VIAS DE ADMINISTRAÇÃO : OS medicamentos  anti hipertensivos  dever ser administrados por via oral ou exepicionamente sublingual
EFEITOS ADVERSOS: Os efeitos adversos  dos remédios para pressão alta incluem tonturas, retenção de líquidos, alterações na frequência cardíaca, dor de cabeça, vômitos, náuseas, sudorese ou impotência

Os diuréticos são remédios que atuam aumentando a eliminação de sal pela urina, pois o sal contém muito sódio que causa retenção de água pelo corpo. Quando o sal é eliminado, leva junto a água do sangue, diminuindo a quantidade de líquido nas veias e artérias e por isso diminui a pressão arterial e o inchaço causado pela pressão alta.

Alfa-agonistas de ação central

Os remédios alfa-agonistas de ação central agem diretamente no cérebro nas áreas que controlam a pressão arterial e, assim, promovem o relaxamento dos vasos sanguíneos permitindo com que o sangue circule com mais facilidade, o que reduz a pressão alta. 

Os principais medicamentos dessa classe de anti-hipertensivos são metildopa, clonidina, guanabenzo, moxonidina e rilmenidina.

. Bloqueadores adrenérgicos

Os bloqueadores adrenérgicos incluem duas classes de remédios para pressão alta, os beta-bloqueadores como propranolol, atenolol, carvedilol, metoprolol e nebivolol, e os alfa-bloqueadores como doxazosina, prazosina e terazosina.

Os beta bloqueadores, geralmente são indicados para pessoas jovens ou que tiveram ataque cardíaco, pois ajudam o coração a bater mais devagar e com menos força, o que diminui a pressão arterial. Além disso, também ajudam a abrir as veias e artérias para melhorar o fluxo sanguíneo.

Já os alfa-bloqueadores, ajudam a diminuir a pressão arterial porque impede o hormônio norepinefrina aperte os músculos das paredes das artérias e veias, o que faz com que os vasos sanguíneos relaxem, melhorando o fluxo de sangue no corpo e reduzindo a pressão arterial.

Vasodilatadores diretos

Os vasodilatadores diretos promovem o relaxamento dos vasos sanguíneos, evitando que se contraiam, o que faz com que o sangue circule de forma mais fácil pelos vasos e o coração não precise fazer muita força para bombear o sangue para o corpo, e por isso, ajudam a diminuir a pressão arterial. Os principais vasodilatadores indicados pelos médicos são a hidralazina e a minoxidil

Bloqueadores dos canais de cálcio

Os bloqueadores dos canais de cálcio reduzem a pressão arterial, porque impedem que o cálcio entre nas células do coração e das artérias, permitindo que os vasos sanguíneos relaxem e se abram, o que melhora o fluxo sanguíneo no corpo e reduz o esforço do coração para bombear o sangue.

Os principais medicamentos dessa classe de anti-hipertensivos são anlodipino, nifedipino, felodipino, nitrendipino, manidipino, lercanidipino, levanlodipino, lacidipino, isradipino, nisoldipino e nimodipino.

Alguns bloqueadores dos canais de cálcio, como verapamil e diltiazem, têm o benefício adicional de diminuir a frequência cardíaca, o que pode reduzir ainda mais a pressão arterial, aliviar a dor no peito e controlar o batimento cardíaco irregular.

.Inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA)

Os inibidores da enzima conversora da angiotensina impedem que seja produzida angiotensina, um hormônio que causa estreitamento dos vasos sanguíneos e aumenta a pressão sanguínea, forçando o coração a trabalhar mais. Ao impedir a produção desse hormônio, essa classe de anti-hipertensivo ajuda a relaxar as veias e artérias e reduzir a pressão arterial.

Os principais inibidores da enzima conversora da angiotensina são captopril, enalapril, ramipril e lisinopril, que podem causar tosse seca como efeito colateral. 

Uma outra classe de medicamentos com efeitos semelhantes a estes, porém sem o efeito  colateral de tosse seca, são os antagonistas do receptor da angiotensina que reduzem a pressão arterial por impedirem os efeitos do hormônio angiotensina,e incluem os medicamentos losartana, valsartana, candesartana e telmisartana

Vias de administração:Broncodilatadores e podem ser administrados pelas vias inalatória, oral ou intravenosa, sendo a primeira a preferida. Por essa via, os efeitos desejados são mais rápidos e o risco de reações indesejáveis é menor.

