Dialysezugänge (Umgang, Pflege, Komplikationen) by Pia Luecke https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj en-us 2024-04-17 19:34:04 UTC 2024-09-24 17:01:20 UTC hello@padlet.com Vermeidung der Folgende ( am Shuntarm ) https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959956481

  • Blutdruckmessung

  • keine Blutentnahme, keine Injektion (nur für die Dialyse)

  • Gefäßpunktionen

  • Sonnenbrand

  • Druckstellen durch zu enge Kleidungsstücke

    • ]]>     2024-04-18 08:01:14 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959956481     vermeidung heben schweren Lasten https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959956509 2024-04-18 08:01:15 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959956509 Pflege https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959957167

  • täglich und insbesondere vor der Dialyse mit Wasser und Seife gereinigt werden. Um Verletzungen zu vermeiden: keine Bürsten

  • Hautpflege: mit einer fetthaltigen Creme erfolgen, nicht direkt vor der Dialyse, da sonst die Pflaster zur Nadelfixierung nicht halten.


    • ]]>     2024-04-18 08:01:44 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959957167     https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959957778 Schutz vor Verunreinigung und äußeren Verletzungen


    ]]>     2024-04-18 08:02:19 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959957778     Komplikationen: Bakterielle Infektionen an der Stelle oder im Shunt können zu Entzündung führen https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959958378 2024-04-18 08:02:56 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959958378 Pflege https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959958466 der shunt sollte vor unreinigungen, schlag,stoß,druck bzw einschnürungen oder äußeren verletzungen geschützt werden

    ]]>     2024-04-18 08:03:00 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959958466     Überprüfung von Anzeichen auf Infektione https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959958739 Sicherstellung der Funktionalität

    Überwachung auf Leckagen (unerwünschter Austritt von Flüssigkeiten oder Blut)

    Schulung des Patienten für Selbstpflege

    ]]>     2024-04-18 08:03:13 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959958739     Komplikationen https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959958847 unzureichender Blutdurchfluss, Thromben

    ]]>     2024-04-18 08:03:20 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959958847     https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959958916 Duschen bzw. Wasser am Katheter vermeiden

    ]]>     2024-04-18 08:03:24 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959958916     https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959959279 grobe Verletzungen und Verschmutzungen vermeiden. z.B lange Armel beim Gartenarbeit tragen.

    ]]>     2024-04-18 08:03:45 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959959279     auf Infektionsanzeichen achten https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959960343

  • Rötung, Überwärmung, Schwellungen und etc.

    • ]]>     2024-04-18 08:04:38 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959960343     Pflege https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959960452 Sorgfältige Reinigung und Desinfektion

    Regelmäßige Inspektion und Palpation (Berühren oder Abtasten)

    Verwendung von sterilen Materialien

    Vermeidung von Druckstellen

    ]]>     2024-04-18 08:04:43 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959960452     Direkte Sonneneinstrahlung vermeiden https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959960965 2024-04-18 08:05:11 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959960965 Komplikationen https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959961372 Infektionen

    Stenosen

    Pseudoaneurysma

    ]]>     2024-04-18 08:05:34 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959961372     auf Infektionsanzeichen achten https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959961557 Rötung, Überwärmung, Schwellungen und etc.



    ]]>     2024-04-18 08:05:45 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959961557     auf Infektionsanzeichen achten https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959961737 Rötung, Überwärmung, Schwellungen und etc.


    Der

    ]]>     2024-04-18 08:05:54 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959961737     Umgang https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959962995

  • nur für die Dialyse benutzt, nicht für Blutentnahme o. Infusionen/Injektionen

    • ]]>     2024-04-18 08:06:56 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959962995     Pflege https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959963308 Inspektionen und Reinigung regelmäßig

    Verwendung von sterilen Materialien

    Überwachung auf Infektionsanzeichen

    Vermeidung von Zugangstraumata.


    Patienten sollte über die Pflege informieren werden


    Regelmäßige Verband wechseln ( Nach AVO )

    ]]>     2024-04-18 08:07:13 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959963308     https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959963330 von trockenen blutanteilen gesäubert werden um einer Infektion vorzubeugen

    ]]>     2024-04-18 08:07:14 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959963330     Immer mit sterilen verschluss deckeln abstöpseln https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959963566 2024-04-18 08:07:25 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959963566 Steril arbeiten https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959963580

  • Die Katheter sollten mit sterilen Verschluss-Deckeln abgestöpselt werden


    • Non touch technik arbeiten

    • Steriles umfeld




    ]]>     2024-04-18 08:07:26 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959963580     Umgang: . Korrekte Handhabung ( Man sollte der druck auf den Katheter vermeiden, um Schädigungen zu verhindern . https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959963964 . Positionierung : Man sollte darauf achtet, dass der Katheter nicht eingeklemmt oder eingeknickt ist, um den Flüssigkeitsfluss sicherzustellen

    ]]>     2024-04-18 08:07:47 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959963964     https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959964457 Hygiene Maßnahmen :Mundschutz, Händedesinfektion, Arbeitsfläche desinfiezieren.

    ]]>     2024-04-18 08:08:12 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959964457     Shuntpflege: https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959966710

    • 1. Nach der Operation - regelmäßige Wundversorgung und Verbandswechsel nach Vorgabe des Shuntchirurgen.

    • 2. Hochlagerung des Arms nach OP um einer Schwellung des Shuntarms entgegenzuwirken.

    • 3. Regelmäßige Funktionskontrolle durch das Personal in der Klinik und der Dialysepraxis.

    • 4. Den Shunt selbst kennenlern: Abhören, Abtasten und Ansehen.

    • 5. Hygiene einhalten.

