INTERNACIONAL

Los adolescentes no están libres de padecer algún trastorno emocional, las estadísticas muestran que los adolescentes entre las edades de 10 y 14 el 3.6% y el 4.6% de aquellos que se encuentran entre los 15 y 19 sufren de ansiedad.

Rodríguez, et al, (2023) señala que la resiliencia se presenta como un factor importante que protege al adolescente de las diversas dificultades.

 Pérez Pérez, et al (2022) señala que, en Ecuador en el año 2019, 148 menores entre 12 y 17 optaron por el suicidio, alguna de las causas se debe a depresión, además de estrés como problemas socioeconómicos.

Nacional   

Estrada, E. (2020) señala que aquellos adolescentes que presentan un nivel moderado de resiliencia han desarrollado habilidades necesarias que les ayudan a superar sus fracasos.

urizaca (2023) indica que en solo los tres primeros meses de escuela del 2023 se han presentado 2.202 problemas de acoso escolar de los cuales el 21,74% no han sido tratados adecuadamente.

A partir de la realidad problematica conociendo los problemas que se presentan en los colegios es necesario desarrollar un programa que refuerce reciliencia para disminuir estos problemas.

• Realidad Problemática: (Manifestaciones del Problema)

  ü Tiempo ilimitado de permanencia en las redes sociales.

  ü No siempre estoy satisfecho con mi vida o las actividades que realizo.

  ü A veces finge estar feliz en las redes sociales, aunque se siente solo y triste.

  ü Estar constantemente conectado a las redes sociales puede interferir con tu trabajo y actividades diarias.

  ü Tiendo a perder el tiempo y despertarme en las redes sociales.

  ü Creen que pueden expresarse y comunicarse mejor en las redes sociales que en persona.

  ü Debido al miedo y la ansiedad, a menudo nos encontramos con amigos virtualmente.

  ü Buscan amistades en las redes sociales que los comprendan y escuchan. 

  ü Acceder a redes sociales y buscar contenidos sexuales o visitar sitios web pornográficos.

  ü Tienen encuentros sexuales virtuales y escriben mensajes de carácter sexual. 

  ü Uso forzoso de juegos virtuales. 

  ü Debido a su adicción al juego, a menudo entra en conflicto con sus padres. Cuando surgen problemas, escapamos a los juegos en redes sociales.

  ü Están al pendiente de las redes sociales esperando comentarios positivos y se frustran si no lo hacen.

  ü Se preocupan por agradar a todos, por lo que no temen vulnerar sus derechos. 

  ü Tienden a compararse con los demás. 

  ü Mantente al tanto de mensajes, llamadas o los últimos artículos publicados.

• Causas del problema:

  – La falta de interés e implicación en la educación de los alumnos conlleva la falta de orientación y consejo de los padres, provocando el abandono del proceso educativo.

  – La poca información metodológica y la aplicación por los docentes de secundaria a los procesos cognitivo - conductuales radica en el uso inadecuado de las redes sociales.

  – Existen pocos programas de teoría cognitivo - conductual para disminuir el uso de las redes sociales.

  – El asesoramiento psicológico inadecuado sobre los programas cognitivos - conductuales de los adolescentes que inciden en su adicción a las redes sociales.

• La inconsistencia teórico - práctica los procesos cognitivo - conductuales en el contexto del uso inadecuado de las redes sociales pueden referirse a discrepancias entre las teorías cognitivo - conductuales aplicadas a la adicción y la práctica en entornos clínicos.

• Se considera la dinámica del proceso cognitivo - conductual como el campo de acción porque parte del objeto con que interactúa directamente con la investigadora. Al ejecutar el programa cognitivo - conductual se enseñará a los adolescentes diferentes técnicas y estrategias para la prevención y tratamiento de la adicción a las redes sociales, generando el mal uso de las redes sociales debido a situaciones y avances tecnológicos, que los afecta mental y psicológicamente.

  
  

Autor: Kenya Jiménez

Realidad problemática: Los padres responsables de hijos de condición Autista tienden a presentar mayores niveles de ansiedad y preocupación, reflejado en seres abrumados por las necesidades diarias y responsabilidad de estimular y educar a un niño con diagnóstico, afectando su salud mental vida social y relación en pareja.

Manifestaciones del problema: desbalance emocional, falta de apetito, insomnio, falta de concentración, características ansiosas y depresivas, realizar una dinámica familiar disfuncional e incluso violenta.

Vacío del conocimiento: en la actualidad, no existe ninguna intervención ante el estrés parental existente en padres de niños TEA. Sin embargo, con el pasar del tiempo este diagnóstico ha venido en aumento, consigo el estrés de estos padres al desenvolver su rol, por la falta de conocimiento, enfrentando un mundo desconocido.

Manifestaciones del problema:

-          Perciben que lo que hacen en el trabajo no es importante.

-          Se perciben como incapaces o incompetentes.

-          Llegan tarde.

-          Se muestran cansados.

-          Tienen un trato hosco con los pacientes.

-          Presentan un trato hostil o defensivo con los compañeros de trabajo.

-          No cumplen los horarios de trabajo. No se capacitan como antes.

-          Lloran por algo que les dijo el jefe o el compañero de trabajo.

-          Piden permiso por salud (dolor de cabeza, dolor de estómago, hiperventilación).

Ante ello, se consolida que el problema de estudio es: insuficiencias en el proceso cognitivo conductual conduce al burnout en trabajadores de un centro de salud de Chiclayo.  Al observar esta problemática, pueden hallarse que las causas probables son: 

- Insuficiente intervención grupal e individual en los procesos cognitivos conductuales respecto al burnout en personal el sanitario.

- Insuficiente orientación práctica y metodológica en la dinámica cognitivo conductual en personal sanitario por parte de la alta gerencia del centro de salud y jefes de área.

- Insuficiente gestión de parte de la Red de Chiclayo, para erradicar estímulos que desencadenan burnout, como es el caso de: escaso personal, insumos insuficientes, alta demanda de pacientes.  

-  Insuficiente intervención funcional del proceso cognitivo conductual de parte de los trabajadores, para manejar las dificultades con los pacientes. 

-Escasa formación en solución de conflictos y desarrollo de habilidades blandas desde la formación universitaria y técnica de los trabajadores.

Por ello el objeto de estudio es: Proceso cognitivo conductual.

Realidad Problemática:

Barajas y Cruz (2019) sostienen que, el vínculo más significativo para los seres humanos es la de pareja, y su ruptura trae estrés y malestar psicológico, pudiendo llegar a afectar la salud del individuo. De acuerdo con Morán (2020), la pérdida de la relación puede manifestarse a través de síntomas depresivos, sensación de tristeza y ansiedad, falta de interés o placer, sentimientos de culpa, baja autoestima, fatiga, dificultades de concentración, llanto, alteraciones en la alimentación, desmotivación y aislamiento. Además, se observa un impacto en el rendimiento laboral, en las interacciones sociales y/o en el ámbito académico. La depresión ocasionada por el fin de una relación sentimental es un fenómeno que puede afectar a cualquier persona, llegando, en casos extremos, a generar sensaciones de vacío y desesperanza asociadas a pensamientos o inclinaciones suicidas (Martínez, 2023).

