Lesiones Traumáticas del Oído y Fracturas del Hueso Temporal by López Medina Nataly Aurora 200924281 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys Intervención en el conversatorio para discutir el tema y su relación con las alteraciones de la audición. en-us 2022-10-12 04:33:52 UTC 2022-10-19 05:36:47 UTC hello@padlet.com https://padlet.net/icons/png/1f442.png TRAUMATISMOS DEL OÍDO 200924281 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2337851694 Traumatismos del oído externo
Las lesiones traumáticas sobre el oído externo afectan habitualmente al pabellón auricular, por su localización expuesta, pudiendo interesar también a las paredes del C.A.E. y extenderse al tímpano. La etiología es diversa siendo causa de traumatismo agentes mecánicos, químicos o físicos.]]> 2022-10-13 00:44:12 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2337851694 Heridas y Laceraciones 200924281 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2337916577 Se producen por la acción mecánica sobre el pabellón auricular, pudiendo ser de tipo inciso con lesión de piel, partes blandas y esqueleto cartilaginoso, con pérdida de sustancia e incluso arrancamiento de la totalidad de la oreja.]]> 2022-10-13 01:36:21 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2337916577 Tratamiento en Heridas y Laceraciones 200924281 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2337990970 El tratamiento es como el de cualquier herida pero extremando las medidas asépticas; control de la hemorragia, lavado con un antiséptico, limpieza quirúrgica eliminando los fragmentos de piel y cartílago desvitalizados y sutura cuidadosa de la herida. Se deben administrar antibióticos siempre como profilaxis de la aparición de pericondritis. ]]> 2022-10-13 02:35:09 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2337990970 Fracturas Longitudinales o extralaberínticas 201016319 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338017397 Son las más frecuentes, se producen tras un impacto lateral en región temporoparietal. La fractura comienza en la escama, sigue por la pared supero externa del conducto auditivo óseo, pasa por el techo del oído medio y sigue por delante de la cápsula del laberinto para terminar en la fosa craneal media cerca del agujero redondo mayor. Son fracturas esencialmente del oído medio y pueden fracturar la pared del CAE externo, desgarrar la membrana timpánica,luxar o fracturar la cadena osicular. ]]> 2022-10-13 02:57:48 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338017397 Otohematoma 200924281 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338030396 Se define como el acúmulo de sangre que se interpone en el espacio virtual que existe entre el esqueleto cartilaginoso de la oreja y su pericondrio. Aparece como consecuencia de un traumatismo tangencial al pabellón auricular que no llega a desgarrar la piel, siendo también típico que aparezcan tras golpes discretos pero continuados en esa misma zona.]]> 2022-10-13 03:08:54 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338030396 Tratamiento del Otohematoma 200924281 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338034276 Se recomienda el tratamiento, frente a la mera observación, con unas cuidadosas medidas de asepsia.
- Hematoma reciente y de pequeña cuantía se extrae mediante punción aspiración.
- Gran otohematoma, de más larga evolución, o la punción aspiración ha fracasado se prefiere el drenaje quirúrgico.
- La profilaxis antibiótica es imprescindible para prevenir una posible infección y debe cubrir pseudomonas.
Se aconseja en todos los casos la colocación de un vendaje moderadamente compresivo que se adapte a la superficie del pabellón.]]> 2022-10-13 03:12:10 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338034276 Quemaduras y Congelaciones 200924281 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338046190 Las quemaduras del pabellón auricular se suelen asociar a quemaduras más extensas. En los casos leves se tratan con cremas grasas y vendaje con un tul graso junto con antibióticos profilácticos. Las de tercer grado con zonas necróticas precisan desbridamiento quirúrgico y reconstrucción plástica.
Congelación de las orejas junto con la nariz y los dedos son las partes del cuerpo más expuestas a congelación. Su tratamiento: consiste en el calentamiento progresivo con aplicación de compresas a 30-45o C. durante 15 minutos y con colocación de un vendaje suave con pomada antibiótica y analgésicos. En las de tercer grado es necesaria la cirugía plástica para la reconstrucción.]]> 2022-10-13 03:23:50 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338046190 Heridas en C.A.E. 200924281 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338055632 Se producen por manipulaciones en el C.A.E. con diferentes objetos o por la introducción de cuerpos extraños.
Tratamiento: Si existe cuerpo extraño se procederá a su extracción, la mayoría de las ocasiones la mejor opción es extraerlos con irrigación de agua a 36 grados C.
El tratamiento dependerá de la gravedad de la misma, como: 
- Las erosiones pequeñas se trataran con gotas de antiséptico 3 ó 4 días.
- lesiones más extensas dar una buena cobertura antibiótica y colocación de un cilindro de gasa con pomada antibiótica que prevenga las posibles estenosis cicatriciales del C.A.E.

