DISCUSIONES DE FARMACOLOGIA MODULO V 2023 by Jhony Alexis Martinez Guzman https://padlet.com/mg14047/hiif6t8mw64qs33l ADJUNTAR DATOS DE LA TAREA PROPUESTA EN CLASES, POR GRUPOS, DISCUTIREMOS ESTE PADLET EL DIA DE LA PROXIMA CLASE. TENER EN CUENTA QUE EN EL PARCIAL HABRAN PREGUNTAS RESPECTO A LAS DISCUSIONES. en-us 2023-03-18 02:59:49 UTC 2023-03-27 16:04:44 UTC hello@padlet.com https://padlet.net/icons/png/1f48a.png FARMACOLOGIA CARDIOVASCULAR Y REHIDRATACIÓN ORAL E I.V mg14047 https://padlet.com/mg14047/hiif6t8mw64qs33l/wish/2521478951 2023-03-18 03:03:29 UTC https://padlet.com/mg14047/hiif6t8mw64qs33l/wish/2521478951 CUIDADOS DE ENFERMERIA MEDICAMENTOS SISTEMA CARDIOVASCULAR mg14047 https://padlet.com/mg14047/hiif6t8mw64qs33l/wish/2521480877 - MONITORIZAR SIGNOS VITALES

- CONTROL DE SIGNOS VITALES CADA HORAS EN CASO DE ADMINISTRAR DIGITALICOS

- CONTROL Y BALANCE HIDRICO

- CUMPLIR TENIENDO EN CUENTA CON CORRECTOS

- VIGILAR APARECIMIENTO DE SIGNOS Y SINTOMAS DE EFECTOS ADVERSOS

- REPORTAR OPORTUNAMENTE EVENTUALIDADES

- NITROGLICERINA, NITROPRUSIATO ENDOVENOSOS PROTEGER DE LA LUZ EN CASO DE SER FOTOSENSIBLES]]> 2023-03-18 03:09:36 UTC https://padlet.com/mg14047/hiif6t8mw64qs33l/wish/2521480877 Diferencia entre solución hartman y lactato de ringer. https://padlet.com/mg14047/hiif6t8mw64qs33l/wish/2521508958 La solución Hartmann, es una clase de solución para administración intravenosa, se compone de varias sustancias isotónicas que le confieren la misma presión osmótica que la sangre humana.
Es indicada para pacientes que han sufrido deshidratación moderada, pacientes que han perdido sangre debido a accidentes o enfermedades que causan hemorragias y como prevención de la hipotensión arterial en pacientes que serán y fueron sometidos a intervenciones quirúrgicas.
Es preferida a soluciones salinas glucosadas, pues la terapia intravenosa con solución Hartmann se asocia a una mejor recuperación de sodio, potasio, y calcio, además de que no modifica de manera signifativa el PH sanguíneo y previene el desarrollo de acidosis metabólica.
¿Cómo funciona?
Las soluciones fisiológicas son parte esencial de la práctica de tratamiento durante la hospitalización. Su indicación debe ser atendiendo a las necesidades particulares de cada paciente.
El objetivo fundamental es el mantenimiento y tratamiento de la pérdida de agua y electrólitos, o bien, se pueden indicar para la expansión del volumen intravascular, en padecimientos que causen disminución del volumen de sangre, como vómitos, hemorragias, diarrea, etc.
Se pueden indicar en el tratamiento y mantenimiento de presión extravascular aumentada, como en quemaduras, pancreatitis, sepsis, insuficiencia cardiaca, entre otras.
Solución Hartmann funciona aumentando los niveles de sodio y aumento de la osmolaridad en el espacio extracelular, su primer efecto es el relleno vascular, lo que mejora el rendimiento tisular capilar

 
¿Para qué se indica solución Hartmann?
Solución Hartmann está indicada para la restitución electrolítica y en algunos casos el mantenimiento del volumen circulante de plasma sanguíneo en casos de urgencia, en pacientes con pérdidas patológicas que requieran aporte calórico y electrolítico, algunos padecimientos para la que se indica están:
  • Hemorragia por traumatismo o enfermedades.
  • Hemorragia quirúrgica.
  • Deshidratación isotónica por calor, actividad física o ingestión deficiente de líquidos.
  • Acidosis moderada por vómitos, diarrea, exudados, traumatismos, quemaduras o estado de choque.
composición de la solución Hartmann
  Cada 100 ml contiene 
Cloruro de sodio                      0.600 g
Cloruro de potasio                   0.030 g
Cloruro de calcio dihidratado   0.020 g
Lactato de sodio                      0.310g
 