Manifestaciones del Problema:

• Desesperanza

• Sentimientos de tristeza

• Sentimientos de culpa y desolación

• Aislamiento social

• Desórdenes del sueño

• Pensamientos tendientes al suicidio

• Síntomas físicos: dolor de cabeza, problemas gastrointestinales

• Falta de apoyo familiar

Problema de investigación científica:

La insuficiencia del proceso cognitivo conductual tras la ruptura de la relación amorosa conduce a la víctima a una Depresión.

Diagnóstico Causal:

• La intensidad del apego emocional amplifica el dolor de la pérdida y dificulta la adaptación a la nueva realidad sin la pareja.

• La pérdida de la relación afecta negativamente la percepción de sí mismos y desencadenan sentimientos de invalidez.

• Las personas con un estilo de apego ansioso o dependiente tienen mayores dificultades para lidiar con la separación.

• Individuos que tenían expectativas muy altas o ideales poco realistas sobre la relación experimentan una mayor desilusión y desesperanza después de la ruptura.

• La pérdida de amigos en común o la falta de un sólido sistema de apoyo social aumentan la vulnerabilidad emocional.

• Las personas propensas a patrones de pensamiento negativo automático son más susceptibles a la depresión post-ruptura.

• Aquellos que han experimentado pérdidas o traumas anteriores tienen una mayor vulnerabilidad emocional.

• Limitada disponibilidad de técnicas cognitivo conductuales frente a la ruptura sentimental.

• Falencias en la aplicación de estrategias cognitivo conductuales para reducir las manifestaciones tanto físicas como psicológicas tras la ruptura amorosa.

• Carencia de guía y adecuado apoyo psicológico a los pacientes que atraviesan una ruptura amorosa.

Título : Programa cognitivo conductual para reducir el trastorno disocial en adolescentes de una aldea infantil de la ciudad de Abancay.

1.1.  REALIDAD PROBLEMÁTICA

Según, la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2019) en el mundo se registraron un total de 40 millones de personas de diferentes grupos etarios en especial entre niños y adolescentes, que sufrían de Trastorno Disocial (TD), y dentro de este número importante se encuentran subtipos o variedades que no dejan ser menos importantes para el campo clínico.

Por otro lado,  la última edición del Manual Diagnostico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5-TR, 2022) refiere que la prevalencia a nivel global del Trastorno Disocial se sitúa en un rango que va del 2% al 10% en la población infantil y adolescente, con una estimación promedio de alrededor del 4%, y aquellos que  presentan con mayor frecuencia son sujetos del sexo masculino y en menor medida del sexo femenino, y estarían  relacionados fuertemente con  factores estresantes psicosociales donde se desenvuelven.

Por su parte, la Clasificación Internacional de las Enfermedades (CIE-11, 2019) declara que el Trastorno Disocial, se define principalmente por la presencia persistente y repetitiva de un patrón de comportamiento en el que se violan normas, reglas y leyes sociales adecuadas para la edad del individuo. Este patrón de conducta deficitaria es lo suficientemente grave como para provocar un deterioro significativo en diversas áreas del desarrollo integral de la persona, así como generar desajustes a nivel social, familiar y educativo.

Por su parte, González et al. (2020) determinaron que la manifestación o aparición de los Trastornos Disociales está asociada a una falta de identidad, así como a la reafirmación de la personalidad. Además, encontraron que es más frecuente entre las edades que oscilan entre 14 y 15 años, siendo predominantemente más común en el sexo masculino con un 69.2%, en comparación con el 46.1% del sexo femenino.

A nivel nacional, según el Instituto Nacional de la Salud Mental (2021), en el departamento de Lima y provincias, se registró estadísticamente un 2.3% de niños de 6 a 11 años con Trastorno Disocial. Asimismo, otro grupo etario de adolescentes entre 12 a 17 años también presentó esta psicopatología según los registros.

Las estadísticas y conocimientos mencionados anteriormente acerca de los estudios a nivel nacional no difieren significativamente los observando a nivel regional, según datos proporcionados por el Instituto Nacional Estadística e Informática (INEI, 2021) informa que, en la región de Apurímac, el 93% de individuos de 15 años en adelante han experimentado la ingesta de bebidas alcohólicas y problemas con las normas sociales en algún momento, siendo más prevalentes en el entorno urbano 96.2% en comparación con el rural 90.3%,  y en términos de género se observa que un porcentaje más alto de hombres han experimentado el uso de bebidas alcohólicas y problemas conductuales  en  comparación con las mujeres 94.9% y 91.2% respectivamente. Finalmente, el 59.2% de sujetos de 15 años en adelante admitieron haber ingerido alcohol y tener problemas de tipo normativo en algún momento en los últimos 12 meses.

Los datos evidencian que el Trastorno Disocial impacta a un número significativo de niños y adolescentes, convirtiéndose así en un desafío de salud pública. A nivel local, se logró obtener información detallada sobre el T.D mediante diversas técnicas e instrumentos, que se aplicaron aplicados al personal administrativo, trabajador social, cuidadores, personal de salud y psicólogo de la aldea infantil Virgen del Rosario de la ciudad Abancay, quienes manifiestan que los adolescentes transgreden las normas del establecimiento de manera recurrente, se agreden verbalmente, se violentan físicamente y practican conductas que son inapropiadas para la edad; como hurto, consumo de alguna sustancia toxica, vandalismo y fugas nocturnas. Además, se puedo observar otras sintomatologías y manifestaciones en la institución identificándose los siguientes:

-          Déficit en el control de impulsos y comportamientos poco reflexivos entre los adolescentes.

-          Manejo inadecuado de los adolescentes que presentan síntomas de parte del personal.

-          Escaso conocimiento sobre el trastorno disocial y su sintomatología de parte de la familia o apoderados.

-          No existen programas de tratamiento para el Trastorno Disocial

-          Complicaciones en las relaciones interpersonales y pobre mantenimiento de relaciones saludables entre adolescentes.

-          Limitada tolerancia a la frustración, carencia de habilidades efectivas.

-          Manifestaciones de agresividad e irritabilidad entre adolescentes.

-          Identificación deficiente de comportamientos normativos en la Institución.

-          Autovaloración y autoestima negativa de los adolescentes.

-          Falta de control sobre la ira.

-          Déficit en la incorporación de nuevos conocimientos normativos como medio de autocontrol. 