Efeitos adversos:Sensação de nervosismo ou instabilidade; Aumento da frequência cardíaca ou palpitações; Dor de estômago; Dificuldade para dormir; Dores musculares ou cãibras.

são uma classe de fármacos que inibe a motilidade da musculatura visceral. O efeito produzido é o de prevenir a ocorrência de espasmos no estômago, intestino, útero ou bexiga.

 

 

 é competir com a acetilcolina pelos receptores muscarínicos. Esses receptores estão localizados principalmente no músculo liso do trato gastrointestinal e geniturinário, nas glândulas, no coração e no sistema nervoso central.

 

 

 cloridrato de mebeverina. Este medicamento pertence ao grupo de medicamentos classificados como antiespasmódicos, que agem no seu intestino. 

 

                                             Nomes comerciais: 

 No-spa, Meleato de trimebutina, Brometo de pinavéiro, Atropina ( Atua também na parte cardiaca), Papaverina.

 

 

Injetável (administradas pelas vias endovenosa, intravenosa, intramuscular ou subcutânea) e Oral ( comprimidos ).

 

·       Boca seca

·       Constipação

·       Aumento da frequência cardíaca

Aumento do desejo de urinar. 

Bicarbonato de Sódio

Sonrisal

Pepsamar

Leite de Magnésia Phillips

Engov

Kolanty

Magnésia Bisurada

Mylanta Plus líquido

Alka-Seltzer

Ação medicamentosa: Esses medicamentos atuam na neurotransmissão no Sistema Nervoso Central (SNC), que é o sistema de sinais químicos que o cérebro utiliza para regular suas próprias funções. Os ansiolíticos potencializam a ação o neurotransmissor GABA (ácido gama-aminobutírico). Isso resulta em um efeito inibitório sobre o SNC

Principio Ativo: Os princípios ativos clonazepam, bromazepan e alprazolam lideram a lista, que reúne dados desde 2007 até 2010. No mercado, eles são conhecidos principalmente pelos nomes Rivotril, Lexotan e Xanax. Todos são remédios da família dos benzodiazepínicos.

Via de administração: São utilizados via oral, em forma de comprimidos ou cápsulas, ou via endovenosa, em forma de injeção.

Efeitos Adversos: Existem efeitos colaterais mais comuns dos pacientes que utilizam este tipo de medicação. São eles: perda de memória, fadiga, sedação, sonolência, incoordenação motora, diminuição da concentração, atenção e reflexos.

Vias de administração: Pode ser administrado por via oral, retal ou endovenosa.

Efeitos adversos: Os efeitos colaterais mais frequentes são alergia com coceira, ardor, vermelhidão, urticária, inchaço ou falta de ar, alterações no batimento cardíaco e nos valores do exame de sangue, podendo aparecer anemia.

Ação medicamentosa- Medicamentos antidepressivos produzem aumento na concentração de neurotransmissores na fenda sináptica por meio da inibição do metabolismo, do bloqueio da recaptação neuronal ou da atuação em auto-receptores pré-sinápticos.

Principio ativo- Milnaciprano, Tranilcipromina, Moclobemida, Mirtazapina.

Nomes comerciais- Lexapro, Cipralex, Nardil, Prozac, Verotina, Eufor, Deprax, Psiquial, Fluxene, Daforin, Nortec, Luvox, Dumyrox.

Vias de administração- Todos os fármacos são administrados por via oral.

Efeitos adversos- Problemas gastrointestinais, cefaleia, falta de coordenação motora e alterações no sono e no nível de energia.

 

Ação do medicamentosa- tem início de ação dentro de 30 minutos após a ingestão do comprimido, encurtando o tempo de indução ao sono (tempo em que você demora para dormir), reduzindo o número de despertares noturnos e aumentando a duração total do sono, melhorando sua qualidade.

