HIPERSENSIBILIDAD by Juan Molina https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch Inmunología Clínica en-us 2022-02-10 18:32:57 UTC 2024-07-15 14:38:13 UTC hello@padlet.com Hipersensibilidad tipo I frente a los ácaros del polvo doméstico:mecanismos inmunológicos y diagnóstico juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089199317 2022-03-10 21:35:43 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089199317 ESTUDIOS DE RELEVANCIA juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089200256 2022-03-10 21:36:31 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089200256 B. TROPICALIS juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089202850
  • Siete alérgenos
  • Grupo 5 (Blot 5) provoca grandes reacciones alérgicas. 
    • ]]>     2022-03-10 21:38:29 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089202850     ALÉRGENOS QUE OCASIONAN RINITIS ALÉRGICA CON MAYOR FRECUENCIA juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089202955 2022-03-10 21:38:35 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089202955 DERMATOPHAGOIDES SPP juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089203016
  • Múltiples alergenos de este tipo
  • Antígenos Der p1, Der p2 y Der f2 ocasionan más respuesta alérgica
  • Der p11, Der f15, Der f18 unión de alta afinidad a IgE.
    • ]]>     2022-03-10 21:38:38 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089203016     PAÍSES LATINOAMERICANOS juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089203098 2022-03-10 21:38:42 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089203098 NACIONALES juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089203194 2022-03-10 21:38:48 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089203194 MÉXICO juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089203281 Pacientes mexicanos alérgicos su frecuencia de sensibilización contra B. Tropicalis es del 28%.]]> 2022-03-10 21:38:53 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089203281 CUBA juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089203354
  • D. pteronyssinus, D. siboney y B. tropicalis  algunos alérgenos más importantes. 
  • Individuos con antecedentes alergias 68% sensibilizados contra B. Tropicalis 58% contra las tres especies anteriores. 

    • ]]>     2022-03-10 21:38:57 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089203354     CHILE juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089203419 50% individuos con atopia resp. sensibilizados contra Dermatophagoides.]]> 2022-03-10 21:39:00 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089203419 CARTAGENA juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089203492
  • Estudio Poblacional.
  • 89,6% individuos sensibilizados contra D. farinae.
  • 80,5% sensibilizados B. Tropicalis.
  • 75,3% sensibilizados D. pteronyssinus.
    • ]]>     2022-03-10 21:39:05 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089203492     MEDELLÍN juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089203545
  • Pacientes rinitis sensibilización contra Dermatophagoides y B.tropicalis.
  • Pacientes asma frecuencia sensibilización mayor contra mismos ácaros.
    • ]]>     2022-03-10 21:39:08 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089203545     BOGOTÁ juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089203630
  • Estudio de prevalencia y factores riesgo.
  • Prevalencia rinitis alérgica 30,8% niños.
  • Prevalencia rinitis alérgica 30,6% adolescentes.

    • ]]>     2022-03-10 21:39:13 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089203630     PRUEBAS DIAGNÓSTICAS juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089214461 2022-03-10 21:49:07 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089214461 PRUEBA DE PROVOCACIÓN ALÉRGICA NASAL juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089214567
  • Evaluan respuesta de mucosa nasal a alergeno específico
  • Estimulación nasal con concentraciones de extractos alergénicos de interés 
  • Permite el diagnóstico de hipersensibilidad a ácaros en los pacientes que tuvieron una pápula pequeña en las pruebas de sensibilidad inmediata 
  • Exposición a alergeno disminuye sección aérea nasal e incrementa resistencia al paso de corrientes aéreas (cavidades nasales) esto determina una prueba como positiva 
  • Diferentes técnicas: la rinomanometría, la rinometría acústica y la medición del flujo espiratorio forzado.  
    •   
    ]]>     2022-03-10 21:49:12 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089214567     PRUEBA DE SENSIBILIDAD TARDÍA juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089214629
  • Usadas para diagnóstico de hipersensibilidad tardía
  • Se evalúa reacción 48 - 72 hrs post exposición al alérgeno 
  • Generalmente se emplean extractos de ácaro y en menor medida extractos de antígenos recombinantes 
  • Extractos antigénicos se depositan en pequeños orificios, se adhieren a la parte superior de la espalda y se evalúa luego de un tiempo eritema, formación o no de vesículas y pápulas 
    • ]]>     2022-03-10 21:49:16 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089214629     PRUEBA DE SENSIBILIDAD INMEDIATA juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089214754 Prueba cutánea por punción
    Prueba esencial para diagnóstico de alergias secundarias a procesos hipersensibilidad tipo I
    Necesario extracto con concentración conocida de alérgenos (ácaros)
    Cara externa del brazo incisión con lanceta ángulo 90 grados se agrega extracto alergénico (contacto con la dermis)
    Prueba positiva (15 minutos) se mide diámetro de la pápula y debe superar punto de corte definido 3mm
    Prueba intradérmica cuantitativa
    Inyección intradérmica de concentraciones del extracto de acaro 
    Positiva se mide concentración más baja mínimo 8 mm diámetro ]]>     2022-03-10 21:49:20 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089214754     DETECCIÓN ANTICUERPOS ESPECÍFICOS juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089214833 Cuantificación IgE contra alergenos 
    Pruebas: ELISA, inmunoensayo fluoro enzimático, radio inmunoensayo y radioalergoadsorción 
    Permite definir especie responsable del proceso de hipersensibilidad o identificar específicamente el alergeno 
    Mezcla de alérgenos de la especie de ácaro evaluada, luego se adiciona un anticuerpo anti-IgE conjugado a una enzima, la cual al reaccionar con el sustrato, producirá un cambio en la fluorescencia y permitirá identificar y cuantificar los títulos de IgE ]]>     2022-03-10 21:49:24 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089214833     Tratamiento juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089220321 2022-03-10 21:55:07 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089220321 Antihistamínicos (AHT). juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089220392 -Antihistamínicos actúan de 2 formas
    1). Bloquean de forma reversible los receptores H1 de la histamina: Disminuyen la permeabilidad vascular, contracción del musculo liso, limitando secreción de moco y prurito. 

