Zusatzversorgung Familie stationär by Deutsche Benefit https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat 05 5 58 004 en-us 2022-05-11 12:38:12 UTC 2023-08-31 10:30:07 UTC hello@padlet.com https://padlet.net/icons/png/2695.png susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2191387723 2022-05-19 13:53:20 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2191387723 Arbeitnehmerfinanziert susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193169554 Als Angestellter haben die Mög-lichkeit, Ihre Familie zu Sonder-konditionen ohne Gesundheits-fragen innerhalb von 3 Monaten ab Versicherungsbeginn abzusichern.
Dies gilt für folgende Familien-mitglieder:
  • Ehepartner, Lebenspartner, Lebensgefährte sowie Kinder (bis zum 27. Lebensjahr, sofern noch in der Erstaus- bildung). 
  • Getrennt lebende und nicht geschiedene Ehegatten zählen ebenfalls zu Familienange- hörigen.
  • Wenn Kinder einen anderen Wohnort als die Eltern haben, z. B. aufgrund des Studiums, können sie ebenfalls in der bKV mitversichert werden.

Die Verträge der Familienange- hörigen sind an die Verträge der Mitarbeitenden gekoppelt. Die Beiträge für die Familie werden vom Privatkonto abgebucht und laufen nicht über den Arbeitgeber.
]]> 2022-05-20 15:27:07 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193169554 Dies gilt es zu beachten: susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193180164 Es gibt keine Gesundheitsprüfung.

Wartezeit
Ab Vertragsbeginn gilt eine Wartezeit von:
  • 3 Monaten allgemein
  • 8 Monaten aufgrund von Entbindung und Psycho-therapie
  • Die Wartezeit entfällt bei stationärer Behandlung aufgrund eines Unfalls.

Ausschlüsse
  • Vor Beginn des Versiche-rungsverhältnisses angeratene oder bereits begonnene Krankenhausbehandlungen sind ausgeschlossen.
  • Schwere Erkrankungen (Details hierzu siehe nächster Kasten), sofern diese bereits um Beginn des Versicherungs-verhältnisses bestanden haben und zu diesem Zeitpunkt der versicherten Person bekannt waren, sind ausgeschlossen.
]]> 2022-05-20 15:35:14 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193180164 Schwere Erkrankungen susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193187597 Zu den schweren Erkrankungen zählen:
  • Erkrankungen des zentralen Nervensystems, des Gehirns, der Arterien oder Venen, des Herzens und der Nieren
  • Chronische Lungenerkrankung
  • Chronische Lebererkrankungen
  • Medikamentös behandelter Bluthochdruck
  • Krebs
  • Leukämie
  • Muskelschwund
  • Osteoporose
  • Gelenkarthrosen
  • Morbus Parkinson
  • Morbus Alzheimer
  • Demenz
  • Rhematische Erkrankungen
  • Diabetes mellitus
  • Morbus Crohn
  • Colitis ulerosa
  • Psychische Erkrankungen
  • Suchterkrankungen
  • HIV-Infektion

Der Ausschluss gilt nur dann, wenn die Erkrankung vor Vertragsbeginn bereits bestanden hat.
]]> 2022-05-20 15:40:55 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193187597 susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193199350
  • Die Beiträge gelten für jeden vollen Kalendermonat.
  • Als Eintrittsalter gilt der Unterschied zwischen dem Geburtsjahr abzüglich dem Kalenderjahr, in dem das Versicherungsverhältnis beginnt. 
  • Die Beiträge steigen alle 5 Jahre. Grundlage des 5-Jahres-Rhythmus ist der Beginn des Gruppen-vertrags (01.06.2022)
    • ]]>     2022-05-20 15:49:42 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193199350     Beitragstabelle susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193200605 2022-05-20 15:50:43 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193200605 susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193213365 2022-05-20 16:00:53 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193213365 Der Versicherer susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193219064 Krankenhausleistungen
    Hallesche 
    Krankenversicherung a.G.
    Reinsburgstraße 10
    70178 Stuttgart]]>     2022-05-20 16:05:23 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193219064     Die Leistungen im Überblick susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193804052 Nach der Wartezeit (siehe hierzu die Spalte "Besonderheiten")
    • Zweibettzimmer
    • Privatärztliche Behandlung (z.B. Chefarzt, Spezialist)
    • Ambulante Aufnahme- und Abschlussuntersuchung
    • Krankentransporte
    • Ambulante Operationen
    • Begleitperson bei Kindern
    • Die verbleibenden Restkosten für allg. Krankenhausleis-tungen (keine Selbstbehalte)