 

Princípio ativos- Hemitartarato de Zolpidem

 

Nomes comerciais- Ambien, Stillnox

 

Vias de administração- oral, sublingual

 

Efeitos adversos-deve ser usado com cautela e por um período curto de tempo, pois tem um potencial de causar dependência física e psíquica com seu uso constante, efeitos indesejáveis tais como fadiga, irritabilidade e cefaléia podem ser observados no dia seguinte ao uso do medicamento. Os seus efeitos colaterais mais comuns são:

Amnésia anterógrada

Descoordenação motora

Fadiga

Tonturas

Alucinações

Diminuição da libido

Sonambulismo

Ação Mendicamentosa: O mecanismo de ação é único dentro da classe de fármacos antifúngicos; equinocandinas atacam a parede da célula fúngica, tornando-as atraentes, pois não possuem resistência cruzada com outros fármacos e seu alvo é fúngico e não tem equivalente mamífero.

Principios ativos: As principais opções para tratar as micoses da pele são cremes, sabonetes, pomadas e soluções que contenham princípios ativos como Sulfeto de selênio, Miconazol, Imidazol, Clotrimazol, Fluconazol, Cetoconazol, por exemplo, usados por cerca de 1 a 4 semanas, de acordo com cada caso.

Via de administração:

Anfotericina B (e suas apresentações lipídicas)

• Vários derivados azólicos

• Equinocandinas

• Flucitosina

A anfotericina B é um fármaco eficaz, mas relativamente tóxico, e tem sido o esteio da terapia antifúngica nas micoses graves e invasivas. Porém, novos triazólicos e equinocandinas potentes e menos tóxicos costumam ser agora recomendados como fármacos de primeira linha para várias infecções fúngicas invasivas. Esses fármacos têm mudado significativamente a abordagem terapêutica antifúngica, às vezes, até mesmo permitindo o tratamento oral de micoses crônicas.

Para micoses crônicas, o tratamento é iniciado geralmente com desoxicolato de anfotericina B, ≥ 0,3 mg/kg, por via intravenosa (IV), uma vez ao dia, aumentando-se, conforme a tolerância, para a dose desejada (0,4 mg/kg a 1,0 mg/kg; geralmente, não > 50 mg/dia); muitos pacientes toleram a dose desejada no primeiro dia.

Para micoses agudas, com risco de vida, desoxicolato de anfotericina B pode ser iniciado na dose de 0,6 a 1,0 mg/kg uma vez ao dia.

Apresentações

Existem 2 apresentações para a anfotericina:

• Desoxicolato (padrão)

• À base de lipídios.

Efeito Adverso :

Os principais efeitos adversos da anfotericina B são

• Nefrotoxicidade (mais comum)

• Hipopotassemia

• Hipomagnesemia

• Supressão da medula óssea.

 conceito:

 
Os anti-inflamatórios não esteroides (abreviadamente, AINEs ou NSAIDs, do inglês Non-steroidal anti-inflammatory drugs) são um grupo variado de fármacos que têm em comum a capacidade de controlar a inflamação, de analgesia (reduzir a dor), e de combater a febre.

ação medicamentosa:

 

Os anti-inflamatórios não-esteroides atuam reduzindo a síntese de prostaglandinas pela inibição das enzimas ciclo-oxigenases (COX-1 e COX-2), diferindo na seleção de ação sobre estas. Exercem efeito analgésico, antitérmico e anti-inflamatório.

 

 

Ácido acetilsalicílico (aspirina)

 

Alguns nomes sonantes incluem o ácido acetilsalicílico, ibuprofeno e naproxeno. O paracetamol, embora possua um mecanismo de ação semelhante e tenha efeito antipirético e analgésico, é praticamente desprovido de efeito anti-inflamatório.
...
Coxibes:

· Celecoxibe.

· Rofecoxib.

· Parecoxib.

· Valdecoxib.

· Etoricoxib

 
vias de administração:

 
Anti-inflamatórios Não Esteroides: farmacocinética

A maioria dos Anti-inflamatórios Não Esteroides são administrados oralmente, com as exceção do cetorolaco e do parecoxibe (administração intravenosa), e do diclofenaco (administração oral, intravenosa e retal).