-          Manifestaciones de la inconformidad de los adolescentes frente a las normas sociales que restringen a la comunidad    

Las conductas e indicadores previamente mencionados son fenómenos que ocurren de manera habitual en la institución, objeto de esta investigación. Y su persistencia a lo largo del tiempo se debe principalmente a la ausencia de acciones significativas para abordarlos. En consecuencia, el problema científico de esta investigación radica en las deficiencias presentes en el proceso cognitivo conductual, que limitan el desarrollo de patrones de conducta normales en adolescentes de una aldea infantil en la ciudad de Abancay.

En tal sentido, se contempla la existencia de las siguientes etiológicas del problema, que constituyen el diagnóstico causal:

-          Ausencia de patrones de conducta efectivas como medio de adaptación social, durante la instauración y ejecución del proceso cognitivo conductual.

-          Déficit en el proceso de autorregulación y autocontrol, durante la instauración y ejecución del proceso cognitivo conductual.

-          Escaso repertorio de conductas discriminativas, durante la instauración y ejecución del proceso cognitivo conductual.

-          Presencia de comportamientos desviados y desorganizados, durante la instauración y ejecución del proceso cognitivo conductual.

-          Restricciones prácticas de las intervenciones terapéuticas centradas en la terapia cognitivo conductual (TCC) para el manejo de las conductas disruptivas en adolescentes, durante la instauración y ejecución del proceso cognitivo conductual.

Con base a lo expuesto, el objeto de investigación consiste en la ejecución del proceso cognitivo conductual, el mismo que contiene un conjunto de fases y procedimientos en el que se aplican distintas herramientas para la intervención el mismo que se focaliza, en lograr influenciar y modificar los procesos cognitivos y comportamentales (Beck, 1976).

La presente investigación se centrará en el enfoque cognitivo conductual, Bunge et al. (2009) argumentan que la aplicación de Terapia Cognitivo Conductual (TCC) con el paciente se dirige esencialmente a la investigación detallada de las percepciones y procesos cognitivos y simultáneamente al autocontrol, regulación emocional, así como la evaluación y solución de problemas.

Es importante señalar que el enfoque mencionado se encuentra en constante proceso de refinamiento y desarrollo. Aunque los métodos y técnicas derivados de laboratorio han demostrado ser efectivos para muchos trastornos afectivos y fóbicos, aún existe una brecha significativa en la investigación relacionada con el tratamiento, la sistematización y los factores desencadenantes del Trastorno Disocial. Por tanto, el campo de acción es la dinámica del propio proceso cognitivo conductual.

• REALIDAD PROBLEMÁTICA: de menores con trastornos del neurodesarrollo.

  • Prevalencia de TEA y TDAH en edades escolares

  • El 95% de la población no es correctamente diagnosticado

  • La evaluación neuropsicológica infantil permite reducir y/o prevenir efectos negativos en edades posteriores.

• La estimulación previa y en edades cortas ayuda en el desarrollo de las destrezas evolutivas del neurodesarrollo.

• La herencia significa un indicador predisponente a presentar algún trastorno del neurodesarrollo, donde este aumenta si es el padre quien lo padece.

  
  

  Vacío del conocimiento: No existe muchos programas con miradas neuropsicológica en nuestro entorno nacional, para realizar refuerzos o contrastes de resultados.

  
  

Realidad problemática: Según los referidos por el Informe Mundial sobre las Drogas de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito, un aproximado 284 millones de individuos entre los 15 y 64 años en el año 2020, consumieron diferentes drogas a nivel mundial, esto significa un aumento del 26% con respecto a la anterior década. Determinando que la juventud está usando mayor cantidad de drogas, los niveles del consumo actual en diferentes países actualmente son mayores que los de la anterior generación. (UNODC, 2022)

Manifestaciones del problema:

• Cambios en el comportamiento (problemas conductuales, alteraciones en el sueño, perdida de interés por las actividades, etc.)

• Cambios físicos (cambios en el apetito, dificultades motrices, ojos rojos y pupilas dilatadas)

• Cambios emocionales (variaciones de humor, irritabilidad, depresión, ansiedad o aislamiento)

• Problemas en las relaciones interpersonales (dificultades en la interacción familiar y con amigos, cambios en el círculo de amigos, conflictos con otros)

• Problemas de salud física (fatigas y mareos)

• Problemas legales

• Desarrollo de dependencia a las drogas y mayor tolerancia (necesidad de consumir en mayores cantidades)

Vacío del conocimiento:

El consumo es un problema multifactorial, por ende se busca cambiar el pensamiento de los adolescentes respecto a ello, creencias y mitos, una forma de lograrlo es modificar este pensar mediante la TCC, para modificar estas creencias irracionales, etc. Buscando impulsar mayoritariamente estos programas efectivos.

Estadísticas:

Internacional

50% de problemas de salud mental afectan a niños y adolescentes entre 10 y 19 años. OMS

20% de niños a nivel mundial. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE.

Nacional

20% de los niños en el Perú. De la población, o 2 de cada 10 niños, tienen síntomas de ansiedad en alguna etapa de su crecimiento.

INSM.

246.242 niños menores de 18 años, el tercer tratamiento más común es la depresión y la ansiedad y los trastornos relacionados con el maltrato. Unicef

El 25% de los jóvenes que reciben procedimiento, en el Servicio de Psiquiatría del Hospital de Almenara y los niños experimentan contextos de ansiedad relacionada con la pandemia. EsSalud

Manifestaciones del problema:

Evitación de Situaciones Sociales

Preocupaciones Excesivas y Perfeccionismo

Cambios en su accionar

Miedo en la Separación

Problemas de Concentración

Respuestas Excesivas a Situaciones Cotidianas

Pensamientos Catastrofistas

Pérdida de Interés por Actividades

Autocrítica y  Baja Autoestima

Síntomas Físicos en contextos de estrés

Vacío del conocimiento:

La investigación práctica y metodológica aún presenta limitaciones en lo que respecta a la dinámica del proceso; por consiguiente, el campo de acción de la investigación se centra, en consecuencia, en la dinámica del proceso de la terapia cognitivo-conductual.

Programa cognitivo conductual para mejorar autoestima en mujeres víctimas de violencia

La Organización de las Naciones Unidas (2023) señala que, a nivel mundial, 1 de cada 3 mujeres ha sufrido abuso físico o sexual de parte de su pareja u otros, alguna vez en su vida y, además, aquellas cuya condición reviste mayor vulnerabilidad son, entre otras, las que viven en una zona rural quienes tienen más dificultad de acceder a los servicios básicos.