¿Cuál es la dosis y la vía de administración?
La vía de administración es intravenosa por perfusión, utilizando equipo estéril para la canalización, ajustando el volumen y velocidad de acuerdo a las necesidades individuales de cada paciente.
Dosis para adultos:
Se recomienda administrar de 500 ml a 3 l cada 24 horas,
Dosis para bebés y niños:
Se recomienda una dosis de 20 a 100 ml/kg cada 24 horas.
Las dosis mostradas son referenciales, las dosis se deberán ajustar acorde al padecimiento, la edad, condiciones subyacentes (como enfermedades), etc.
 
¿Es lo mismo solución Hartmann y solución láctica de Ringer?
No son lo mismo, son prácticamente idénticas, difieren un poco en su composición de iones, pero se indican para las mismas afecciones.
 
a Solución de Ringer lactato o Solución Hartmann es un suero para perfusión intravenosa, el cual, proporciona suplementos de sales minerales y varios electrólitos esenciales para el organismo humano.
Por ello, se utiliza principalmente en casos de deshidratación isotónica y acidosis por coma diabético, así como vómitos, diarreas, fístulas, exudados, cirugías, traumatismos, quemaduras y estados de choque.
Presentaciones
Generalmente, el Ringer lactato puede encontrarse en envases de 500 ml y 1 litro. 
¿Qué contiene Ringer lactato?
Cada 100 ml de Ringer lactato contienen:
  • 0.6 g de Cloruro de sodio
  • 0.31 g de Lactato de sodio
  • 0.03 g de Cloruro de potasio
  • 0.02 g de Cloruro de calcio dihidratado
Dosis y vía de administración del Ringer lactato
Vía de administración: Intravenosa por perfusión, administrado por personal médico.
  • Adultos: Administrar de 500 a 3000 ml/kg al día
  • Niños de 0 a 10 kg: Administrar 100 ml/kg al día
  • Niños de 10 a 20 kg: Administrar 1000 ml + 50 ml por cada kg >10 kg/día
  • Niños mayores de 20 kg: Administrar 1500 ml + 20 ml por cada kg >20 kg/día
La velocidad de perfusión deberá ajustarse a la necesidad clínica del paciente en función de su edad, peso y condición clínica; aunque normalmente se administra a una velocidad de 40 a 60 gotas por minuto. 
Importante, las dosis recomendadas son indicativas y siempre se deberá consultar a un médico antes de administrar Ringer lactato.

Grupo 1 : Los keterolocos :)
José Aguilar 
Silvia Aguilar 
Marvin Aguilar 
Katherine Aragon 
Camila Aguiluz
Karen Arenivar 
Amanda Beltrán 
Angélica Bernal

]]> 2023-03-18 04:52:08 UTC https://padlet.com/mg14047/hiif6t8mw64qs33l/wish/2521508958 GRUPO 8 https://padlet.com/mg14047/hiif6t8mw64qs33l/wish/2521847314 SUERO RINGER

Es una solucion cristaloide isotonica. Debio a que el espacio extracelular consta a su vez de 2 compartimientos; intravascular 25% y extravascular 75%. Toda solucion cristaloide isotonica se distribuye en esta misma proporcion, por lo que para compensar una perdida sanguinea debemos reponer en cristaloide 3-4 veces el volumen perdido.
Cada 100 ml de solucion contiene: 
  • cloruro de sodio
  • cloruro de potasico 
  • cloruro de calcio dihidrato.
Presentacion: 
  • frascos de 250 ml, 500ml, 1000ml
Vias de administracion:
 Administracion parenteral: 
  • V.I : para aporte hidroelectrolitico.
Via topica: para irrigaciones.

SUERO RINGER LACTATO O DE HARTMANN

Solucion isotonica de electrolitos con composicio muy similar al LEC. Proporciona agua y los 3 cationes de mayor importancia en el organismo ( Na, K y Ca). La presentacion del lactato pproporciona un efecto alcalinizante a la solucion.
Cada 100ml de solucion contiene:
  • Lactato de sodio
  • Cloruro de sodio
  • Cloruro de potasio
  • Cloruro de calcio( 2H2O)
Presentacion: 
  • Frascos de 250ml, 500ml, 1000ml
Vias de administracion:
Administracion parenteral:
  • V.I: aporta hidroelectrolitico, vehiculo de medicamentos, manejo shock hipovolemico.
Via topica: sirve para irrigaciones y curaciones.