 
Efeitos adversos:

 
Os efeitos colaterais mais importantes dos AINEs ocorrem no aparelho gastrointestinal. Aproximadamente 20% dos pacientes não toleram o tratamento com AINEs devido a tais efeitos, incluindo dor abdominal, azia e diarreia¹⁶. O tratamento em longo prazo pode causar erosões e úlceras gástricas e duodenais.

 

 

 
Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) encontram-se entre os medicamentos mais prescritos em todo o mundo. Essa classe heterogênea de fármacos inclui a aspirina e vários outros agentes inibidores da ciclo-oxigenase (COX), seletivos ou não.

Os expectorantes podem ser classificados em dois tipos:

Expectorantes mucocinéticos ou mucolíticos: são indicados em quadros onde a secreção se apresenta espessa e purulenta, promovendo a diminuição da viscosidade do muco e facilitando sua eliminação.

Ex. de fármacos: 

Acetilcisteína: interagem com as mucoproteínas presentes na secreção brônquica, sendo eficaz na redução da consistência e elasticidade do muco. Pode provocar broncoespasmos, devendo ser utilizado com cautela por pacientes com asma brônquica. Bromexina e ambroxol: atua reduzindo a viscosidade do muco e ativando o epitélio ciliar, facilitando o transporte e a expectoração, aliviando a tosse.

Expectorantes reflexos: promovem a irritação da via respiratória, fazendo com que as glândulas brônquicas secretem muco na concentração fisiológica, com 95% de água e 5% de glicoproteínas. Esse muco se solubiliza ao catarro, tornando-o menos fluído e facilitando sua eliminação.

Ex. de fármacos: 

Iodeto de potássio: atua nas terminações nervosas do estômago, promovendo um aumento do reflexo das secreções salivares, nasal, lacrimal e também, traqueobrônquica. Efeitos adversos incluem náuseas e vômitos. Contraindicado para gestantes. Guaifenesina: provoca irritação gástrica com ação direta sob as terminações nervosas. Podem causar diminuição da adesão plaquetária, devendo ser utilizada com cautela em pacientes com distúrbios da coagulação.

Vias de administração: podem ser administrado por via oral (xarope e gotas), via retal (supositório), por nebulização (inalação) e intravenoso.   

Efeitos adversos: os efeitos adversos dos expectorantes incluem hipersensibilidade, cefaleia, zumbido nos ouvidos, taquicardia, vômito, diarréia, estomatite, dor abdominal, náusea, urticária-rash, angioedema, prurido, pirexia (aumento da temperatura corpórea), hipotensão e tontura.

 

Ação medicamentosa- Este é um medicamento que age no sistema nervoso central, utilizado para prevenir o aparecimento de convulsões em indivíduos com epilepsia ou crises convulsivas de outras origens.

 

Princípios ativos- fenobarbital

 

Nomes comerciais- Gardenal

 

Vias de administração-  Oral, retal, parenteral, intramuscular e injeção intravenosa. A de via intravenosa apenas em casos essenciais ou quando outras vias não estejam disponíveis em virtude de inconsciência ou resistência por parte do próprio paciente. A administração deve ser lenta (≤60 mg/min), usando doses fracionadas.

 

Efeitos adversos -

-SONOLÊNCIA NO INÍCIO DO DIA;

-DIFICULDADE EM ACORDAR E ÀS VEZES, DIFICULDADE PARA FALAR;

-PROBLEMAS DE COORDENAÇÃO E EQUILÍBRIO, PARTICULARMENTE EM IDOSOS;

-RARAMENTE, VERTIGEM COM CEFALEIA;

-REAÇÕES ALÉRGICAS CUTÂNEAS (ERUPÇÕES MACULOPAPULARES ESCARLATINIFORMES) EM 1 A 3% DA POPULAÇÃO, MAIS COMUM EM ADOLESCENTES DO QUE EM ADULTOS;

-ARTRALGIA (SÍNDROME MÃO-OMBRO);

-DISTÚRBIOS DO HUMOR;

-ANEMIA MEGALOBLÁSTICA DEVIDO À DEFICIÊNCIA DE ÁCIDO FÓLICO;

-OSTEOMALÁCIA E RAQUITISMO.

