Retículo pericardite traumática by Victória Mendonça

Introdução

toryvic096 — 2022-10-16 12:33:52 UTC

Retículo pericardite traumática é uma doença que acomete ruminantes, sendo os bovinos as principais vítimas pela sua falta de seletividade na hora de se alimentarem no pasto. Anatomicamente, esse pré-estômago está próximo do coração e consequentemente do saco pericárdico, podendo causar uma lesão ou até perfuração nesse orgão, explicando o porquê da pericardite traumática.

Etiologia

toryvic096 — 2022-10-16 12:34:17 UTC

Consiste em uma lesão por perfuração do retículo por meio de um corpo estranho, sendo na maior parte dos casos feitos de material metálico como pregos e arames.

Sinais clínicos

toryvic096 — 2022-10-16 12:34:32 UTC

Em casos de perfuração do Retículo o animal apresenta:

Início súbito de atonia ruminoreticular.
Queda acentuada na produção de leite.
Menor produção fecal.
A temperatura retal levemente aumentada.
Dorso arqueado.
Expressão ansiosa.
Relutância em se mover.
Andar inquieto e cuidadoso.
Movimentos bruscos, como defecar, urinar, deitar e levantar podem ser acompanhados de gemidos.
Quando aplicamos pressão no xifóide (teste do pau) ou apertando firmemente a cernelha (prova de Kalchscmidt) e ao mesmo tempo beliscamos a cernelha no final de uma inspiração, ocorre um extensão do abdome interior e do tórax, causando assim um grunhido que pode ser detectado quando colocamos um estetoscópio sobre a traqueia do animal.
Em alguns casos os animais apresentam síndrome de indigestão vagal, causada pela aderência formada após a perfuração, principalmente quando a lesão ocorre no retículo ventromedial.

Em casos de perfuração da Pleura o animal apresenta:

Pleurite, que se manifesta por meio de:

- Respiração rápida e superficial.

- Sons pulmonares abafados.

- Possivelmente fricção pleurítica.

Em casos de perfuração do Pericárdio o animal apresenta:

Apatia.
Taquicardia.
Febre.
Sons cardíacos abafados.
Fricção pericárdica, podem ser ouvidos na ausculta.
Distensão da veia jugular.
Insuficiência cardíaca congestiva.
Acentuado edema submandibular e no peito.

Em casos de perfuração do Miocárdio o animal apresenta:

Hemorragia extensa no saco pericárdico.
Arritmias ventriculares.
Morte súbita.

Patogenia

toryvic096 — 2022-10-16 12:34:45 UTC

Ocorre com maior frequência em bovinos por serem menos seletivos na alimentação, sendo mais suscetíveis em ingerir corpos estranhos, principalmente perfurantes.

Após a ingestão, o corpo estranho perfurante fica retido no reticulo devido a estrutura de sua mucosa. São impulsionados por contrações contra a parede e desta forma o objeto

consegue penetra-lo, atingir o diafragma e alcançar o saco pericárdico e resultar no acúmulo de exsudato inflamatório no saco pericárdico, podendo levar ao tamponamento cardíaco e ocasionar insuficiência cardíaca congestiva. A reação inflamatória é resultado da grande carga bacteriana que o corpo estranho perfurante carrega quando deixa o retículo. A maioria das penetrações ocorrem na parte ventral da parede cranial do reticulo e a infecção localizada estabelecida pela lesão ocasionada produz inflamação da parede
do retículo e dor na porção anterior do abdômen, consequentemente inibindo a
motilidade dos pré estômagos, apetite e o fluxo aboral do material ingerido.

Tratamento

toryvic096 — 2022-10-16 12:34:54 UTC

O tratamento é na maioria das vezes cirurgico, é realizada uma rumenotomia removendo os objetos manualmente. Antibióticos devem ser administrados no pós operatório para controle da peritonite utilizando um fármaco de amplo espectro. Os animais afetados devem ser confinados de 1 a 2 semanas e fluidos orais podem ser administrados como um suporte. A inoculação de líquido ruminal de um doador pode ser benéfica em alguns casos e auxiliar se houver a perda da flora.
Se o animal não responder ao tratamento cirúrgico/clinico pode se avaliar a questao econômica, se a vaca for de valor limitado pode ser considerado o abate, evitando mais sofrimento.

