Venosas – o sangue é vermelho-escuro e sai de forma contínua e lentamente.

Capilares – o sangue tem cor intermediária e brota como pequenas gotas.

Hemorragia externa é aquela em que o sangue é eliminado para o exterior do organismo. Ela é mais fácil de identificar porque é possível ver o sangue.

Hemorragia interna tem o sangramento no interior do corpo, especialmente na cavidade torácica, abdominal ou músculos, que pode ser causada por trauma físico grave. É de difícil percepção pois nao vemos o sangue mas ha sintomas que precisam ser observados e levados em consideração.

Por isso, é importante ficar atento aos sinais de hemorragia interna, que podem incluir:

• dor na região abdominal;

• palidez;

• suor excessivo;

• vômito com sangue;

• fezes com sangue;

• machucados e contusões na pele;

• aumento dos batimentos cardíacos;

• tontura;

• desmaios;

• pressão arterial baixa;

• dor de cabeça.

1-Compressão direta: Aplicar pressão diretamente sobre a ferida com uma gaze ou pano limpo ajuda a estancar o sangramento. Isso é geralmente eficaz para sangramentos externos.

2-Elevação da parte afetada: Elevar a área que está sangrando acima do nível do coração pode reduzir o fluxo sanguíneo para a área e ajudar a diminuir o sangramento.

3-Curativos de pressão e bandagens: Usar curativos estéreis e bandagens pode ajudar a manter a pressão sobre a ferida e controlar o sangramento.

4-Torniquete: Para sangramentos graves nas extremidades (braços e pernas) que não podem ser controlados por compressão direta, um torniquete pode ser usado. Deve ser aplicado acima da área do sangramento para interromper o fluxo sanguíneo. O uso de torniquetes deve ser feito com cautela e é geralmente um último recurso.

5-Agentes hemostáticos: Substâncias como pó ou gaze impregnada com agentes hemostáticos podem ajudar a acelerar a coagulação do sangue e controlar o sangramento.

6-Tratamento médico: Em casos graves, pode ser necessário um tratamento médico especializado. Isso pode incluir a sutura (costura) de feridas, cauterização (queimar o tecido para selar os vasos sanguíneos), ou até procedimentos cirúrgicos para reparar vasos sanguíneos danificados.

7-Medicação: Em alguns casos, medicamentos que promovem a coagulação ou que contraem os vasos sanguíneos podem ser administrados.

•vasos sanguíneos muito dilatados, que não conseguem fazer com que o sangue circule;

• coração que não consegue bombear o sangue da forma cocorreta.

Elevação da área traumatizada- acima do nível do coração.

Pressão digital em pulso proximal- quando os dois métodos anteriores falharem ou não tiver acesso ao local do sangramento.

Torniquete- em hemorragias exsanguinantes.

Aplicação de gelo- Vasoconstrição

• A insuficiência cardíaca esquerda leva à congestão pulmonar. Nesse caso, há dilatação dos capilares pulmonares, que podem cursar com microrrupturas e extravasamento de hemácias.

• Essa evolução apresenta como manifestação clínica dispneia e tosse com expectoração bolhosa sanguinolenta, de coloração mais rosada.

Congestão Sistêmica

• Já a insuficiência cardíaca direita gera congestão sistêmica, afetando principalmente o fígado, baço e membros inferiores.

Caso o edema esteja localizado nos pés ou pernas, ao caminhar, o paciente pode sentir um leve ardor e formigamento.

Além disso, o edema também pode ser observado em algumas condições durante a gravidez, devido às mudanças hormonais e ao aumento do volume sanguíneo. Esse edema geralmente afeta os membros inferiores e é comum em mulheres grávidas.

• Coágulos

O sangue contém agentes coagulantes naturais que ajudam a prevenir hemorragias excessivas quando nos ferimos. Sem a formação de coágulos, qualquer corte nos levaria à morte por perda sanguínea ininterrupta.

Certas condições de saúde, porém, como doenças do sistema da coagulação, obesidade, doenças cardíacas, câncer, gravidez, infecções e alguns fármacos, como os anticoncepcionais hormonais, podem causar a formação de coágulos sanguíneos (trombos) dentro das veias, mesmo quando não há sangramento.

Dilatação anormal de uma artéria ocasionada por um enfraquecimento ou defeito na parede arterial. Podem romper e gerar hemorragias.

Fatores de risco:

• Hipertensão

• Tabagismo

• Obesidade

• Síndromes que afetam o colágeno como Marfan e Ehlers-Danlos

PSEUDOANEURISMA

Afecção arterial rara caracterizada por uma ruptura da artéria entre a camada média e adventícia da parede vascular ou da camada adventícia com subseqüente encapsulamento do hematoma paravascular.

