My Pago padlet by Maria Alejandra Sarmiento Revueltas https://padlet.com/ale_colo17/hw4m81m5eoj Made with a lightning strike of genius en-us 2016-10-09 17:45:41 UTC 2023-04-11 17:53:13 UTC hello@padlet.com MODALIDADES DE CONTROL DUAL EN UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO ADULTOS ale_colo17 https://padlet.com/ale_colo17/hw4m81m5eoj/wish/129347754 Los modos duales mejoran las limitaciones de la ventilación convencional, pero al mismo tiempo aprovechando todas sus ventajas, estos modos se diseñaron controlados por volumen y limitados por presión. Esto nos dice que garantiza un volumen corriente y limita la presión en la vía aérea y permiten la respiración espontanea del paciente. (1)(2)(3)

El modo de control dual utiliza un sistema de asa cerrada lo que retroalimenta con variables de ventilación mecánica pulmonar y del esfuerzo inspiratorio del paciente que se modifican automáticamente en la programación del ventilador. De esta manera admite cambios en la en la curva de flujo desacelerado dependiendo de la vía aérea del paciente y la distensibilidad pulmonar, de acuerdo con la mecánica pulmonar del paciente y los volúmenes corrientes programados, la curva de flujo tendrá cambios que permitirán entregar un volumen a menor presión posible, aunque dicha presión no es controlada por lo que el nivel de presión tiene que ser permitido con las alarmas de presión adecuadas,  donde nos avisara que la presión se aproxime de 3 a 5 cmh2o. (1)(2)(3)

Cuando la distensibilidad disminuye o la resistencia en la vía aérea aumente y sobrepasen los límites programados en el ventilador puede llegar a ocasionar barotrauma ya que en este la variable de control es usualmente volumen. (1)(2)(3)(4)

]]> 2016-10-09 17:46:40 UTC https://padlet.com/ale_colo17/hw4m81m5eoj/wish/129347754 CLASIFICACIÓN DE LOS MODOS DUALES: ale_colo17 https://padlet.com/ale_colo17/hw4m81m5eoj/wish/129348562 Se pueden clasificar según la forma de garantizar el volumen corriente programado:
1.      Modos duales dentro de la misma respiración: Garantiza en cada respiración el volumen corriente programado, en este modo si el paciente no logra el volumen corriente deseado, cambiara su principio de funcionamiento de modo presión a modo volumen, aunque con un riesgo de elevación en la presión en la vía aérea.
      (1)(2)(3)(4)(5)(6)
 
2.      Modos duales de respiración a respiración: en este modo se garantiza un volumen corriente con cambios progresivos en la curva de flujo en las 2 o 3 siguientes respiraciones, de una manera más progresiva y fisiológica conservando los principios del modo presión. En este grupo se encuentran modos asistidos que permiten las respiraciones espontaneas y también modos controlados donde el ventilador realiza la mayor parte de la asistencia. (1)(2)(3)(4)(5)(6)
 
 
3.      Modos duales combinados con modos controlados con modos asistidos: sin tener que programar el modo, puede oscilar desde el control total del ventilador a una de participación compartida con el paciente o un control total por parte del paciente. Son modos de soporte adaptativo o automodo.  (2)(3)(4)(5)(6)

Obtenido de: Ferrer L ,MD., Ventilación mecánica. Aspectos básicos y avanzados.  Medicina Critica Hospital Universitario Fundacion Santa Fe de Bogota. 2012:

]]> 2016-10-09 17:58:40 UTC https://padlet.com/ale_colo17/hw4m81m5eoj/wish/129348562 MODOS DUALES (VENTILADOR  ale_colo17 https://padlet.com/ale_colo17/hw4m81m5eoj/wish/129349041 2016-10-09 18:05:45 UTC https://padlet.com/ale_colo17/hw4m81m5eoj/wish/129349041 BIBLIOGRÁFIA  ale_colo17 https://padlet.com/ale_colo17/hw4m81m5eoj/wish/129349463 1.      JABER, Samir. New dual ventilator modes: are we ready to perform large clinical trials. Respiratory care, 2009, vol. 54, no 11, p. 1451-1452.
 
2.      Ferrer L ,MD., Ventilación mecánica. Aspectos básicos y avanzados.  Medicina Critica Hospital Universitario Fundacion Santa Fe de Bogota. 2012
 
3.      ORTIZ, Guillermo, et al. Bases de ventilación mecánica. Acta Colombiana de Cuidado Intensivo, 2013, vol. 13, no 2, p. 17-45.
 
4.      Arellano, D (2007). Nuevos modos ventilatorios, kinesifisiologia, 26 (1): 21-27_2007
5.      Lin, F., Pan, L., Qian, W., Ge, W., Dai, H., & Liang, Y. (2015). Comparison of three ventilatory modes during one-lung ventilation in elderly patients.International Journal of Clinical and Experimental Medicine, 8(6), 9955–9960.
 
6.      Branson, R. D., & Johannigman, J. A. (2005). The role of ventilator graphics when setting dual-control modes. Respiratory care, 50(2), 187-201. 
]]> 2016-10-09 18:12:31 UTC https://padlet.com/ale_colo17/hw4m81m5eoj/wish/129349463