    Leistungen, die andere Kosten-träger (wie z.B. die gesetzliche Krankenversicherung) oder andere Versicherer zu erbringen haben, sind zunächst in voller Höhe in Anspruch zu nehmen und nachzuweisen (Subsidiarität).
    ]]>     2022-05-21 09:35:44 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193804052     susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193810069 2022-05-21 09:49:16 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193810069 susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193811636 2022-05-21 09:53:10 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193811636 susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193816150 2022-05-21 10:04:15 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193816150 Die Leistungen im Einzelnen susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193816552 Der Versicherer leistet nur in der Bundesrepublik Deutschland
    • bei medizinisch notwendiger stationärer stationärer Heilbehandlung in Kranken-häusern sowie in Tbc-Heil-stätten und Tbc-Sanatorien
    • bei Vorsorgeuntersuchungen, wenn diese aus medizinische Gründen stationär durchge-führt werden müssen
    • bei einem Krankenhaus-aufenthalt wegen Schwangerschaft und Entbindung
    • für ambulante Operationen und sonstige stations-ersetzende Eingriffe im Krankenhaus lt. Katalog § 115b SGB V  (bei Vorleistung der gesetzl. Krankenversicherung).
      Weitere Infos hierzu sind mit nächsten Kasten beschrieben.
    ]]>     2022-05-21 10:05:18 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193816552     Ambulante Operationen (weitere Infos) susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193817515 Zu den ambulanten Operationen gehören z.B. Leisten- und Nabelbrüche, arthroskopische Eingriffe an Knie oder Schultern oder auch Entfernung von Krampfadern.

