Papilloma virus. by Marta Moliterni

Che cos'è il papilloma virus?

moliternimarta17 — 2024-02-21 19:20:43 UTC

Il papilloma virus appartiene alla famiglia della Papovaviridae, che comprende oltre 200 diversi piccoli virus il cui materiale genetico è costituito in un doppio filamento di DNA circolare. Il Papilloma virus si riproduce (o si replica) sfruttando l’organismo infettato: in seguito all’infezione, le cellule della cute e delle mucose crescono in una maniera incontrollata fino alla formazione di verruche, papillomi e condilomi, ovvero lesioni benigne. Queste lesioni sono escrescenze di pelle che compaiono in numerosi organismi viventi, tra cui gli uomini, i conigli e i cani, infettati dal virus.

 I ceppi più pericolosi di HPV, circa venti, sono, quelli capaci di provocare lesioni maligne a livello dell’apparato genitale e nelle vie respiratorie superiori, quindi lingua, palato, naso, laringe, faringe e tonsille.

Come si contrae e come avviene l’infezione?

moliternimarta17 — 2024-02-21 19:28:28 UTC

L’infezione da HPV è, quella più trasmessa per via sessuale nei Paesi sviluppati. Inoltre, è l’unica infezione riconosciuta come causa essenziale per l’insorgenza del tumore della cervice uterina. L’HPV è responsabile anche della comparsa di altri tipi di tumore, come quelli genitali o extragenitali.

La trasmissione avviene attraverso il contatto, con particelle virali presenti all’interno di liquidi corporei, come saliva e secrezioni genitali. O attraverso il contatto con lacerazioni, tagli o abrasioni nella pelle o nelle mucose. Anche se meno probabile, è possibile contrarre l’infezione toccando superfici
utilizzate da anche persone contagiate, magari asintomatiche, come docce pubbliche o piscine.

Il tempo che intercorre tra l’infezione e la manifestazione delle lesioni precancerose è di 5 anni circa, mentre nel caso del carcinoma della cervice il tempo di latenza può essere anche di decenni.

Infezione da HPV:

moliternimarta17 — 2024-02-21 19:44:48 UTC

L’infezione da HPV è la prima patologia riconosciuta come fattore di rischio per il tumore del collo dell'utero. La trasformazione in tumore maligno è causata soprattutto da alcuni tipi di HPV, come i ceppi 16 e 18, coinvolti nel 70% dei casi di tumore del collo dell'utero. Soltanto una piccola parte delle persone che vengono a contatto con il Papilloma virus potrà andare incontro allo sviluppo di un tumore se non viene eliminato del tutto dal sistema immunitario. Le prima manifestazioni maligne sono alterazioni precancerose, chiamate displasie. Queste lesioni, se individuate precocemente mediante esami citologici e screening e colposcopia, possono essere curate prima che evolvano in tumore, asportando solo la sola parte colpita e senza compromettere la fertilità della donna.

Sintomi.

moliternimarta17 — 2024-02-21 19:52:07 UTC

L’infezione da Papilloma virus è asintomatica e scompare spontaneamente. In base al ceppo di HPV che causa l’infezione, possono comparire questi sintomi:

verruche su mani, piedi, viso e genitali (lesioni benigne);
escrescenze a livello delle mucose genitali e orali, chiamate papillomi o condilomi.

Come si può curare?

moliternimarta17 — 2024-02-21 19:56:10 UTC

Le lesioni causate da Papilloma virus guariscono senza bisogno di trattamenti. La loro scomparsa, non necessariamente equivale all’eliminazione del virus dal nostro corpo. Per questo è bene fare sempre attenzione per non diffondere il contagio.

Le lesioni causate dall’HPV possono comunque essere curate e la scelta della terapia varia a seconda di:

sede dell’infezione;
grandezza delle lesioni;
diffusione delle lesioni.

Si può iniziare ad intervenire con un approccio farmacologico locale, utilizzando creme in grado di distruggere le lesioni “in collaborazione con” il sistema immunitario del paziente. Questo tipo di soluzioni sono a base di acido salicilico o acido tricloroacetico o sono creme ad azione antivirale. Se l’approccio farmacologico non è sufficiente, si può ricorrere all’intervento chirurgico, soprattutto nel caso di condilomi genitali. Le lesioni possono essere rimosse con la crioterapia o trattamenti laser. Le lesioni precancerose della cervice uterina, invece, vengono eliminate con l'asportazione parziale del collo dell’utero, che consentono di continuare a mantenere inalterate le capacità riproduttive.

La vaccinazione.

moliternimarta17 — 2024-02-21 19:58:50 UTC

In Italia nel 2006 è stato approvato il vaccino contro l’HPV a scopo di prevenzione primaria dell’infezione, introdotto poi nei protocolli vaccinali. La vaccinazione contro l’HPV viene offerta gratuitamente a ragazze e ragazzi tra gli 11 e i 12 anni di età, e in alcune regioni italiane l’offerta riguarda anche altre fasce di età. Anche se l’efficacia del vaccino è maggiore se effettuato prima dei 16 anni e dell’inizio dell’attività sessuale, anche gli adulti possono beneficiare della vaccinazione. Il protocollo vaccinale prevede:

3 dosi da effettuare nell’arco di 6 mesi per gli over 14;
2 dosi da effettuare a distanza di 6-12 mesi per gli under 14.

La vaccinazione viene consigliata anche a chi ha già avuto un contatto con il Papilloma virus o a chi ha subito un intervento chirurgico per rimuovere lesioni sia benigne che maligne, in quanto capace di rafforzare il sistema immunitario. L’infezione da Papilloma virus viene controllata mediante test di screening del tumore della cervice uterina e mediante l’HPV-DNA test. Nonostante la disponibilità di questi strumenti per fare diagnosi precoce, oggi la vaccinazione contro l’HPV resta l’unica strategia efficace per prevenire il contagio e di conseguenza la comparsa delle lesioni di cui il virus è responsabile. Grazie al vaccino, è possibile dire che il tumore della cervice uterina è più controllabile e che probabilmente lo saranno anche tutti gli altri tumori correlati all’HPV.