]]> 2022-10-13 03:33:48 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338055632 TRAUMATISMO DEL OÍDO MEDIO 200924281 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338065820 Perforación traumática de la membrana timpánica
- Las lesiones traumáticas de tímpano son las manipulaciones. En las personas que sufren por distintos motivos prurito del CAE, es frecuente el hábito de hurgar en los oídos con bastoncillos, entre otros. Lo que puede provocar lesiones que
suelen afectar sólo a la membrana timpánica.
- Las lesiones iatrogénas casi siempre relacionadas con la extracción de cerumen con agua a presión. 
- Otras causas son la entrada casual o profesional de cuerpos extraños sólidos, blast auricular, barotrauma y fracturas longitudinales del hueso temporal.]]> 2022-10-13 03:44:42 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338065820 Clínica, Audiometría y Tratamiento por Traumas del Oído Medio 200924281 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338075800 Clínica: Inmediatamente tras el traumatismo aparece dolor, casi siempre muy intenso pero no persistente seguido de otorragia escasa. Se acompaña de sensación de taponamiento e hipoacusia. En algunos casos aparecen acúfenos y vértigo agudo debido a la movilización de la cadena o al tipo de trauma.
Audiometría: hipoacusia de transmisión variable afectando fundamentalmente a frecuencias graves.
Tratamiento: Siempre limpieza de CAE bajo visión microscópica de todo material contaminante, coágulos y tejido desvitalizado. ]]> 2022-10-13 03:56:22 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338075800 Estudios Recientes de Traumas del Oído Medio 200924281 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338081160 - Las perforaciones pequeñas no requieren más tratamiento ya que las gotas antibióticas pueden servir para la introducción de microorganismos y no es necesaria la antibioterapia por vía general si no hay signos de infección.
-Las perforaciones grandes sólo cuando los bordes de la perforación aparecen invertidos o evertidos puede realizarse, con anestesia local y adecuadas condiciones de asepsia, una manipulación de los mismos bajo visión microscópica para afrontarlos, ya que en lesiones de bordes irregulares es más probable que la perforación no cierre espontáneamente.
La perforación se ha de examinar a las tres semanas que es el tiempo medio de cierre. Se considera secuela cuando no se ha cerrado a las doce semanas, si bien todavía existen
posibilidades de cierre hasta los dos o tres meses. Se aconseja esperar un plazo de tres a seis meses antes de decidir una miringoplastia reparadora.]]> 2022-10-13 04:03:02 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338081160 Signos y Síntomas. Fracturas Longitudinales o extralaberínticas 201016319 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338084574 1.  La otoscopia: puede revelar la presencia de un escalón óseo en la pared del conducto auditivo externo, una muesca en el anillo timpánico en posición posterosuperior, desagarro de la membrana timpánica. 
2. Puede haber afectación de la cadena osicular por luxación o fractura de heusecillos.
3. La otorragia: por lo general es de escasa cuantía y corta duración, en ocasiones puede exteriorizarse por boca o fosas nasales a través de la trompa de Eustaquio. 
4. La otolicurrea: se produce cuando hay una comunicación del espacio subaracnoideo con el oído medio que a su vez comunica con el exterior a través de la perforación timpánica. 
5. Los síntomas vestibulares: son raros y de escasa importancia, ya que el vértigo en las fracturas longitudinales es leve.