    Der Versicherer leistet bei ambulanten Operationen sowie den folgenden, aufgezählten Behandlungen nur nach Vorleistung der gesetzlichen Kassen.
    • Eine zugehörige Voruntersuchung (maximal 4 Wochen vor der OP)
    • Nachuntersuchungen (innerhalb von 2 Wochen nach der OP) , die aufgrund der ambulanten OP erfolgen und notwendig sind, um den Erfolg der ambulanten OP zu sichern
    • Die anästhesiologischen Leistungen
    • Die Leistungen, die im direkten medizinischen Zusammenhang mit der ambulanten OP erfor-derlich sind (z.B. Laborunter-suchungen, radiologische, histologische und pathologische Leistungen).
    Voraussetzung: Die ambulante OP wird im Krankenhaus von einem dort tätigen Arzt, Krankenhaus- oder Belegarzt durchgeführt.
    ]]>     2022-05-21 10:07:53 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193817515     Wahlleistungen und Restkosten susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193817607 Krankenhäuser, die nach dem Krankenhausentgeltgesetz bzw. nach der Bundespflegesatz-verordnung abrechnen:
    • Zweibettzimmer inkl. angemessener Zuschlag zum Pflegesetz einschließlich Telefonbereitstellungs-, Radio- un Fernsehanschlussgebühren sowie die Kosten für die gesondert vereinbare und berechenbare privatärztliche Behandlung
    • Verbleibende Restkosten nach Vorleistung der GKV: allg. Krankenhausleistungen, Pflegesätze, Sonderentgelte, Fallpauschalen, die gesondert berechnete Vergütung des Belegarztes, der Beleghebamme sowie des Belegentbindungspflegers
    Krankenhäuser, die nicht nach dem Krankenhausentgeltgesetz bzw. nach der Bundespflegesatz-verordnung abrechnen:
    • Zweibettzimmer sowie die Kosten für die gesondert vereinbare und berechenbare privatärztliche Behandlung
    • Verbleibende Restkosten nach Vorleistung der GKV: allg. Krankenhausleistungen: die Aufwendungen für einen Aufenthalt im Drei- oder Mehrbettzimmer (allg. Pflegeklasse) einschließlich ärztlicher Leistungen und Nebenkosten sowie die Leistung einer Hebamme und eines Entbindungspflegers.
    Krankhäuser, die nach Pflegeklassen abrechnen:
    • 2. Pflegeklasse als Zweibettzimmer
    ]]>     2022-05-21 10:08:11 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193817607     Krankentransport susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193817705 Hin- und Rücktransport zum und vom nächstgelegenen geeigneten Krankenhaus]]> 2022-05-21 10:08:26 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193817705 Ambulante Aufnahme- und Abschlussuntersuchung susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193817825 Erstattet werden 100% der ärztlichen Kosten (nach Vorleistung der GKV) der ambulant unmittelbar vor bzw. nach einer leistungspflichtigen Kranken-hausbehandlung durchgeführte einmaligen Aufnahme- und Abschlussuntersuchung durch den liquidationberechtigten Krankenhaus- oder Belegarzt.]]> 2022-05-21 10:08:43 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193817825 Krankenhaustagegeld susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193817942 Nehmen Sie die Wahlleistungen nicht in Anspruch, erhalten Sie ein Krankenhaustagegeld in Höhe von 
    • 15,- € Mehrbettzimmer statt Zweibettzimmer
    • 40,- € Mehrbettzimmer ohne privatärztliche Behandlung
    Bei vor- und nachstationärer, teilstationärer Heilbehandlung sowie ambulanten Operationen und stationsersetzenden Eingriffen wird kein Krankenhaustagegeld gezahlt.
    ]]>     2022-05-21 10:09:02 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193817942     Nachweise zur Erstattung susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193818159 Sie rechnen zunächst mit dem Krankenhaus ab. Dann senden Sie die Rechnungen an die Hallesche Krankenversicherung. 

    Es werden folgende Dokumente benötigt:
    • alle Rechnungen
    • Nachweis über die Vorleistung der GKV
    • den Namen und Ort des Krankenhauses, in dem die ambulante OP stattfand
    • ärztliche Unterlagen, aus denen sich die jeweiligen Operationen- und Prozedurenschlüssel (OPS) ergeben.

    ]]>     2022-05-21 10:09:31 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193818159     susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193821057 2022-05-21 10:16:50 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193821057 Fristen nicht versäumen! susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193822193 Sie können Ihre Familienmitglieder nur innerhalb von 3 Monaten nach Ihrem persönlichen Versiche-rungsbeginn zu den Sonderkondi-tionen anmelden.

    ]]>     2022-05-21 10:19:37 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193822193     Begleitperson bei Kindern susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193830143 Wird neben einem versicherten Kind bis zum vollendeten 8. Lebensjahr während einer stationären Heilbehandlung ein Elternteil als Begleitperson stationär aufgenommen, werden auch die gesondert berechenbaren Kosten für die Unterbringung und Verpflegung der Begleitperson erstattet.

    Die Dauer der Begleitung sowie die Höhe der Unterbringungs- und Verpflegungskosten der Begleit-person sind durch eine Beschei-nigung des Krankenhauses nachzuweisen.]]>     2022-05-21 10:39:49 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193830143     susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193837333 2022-05-21 10:57:01 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193837333 susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193838034 Zahnärztliche Behandlungen werden nicht erstattet.]]> 2022-05-21 10:59:06 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193838034 susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193840479 2022-05-21 11:06:00 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193840479 Ich habe meinen Partner erst später kennengelernt, kann ich diesen dann auch noch absichern? susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193842236 Ja, das geht, innerhalb von 2 Monaten nach Heirat oder Begründung einer Lebenspartner-schaft kann dieser als Mitversicherter angemeldet werden. Nachweis ist erforderlich.