    ]]>     2024-04-18 08:10:07 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959966710     Vorteile https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959966848 > gute Durchblutung und einen stabilen Zugang für die Dialyse bietet

    ]]>     2024-04-18 08:10:13 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959966848     Komplikationen: https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959968371 Unzureichender Blutfluss

    Thrombosebildung

    Gefäßveränderung

    Shuntaneurysma

    Shuntstenose

    Shuntinfektion

    Hämatom

    Herzinsuffizienz

    ]]>     2024-04-18 08:11:28 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959968371     komplikation https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959971066 >stenose

    >blutungen

    >flussigkeitsansammlungen

    > Höheres Risiko für Luftembolie

    ]]>     2024-04-18 08:13:38 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959971066     https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959971995 Täglich funktionkontrolle mit inspektion , palpation, auskultation

    Hautreinigung mit wasser

    Schutz des Arms d.h keine injektion , keine blutdruckmessung , keine kompression, keine einschnürende kleidung, keine direkte sonneneinstrahlung , keine starke belstung , vermeidung von verletzungen,

    Durchblutung durch kneten von bällen

    ]]>     2024-04-18 08:14:29 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959971995     Spülen u. Blocken https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959973967

  • Wenn keine Dialyse alle Lumen des Katheters mindestens allle sieben Tage durch Dialyseabteilung neu spülen und blocken.

    korrektes Spülen:

  • Push Pause Technik

    • ]]>     2024-04-18 08:16:16 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959973967     https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959975490 Die freien Katheteranteile sollten immer von trockenen Blutanteilen gesäubert werden, um einer Infektion vorzubeugen. Die Kathteter sollten mit sterilen Verschluss-Deckeln abgestöpselt werden.

    ]]>     2024-04-18 08:17:19 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959975490     https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959977648 Infektion prophylaxen , hygiene massnahmen , beobachtung auf infektionstellen ,

    Psychische betreuung : empfindung sind u.a Shunt als stigma , abhängigkeit von maschinen

    Selbsthilfgruppen , gesprächangebote , auf misstrauen und ängste eingehen

    ]]>     2024-04-18 08:19:02 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959977648     https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959977889

  • Für die tägliche Reinigung des Shuntarms ist eine milde Waschemulsion empfehlenswert. Alkoholische Reinigungsmittel trocknen die Haut sehr stark aus.

  • An dialysefreien Tagen kann der Shuntarm mit normalen Hautcremes oder Lotion eingerieben werden. An Tagen der Dialyse allerdings nicht, da ansonsten Pflaster schlecht haften.

  • Stets sollte der Shunt vor Verunreinigung, Schlag, Stoß, Druck bzw. Einschnürung oder äußeren Verletzungen geschützt werden.


    • ]]>     2024-04-18 08:19:13 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959977889     Positionierung https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959977917

  • Den transitorischen Dialysekatheter nur nach AVO ziehen.

  • Nach dem Ziehen Patient*in 30 Minuten in flacher Rückenlage positionieren.

    • ]]>     2024-04-18 08:19:14 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959977917     Patient*in anleiten https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959979109 sich bei Husten Atemnot, Unwohlsein sofort zu melden.

    ]]>     2024-04-18 08:20:12 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959979109     Vorteile https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959979365

  • Zuverlässiger Zugang

  • Verbesserte Blutflussrate

  • Längere Haltbarkeit

    • ]]>     2024-04-18 08:20:25 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959979365     https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959980207 muss immer mit Citrat oder Heparin geblockt werden, wenn er nicht gerade verwendet wird, erhöhte Thrombose Gefahr.

    ]]>     2024-04-18 08:20:59 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959980207     Pfege https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959984071 die Hautbereich des Shunt wird nicht rasiert. Mikroläsionen könnten zu Infektion führen.


    Der Hautbereich um den Shunt wird täglich mit wasser und seife gereinigt. An Tagen ohne Dialyse wird der Hautbereich gut mit fetthaltiger Creme eingecremt, Wenn die Dialyse ansteht, wird die Haut nicht eingecremt

    ]]>     2024-04-18 08:23:57 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959984071     Komplikation bei Flugreisen https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959984475 Aber warum?

    ]]>     2024-04-18 08:24:15 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959984475     plötzliche Blutung am Shuntbereich https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959986091

  • saubere Kompresse 10 bis 15 Minuten lang direkt auf die Blutungsstelle pressen

    • Bei lang anhaltenden Blutungen (> 30 min), üben Sie Druck mit einer sauberen Kompresse aus und verständigen Sie Ihr Dialysezentrum

    ]]>     2024-04-18 08:25:22 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959986091     https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959987741 2024-04-18 08:26:35 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959987741 Komplikationen https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959987841 Unzureichender Blutfluss

    Thrombenbildung

    Gefäßveränderungen

    Steal-Syndrom

    Herzinsuffizienz

    Hämatom


    ]]>     2024-04-18 08:26:39 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959987841     Sofortmaßnahmen bei Verdacht auf Luftembolie https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959988200

  • Infusion sofort stoppen und Arzt informieren

  • REA Alarm auslösen

  • Bei Herzstillstand : kardiopulmonale Reanimation

  • Pat. sofort in eine Rückenlage bringen, Kopf tief, wennn möglich Links seitenlage

  • 8 bis 10 l Sauerstoffgabe per Maske

  • Wenn Luft in Lumen sichtbar, dann Aspiriation des Luft Blutgemisches mit eine 10 ml- Spritze

    • ]]>     2024-04-18 08:26:54 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959988200     Steriles Arbeiten https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959990604 2024-04-18 08:28:38 UTC https://padlet.com/pialuecke2/gysfqrszofk1h9uj/wish/2959990604