]]> 2022-10-13 04:06:59 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338084574 Fracturas Transversales o Intralaberínticas 201016319 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338115023 SIGNOS Y SÍNTOMAS
- Hemotímpano: es el signo más frecuente de fracturas de peñascos,va cambiando de color rojo brilante a rojo oscuro o marrón según la hemoglobina se degrada y suele evolucionar a su curación espontánea. 
- La hipoacusia neurosensorial: esta presente en el 40% de fracturas lomgitudinales y puede acompañarse o no de acúfeno.
- Vértigo: la destrucción de un laberinto se manifiesta mediante nistagmos espontáneos dirigidos hacia el lado sano. desequilibrios con caídas hacia el lado afectado y síntomas neurovegetativos. 
- La parálisis facial: esta fractura es inmediata en la mitad de casos, lo cual indica sección del nervio y por tanto mal pronostico. 

]]> 2022-10-13 04:40:07 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338115023 Fracturas Mixtas 201016319 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338119239 Son fracturas con múltiples trayectos debidas a golpes aplastantes de la cabeza.  Son poco frecuentes y clínicamente pueden dar síntomas de las dos anteriores ya que pueden afectar a oído medio e interno. 
- DIAGNÓSTICO:  comenzar por una buena anamnesis.
- EXPLORACIÓN FÍSICA: realizar una atento inspección del paciente buscando lesiones y signos externos que sugieran el tipo y el lugar de la posible lesión craneal. ]]> 2022-10-13 04:44:22 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338119239 BLAST AURICULAR 201413796 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338153225 El término blast o síndrome de la onda explosiva hace referencia al conjunto de efectos generados por la exposición de un individuo a una explosión de gran intensidad. 

Se habla de blast auricular para referirse al daño que esta exposición produce concretamente a nivel del sistema auditivo, como consecuencia de la generación de una onda de presión o de choque, daño que se une al trauma agudo determinado por el sonido de la explosión.

Como se comentó con anterioridad esta onda tiene dos componentes un componente positivo de menor duración que genera una gran hiperpresión y que es la determinante del barotrauma y una onda negativa.

]]> 2022-10-13 05:14:40 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338153225 Enfermedad de los Buzos 201805424 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338164802 También llamada Enfermedad por descompresión, es un trastorno en el cual el nitrógeno, disuelto en la sangre y los tejidos debido a la alta presión por la profundidad a la que se bucea, forma burbujas cuando la presión disminuye. Esto último, ocurre cuando el buceador asciende rápidamente sin realizar los tiempos apropiados de descompresión formando microembolias en vasos de pequeño calibre.]]> 2022-10-13 05:25:05 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338164802 BAROTRAUMA O AEROOTITIS 201413796 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338167278 Esta alteración puede producirse en el ascenso brusco (hipopresión en oído medio) o en el descenso brusco (hiperpresión) desde una altura, donde el cambio altitudinal se haga de modo muy rápido, o sin las medidas adecuadas de presurización que este tipo de situaciones requieren.

]]> 2022-10-13 05:27:29 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338167278 Cambios de presión 201413796 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338172364 Un ejemplo clásico de esta situación citado en la bibliografía, es el descenso “en picado” que pueden llevar a cabo los aviadores militares. ]]> 2022-10-13 05:32:49 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338172364 BLAST AURICULAR-Sintomatología 201413796 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338181368 Al principal síntoma consecuente al componente de trauma sonoro de la onda explosiva, es la hipoacusia inmediata que experimenta el paciente. Puede aparecer otorragia si se produce una perforación timpánica y otalgia en un tercio de los pacientes.

Los acúfenos son casi constantes, teniendo una intensidad media y siendo persistentes durante semanas. Un 5% de los pacientes experimentan inestabilidad de la marcha transitoria.

