica compatible y sin haberle realizado una exploración física, indica tratamiento con ciprofloxacino (500 mg/12h) y metamizol (1/8h). Tras la primera toma de ambas, el paciente no experimenta mejoría por lo que acude al servicio de urgencias para nueva valoración.
En la exploración el paciente presenta buen estado general y la auscultación cardiopulmonar es normal. El abdomen es blando y depresible, doloroso en región suprapúbica y vacío derecho donde se palpa una zona indurada y dolorosa a la palpación profunda. No presenta signos de irritación peritoneal y el peristaltismo está conservado. El tacto rectal es normal. El resto de la exploración es anodina.

Sus constantes son: tensión arterial: 155/73 mmHg; pulso: 69 lpm; temperatura axilar:36ºC

]]> 2022-06-10 14:41:12 UTC https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217572712 https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217574278 2022-06-10 14:43:01 UTC https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217574278 Describa la anatomía del colon descendente y sigma efcv01 https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217574664 Ubicación: retroperitoneal
Irrigación: arterias cólica izquierda y sigmoidea superior
Drenaje: Vena mesentérica inferior
Inervación: plexo hipogástrico superior (simpático), nervios esplácnicos pélvicos (parasimpático)
Drenaje linfático: ganglios linfáticos cólicos izquierdos]]> 2022-06-10 14:43:27 UTC https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217574664 VALVULA ILOCECAL https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217575440 -Visible desde el interior del ciego esta formado por 2 valvas, superior e inferior.
-Es la estructura que separa al intestino delgado del intestino grueso.
- Es un músculo pequeño, ubicado al final del Intestino Delgado (íleon) y al comienzo del Intestino Grueso (ciego). Se encuentra, por tanto, en el lado derecho de nuestro cuerpo.



]]> 2022-06-10 14:44:18 UTC https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217575440 Descripción anatómica del sigma efcv01 https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217579992 Ubicación: intraperitoneal
Mesenterio: mesocolon sigmoideo
Irrigación: arterias cólica izquierda y sigmoideas
Drenaje: Vena mesentérica inferior
Inervación: plexo hipogástrico superior (simpático), nervios esplácnicos pélvicos (parasimpático)
Drenaje linfático: ganglios linfáticos epicólicos y paracólicos]]> 2022-06-10 14:49:33 UTC https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217579992 https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217580090 . Describa escala de Bristol en heces.

Nombre original es The Bristol Stool Form Scale, es una tabla visual y descriptiva,  ha sido demostrada clínicamente, que tiene como objetivo clasificar las heces de acuerdo con 7 tipos, yendo desde el estreñimiento hasta la diarrea.
 

Tipo 1: heces en bolas duras y separadas.

Este tipo de heces indican estreñimiento y se caracterizan por ser secas, duras y salir separadas.
Con llevan dolor y dificultad a la hora de evacuarlas. Suelen presentar un contenido de agua muy bajo y su tamaño suele ser de entre 1 y 2 centímetros de diámetro.

Tipo 2: heces con forma alargada con relieves como formada por bolas unidas

Suelen asociarse al estreñimiento crónico y se reconocen porque forman una especie de conjunto a base de las bolas del tipo anterior.

Tipo 3: heces con forma alargada, con grietas en la superficie

Indican estreñimiento latente contiene más agua que las del tipo anterior y, aunque compartan características con las del tipo 2, indican que el tránsito intestinal es más rápido que en el caso de las anteriores, con un tiempo de entre una y dos semanas.

Tipo 4: heces con forma alargada, lisa y blanda

Las personas que llevan una dieta equilibrada y una buena hidratación y que, además, evacúan una vez al día suelen presentar este tipo de heces.

Tipo 5: heces blandas y a trozos separadas o con bordes definidos

Son las ideales y las que presentan las personas que evacúan entre dos y tres veces al día, sintiendo la necesidad de evacuar tras las comidas principales. Su consistencia es pastosa y presentan un diámetro de entre 1 y 1,5 cm.

Tipo 6: heces blandas y a trozos separadas o con bordes pegados como mermelada o puré

Son heces diarreicas este tipo de deposiciones suelen implicar urgencia por evacuarlas e indican cierta hiperactividad en el colón, deshidratación repentina, consumo excesivo de potasio.

Tipo 7: heces líquidas sin trozos sólidos

Las heces son diarrea. En este punto, la urgencia por evacuar es seria y las heces se presentan totalmente líquidas y pueden llegar a presentarse problemas de deshidratación, pues la diarrea implica pérdida de agua y sales minerales. 