La Organización Panamericana de la Salud (2018) señala que la prevalencia en América del Sur es alta y entre ellas figuran Bolivia (42%), Perú (38%), Ecuador (33%), Guyana (31%) y Colombia (30%)

El Instituto Nacional de Estadística e Informática (2023) proporciona datos que evidencian la atención a 154 mil 202 personas afectadas por violencia familiar en los Centros de Emergencia Mujer (CEM) del Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables, de las cuales el 43,2% fueron por violencia psicológica, el 38,6% por violencia física, el 17,7% por violencia sexual y el 0,5% por violencia económica.

En cuanto a las consecuencias destacan la baja autoestima, ideación o intento suicida, sentimiento de indefensión, dependencia emocional, inseguridad, culpa, vergüenza, desconfianza, percepción de poca valía personal, miedo a enfrentar la vida solas, desánimo, desamparo, tristeza;

Entre las causas podemos señalar a nivel personal la educación y estabilidad laboral, baja autoestima, a nivel familiar se caracterizan por antecedentes de familia desestructurada, disfuncional, habiendo sufrido maltrata en la infancia, niñez y adolescencia, a nivel social provienen de medios socioeconómicos bajo y extrema pobreza, la atención sanitaria no es la más adecuada.

Se propone una intervención a través de un programa cognitivo conductual, pues, las mujeres víctimas de maltrato normalizan esa forma de vida debido a las experiencias tempranas de vida, porque sus madres les han inculcado ello, priorizando la dependencia económica hacia el agresor; por eso resulta importante abordar el problema a fin de modificar las ideas irracionales y puedan adoptar otras más saludables que contribuyan a elevar su autoestima y calidad de vida.  

REALIDAD PROBLEMÁTICA

(OMS, 2020) esta enfermedad fue responsable de aproximadamente 10 millones de fallecimientos.

(OPS, 2020) informó que, en América, el cáncer fue responsable de aproximadamente 1.4 millones de defunciones en el año 2020 en individuos menores de 69 años. Los tipos más frecuentes en varones es el cáncer prostático (8,6%), pulmonar (11,7%), de colon (10,2%) y de vejiga (5,9%). Y con respecto a las mujeres es el cáncer de seno (30,7%), pulmonar (10,3%), de colon (9,6%) y de útero (6,4 %).

 (MINSA, 2021) mencionó que el cáncer afecta en su mayoría a la población adulta, y adulta mayor en un 93% y más común en el género femenino.. En el Perú el tipo más frecuente se encuentra en primer lugar el cáncer de mama, luego el cáncer de cuello uterino y optando el tercer lugar se encuentra el cáncer de estómago.

A nivel local, (Risco, 2023), especialista en Radio-oncología del Almanzor Aguinaga Asenjo, señaló que los cánceres más frecuentes en las mujeres lambayecanas son el cáncer de mama con más de 600 casos al año y el de cuello uterino 85 casos nuevos en el mismo año.

(Radio Programas del Perú (RPP), 2020), el Hospital Docente "Las Mercedes" en Chiclayo diagnostica a más de 100 pacientes con cáncer de mama al mes, convirtiéndose en el tipo de cáncer más prevalente en este centro médico.

MANIFESTACIONES

Para el afrontamiento del cáncer de mama puede deberse a varias razones, aunque sería especulativo identificar una causa única:

·         Miedo a la muerte, preocupación constante por el riesgo de que el cáncer sea fatal y la ineficacia del tratamiento.

·        Temor a los efectos secundarios de la quimioterapia, radioterapia o cirugía.

·         Impacto en la vida cotidiana, pensamientos sobre cómo la enfermedad afectará su trabajo, actividades diarias y responsabilidades familiares.

·         Estrés por la posible pérdida de independencia y capacidad física.

·         Ansiedad por los cambios físicos, como la pérdida del cabello o la mastectomía.

·         Miedo a cómo la enfermedad puede afectar sus relaciones, incluyendo las románticas y sexuales.

Objeto de investigación, es la intervención terapéutica dirigida a pacientes con cáncer de mama se centra en la aplicación de técnicas y métodos específicos con el objetivo de abordar y mejorar la salud mental, emocional o física. Esta intervención se fundamenta en la terapia cognitivo-conductual, que se enfoca en los pensamientos presentes y está orientada hacia soluciones. Este enfoque terapéutico ha demostrado su eficacia en una variedad de problemas y se ha utilizado con éxito en pacientes oncológicos.

Realidad Problemática:

Estadística según:

ONU precisa que aproximadamente el 32% de los estudiantes han experimentado intimidación por parte de sus compañeros en la escuela en al menos una ocasión.

Según los datos proporcionados por la OMS, 315 niños y adolescentes fallecieron como resultado de la violencia escolar.

Organización Internacional Bullying sin Fronteras; a través de un informe estadístico, afirma que cerca de 24 millones de niños y adolescentes son sujetos de castigo e intimidación a través del acoso escolar, anualmente dentro de la Unión Europea.

MINEDU, registró 49,300 casos de violencia en las escuelas del Perú, desde setiembre del 2013 hasta la fecha actual. Precisando que Lima Metropolitana, Piura, Arequipa y Cuzco, presentan más índices de violencia escolar, contando con 8,771 casos de bullying y 702 de cyberbullying.

INEI, indicaron que 68,5% de habitantes de 12 a 17 años, experimentó acoso psicológico y/o físico en el contexto educacional en algún momento de su existencia. El 41,0% de este grupo, fue de tipo psicológico, el 24,6% físico y psicológico, y el 2,9% fue víctima de tipo físico. En último año, el 44,7% de adolescentes de 12 a 17 años fue objeto de abuso físico y psicológico en el campo educativo.

El diario La República, afirma que el Ministerio de Educación señaló que desde el 2013 hasta el 2022, se registraron alrededor de 2,554 incidentes de violencia escolar en la región Piura, posicionándose como el departamento con alto índice de casos registrados en la zona norte del país.

Según la información proporcionada a través de la Plataforma SíseVe, otras regiones que destacan en esta problemática son La Libertad, con 2,270 casos y Lambayeque, con 1,554 casos reportados, dichos datos correspondientes hasta agosto del 2022.

Dicho análisis se corrobora con la información que data en la Provincia de Talara, a través de la Plataforma SiseVe, se reportaron 398 casos de violencia escolar entre estudiantes desde el 2013 hasta la actualidad, de los cuales 71 casos corresponden a la escuela donde se desarrolla el presente análisis, siendo secundaria, el nivel educativo con mayor índice de acoso escolar, presentando 68 reportes.

Manifestaciones del problema:

• Agresiones físicas (con lesiones y sin lesiones) y verbales entre adolescentes, dentro y fuera de las instalaciones del centro educativo.

• Burlas, humillaciones y/o discriminación entre estudiantes.

• Inasistencias constantes e injustificadas y/o deserción escolar.

• Disminución del rendimiento académico.

• Incumplimiento de las normas de convivencia.