]]> 2022-10-13 05:42:31 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338181368 BLAST AURICULAR - Factores 201413796 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338186655 Existen una serie de factores que influyen en la capacidad de nocividad de esta onda de choque: 
1. Factores dependientes de la propia onda: presión máxima, tiempo en alcanzar la subida de presión. 

2. Factores dependientes del individuo: lesiones auriculares previas (perforaciones timpánicas, etc pueden incrementar el efecto de estas ondas en el oído), posición del individuo durante la explosión siendo máximo el daño si el individuo está de perfil pues el eje del CAE es similar al de propagación de la onda incindiendo esta directamente sobre el complejo tímpano osicular. La primera estructura dañada en el aparato auditivo, es el sistema tímpano osicular. La membrana timpánica sufre un hundimiento brusco, sometiendo así a la cadena de huesecillos a un exceso de presión que puede conllevar desde luxaciones (sobre todo incudoestapediales) hasta fracturas de los huesecillos, pasando por la perforación de la pars tensa del tímpano o a cambios edematosos o hemorrágicas de la mucosa del oído medio. 

]]> 2022-10-13 05:47:56 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338186655 membrana de Reissner- Oido interno 201413796 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338190526 En cuanto al oído interno se pueden producir cambios estructurales del tipo de disminución del número de células ciliadas, rotura de membrana de Reissner, fístulas laberínticas por rotura de la membrana redonda o avulsión y hundimiento del estribo en la ventana oval, etc. Todas estas lesiones pueden tener gran repercusión sobre la capacidad auditiva del individuo.

]]> 2022-10-13 05:51:51 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338190526 Fracturas del Hueso Temporal 201805424 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338191709 En la actualidad, son cada vez más frecuentes por el desarrollo de la actividad humana. Usualmente son provocadas por traumatismos craneoencefálicos, los cuales pueden ocurrir por alguna caída, accidentes laborales, accidentes de tráfico o cualquier tipo de agresión directa. Adicional, la población más afectada es la juvenil por la práctica de deportes de riesgo tales como patinaje, skating, rafting, entre otros. 

Suele producirse de forma indirecta (menor frecuencia por golpes directos), por un golpe en la bóveda craneal, cuya fuerza alcanza la base del cráneo para finalmente llegar al peñasco.

La mitad de casos de fracturas craneales afectan la base del cráneo y a su vez, afectan al hueso temporal. No existe mucha incidencia de bilateralidad.

Se han clasificado en:
- Longitudinales, las cuales son más frecuentes y el trayecto es paralelo al eje mayor del peñasco. Recorre mastoides, techo de la cavidad auditiva externa, tegmen tympani y trompa de Eustaquio sin fracturar al oído interno. Fracturas esencialmente de oído medio.

- Transversales, menos frecuentes (20%). Recorre el agujero occipital, agujero rasgado posterior, fosa craneal media y atraviesa la pirámide petrosa de forma perpendicular al eje mayor. Fractura esencialmente de oído interno.

La intervención es multidisciplinaria: médicos de urgencias, neurólogos, otorrinolaringólogos, traumatólogos, neurocirujanos, etc. ]]> 2022-10-13 05:53:01 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338191709 GRUPO "D" 201413796 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338191782 1. Nataly Aurora López Medina - 200924281                                    
2. Carla Johanna de los Santos Canel - 201016319                                      
3. Angel Josué Camposeco Domingo - 201413796                                     
4. Sofía Lorena Palma Cifuentes - 201805424             
5. María Eugenia del Cármen López Esteban - 202000488 
]]> 2022-10-13 05:53:06 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338191782 Sintomatología, pronóstico y tratamiento de Enfermedad de los Buzos 201805424 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338195518 Algunos síntomas a mencionar a nivel coclear y laberíntico, gracias a las arterias del oído interno: 
- Acúfenos
- Hipoacusias bruscas/progresivas
- Vértigos
Adicional, síntomas neurológicos como:
- Confusión
- Cefaleas
- Desorientación
- Convulsiones
- Deterioro de la conciencia
- Puede llegar a coma e incluso la muerte.