]]> 2023-03-18 19:23:39 UTC https://padlet.com/mg14047/hiif6t8mw64qs33l/wish/2521847314 Grupo 5 https://padlet.com/mg14047/hiif6t8mw64qs33l/wish/2521919961 Solución Hartmann o Solución Ringer.
La solución de Hartmann o solución de Ringer con lactato es un líquido estéril e isotónico, con pH de 6 a 7.5, que contiene diversas sales que proporcionan varios de los electrólitos esenciales para el organismo. Cada 100 ml de la solución contiene 20 mg de cloruro de calcio, 30 mg de cloruro de potasio, 600 mg de cloruro de sodio y 310 mg de lactato de sodio. Así, cada litro de esta solución proporciona 130 meq de sodio, 4 meq de potasio, 3 meq de calcio, 109 meq de cloruro y 28 meq de lactato. Con frecuencia se añade dextrosa a 5 o 10% para suministrar las calorías requeridas en la alimentación parenteral. La solución se emplea cuando existe pérdida de agua y bases, y se desea mantener el equilibrio hídrico y electrolítico con modificaciones mínimas en la composición del líquido extracelular. Cuando las soluciones de sales en concentraciones isotónicas con los líquidos orgánicos penetran en la circulación, se distribuyen en forma diferente que el agua. El primer efecto sobre el líquido circulante es el descenso de la concentración de proteínas del plasma con el aumento de la presión hidrostática. En consecuencia, el exceso de agua y electrólitos atraviesa rápidamente la pared de los capilares y hace que aumente el volumen del líquido intersticial, sin modificar el volumen del líquido intracelular porque la concentración de cationes fuera de la célula permanece constante y, por ello, no existe ninguna fuerza osmótica que provoque el paso de agua al espacio intracelular. Por tal razón, este tipo de soluciones se distribuyen principalmente en el compartimento extracelular. En casos de pérdida de agua y electrólitos, las cantidades que se requieren están determinadas por las condiciones específicas de cada pacientes.

Adultos: La dosificación recomendada oscila de 500 ml a 3 litros cada 24 horas.

Lactato de Ringer.

La solución Ringer Lactato proporciona agua y los tres cationes de mayor importancia en el organismo (sodio, potasio y calcio). La presencia de lactato proporciona un efecto alcalinizante a la solución, por lo que también está indicada en el tratamiento de la acidosis leve o moderada. El ión lactato sufre metabolización hepática, transformándose en bicarbonato y aumentando así la capacidad tampón del líquido extracelular, condición indispensable en situaciones de acidosis metabólica.

La indicación terapéutica principal es la expansión del compartimiento extracelular (fluido intersticial y plasma), reponiendo los líquidos y corrigiendo los desequilibrios electrolíticos. Asimismo, también puede utilizarse como fluido de reposición inicial del volumen intravascular en estados de shock hipovolémico, debido a la capacidad de mejorar transitoriamente la función cardiovascular.

Dosis diaria recomendada: - Adultos: entre 500 y 3000 ml por día. - Niños: - hasta 10 kg de peso: 100 ml por cada kg de peso y día. - entre 10 y 20 kg de peso: 1000 ml + 50 ml adicionales por cada kg que sobrepase los 10 kg de peso, por día.

Autores: "Chicago Bulls"
Geovany Antonio Muñoz Barrientos 
Ana Cecilia Martínez Ortiz
Ruth Saraí Mejía Flores  
Barbara Carolina Mejía Molina 
Estefany del Carmen Molina Garcia 
Berta Alicia Mena Avelar
Alejandra Isabel Norio Serrano 



]]> 2023-03-18 23:36:05 UTC https://padlet.com/mg14047/hiif6t8mw64qs33l/wish/2521919961 Grupo 2: Diferencias entre el Lactato de Ringer y Solución de Hartmann https://padlet.com/mg14047/hiif6t8mw64qs33l/wish/2521920755 La solución de Ringer debe su nombre al médico Sydney Ringer, quien la desarrollo alrededor del año 1870. En el año 1932 el pediatra Alexis Frank Hartmann, modifica la solución de Ringer al adicionar lactato, con la idea de tratar la acidosis en los pacientes. A esta solución se le conoce con el nombre de Lactato de Ringer o Solución de Hartmann.
El Lactato de Ringer o Solución de Hartmann es una solución para inyección estéril y apirógena, utilizada para reposición de líquidos y electrolitos. La concentración de sus principios activos puede variar ligeramente entre fabricantes.
La composición se describe a continuación:

En g/L:
-Sodio cloruro: ~6
-Lactato de sodio: ~3
-Potasio cloruro: ~0.3
-Calcio cloruro: ~0.2

En iones (mEq/L):
-Sodio: ~130
-Potasio: ~4
-Calcio: ~2.7
-Cloro: ~109
-Lactato: ~28

Osmolaridad: ~273

pH: 5 a 7

CONCLUSIÓN
El Lactato de Ringer y la Solución de Hartmann son sinónimos y por tanto no hay diferencias en composición.]]> 2023-03-18 23:39:57 UTC https://padlet.com/mg14047/hiif6t8mw64qs33l/wish/2521920755 GRUPO 8 https://padlet.com/mg14047/hiif6t8mw64qs33l/wish/2521993982 SUERO RINGER

Es una solución cristaloide isotónica. Debido a que el espacio extracelular consta a su vez de 2 compartimientos; intravascular 25% y extravascular 75%. toda solución cristaloide isotónica se distribuye en esta misma proporción, por lo que para compensar una perdida sanguínea debemos reponer en cristaloide 3-4 veces el volumen perdido.
Cada 100 ml de solución contiene:
  • Cloruro de sodio.
  • Cloruro potásico.
  • Cloruro de calcio dihidrató.
  • Agua para inyectables.
Presentación:
  • frascos de 250 ml, 500 ml, 1000 ml.
Vía de administración:
  • Vía parenteral: V.I: Sirve para aporte de hidroelectrolítico.
  • Vía tópica: Irrigaciones.

SUERO RINGER LACTATO O DE HARTMANN

Solución isotónica de electrolitos con composición muy similar al LEC. Proporciona agua y los 3 cationes de mayor importancia en el organismo ( Na, K y Ca). La presencia del lactato proporciona un efecto alcalinizante a la solución.
Cada 100 ml de solucion contiene:
  • Lactato de sodio.
  • Cloruro de sodio.
  • Cloruro de potasio.
  • Cloruro de calcio (2H2O).
Presentación:
  • Frascos de 250 ml, 500 ml, 1000 ml.
Vía de administración:
  • Vía parenteral: V.I: Aporta hidroelectrolítico, vehículo e medicamentos, manejo de shock hipovolémico.
  • Vía tópica: Sirve para irrigaciones, curaciones.
]]> 2023-03-19 04:30:54 UTC https://padlet.com/mg14047/hiif6t8mw64qs33l/wish/2521993982 ¿Es lo mismo Ringer lactato y Solución Hartmann? https://padlet.com/mg14047/hiif6t8mw64qs33l/wish/2522513080 Teóricamente sí, ya que ambas soluciones isotónicas se indican para las mismas afecciones y son idénticas a la osmolaridad de la sangre; sin embargo, solo difieren un poco en su composición de iones.

Solución Hartmann
Cada 100 ml de la solución contiene 20 mg de cloruro de calcio, 30 mg de cloruro de potasio, 600 mg de cloruro de sodio y 310 mg de lactato de sodio. Así, cada litro de esta solución proporciona 130 meq de sodio (298.86 mg/dl), 4 meq de potasio (15.6 mg/dl), 3 meq de calcio (6 mg/dl), 109 meq de cloruro y 28 meq de lactato (252.22 mg/dl).

Solución Lactato Ringer
Los principios activos son: lactato de sodio, cloruro de sodio, cloruro de potasio, cloruro de calcio dihidratado. Por cada 100 ml: 600 mg de cloruro sódico, 312 mg de lactato sódico, 40 mg de cloruro potásico, 27 mg de cloruro cálcico dihidrato.

¿Cuándo se utiliza la solucion Hartmann?
La solución Hartmann o Ringer lactato está indicada para la restitución y/o mantenimiento de volumen circulante, en pacientes con pérdidas patológicas que requieren de aporte calórico y electrolítico como hemorragia quirúrgica o traumática, deshidratación isotónica, hiperhidrosis, ingestión deficiente de líquidos.

Grupo 3:
Nelly Campos
Marielos Henriquez
Nayelly Rivas
Marlon García
Tania Mazariego
Luisa Flores
Wendy Gregorio 
Josué Flores
Sara Barahona

]]> 2023-03-19 21:28:06 UTC https://padlet.com/mg14047/hiif6t8mw64qs33l/wish/2522513080