• Falta de compañerismo, respeto y lealtad entre compañeros.

• Tendencia al uso de armas blancas o análogos para amedrentar a sus pares.

• Ambiente escolar hostil.

  
  

  Diagnóstico causal:

• Progenitores con modelos de crianza autoritarios y negligentes.

• Antecedentes de violencia intrafamiliar.

• Padres ausentes tanto física como emocionalmente.

• Entornos familiares donde prevalece la pobreza, desnutrición, conductas delictivas, consumo de sustancias psicoactivas.

• Escaso personal, tales como coordinadores de tutoría y auxiliares para identificar y mitigar el acoso escolar.

• Carencia de profesionales en psicología contratados, para atender los casos de acoso escolar.

• Deficiencias para aplicar las normas de convivencia e implementar medidas reparadoras.

• Deficiente psicoeducación a la comunidad educativa.

• Las intervenciones psicoterapéuticas son deficientes.

Vacío de conocimiento: Existe una notoria escasez de propuestas que empleen técnicas científicamente validadas para disminuir el acoso en entornos educativos y que tengan como objeto de estudios el proceso de intervención psicoterapéutica del presunto agresor y víctima, priorizando, posibles trastornos mentales, como la depresión y la ansiedad; así como limitaciones para desarrollar habilidades de afrontamiento.  

Realidad problemática: Existen vínculos disfuncionales en los estudiantes del nivel secundario; los alumnos mencionaron recuerdos negativos de su infancia como el escaso amor de los padres, carencias afectivas, poca atención a sus requerimientos, maltrato físico y emocional, descuido en sus necesidades, etc. No obstante, una parte de la población expresó una sobreprotección por parte de los padres, estilo de crianza autoritario, exigencias en los diferentes aspectos.

Concretamente, en base a lo encontrado en la población investigada, los estudiantes se encuentran entre los 13 y 16 años. En el desarrollo de la evaluación psicológica se han hecho notar diferentes señales que podrían vincularse con el lazo afectivo, entre ellos tenemos:

-          Creencias irracionales o esquemas desadaptativos que gobiernan el desenvolvimiento de la población evaluada.

-          Despliegue de conductas disfuncionales.

-          Emocionalmente inestable, dependencia y poco control de impulsos en las relaciones interpersonales.

-          Pavor al abandono y al poco contacto socioafectivo.

-           Priorizar las necesidades de otros y satisfacerlas.

-          Falta de expresión emocional, falta de sensibilidad.

-          Excesividad de desconfianza, preocupación y miedo. Rasgos de personalidad neurótica.

Realidad problemática:

- 1. La importancia de la familia en el desarrollo social, emocional y personal de los jóvenes con discapacidad, destacando su papel fundamental en proporcionar la asistencia necesaria para adaptarse a las diferentes etapas de la vida, tanto en el entorno escolar como en el laboral.

- 2. Los desafíos que enfrentan las familias al proporcionar asistencia a sus miembros con discapacidad, destacando que esto afecta negativamente la calidad de vida del cuidador debido a las restricciones y limitaciones que impone este rol, especialmente cuando se trata de discapacidades severas.

-  3. La perspectiva de los cuidadores principales de personas con discapacidad, destacando que están constantemente adaptándose y gestionando servicios de apoyo. Estos cuidadores enfrentan desafíos emocionales significativos, como ansiedad, estrés, depresión y agotamiento físico, especialmente cuando carecen de respaldo social y habilidades de afrontamiento, lo que afecta negativamente su bienestar integral.

-  4, Nivel Internacional: (datos de revistas de Reino Unido)

A nivel internacional, la falta de redes de apoyo frente a situaciones estresantes, desafiantes o adversas en familias con hijos en situación de discapacidad, se manifiestan como una realidad problemática compleja que afecta significativamente el bienestar familiar.  En el Reino Unido, aproximadamente el 8% de infantes experimentan situaciones de discapacidad, y la mayoría de ellos reciben cuidados en sus hogares. Por lo tanto, la responsabilidad principal del apoyo y la atención domiciliaria recae en familias o cuidadores, representando un desafío considerable ya que requiere de esfuerzo físico y mental adicional (Heys et al., 2020).

-   Nacional: (datos de revistas y unicef - América Latina, y Perú):

Se calcula que, en 2020 había alrededor de 88, 3 millones de individuos en condición de discapacidad en América Latina y se proyecta que esta cifra aumentaría a un total de 145,5 millones para el año 2050, en tal sentido, se prevé que la frecuencia de la discapacidad aumentará, oscilando entre el 15,4% y el 25% según el país (Berlinski et al., 2021). Además, en países como Perú, Chile, Nicaragua y Costa Rica en un rango que va desde el 89.70% hasta el 95.54% de adultos en condición de discapacidad, reciben cuidado o apoyo no remunerado y la mayoría de quienes brindan este tipo de ayuda son los familiares, simbolizados entre el 76.1% y el 94.4% (UNICEF, 2023). Cifras que representan la insatisfacción expresada por las familias ante ausencias de apoyos formales en el ámbito personal y sociales que repercutiría negativamente en su vida futura de calidad (Zapata y Galarza, 2020).

-   Local: (datos del programa CONTIGO)

En el Perú, el Estado ofrece a quienes poseen condiciones de discapacidad un subsidio de S/.300.00 a través del programa CONTIGO por parte del Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social. Para lograr acceder a dicho programa, se debe cumplir ciertos requisitos, entre ellos, estar en clasificación severa, que estén en situación de extrema pobreza y no recibir ingresos o pensiones de ninguna índole tanto el usuario como su apoderado, ya sea del ámbito público o privado, lo que supone una limitación para todos los miembros de la familia (Abanto y Ponce, 2020), puesto que, se ven obligadas a afrontar costos elevados para acceder a diversos servicios, además, aumenta las posibilidades de que el núcleo familiar abandonen sus estudios o trabajos para brindar apoyo ya que tienen una escasa organización y gestión del tiempo debido al cuidado.

- 5, manifestaciones del problema: recopiladas a través de la indagación y experiencias:

• Enfrentan una gama de desafíos emocionales, que incluyen niveles elevados de estrés, ansiedad, depresión y agotamiento físico.

• Preocupación ante como actuar con su familiar en situación de discapacidad, enfocado en el cuidado adecuado.

• Experimentan transformaciones en la dinámica familiar.

• Requiere un esfuerzo físico y mental adicional.

• Manejo constante y abrumador de la responsabilidad de atender necesidades físicas y cognitivas.

• Tensiones financieras dentro de la familia.

• Interferir con la capacidad de realizar actividades cotidianas, limitándose a trabajar o estudiar para brindar apoyo.

• Preocupación a largo plazo ante la ausencia del cuidador.

• Dificultad en la organización y gestión del tiempo.