En cuanto a pronóstico y tratamiento, se debe diagnosticar de forma temprana para evitar secuelas como ceguera, hemiplejía, parálisis, hipoacusias, entre otros; el tratamiento incluye recompresiones para disolver nuevamente el aire y el nitrógeno en el torrente sanguíneo, haciendo descender la presión paulatinamente eliminando el excedente de nitrógeno por la vía pulmonar.]]> 2022-10-13 05:57:07 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2338195518 Tomografía axial computarizada 2020004881 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2339001422 2022-10-13 15:37:24 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2339001422 Resonancia Magnética Nuclear 2020004881 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2339010753 2022-10-13 15:43:04 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2339010753 Tratamiento 2020004881 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2339016454 Dependerá del estado del paciente a su ingreso siguiendo un orden de prioridades:
En el estadio inicial postraumático o periodo neuroquirúrgico, el estado neurológico del
paciente es prioritario.

En el periodo secundario otológico se ha de realizar un estudio otoneurológico completo.
En el caso de hemorragias copiosas como es la laceración de la arteria carótida
intratemporal, se realizará urgentemente un taponamiento de CAE seguido de un estudio
angiográfico para precisar la localización.]]> 2022-10-13 15:46:12 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2339016454 Otolicuorrea 2020004881 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2339025438 Es la Salida de líquido cefalorraquídeo por el oido.

Aparece en el 3´6% de las fracturas del hueso temporal.

El 97% de las otolicuorreas son de origen traumático, siendo otras causas productoras de las mismas las fístulas de las ventanas y la iatrogenia postquirúrgica.

La íntima relación de la duramadre con el hueso temporal favorece posibles desgarros en la misma al producirse fracturas del hueso. El LCR puede entonces escapar a través dela fractura hacia el oído medio.

La localización más frecuente es en el tegmen y pared interna de la caja, no habiendo acuerdo sobre cual de las dos es la más frecuente.

En las longitudinales se produce a nivel del tegmen y más raramente en la pared posterior del peñasco.

]]> 2022-10-13 15:51:29 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2339025438 Hipoacusia 2020004881 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2339030574 Hipoacusia: Si tras tres meses de la fractura persiste la hipoacusia de transmisión debida a una perforación timpánica o una disyunción de la cadena, podemos indicar una timpanoplastia con o sin reconstrucción de la cadena.
La hipoacusia neurosensorial sólo requiere rehabilitación audioprotésica o implante coclear en el caso de sordera profunda bilateral.]]> 2022-10-13 15:54:27 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2339030574 Parálisis Facial 2020004881 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2339033650 Parálisis facial: El hecho de que la parálisis haya sido valorada como total desde el primer examen clínico y la demostración radiológica de que la línea de fractura afecta al acueducto de Falopio, indican la descompresión quirúrgica urgente y sólo se debe esperar a la autorización del intensivista en cuanto a la recuperación del estado general y el coma del paciente.
La indicación quirúrgica de las parálisis tardías es excepcional y depende de su evolución clínica y electrofisiológica: ausencia de signos de recuperación funcional o caídas de respuestas eléctricas por debajo del 10% de las obtenidas en el lado sano.]]> 2022-10-13 15:56:11 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2339033650 Crisis Vertiginosas 2020004881 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2339039958 Las crisis vertiginosas tienen inicialmente un tratamiento conservador y a veces requieren en un primer momento tratamiento con sedantes vestibulares y ansiolíticos. Posteriormente suelen mejorar con rehabilitación vestibular.
Complicaciones:

Inmediatas:
Infecciones*(lo más frecuente): otitis media aguda con mastoiditis, laberintitis infecciosa y meningitis otógena
Fístulas perilinfáticas
Parálisis facial
Otolicuorrea
Parálisis del abductor o del trigémino.