Los tipos de heces 1 y 2 podrían indicar estreñimiento, mientras que las heces tipo 3 y 4 son las ideales, heces suaves y fáciles de evacuar. Por último, los tipos 5, 6 y 7 podrían estar indicando un tránsito intestinal más rápido de lo normal (diarrea).


]]> 2022-06-10 14:49:39 UTC https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217580090 DESCRIBIR ANATOMIA DEL COLON ASCENDENTE Y TRANSVERSO eslymolina08 https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217581585 El colon ascendente:
Va hacia la derecha, desde el ciego hasta el hígado cruzando la segunda porción del duodeno. A nivel del lóbulo derecho del hígado gira a la izquierda en un punto llamado “ángulo hepático” y mide alrededor de 15 centímetro.
El colon transverso: 
Es la parte más grande y móvil de todo el intestino grueso, midiendo unos 45 centímetros aproximadamente. Va desde el ángulo hepático hasta el “ángulo esplénico”, donde se encuentra el bazo. Allí gira dando lugar a la siguiente porción del colon.

]]> 2022-06-10 14:51:27 UTC https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217581585 ARTERIAS COLON ASCENDENTE eslymolina08 https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217583949 2022-06-10 14:54:10 UTC https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217583949 https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217584180 Describa la porción del estomago, cardias y píloro
Cardias: es un músculo situado entre el esófago y el área del estómago, al nivel superior del estómago, actúa de una manera autónoma en el proceso de la disolución de los ácidos y las enzimas y es lo que nos protege de las acciones del reflujo gástrico. → T11

El píloro: separa el estómago de la primera porción del intestino delgado, el duodeno,Parte del estómago que se conecta con el duodeno. El píloro es una válvula que se abre y se cierra durante la digestión,ubicado altura de → L1.


]]> 2022-06-10 14:54:23 UTC https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217584180 Descripción anatómica del ciego anapaulasalas2003 https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217584263 -Ubicado entre la válvula ileocecal y el colon ascendente.
-Está en la fosa iliaca derecha y se encuentra fijo por el peritoneo (intraperitoneal)
-Se continúa con el colon ascendente, mide 6 cm de longitud y 7.5 a 8 cm de ancho
- Está irrigado por la arteria ileocolica que se forma como rama de la arteria mesentérica superior.]]> 2022-06-10 14:54:29 UTC https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217584263 ARTERIAS COLON DESCENDENTE eslymolina08 https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217585000 2022-06-10 14:55:17 UTC https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217585000 IRRIGACIÓN DEL ESTÓMAGO https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217585734 TRONCO CEFÁLICO
  • Coronariaestomáquica(gástrica izquierda)
  • Hepática y
  • Esplénica
]]> 2022-06-10 14:56:11 UTC https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217585734 Diagnóstico de Enfermería https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217586016 1. Dolor agudo R/C Agentes lesivos M/P Observación de evidencias de dolor.
NOC
Nivel del dolor.
NIC
Manejo del dolor.

2. Desequilibrio Nutricional por defecto R/C Incapacidad para absorber los nutrientes M/P Pérdida de peso con un aporte nutricional adecuado.
NOC
Estado nutricional.
NIC
Manejo de la nutrición

3. Riesgo de deterioro de la integridad cutánea R/C Alteración de la sensibilidad M/P Alteración de la superficie de la piel.
NOC
Curación de la herida: por primera intención.
NIC
Cuidados de las heridas/suturas.

4. Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos R/C Cirugía abdominal.
NOC
Equilibrio hídrico.
NIC
Sondaje vesical]]> 2022-06-10 14:56:31 UTC https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217586016 Describa la anatomía del ciego https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217586356 - Está ubicado entre la válvula ileocecal y el colon ascendente.
-Es la primera parte del intestino grueso.
-Está en la fosa iliaca derecha y se encuentra fijo por el peritoneo.
-Mide 6 cm de longitud y 7.5 a 8 cm de ancho.
-  Drenaje venoso 
Vena ileocólica
-Arteria
Arteria ileocólica]]> 2022-06-10 14:56:57 UTC https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217586356 Describa la irrigación arterial del duodeno jdiaz2126 https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217587676 El duodeno tiene una irrigación sanguínea importante; está irrigado por la arteria celiaca y mesentérica superior. La irrigación principal para el duodeno proviene de las arterias pancreatico-duodenales superior e inferior, ramas de las arterias gastroduodenal y mesentérica superior, respectivamente.

]]> 2022-06-10 14:58:19 UTC https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217587676 https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217612999 2022-06-10 15:21:02 UTC https://padlet.com/brengifo2/iicdb6qc16pooabl/wish/2217612999