 

Existe uma grande variedade de analgésicos não opioides. Muitas vezes são eficazes para a dor leve a moderada. Esses medicamentos são frequentemente preferenciais para o tratamento de dores. As pessoas não se tornam fisicamente dependentes desses medicamentos ou tolerantes aos efeitos de alívio da dor.


Princípio ativo:

 

Metamizol sódico

 

Ácido acetilsalicílico 

 

4-hidroxiacetanilida, p-acetilaminofenol, N-acetil-p-aminofenol

 

 

(RS)-2-(4-(2-methylpropyl)phenyl)propanoic 

 

 

Nomes comerciais:

 

Dipirona ex: Novalgina
 • Anador
 • Magnopyrol

Aspirina ex : AAS,Doril,

Paracetamol ex: Tylenol,Naldecon

Advil ex : Alivium,Buscofem

 

 

 

 

 

Vias de administração:

 

Dipirona : via oral,retal e injetável 

Aspirina :via oral

Paracetamol : via oral

Advil: via oral

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Efeitos adversos :

 

A dipirona às vezes baixa levemente a pressão arterial. Isso não é um problema para a maioria das pessoas, mas gente que já apresenta crises de queda de pressão pode sofrer mais ao recebê-la. Atenção redobrada e uma conversa com profissionais de saúde são bem-vindas, especialmente nesses casos.Também  pode causar anemia hemolítica, anemia aplástica, anafilaxia e graves reações cutâneas, além de broncoespasmo, náusea, vômito, sonolência, cefaleia e diaforese¹⁸. Agranulocitose, reação adversa impossível de ser prevista, não dependente de dose e em potência fatal, ocorre após uso breve, prolongado ou intermitente

 

Distúrbios do trato gastrintestinal como má digestão (dispepsia), dor gastrintestinal e abdominal, raramente inflamação gastrintestinal, úlcera gastrintestinal, podendo levar, mas muito raramente, a úlcera gastrintestinal com hemorragia e perfuração;

Aumento do risco de sangramento devido a seu efeito inibitório sobre a agregação plaquetária, como hemorragia intra e pós-operatória, hematomas, sangramento nasal (epistaxe), sangramento urogenital (pela urina e genitais) e sangramento gengival;

Foram raros a muito raros os relatos de sangramentos graves, como hemorragia do trato gastrintestinal e hemorragia cerebral (especialmente em pacientes com pressão alta não controlada e/ ou em uso concomitante de agentes anti-hemostáticos), que em casos isolados podem ter potencial risco de morte;

Anemia pós-hemorrágica/ anemia por deficiência de ferro (por exemplo, sangramento oculto), a longo ou curto prazo (crônica ou aguda), apresentando sintomas como fraqueza (astenia), palidez e diminuição da circulação sanguínea (hipoperfusão);

Reações alérgicas (hipersensibilidade) como asma, reações leves a moderadas que potencialmente afetam a pele, o trato respiratório, o trato gastrintestinal e o sistema cardiovascular, com sintomas tais como erupções na pele (rash cutâneo), urticária, inchaço (edema), coceira (prurido), rinite, congestão nasal, alterações cardiorespiratórias e, muito raramente, reações graves, como choque anafilático;

Mau funcionamento temporário do fígado tem sido relatado muito raramente (disfunção hepática transitória com aumento das transaminases hepáticas);

Zumbidos (tinitos) e tonturas, que podem ser indicativos de sobredose;

Destruição/rompimento das células sanguíneas (hemólise) e an

emia hemolítica em pacientes que sofrem de deficiência grave de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD);

Comprometimento dos rins e alteração da função dos rins (insuficiência renal aguda).

 

Paracetamol :

 

.               Reação muito rara (< 1/10.000):

Distúrbios do sistema imunológico

Reação anafilática e hipersensibilidade; e distúrbios.                 da pele e tecidos subcutâneos: urticária, erupção cutânea pruriginosa, exantema e erupção fixa medicamentosa.

Podem ocorrer pequenos aumentos nos níveis de.   transaminase em pacientes que estejam tomando doses terapêuticas de paracetamol. Esses aumentos não são acompanhados de falência hepática e geralmente são resolvidos com terapia continuada ou descontinuação do uso de paracetamol.

 

 

 

·        Infecções e infestações: meningite asséptica (inflamação não infecciosa da meninge), meningite (inflamação das meninges).