    ]]>     2022-05-21 11:10:40 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193842236     Welche Fristen zur Anmeldung habe ich nach der Geburt eines Kindes? susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193842815 Sie haben 2 Monate nach der Geburt Zeit, das Kind anzumelden.
    (Geburtsurkunde) ]]>     2022-05-21 11:12:05 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193842815     Mein Partner hat eine schwere Krankheit überstanden und gilt als voll ausgeheilt. Kann ich ihn auch anmelden? susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193843545 Ja, das ist möglich.]]> 2022-05-21 11:13:44 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193843545 Mein Partner hat eine der schweren Krankheiten. Bedeutet "Ausschluss", dass mein Partner gar nicht stationäre Absicherung bekommen kann? susannechristahl https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193843969 Der Ausschluss für diese schwere Erkrankungen gilt dann, wenn diese zu Beginn des Versicherungsschutzes bestanden hat und Ihrem Partner bekannt war. Der Ausschluss glit nur für diese Krankheit. Deshalb ist es sinnvoll trotzdem einen Vertrag zu schließen. (Schutz bei allen anderen Erkrankungen).

    ]]>     2022-05-21 11:14:50 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2193843969     Terminvereinbarung https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2229023145 Bitte rufen Sie uns an:

    07071-539 3333

    Ihr Gesundheitsteam]]>     2022-06-23 16:16:46 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2229023145     Per Post https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2229718940 Bitte auf immer Ihre Versicherungsnummer angeben.

    Hallesche Krankenversicherung a.G.
    70166 Stuttgart

    Senden Sie uns Ihre Belege bitte gemeinsam mit der ausgefüllten Kurzmitteilung für Rechnungen zu.
    • Rechnungen und Rezepte nicht heften oder klammern, nichts markieren, nichts aufkleben. 
    • Sie können Unterlagen für mehrere versicherte Personen schicken.
    • Sortieren Sie bitte Rechnungen und Rezepte z.B. nach versicherter Person und beachten Sie bei mehrseitigen Belegen die korrekte Seitenreihenfolge. 
    • Bitte beachten Sie, dass Ihre Unterlagen nach Eingang gescannt und archiviert werden. Die Originale werden nach 60 Tagen vernichtet. | 

    ]]>     2022-06-24 10:53:36 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2229718940     Per App https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2229779285 2022-06-24 12:33:31 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2229779285 Per Email https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2229780258
  • Senden Sie Ihre Rechnungen und Rezepte an service@hallesche.de.
  • Bitte nennen Sie im Betreff Ihre Versicherungsnummer und das Stichwort „Rechnungseinreichung“.
  • Bitte nichts aufkleben, die Rechnungen, wenn möglich z.B. nach versicherter Person sortieren und bei mehrseitigen Belegen die korrekte Seitenreihenfolge beachten.
  • Scannen Sie Ihre Rechnungen und Rezepte einzeln (1 Beleg pro Seite). 
  • Achten Sie auf eine gute Scan-Qualität (min. 200 dpi).
  • Verwenden Sie nur folgende Dateiformate: PDF, JPG & PNG
  • Die Gesamtgröße der E-Mail darf 30 MB nicht überschreiten.
  • Hinweis: Senden Sie uns bitte keine Links auf Cloud-Dokumente oder passwortgeschützte Anhänge.

    • ]]>     2022-06-24 12:35:15 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2229780258     Service Telefon Hallesche Krankenversicherung https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2229784382 0 800/30 20 100 (gebührenfrei)]]> 2022-06-24 12:41:48 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2229784382 DeutscheBenefit https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2274921998 2022-08-29 15:33:04 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2274921998 Aktionszeitraum innerhalb von 3 Monaten nach Ihrem Versicherungsbeginn DeutscheBenefit https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2274923765 2022-08-29 15:34:05 UTC https://padlet.com/DeutscheBenefit/05_5_58_004_Familie_stat/wish/2274923765