o Tardías:
Otitis media crónica con mastoiditis(infección de un hemotímpano)
Meningitis otógena tardía
Absceso cerebral otógeno
Trombosis aséptica del seno sigmoide
Colesteatoma postraumático
Hiperóstosis y fijación de la cadena.]]> 2022-10-13 15:59:49 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2339039958 SECUELAS OTOLÓGICAS DEL LOS TRAUMATISMOS CRÁNEO-CERVICALES 2020004881 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2339048384 Alteraciones de la caja del tímpano.
  • Alteraciones timpanoosiculares: Son consecuencia en la mayoría de las ocasiones de fracturas longitudinales del peñasco que provocan movimiento de los huesecillos del oído medio produciendo luxaciones y fracturas osiculares.
  • Alteraciones timpánicas:
    Puede aparecer una perforación timpánica residual postraumática.
  • Alteraciones laberínticas
    Suelen producirse como consecuencia de una fractura transversal del hueso temporal.
]]> 2022-10-13 16:04:28 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2339048384 SECUELAS OTOLÓGICAS DEL LOS TRAUMATISMOS CRÁNEO-CERVICALES 2020004881 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2339055665 Lesiones del nervio facial
La lesión más frecuente del nervio facial ocurre en las fracturas transversales (80%) a nivel de la primera y segunda porción. Es menos frecuente la afectación del nervio facial en las fracturas longitudinales (20%).

Lesiones de vecindad
  • Lesiones meníngeas: como consecuencia del desgarro de la duramadre por la lesión ósea apareciendo otoliquorrea o rinoliquorrea (a través de trompa de Eustaquio).
  • Lesión de la A. Carótida interna: es poco frecuente, nos puede hacer sospechar esta lesión una clínica de epistaxis incoercible u otorragia profusa tras un traumatismo.

Lesiones neurológicas asociadas
Pueden afectarse el lóbulo frontal en su parte antero-inferior, el lóbulo temporal y menos frecuentemente el cerebelo.
]]> 2022-10-13 16:07:14 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2339055665 Oído interno: Conmoción Laberíntica 201805424 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2339661869 La etiología es desconocida; se sabe que el impacto traumático produce vibraciones en las paredes óseas que son transmitidas a los líquidos laberínticos enviando ondas de choque y afectando, a su vez, las estructuras sensoriales y vasos de ambos laberintos. 

Cabe mencionar algunas lesiones:
- Destrucción de células ciliadas
- Micro hemorragias en los líquidos laberínticos
- Colapso de utrículo y sáculo por desgarros
- Atrofia neuronal en el órgano de Corti

En estos casos los pacientes presentan un cuadro vertiginoso, (todo se mueve a su alrededor) que se puede acompañar o no de disminución de la audición.
Lesiones uni o bilaterales, generalmente de forma asimétrica.

]]> 2022-10-14 01:52:44 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2339661869 Pronóstico y Tratamiento de la Conmoción Laberíntica 201805424 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2339673038 El pronóstico es variable, ya que las pérdidas funcionales pueden aparecer, desaparecer o incrementarse mucho tiempo después de producido el traumatismo. Debe de indicarse que los síntomas (vértigos, mareos) mejorarán o desaparecerán gradualmente; adicional, se debe tranqulizar al paciente en cuanto al uso de sedantes vestibulares durante algún episodio vertiginoso incapacitante con náuseas o vómitos. Entre los fármacos más utilizados destacan: Torecan, Dogmatil, Biodramina y Valium.

Parte fundamental es la rehabilitación del equilibrio del paciente, se pueden recomendar ejercicios para realizar en casa como los ejercicios Brandt-Daroff.]]> 2022-10-14 02:02:29 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2339673038 Fracturas Transversales o Intralaberínticas 201016319 https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2339704559 Fracturas del temporal, suelen ser consecuencia de impactos frontales u occipitales. La fractura suele comenzar en el agujero occipital,sigue por el agujero rasgado posterior hasta lafosa craneal media atravesando la pirámide petrosa perpendicularmente a su eje mayor. 
En su trayectoria afecta al oído interno pudiendo dañar a los nervios vestibulres y coclear o al nervio facial. 



]]> 2022-10-14 02:30:25 UTC https://padlet.com/hiddenexamproperties/gy6jjon3ur2mq7ys/wish/2339704559