-  6. Problema científico: siendo estas insuficiencias en el proceso de afrontamiento psicológico como red de apoyo, limita una buena calidad de vida en las familias con hijos en condiciones de discapacidad.

-   7. Diagnostico causal: posibles afecciones del problema planteado:

• Sobrecarga de responsabilidades y demanda ante el constante cuidado.

• Limitada gestión socioemocional.

• Carencia de información o recursos.

• Ajuste en roles y responsabilidades familiares debido a las necesidades especiales del miembro en condición con discapacidad.

• Gastos adicionales asociados con terapias, tratamientos equipos médicos para el familiar en condición de discapacidad.

• Ansiedad sobre el futuro y la seguridad de su familiar en condición de discapacidad cuando el cuidador no esté presente.

• Falta de tiempo para el autocuidado, desconectar o descansar adecuadamente debido a la atención constante a las necesidades de su familiar.

-  8. Objetivo de estudio junto a soluciones basada en evidencia para ese problema:

El objeto de estudio será el proceso de afrontamiento psicológico, el cual se refiere a la manera en que los individuos gestionan las presiones provenientes de la relación entre uno mismo y el entorno, reaccionando ante circunstancias estresantes, amenazadoras o desafiantes desde el punto de vista cognitivo y conductual (Lazarus y Folkman, 1986, como se citó en Rivera y Cubillas, 2020). Este proceso implica una serie de estrategias y recursos psicológicos que las personas emplean para ajustarse a las exigencias del entorno y superar las dificultades.

-  9. Campo de aplicación como la dinámica del proceso afrontamiento psicológico.

-  FALTA: Vacíos del conocimiento

Se citó cifras de diferentes estudios sobre estrés laboral, estas cifras fueron tomados de estudios internacionales, nacionales y locales.

Manifestaciones problemáticas:

●       Carencia de libertad de expresión para expresar sus incomodidades.

●       Personal autoritario en la IE., que conlleva a una comunicación vertical.

●       Los docentes se sienten agotados emocionalmente.

●       Dolores físicos: dolores de cabeza y contracturas en el cuello.

●       Constante preocupación por el trabajo

●       Frustración emocional cuando la clase no sale de acuerdo a su planificación.

●       Presión laboral.

●       Constante monitoreo de sus clases en aula.

●       Falta de motivación.

●       Agotamiento físico.

●       Baja motivación e interés de los estudiantes.

            Las expresiones psicológicas originadas por el estrés tienen un impacto en diversos aspectos emocionales negativos, afectando desde el pensamiento hasta las acciones.

            Al examinar la situación problemática, se formula el problema científico: Insuficiencias en el proceso cognitivo conductual, limita la capacidad del personal docente para afrontar el estrés laboral.

            A continuación, se plantean los factores posibles del fenómeno mencionado:

●       Falta de motivación para un buen desempeño laboral.

●       Falta de comunicación entre docentes y directivos, para tomar acuerdos en conjunto.

●       Carencia de soporte emocional al personal docente en este ámbito.

●       Falta de habilidades cognitivo-conductuales necesarias para procesar de manera efectiva la información del entorno sociolaboral.

●       Ausencia de estrategias cognitivas conductuales para reducir el estrés en el personal docente.

●       Poca disponibilidad para atender situaciones personales debido a la carga de trabajo.

●       La calidad de las intervenciones psicoterapéuticas presenta carencias.

Vacío del conocimiento:

Aunque varios autores han abordado el proceso cognitivo-conductual, queda claro que los recursos prácticos son limitados en relación con el diagnóstico integral y formativo, como también el análisis de contenidos. Asimismo, la implementación de algunas actividades preventivas, así como su asimilación y aplicación generalizada para gestionar el estrés restringen este proceso en los docentes. Además, debido a su amplitud, existen limitadas investigaciones con intervención cognitivo conductual orientadas a esta problemática en docentes de nivel secundaria. Por consiguiente, el campo de acción se centra en la dinámica del proceso cognitivo-conductual.

El programa cognitivo-conductual proporcionará al personal docente técnicas y estrategias para afrontar y abordar adecuadamente el estrés laboral. De esta manera, el estudio forma parte de una contribución social al identificar dificultades en el aspecto físico y emocional de la población docente. Su aptitud para enfrentar tanto los aspectos cognitivos como los conductuales lo convierte en una herramienta valiosa para abordar diversas dificultades de salud mental que afectan a muchas personas.

• Realidad Problemática:

  Esta problemática se manifiesta a través de dificultades en la comunicación verbal y no verbal, problemas para establecer relaciones, baja autoestima, ansiedad social, comportamientos inapropiados, dificultades de adaptación en diferentes entornos y problemas académicos, todos estos factores, pueden generar conflictos familiares y aumentar la vulnerabilidad ante problemas sociales como el acoso escolar, ya sea en el rol de víctimas o perpetradores (Huamani et al., 2023). En el contexto digital, esta deficiencia de habilidades sociales también se refleja en el uso inadecuado de la tecnología y redes sociales, donde pueden dar interpretaciones inadecuadas a la comunicación digital, formando parte en casos de ciberacoso y tener dificultades para formar sostener vínculos significativos en línea (Valencia-Ortiz et al., 2021).

• Manifestaciones y Causas:

  En este contexto se identifican algunas causas aparentes, desde factores individuales, familiares, escolares y sociales, además, las diferencias innatas en temperamento y personalidad influyen en la capacidad de un adolescente para desarrollar estas habilidades, es decir, quienes sean más introvertidos pueden encontrar más complicaciones al interactuar socialmente, así mismo, problemas de salud mental como ansiedad o depresión pueden interferir significativamente en este desarrollo. Por otra parte, la falta de modelos de conducta adecuados, comunicación deficiente y presencia constante de conflictos familiares dificultan el aprendizaje y práctica de habilidades sociales efectivas, a su vez, padres excesivamente críticos pueden impedir el desarrollo de autonomía y competencia social de sus hijos (Retana et al., 2021).

• Estadistica:

  Según la Organización Mundial de la Salud [OMS] (2023), aproximadamente el 10-20% de los adolescentes experimentan problemas de salud mental, muchos de los cuales están relacionados con dificultades en las habilidades sociales. Por otra parte, UNICEF (2021), encontró que uno de cada tres adolescentes en más de 30 países reportó sentirse a menudo nervioso, ansioso o preocupado, lo que puede estar vinculado a la falta de capacidades para resolver situaciones sociales de formas adecuadas, además, en los Estados Unidos, el Centro Nacional de Estadísticas Educativas reportó que cerca del 20% de estudiantes de secundaria han sido acosados en la escuela. En el ámbito digital, un estudio de Common Sense Media en 2021 encontró que el 13% de los adolescentes han sido víctimas de ciberacoso, un fenómeno que refleja la dificultad para manejar las interacciones sociales en línea. Según la Organización Panamericana de la Salud [OPS] (2022), se estima que aproximadamente el 15% de los adolescentes en América Latina sufren de trastornos mentales, como la depresión y la ansiedad, vinculados a deficiencias para expresar emociones en entornos sociales satisfactoriamente.