·        Desordens do sistema sanguíneo e linfático: agranulocitose (diminuição de células do sangue), anemia, anemia aplástica (distúrbio na formação das células sanguíneas), anemia hemolítica (quebra de células vermelhas do sangue), leucopenia (diminuição de glóbulos brancos do sangue) e trombocitopenia (diminuição do número de plaquetas).

·        Desordens do sistema imune: hipersensibilidade, reação anafilática (reação alérgica generalizada).

·        Desordens mentais: nervosismo.

·        Desordens do sistema nervoso: tontura (desequilíbrio), dor de cabeça, acidente vascular cerebral.

·        Desordens da visão: deficiência visual.

·        Desordens da visão: distúrbio da visão.

·        Desordens do ouvido e labirinto: tinitus (zumbido) e vertigem (tontura).

·        Desordens do sistema cardíaco: disfunção cardíaca, infarto do miocárdio (do coração), angina pectoris (dor e aperto no peito).

·        Desordens vasculares: hipertensão (pressão alta)

·        Desordens do mediastino, torácica e respiratória: asma, broncoespasmo (constrição das vias aéreas causando dificuldade para respirar), dispneia (falta de ar) e chiado.

·        Desordens gastrintestinais: dor abdominal, distensão abdominal, doença de Crohn (doença inflamatória intestinal), colite (inflamação no intestino), constipação (prisão de ventre), diarreia, dispepsia (indigestão), flatulência (gazes), gastrite (inflamação do estomago), hemorragia gastrintestinal (sangramento do estomago e/ou intestino), perfuração gastrintestinal (perfuração do estomago e/ou intestino), úlcera gastrintestinal (úlcera no estomago e/ou intestino), hematêmese (vomito com sangue), melena (fezes escuras), úlcera na boca, náusea, dor abdominal superior e vomito. 

·        Desordens hepatobiliares: transtorno hepático (fígado), função hepática anormal (disfunção do fígado), hepatite (inflamação do fígado) e icterícia (pele amarelada).

·        Desordens da pele e tecidos subcutâneos: edema angioneurótico (inchaço nas partes mais profundas da pele), dermatite bolhosa (bolhas na pele), necrólise epidérmica tóxica (desprendimento em camadas da parte superior da pele), eritema multiforme (distúrbio da pele resultante de uma reação alérgica), edema facial (inchaço da face), erupção cutânea, erupção maculopapular (pele avermelhada), prurido (coceira), púrpura (manchas causadas por extravasamento de sangue na pele), Síndrome de Stevens-Johnson (erupção da pele grave) e urticária (alergia na pele), Reação a Medicamentos com Eosinofilia e Sintomas Sistêmicos, pustulose exantemática generalizada aguda.

·        Desordens urinárias e renais: hematúria, nefrite túbulo-intersticial (NTI), disfunção renal, síndrome nefrótica, proteinuria e necrose papilar renal.

·        Desordens gerais e condições do site de administração: edema, edema facial, inchaço, e edema periférico (inchaço nas extremidades).

·        Investigações: Diminuição de hematócritos, diminuição da hemoglobina.

Os medicamentos antiulcerosos são aqueles que são utilizados para diminuir a acidez do estômago e, assim, evitar o surgimento de úlceras. Além disso, são usados para curar ou facilitar a cicatrização da úlcera e prevenir ou tratar qualquer inflamação na mucosa do trato gastrointestinal.

 

Os remédios inibidores da produção de ácido agem diminuindo a quantidade de ácido clorídrico que é produzido no estômago, reduzindo a dor e as lesões por ele provocadas em úlceras .
Age nas bombas de prótons inibindo- as e fazendo assim que a acidez produzida pelo estômago seja reduzida a produção em até 95% .

Omeprazol

Neprazol

Lanzoprazol

Famox

Omeprazol

Pantoprazol

Ranitidina

Cimetidina

Lanzoprazol

 Esomeprazol

oral (comprimido, comprimido efervescente e xarope),  endovenosa.

 estes medicamentos comportam efeitos adversos como infeções pulmonares ou a redução da absorção de cálcio.
Tontura, sonolência, Insônia e vertigem.