Referências

toryvic096 — 2022-10-18 01:11:05 UTC

BRAUN, Ueli. Traumatic pericarditis in cattle: clinical, radiographic and ultrasonographic findings. The Veterinary Journal, v. 182, n. 2, p. 176-186, 2009.
GARCIA, Paulo Victor. et al. Retículo pericardite traumática: relato de caso. Revista - FAEF. Garça, 2008. Disponível em: . Acesso em 16 out. de 2022.

BRAUN, Ueli. Reticuloperitonite Traumática em Bovinos. Manual do MSD, 2022. Disponível em: . Acesso em 19, out. 2022.

RETÍCULO PERICARDITE TRAUMÁTICA. Patologia Veterinária, 2020. Disponível em: < https://patologiaveterinaria.paginas.ufsc.br/2020/01/15/reticulo-pericardite-traumatica/>. Acesso em: 15, out. 2022.

RETÍCULO PERICARDIRE TRAUMÁRICA. Departamento de Medicina Veterinária (DMV). Disponível em: . Acesso em: 15, out. 2022.

RETÍCULO PERICARDITE EM BOVINOS. EducaPoint,2022. Disponível em:
https://www.educapoint.com.br/blog/pecuaria-geral/reticulo-pericardite-bovinos/#:~:text=H%C3%A1%20boas%20evid%C3%AAncias%20de%20que,incid%C3%AAncia%20de%20reticulo%20pericardite%20traum%C3%A1tica.

Diagnóstico Diferencial

gabrielderze — 2022-10-18 23:37:00 UTC

Normalmente, os sinais clínicos de RPT (Retículo pericardite traumática) são expressivos, porém, o diagnóstico nem sempre é de fácil identificação, alguns bovinos não apresentam todos os sinais típicos e outras doenças podem ter sinais semelhantes.

Em bovinos apresentando: distensão da veia jugular, taquicardia, insuficiência cardíaca direita atribuída a endocardite valvular, cardiomiopatia e outras sinais devem ser examinados para avaliar um possível RPT

Distensão da veia jugular sem sinais de insuficiência cardíaca direita pode ser causado por uma obstrução ou compressão da veia cava cranial por um trombo ou massa torácica.

Efusão pleural possui uma variedade de causas fora as doenças cardíacas.

Diagnóstico

gabrielderze — 2022-10-18 23:41:23 UTC

Existem 5 maneiras de se diagnosticar a Retículo pericardite traumática:

Exames clínicos;
Testes físicos para presença de um corpo desconhecido no retículo. Ex.: (Teste de rampa inclinada, teste de "beliscamento de cernelha", teste de punho e teste da barra. Normalmente os animais acometidos apresentam dor ao realizar estes testes);
Exames laboratoriais;
Avaliação por ultrassom na região ventral do abdômen para identificar peritonite localizada e adjacente ao retículo;
Radiografia para visualizar corpos estranhos metálicos no retículo;

Diagnóstico por ultrassom

gabrielderze — 2022-10-19 00:27:23 UTC

Na imagem acima :

Parede abdominal:
Diafragma;
Retículo;
Líquido;
Fibrina ecogênica;

Cr: Cranial;
Cd: Caudal;

Oultrassom do abdômem ventral com transdutor de 3 MHz é a forma mais precisa de diagnosticar peritonite localizada próxima ao retículo e caracterizar a frequência de contração reticular. A ultrassonografia do coração e tórax é muito útil no diagnóstico de pleurite e pericardite como sequela de retículo peritonite traumática e substituiu a radiografia no diagnóstico de retículo peritonite

Para complementar:

gabrielderze — 2022-10-19 00:31:24 UTC

Um podcast rápido e sucinto para aprender sobre Retículo pericardite traumática.

Prevenção

2022-10-19 20:00:29 UTC

Algumas das medidas preventivas são:

Evitar o uso de arrame farpado.
Passar a ração por ímãs, antes de disponibilizar aos animais, no intuito de retirar objetos metálicos.
Manter o gado longe de locais de novas construções
Remover completamente cercas e outras instalações antigas.
Introdução de ímãs de barra, por vias oral, em animais com certa de 1 ano. O ímã geralmente permanece no retículo e mantem qualquer objeto ferromagnéticos em sua superfície.