• Acesso a métodos contraceptivos:

  É fundamental que todos tenham acesso a diferentes métodos contraceptivos, como anticoncepcionais, DIU, esterilização (laqueadura e vasectomia) e métodos naturais.

• Educação sexual:

  A educação sexual é importante para que as pessoas tenham conhecimento sobre o próprio corpo, sobre as diferentes opções contraceptivas e sobre a importância da prevenção de doenças sexualmente transmissíveis (DSTs).

• Acompanhamento e aconselhamento:

  É importante que as pessoas tenham acesso a profissionais de saúde que possam orientá-las sobre o planejamento familiar e sobre as diferentes opções contraceptivas.

O que pode conter em um plano de parto?

1. Acompanhamento:

A gestante pode indicar quem deseja ter ao seu lado durante o trabalho de parto e o nascimento, como o parceiro, uma doula, familiar ou amigo, garantindo apoio emocional e físico em um momento tão especial.

2. Posições para o parto:

É possível especificar as posições que gostaria de adotar durante o trabalho de parto e o nascimento, como de cócoras, ajoelhada, sentada ou deitada. A escolha da posição pode proporcionar mais conforto, autonomia e favorecer a evolução do parto.

3. Ambiente:

O plano pode detalhar preferências relacionadas ao ambiente do parto: iluminação mais suave, presença de música relaxante, uso de banheira ou chuveiro para alívio da dor, entre outros aspectos que proporcionem tranquilidade e bem-estar.

4. Práticas religiosas ou culturais:

A gestante pode manifestar o desejo de incluir práticas espirituais, religiosas ou culturais importantes para si e sua família, respeitando suas crenças e valores nesse momento significativo.

5. Métodos de alívio da dor:

O plano deve conter as preferências quanto aos métodos de alívio da dor, sejam eles não farmacológicos (como massagens, banho morno, bola de pilates, técnicas respiratórias) ou farmacológicos (como analgesia peridural).

6. Recepção do bebê:

A gestante pode expressar como deseja que ocorra o primeiro contato com o bebê: realização do contato pele a pele imediato, clampeamento tardio do cordão umbilical e amamentação logo após o nascimento. Essas escolhas são fundamentais para fortalecer o vínculo afetivo e estimular a amamentação.

Por que é importante?

O plano de parto fortalece a autonomia da mulher, promove uma assistência respeitosa e colabora para que a equipe de saúde compreenda e considere as suas escolhas. É importante lembrar que o plano deve ser flexível, pois, em alguns casos, intervenções podem ser necessárias para a segurança da mãe e do bebê.

Durante o pré-natal, diversos exames são solicitados em momentos específicos da gestação. Eles são fundamentais para acompanhar o desenvolvimento fetal e identificar riscos à saúde da mãe e do bebê.

Exames laboratoriais iniciais:

Hemograma completo: avalia anemia e infecções.

Tipagem sanguínea e fator Rh: identifica incompatibilidade sanguínea, importante para prevenção da doença hemolítica do recém-nascido.

Teste de Coombs indireto: indicado para gestantes Rh negativo

Glicemia de jejum: para triagem de diabetes gestacional.

Sorologias: para HIV, sífilis (VDRL), hepatites B e C, toxoplasmose, rubéola e citomegalovírus.

Exame de urina: para detectar infecção urinária assintomática, comum e perigosa na gestação.

Exame de fezes: para pesquisa de parasitoses.

Exames de imagem:

Ultrassonografia obstétrica: pelo menos três durante a gestação — para confirmar a idade gestacional, avaliar morfologia fetal e monitorar crescimento e bem-estar do bebê.

Ultrassonografia com doppler: quando indicada, para avaliar a circulação placentária e fetal.

Exames específicos:

Teste oral de tolerância à glicose (TOTG): indicado entre a 24ª e 28ª semana para diagnóstico de diabetes gestacional.

Streptococcus do grupo B: coleta entre a 35ª e 37ª semana para prevenção da infecção neonatal.

2. Vacinas Recomendadas

A vacinação na gestação protege tanto a mãe quanto o bebê, prevenindo doenças graves. As vacinas recomendadas são:

dTpa (tríplice bacteriana acelular): protege contra difteria, tétano e coqueluche; aplicada entre a 27ª e a 36ª semana.

Influenza (gripe): indicada em qualquer trimestre, principalmente nas campanhas sazonais.

Hepatite B: se a gestante não estiver imunizada, inicia-se o esquema vacinal.

Covid-19: conforme as orientações atualizadas do Ministério da Saúde.

Observação: Vacinas com vírus vivos atenuados, como a da rubéola, são contraindicadas na gestação.

3. Orientações Importantes

O pré-natal é também um momento de educação em saúde, promovendo orientações que empoderam a gestante e garantem uma gestação saudável.

Alimentação saudável:

Dieta equilibrada, rica em frutas, legumes, proteínas e cálcio.

Suplementação de ácido fólico no início da gestação, prevenindo defeitos do tubo neural.

Ferro e vitamina D, conforme prescrição médica.

Atividade física:

Práticas leves e seguras, como caminhadas, yoga ou hidroginástica, ajudam no bem-estar físico e emocional.

Sempre com liberação do obstetra.

|Saúde emocional:

Promoção de apoio psicológico e social.

Identificação precoce de sinais de depressão ou ansiedade.

Orientações sobre sinais de risco:

Sangramentos vaginais, perda de líquido, dor abdominal intensa, febre, dor de cabeça persistente, alterações visuais ou diminuição dos movimentos fetais são sinais de alerta que devem motivar busca imediata por atendimento médico.

Preparação para o parto e amamentação:

Discussão sobre o plano de parto.

Incentivo ao aleitamento materno desde o pré-natal.

Orientações sobre cuidados com o recém-nascido.

O Supremo Tribunal Federal (STF) retomou o julgamento sobre as regras da Lei de Planejamento Familiar, especialmente no que tange à esterilização voluntária. A discussão gira em torno da constitucionalidade dos requisitos para a realização de procedimentos como laqueadura e vasectomia, visando garantir o direito de mulheres e homens com mais de 21 anos, ou com dois filhos vivos, à esterilização voluntária .

🏥 Ampliação do Acesso a Contraceptivos pelo SUS

Em 2024, o Sistema Único de Saúde (SUS) distribuiu mais de 22 milhões de unidades de contraceptivos, incluindo métodos de curta e longa duração. Essa iniciativa visa promover o planejamento familiar e a saúde sexual da população brasileira, facilitando o acesso a métodos contraceptivos eficazes e seguros .