En el contexto peruano, según el Ministerio de Salud [MINSA], (2021), los problemas de salud mental afectan aproximadamente al 20% de la población adolescente, los cuales tienen una cercanía con el desempeño social, dificultando su capacidad para interactuar de manera efectiva con los demás, además, factores como la pobreza, migración y diversidad cultural pueden influir teniendo en cuenta que enfrentan condiciones de vida difíciles y de esta manera, pueden llegar a tener menos oportunidades para practicar y desarrollar habilidades sociales efectivas, mientras que aquellos que provienen de contextos multiculturales pueden enfrentar desafíos adicionales en la comprensión y la adaptación a diferentes normas sociales, frente a esto, algunas escuelas han comenzado a incorporar actividades y talleres que abordan habilidades sociales, pero la cobertura y la calidad de estos programas pueden variar considerablemente.

• Consecuencias Observables:

  ya sean tangibles o intangibles, por lo general, suelen experimentar sentimientos de soledad, baja autoestima y altos niveles de ansiedad social, cuyo magnitud y frecuencia pueden llevar a una mayor incidencia de trastornos de salud mental, como la depresión y la ansiedad, lo que afecta negativamente su bienestar general. Por otro lado, en el contexto escolar, se traduce en dificultades para participar en actividades grupales, trabajar en equipo y establecer relaciones positivas con compañeros y maestros, lo que resultaría en un bajo rendimiento académico y una disminución del interés por la escuela, añadido a que son más vulnerables al acoso escolar, tanto como víctimas como victimarios, lo que puede crear un ciclo de violencia y exclusión social (Morlett-Villa, 2023).

• Vacío del Contenido:

  las habilidades sociales en adolescentes surge como respuesta a una necesidad evidente en la sociedad local y especialmente en la institución educativa donde se ejecutará, partiendo de la idea que la adolescencia es una etapa donde la adquisición de habilidades es fundamental para el bienestar integral, sin embargo, es alarmante observar las deficiencias significativas que enfrentan en este aspecto, reflejadas en dificultades en la comunicación, relaciones interpersonales conflictivas, baja autoestima, ansiedad social, entre otros.

• Solucion:

• se cree conveniente emplear la metodología cognitivo-conductual pues se presenta como una herramienta efectiva y probada para abordar estas deficiencias, al centrarse en identificar y modificar patrones de pensamiento y comportamiento disfuncionales, brindando a los adolescentes las habilidades y estrategias necesarias para enfrentar situaciones sociales de manera más efectiva y adaptativa. Se espera, también, que al brindar a los adolescentes de habilidades sociales sólidas, se fortalecerá su capacidad para establecer y mantener relaciones saludables, resolver conflictos de manera constructiva, y enfrentar los desafíos de manera más efectiva, además, se espera que sea un punto de partida para  que se reduzca la incidencia de problemas como el acoso escolar y exclusión social, contribuyendo así a la creación de entornos escolares y comunitarios más seguros y saludables para todos los jóvenes, pues no solo es una respuesta necesaria ante las deficiencias encontradas, sino también un aporte valioso en su bienestar, así como en la salud y la cohesión social.

  
  

Manifestaciones del problema

-          No hay presencia de comunicación asertiva entre los compañeros nuevos y los antiguos,

-          Existe discriminación por experiencia y tiempo en el puesto de trabajo

-          La presencia del valor solidaridad es escasa cuando un trabajador pide ayuda a otro trabajador.

-          Ambiente laboral incómodo y tenso.

-          Falta de humildad, bondad, respeto y empatía entre compañeros de trabajo.

-          Insuficiencia en la gestión por parte de la Jefatura.

Causas del problema:

-       Programas de intervenciones terapéuticas cognitivas conductuales inexistentes

-       Espacio de trabajo inadecuados e insuficiente.

-       Presencia de estrés y trabajo laboral.

-       La falta de integración de los valores humanos.

-       Costumbres y creencias distintas de los trabajadores.

-       Falta de capacitaciones sobre equipo de trabajo.

-       Ineficiente comunicación interna

-       Carencia de personal capacitado para atender el tema clima laboral y relaciones interpersonales

VACIO DE CONOCIMIENTO

Hay deficientes estudios enfocados en esta realidad problemática a nivel local, nacional e internacional.

• En 2019 según la OMS, se estimó que el 15% de los adultos en edad de trabajo tenía un trastorno mental por problemas en el trabajo.

• importante la aplicación de Intervenciones Cognitivas conductuales.

Aplicación

TERAPIA COGNITIVA CONDUCTUAL

relaciones interpersonales variables.

Inteligencia emocional

 Problemática

El estrés es causa fundamental del incremento de muchas enfermedades físicas y trastornos psicológicos  según la OMS, además de un aumento de 73,5% en la Región de las Américas, del 47,2% en América del Norte y del 77,9% en América Latina y el Caribe (OMS, 2022). De manera más específica  un estudio realizado a docentes de Europa y Latinoamérica demostraron que el 90% de los trabajadores presentan niveles elevados de estrés y que esta situación afectaba las funciones de productividad, impidiendo que logren realizar sus actividades adecuadamente de igual forma , en el Perú el Ministerio de Salud (MINSA, 2021) revela que el 52,2% de la población sufre de estrés de moderado a severo, así mismo ; en Lima el 57.2% de los trabajadores padecen de estrés laboral

Manifestaciones del problema

Mala dinámica en el núcleo familiar

Cuadros de ansiedad, depresión entre otros trastornos mentales

Enfermedades físicas  

Desmotivación laboral

Ineficacia en el proceso de aprendizaje de estudiantes

Inestabilidad laboral

Vacío del conocimiento

Vacío teórico encontrado a nivel nacional y local.

ABORDAJE PSICOTERAPÉUTICO COGNITIVO CONDUCTUAL PARA PREVENIR EL CONSUMO DE DROGAS EN ADOLESCENTES DE 13 A 17 AÑOS TACNA.

1. Realidad Problemática

La adolescencia es una etapa donde el individuo manifiesta diferentes cambios a nivel biológico, físicos, cognitivos, conductuales y emocionales, con ello experimenta nuevos eventos sociales y personales consigo mismo. Sin embargo, cabe mencionar que la edad apropiada para calificar esta etapa difiere según la diversidad de autores que han estudiado dicha población. 

En muchos de los casos esta etapa, para la percepción parental, es considerada como la más cuestionable en su entorno tanto personal como social y familiar, debido a los diferentes cambios que el menor experimenta en sus cogniciones y conductas. 

