Existem, ainda, mais perturbações comórbidas como outras perturbações de movimento, perturbações mentais, como as depressivas ou bipolares e perturbações relacionadas com o consumo de substâncias.

(APA, 2023)

(Metzger, et al., n.d.)

(Guariento, 2019)

(Metzger, et al., n.d.)

(Guariento, 2019)

^Viseu,

^{1º ano do Mestrado em Psicologia da Saúde e Neuropsicologia da Universidade de Aveiro}

^Viseu,

^{1º ano do Mestrado em Psicologia da Saúde e Neuropsicologia da Universidade de Aveiro}

^Aveiro,

^{1º ano do Mestrado em Psicologia da Saúde e Neuropsicologia da Universidade de Aveiro}

^Braga,

^{1º ano do Mestrado em Psicologia da Saúde e Neuropsicologia da Universidade de Aveiro}

Fatores como a duração, etiologia presumida e apresentação clínica contribuem para a definição de da perturbação de tiques específica: Perturbação de Tourette, Perturbação de tiques Motores ou Vocais Persistente (crónica), Perturbação de Tiques Transitórios, perturbação de tiques com outra especificação e perturbação de tiques não especificada (APA, 2023).

Para a realização deste trabalho, o foco principal será a Perturbação de Tourette.

A frequência e a intensidade dos tiques podem variar ao longo do tempo, no entanto, um critério essencial para o diagnóstico é a persistência dos sintomas por um período superior a um ano, a partir do surgimento do primeiro tique.

Os sintomas têm início exclusivamente antes dos 18 anos. Para um diagnóstico preciso, é fundamental diferenciar a Síndrome de Tourette de outras condições que possam imitar seus sintomas, como o uso de substâncias ou outras doenças neurológicas. Dessa forma, é imprescindível descartar a possibilidade de que os tiques sejam causados pelos efeitos fisiológicos de substâncias ou por outras condições médicas.

(APA, 2023)

Nas estereotipias motoras, os movimentos são rítmicos, previsíveis e repetitivos, proporcionando tranquilidade, enquanto os tiques surgem em idade mais avançada, são mais breves e precedidos por uma sensação premonitória.

A coreia envolve movimentos rápidos e imprevisíveis em várias partes do corpo, agravando-se com movimentos voluntários e sem sensação premonitória.

A distonia caracteriza-se por contrações sustentadas, resultando em posturas anormais, difíceis de suprimir e sem sensação premonitória.

As discinesias paroxísticas, caracterizadas por movimentos involuntários episódicos desencadeados por esforço físico, têm episódios mais longos e menos facilmente suprimidos que os tiques.

Já as mioclonias são movimentos involuntários rápidos e não rítmicos, que ocorrem durante o sono ou são exacerbados pelo movimento, sem possibilidade de supressão.

No caso da perturbação obsessivo-compulsiva, as compulsões podem assemelhar-se a tiques complexos, mas procuram aliviar uma obsessão ou ansiedade, enquanto os tiques aliviam a sensação premonitória. Nas perturbações comportamentais focadas no corpo, como arrancar cabelo, os comportamentos são mais complexos e direcionados a objetivos específicos.

Na perturbação funcional, “ataques de tiques” podem durar de 15 minutos a várias horas, o que é incomum nas perturbações de tiques típicas, que apresentam movimentos breves e intermitentes.

(APA, 2023)

Franklin, S. A., Walther, M. R., & Woods, D. W. (2010). Behavioral interventions for TIC disorders. Psychiatric Clinics of North America, 33(3), 641–655. https://doi.org/10.1016/j.psc.2010.04.013

Guariento, L. M. (2019). Abordagem terapêutica da perturbação de tiques e obsessivo-compulsiva. Clínica Universitária de Psiquiatria e Psicologia Médica. Faculdade de Medicina de Lisboa

McGuire, J. F., Murphy, T. K., Piacentini, J., & Storch, E. A. (2018). Introduction to treatment and management of youth with tourette Disorders and TIC disorders. In Elsevier eBooks (pp. 1–20). https://doi.org/10.1016/b978-0-12-811980-8.00001-7

Metzger, H., Wanderer, S. & Roessner, V.; Versão em Português: Nathalia Teixeira Hatano, N. T.,  Valente. À. S. & Marques, M. (n.d.). Transtornos de Tiques. Tratado de Saúde Mental da Infância e Adolescência da IACAPAP.

Parvizi-Wayne, D., & Severs, L. (2024). When the interoceptive and conceptual clash: The case of oppositional phenomenal self-modelling in Tourette syndrome. Cognitive Affective & Behavioral Neuroscience, 24(4), 660–680. https://doi.org/10.3758/s13415-024-01189-6