PGO Maritt Kees by

Samenvatting theoretische- en praktijkonderbouwing

mkees1 — 2025-05-21 18:12:48 UTC

De afdeling chirurgie behandelt een breed scala aan operaties, waaronder laparoscopie en laparotomie, waarbij patiënten vaak een primair gesloten wond overhouden. Dit zijn operatiewonden die direct na de ingreep steriel worden gesloten, en die meestal goed genezen zonder complicaties. Deze wonden kunnen lekkend of niet-lekkend zijn; de focus van dit onderzoek ligt op primair gesloten, niet-lekkende wonden, waarbij er nauwelijks of geen wondvocht aanwezig is. >

mkees1 — 2025-05-21 18:13:18 UTC

Uit de literatuur blijkt dat het gebruik van wondbedekkers bij dit type wonden niet noodzakelijk is. Omdat de wond gesloten is, is het risico op besmetting van buitenaf minimaal. Bovendien maakt het ontbreken van een pleister frequente wondinspectie mogelijk en wordt huidirritatie voorkomen. Meerdere studies tonen aan dat wondbedekkers bij deze wonden geen significante invloed hebben op genezing, infectierisico, pijn, littekenvorming of patiënttevredenheid. Integendeel, vroegtijdig verwijderen of zelfs helemaal geen verband gebruiken blijkt juist voordelen te bieden, zoals kortere ziekenhuisopnames en lagere kosten. >

mkees1 — 2025-05-21 18:14:27 UTC

Deze inzichten hebben ertoe geleid dat het gebruik van wondverbanden bij primair gesloten, niet-lekkende wonden op de ‘Beter Laten-lijst’ is geplaatst. Deze lijst bevat verpleegkundige handelingen die geen meerwaarde bieden en zelfs nadelig kunnen zijn. Door deze specifieke handeling achterwege te laten, kan in Nederland jaarlijks tot twee miljoen euro en 94.000 uur aan verpleegkundige tijd worden bespaard. Bovendien voorkomt het onnodig gebruik van pleisters pijn en ongemak bij patiënten. >

mkees1 — 2025-05-21 18:14:51 UTC

Samenvattend: zowel wetenschappelijk bewijs als praktijkervaring tonen aan dat het afdekken van primair gesloten, niet-lekkende wonden doorgaans geen toegevoegde waarde heeft. Alleen in uitzonderlijke gevallen, zoals bij wonden die tegen kleding schuren of esthetisch zichtbaar zijn, kan een pleister overwogen worden. In alle andere gevallen heeft het de voorkeur de wond onbedekt te laten, conform de actuele richtlijnen en aanbevelingen.

Doelstelling

mkees1 — 2025-05-21 18:15:24 UTC

Het doel van dit praktijkgericht onderzoek is om inzicht te krijgen in het huidige wondbeleid rondom primair gesloten, niet-lekkende wonden op de afdeling Acute Chirurgie (GF6) binnen het Bravis ziekenhuis, en te onderzoeken hoe het gebruik van wondbedekkers eenduidig en afgestemd kan worden op basis van actuele evidence-based richtlijnen. Hiermee wordt beoogd om de zorgprofessionals; de chirurgen en de verpleegkundigen, te ondersteunen in het maken van eenduidige keuzes in de postoperatieve wondzorg. Dit draagt bij aan het verminderen van onduidelijkheid, onnodige handelingen, het verbeteren van de kwaliteit van zorg, het verhogen van patiënttevredenheid en het efficiënt inzetten van tijd en middelen.

Onderzoeksvraag

mkees1 — 2025-05-21 18:16:21 UTC

"Hoe kan het gebruik van wondbedekkers bij primair gesloten, niet-lekkende wonden op de afdeling Acute Chirurgie (GF6) binnen het Bravis ziekenhuis worden afgestemd en eenduidig worden toegepast door de chirurgen en de verpleegkundigen in lijn met de evidence-based richtlijnen?"

Interessante infographic

mkees1 — 2025-05-21 18:20:09 UTC

Infographic - Beter Laten

mkees1 — 2025-05-21 18:22:10 UTC

Infographic - Ziekenhuiszorg

mkees1 — 2025-05-21 18:24:35 UTC

Infographic - Wondzorg

mkees1 — 2025-06-20 07:44:24 UTC