Por ende, el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia UNICEF (2020) manifiesta que los adultos, con roles parentales no tienen la facilidad de mantener una adecuada comunicación con los adolescentes, esto según una investigación realizada en la población peruana. Además, comenta que en esta etapa atraviesan un proceso de experiencias efectuadas de manera inexperta, asociándose con eventos positivos y negativos de manera social y por ende no toman consciencia de las consecuencias a futuro.

Entre ellos, la situación con más énfasis en el ambiente social en los adolescentes es la aparición de nuevos entornos y las nuevas vivencias que influyen por parte de sus pares o aspectos emocionales que partieron de una situación familiar en específico. Así mismo, es importante mencionar que dichos cambios parten de diferentes factores entre ellos los factores externos o internos del menor.  

Es así que una de las problemáticas con más frecuencia en esta etapa, en donde el individuo suele refugiarse o sentir alivio, es el consumo de sustancias ilícitas.De esta manera, el personal de Mayo Clinic (2023) confirma que los adolescentes, disfrutan de los pasatiempos con su círculo social, debido a los nuevos acontecimientos que desean experimentar, sin medir consecuencias; asimismo refieren que esta acción se debe a factores de riesgo como antecedentes familiares con la misma conducta, incluso por afecciones mentales o de comportamiento, entre ellos ansiedad o depresión, o en ocasiones por situaciones traumáticas entre acciones o abusos, e incluso por rechazo social o autoestima baja.Abordar el reto vinculado al uso de sustancias en la población adolescente se ha convertido en suma importancia, puesto que impacta tanto en el bienestar individual como a nivel comunitario o educativo, además de crisis familiares. 

Siendo de suma importancia abordar dicha problemática con personal capacitado o con la aplicación de un apropiado abordaje psicoterapéutico como método de prevención. 

Tal es así que la Organización Mundial de la Salud (OMS,2023) expresa su inquietud ante la marcada incidencia por el consumo de sustancias psicoactivas en las investigaciones realizadas en el 2018, siendo la sustancia más común el cannabis en edades de 15 a 16 años, sin embargo, el consumo del tabaco se evidencia en edades muy tempranas, entre los 13 y 15 años, y está última es más accesible a la población. Estos comportamientos se evidencian a partir del consumo de cigarrillos electrónicos, debido a que la nicotina es un componente adictivo y a mayor consumo y en la vida adulta, puede causar alteraciones neurocognitivas u o problemas emocionales, sociales, conductuales e incluso académicas a corta edad.

Por otro lado, en el portal el Mercurio (2022) es indudablemente enfrentar la problemática del consumo de sustancias psicoactivas en Ecuador, esta problemática, cada vez más preocupante, debido a la edad prematura en donde los menores de 8 años ya han experimentado el consumo. Siendo el tabaco, la marihuana, la heroína y la cocaína como los tipos de sustancias psicoactivas más usadas y las menos peligrosas. Así mismo, se afirma que la incentivación que conlleva al consumo es la presión social.

A su vez, el reporte de la Oficina de las Naciones Unidas Contra las Drogas y el Delito (UNODC,2022) señala un crecimiento considerable en el 2020 y 2021 por el uso de drogas a nivel mundial. Es importante mencionar que entre el consumo de drogas en la población juvenil está la cocaína, la metanfetamina y el opio. Especialmente en los países de África y América del Sur y Central, además de Europa del Este y Sureste y Asia Central. Sin embargo, se resalta la importancia de mencionar que las mujeres también ejecutan esas conductas en menores cantidades, no obstante, las mujeres se encargan del cultivo de coca, el transporte en pequeñas cantidades, el contrabando y venta a consumidores natos o en cárceles.

A nivel nacional, la Comisión Nacional para el Desarrollo y Vida sin Drogas DEVIDA (2022) en Perú ha reconocido la gravedad de este problema en adolescentes, según su informe, el 57% de esta población en instituciones juveniles de rehabilitación revelan haber experimentado el consumo de estupefacientes ilegales antes de ingresar a dichos centros. En este grupo, se hace hincapié en el uso de cannabis, cocaína, solventes e inhalantes, así como mezclas o pasta básica de cocaína PBC. 

2. manifestaciones del problema según lo observado:

• La facilidad de acceso y disponibilidad de sustancias psicoactivas representa un desafío, dado que numerosos adolescentes encuentran acceso sencillo a estas drogas en sus entornos locales.

• La falta de establecer horarios y profesionales apropiados para una adecuada interacción social en relación con el tema dentro de instituciones tanto privadas como públicas. 

• Adolescentes que no han adquirido adecuadas habilidades sociales, por parte de profesionales capacitados, para fomentar la prevención y la promoción en cuanto al consumo de drogas

• La falta de orientación apropiadas tanto a adolescentes como padres, para evitar o sobrellevar las presiones sociales, emocionales y familiares y que ello conlleve a ejecutar las conductas inapropiadas. 

• Las sesiones de intervención son cortas para expresar de manera adecuada su sentir.

• Las grandes entidades o profesionales no toman énfasis en las conductas observadas en adolescentes a corta edad.

  3. causas del problema

     • Carencia de psicoeducación a la población, tanto para prevención como promoción.

     • La calidad de profesionales sin capacitación o actualización permanente.

     • Las deficiencias para los diagnósticos ejecutados.

     • Las intervenciones sin la ejecución y aplicación apropiada.

• objetivo del estudio

• Por tal, el objeto de estudio es el proceso de intervención preventiva cognitivo conductual. De esta manera, es indispensable el abordaje de técnicas apropiadas a la población, y a su vez la experiencia y conocimientos del profesional. De hecho, la terapia cognitivo-conductual en la intervención de las adicciones se centra en comprender el proceso de dependencia. Cabe mencionar que los componentes mantienen un estímulo positivo gracias a los efectos placenteros, mientras que la vivencia del síndrome de abstinencia conlleva un refuerzo negativo Koob y Moal (2008).

Caracterización epistemológica del proceso de terapia de esquemas 

teorías o enfoques psicológicos: 

Teoría psicoanalítica. 

Teoría de apego:
Teoría de relaciones objetales:

Teoría cognitiva conductual.

Teoría constructivista. 

Teoría Gestáltica.

terapia de esquemas

Determinación de las Tendencias históricas – científicas del proceso de terapia de esquemas. 

Etapa I. La génesis de la TEQ (1990 - 1999)

Etapa II. Ampliación y estructura de la TEQ (2000 - 2010)

Etapa III. Realización clínica de la TEQ (2011 - actualidad)

Programa de terapia de esquemas:

Estrategias de afrontamiento.

Modelo de afrontamiento de Carver, Scheier y Weintraub.

Modelo de afrontamiento de Skinner.

Modelo de afrontamiento de Lazarus y Folkman.