2. Diminuição da pressão oncótica

3. Aumento da permeabilidade vascular

4. Obstrução linfática

As vasculites sistêmicas são um grupo heterogêneo de doenças de etiologia autoimune caracterizadas pela inflamação da parede dos vasos. Podem ser acometidos vasos de diversos calibres como veias, artérias e capilares.

Sintomas:

• febre;

• mal estar;

• artralgia;

• mialgia;

• fadiga;

• falta de apetite;

• perda de peso;

• isquemias;

• hemorragias;

• aneurismas;

• tromboses;

• AVEs.

Exemplos:

Arterite de Takayasu

Arterite Temporal

Doença de Kawasaki

Granulomatose de Wegener

Arterite de Churg-Strauss

•Braços e pernas pálidos e gelados;

•Calafrios;

•Dificuldade para respirar;

•Diminuição da produção de urina;

•Confusão mental e desorientação.

• deve ser reconhecida rapidamente;

• pode levar a Insuficiencia Multipla de Órgãos.

No momento em que o êmbolo encontra uma artéria pequena demais para o seu tamanho, ele age como uma rolha, provocando obstrução e impedindo a passagem do sangue adiante. Quanto maior for o tamanho do êmbolo, maiores serão o diâmetro da artéria afetada, a interrupção do suprimento sanguíneo e, consequentemente, o tamanho do tecido que sofrerá necrose.

A embolia, portanto, pode provocar necrose em diversos órgãos, incluindo cérebro, pulmões, membros inferiores, rins, retina, etc.

Restrição de sal e água

Escolha e dose do diurético

Consequências hemodinâmicas da diurese

O principal objetivo é a melhora da sobrevida com o antagonismo da aldosterona e efeitos variáveis ​​na resistência vascular sistêmica.

Na maioria dos pacientes com insuficiência cardíaca e sobrecarga de volume, a abordagem inicial envolve o uso de um diurético de alça oral (como furosemida, torsemida ou bumetanida) juntamente com uma dieta de baixo teor de sódio.

• É um sangramento nasal, com origem diversa: pico hipertensivo, traumatismo, tumores, influência hormonal e outras.

Hemorragia Hemoptise

• É uma hemorragia pulmonar e pode ser sinal de trauma torácico ou edema agudo pulmonar (EAP), dentre outras patologias.

Hemorragia Hematêmese

• É a perda de sangue no vômito e a melena é a perda de sangue nas fezes. Suas causas mais prováveis são: traumas vasculares, rompimento das varizes esofágicas ou gástricas e úlcera gástrica perfurada

Anne Ely Silva de Sousa

Karla Adrielly da Silva Santana

Luis Gustavo Amaral Dias

Odil José Rotterdan Neto

Raylla Geovannelly Matos de Sousa

Victor Augusto do Nascimento Arouche

Aumento do afluxo sanguíneo arterial por aumento da Pressão Arterial e/ou diminuição da Resistência Pré capilar.

H. Ativa fisiológica:

A hiperemia ativa fisiológica ocorre quando há maior necessidade de irrigação sanguínea, com maior aporte de O2 e de nutrientes como, por exemplo, nos músculos esqueléticos durante o exercício.

Morfologia

Características macroscópica

●Aumento da temperatura

●Vermelhidão

●Aumento de volume (tamanho)

Hiperemia ativa

Fisiológica

-Ingurgitamento vascular

-Hemacia na periferia

Patológicas

-Vasos dilatados

-Presença de células de defesa

H. Ativa patológica:

Aumento do afluxo sanguíneo devido à liberação local de mediadores bioquímicos da inflamação (devido à alguma agressão aos tecidos), com relaxamento de esfíncteres pré capilares e diminuição da Resistência pré capilar. Do mesmo modo que na hiperemia fisiológica, ocorre expansão do leito vascular, com os vasos de reserva se tornando funcionais.

Hiperemia Ativa

Morfologia

Características Macroscópicas

 Aumento do volume

 Coloração vermelho-escura

 Diminuição da temperatura

Hiperemia Passiva

Morfologia

 Características anatomopatológicas

 Pulmão

 macro:

 tamanho; escurecido;

 quantidade desangue ao corte

 micro: capilares

 dilatados; repletos de sangue

 Fígado

 macro:

 tamanho; vermelho e amarelado (noz

moscada);

 consistência

 micro: sinusoides

 congestão; dilatação

Andreina

Gleicyellen

Maria Eduarda

Sara

Thereza