    2). Mecanismos independientes de receptores: Antihistamínicos que estabilizan la membrana de mastocitos y basófilos, inhibiendo mediadores inflamatorios como  la histamina, tripsina  y prostaglandinas.]]>     2022-03-10 21:55:12 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089220392     Corticosteroides (CS). juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089220441 -Corticosteriodes. Antinflamatorios más potentes (control de síntomas del 90%).

    Actúa mediante la reducción de la respuesta celular y humoral por la unión a receptores citoplasmáticos de glucocorticoides conduciendo a un aumento de las proteínas antinflamatorias como la IL-1 y la endopeptidasa neutra; y una disminución de en la expresión de proteínas inflamatorias.

    Infortunadamente su acción tarda de 3 a 10 días (administran AHT tópicos y descongestionantes) y sus efectos adversos pueden generar.]]>     2022-03-10 21:55:16 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089220441     Inmunoterapia especifica de alérgeno. juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089220547 -Inmunoterapia especifica de alérgeno, administración de cantidades ascendentes de alérgeno hasta lograr la estabilización clínica del paciente. Como es el caso de alergia a ácaros del polvo domestico que se emplean escalas de dosis.
     
    Induce el aumento en las concentraciones de IgG, inhibe reclutamiento y activación de células inflamatorias, restaura el equilibrio de Th1 y Th2 y disminuye la producción de ciertas citoquinas. 

    Clásicamente esta terapia se realizaba por vía subcutánea y actualmente es llevada a cabo por administración vía sublingual (especialmente en niños por si facilidad de administración y pocos efectos adversos). ]]>     2022-03-10 21:55:21 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089220547     Descongestionantes nasales. juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089220622 -Descongestionantes nasales, su uso combinado con AHT aumenta su efectividad. 

    Son agentes agonistas de los receptores α adrenérgicos. Oximetazolina consta de propiedades inmunomoduladoras como la inhibición de la activación de los linfocitos T y secreción de citoquinas como IL-1b, TNF-α, IL-6 e IL-8. ]]>     2022-03-10 21:55:26 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089220622     Antileucotrienos. juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089220676 -Antileucotrienos nuevos fármacos como Zileuton y Montelukast.

    Capaz de inhibir  la producción de leucotrienos o de bloquear sus receptores, su administración disminuye la congestión nasal, rinorrea y prurito.]]>     2022-03-10 21:55:30 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089220676     Estabilizadores de mastocitos. juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089220746 -Estabilizadores de mastocitos, evitan la liberación de mediadores vasoactivos y proinflamatorios.

    Cromolín sódico administrado por vía intranasal tiene la capacidad de inhibir la fase temprana y tardía de la alergia. Su acción es mediante la inhibición de la degranulación de los mastocitos alterando los canales de cloro regulando su volumen celular y flujo extracelular de calcio.]]>     2022-03-10 21:55:34 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089220746     JoseAlvear https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089223863 Atopia: proceso inmunologico caracterizado por predisposicion a la sensibilizacion y produccion de IgE contra un alergeno.]]> 2022-03-10 21:59:15 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089223863 ALERGENOS MÁS IMPORTANTES JoseAlvear https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089224282
  • Acaros del polvo doméstico
  • Pelos de animales
  • Mohos
  • Humo de tabaco
    • ]]>     2022-03-10 21:59:43 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089224282     JoseAlvear https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089225821 Manifestaciones clínicas  de: rinitis alérgica, asma, dermatitis atópica, etc...  ]]> 2022-03-10 22:01:29 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089225821 GENERA juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089226155 2022-03-10 22:01:56 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089226155 juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089226260
  • Inflamación mucosa nasal
  • Afectación vías respiratorias altas - bajas
    • ]]>     2022-03-10 22:02:04 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089226260     CLASIFICACIÓN ÁCAROS DEL POLVO juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089226322 2022-03-10 22:02:09 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089226322 CLASIFICACIÓN RINITIS juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089226376 2022-03-10 22:02:12 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089226376 2. No piroglifidos o ácaros de almacenamiento juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089226440 2022-03-10 22:02:15 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089226440 1. Piroglifidos o ácaros de polvo doméstico juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089226540 2022-03-10 22:02:22 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089226540 RINITIS INTERMITENTE juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089226613 Cuando la duración de los síntomas es de menos de 4 días por semana y por menos de 4 semanas.]]> 2022-03-10 22:02:26 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089226613 RINITIS PERSISTENTE juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089226678 Cuando la duración de los síntomas es de más de 4 días por semana y por más de 4 semanas.]]> 2022-03-10 22:02:31 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089226678 juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089226740 Acaro domestico(Dermathophagoides Pteronyssinus)
    Tomado de: http://www.flickr.
    com/photos/sanmartin/5248002630/in/photostream/lightbox/]]>     2022-03-10 22:02:34 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089226740     juanmolina2412 https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089226791 Ácaro de almacenamiento (blomia tropicalis) 
    Tomado de: https://encolombia.com/medicina/revistas-medicas/alergia/vol-102/alergia10201-sensibilidad/]]>     2022-03-10 22:02:38 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089226791     Mecanismos de Acción JoseAlvear https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089234506 2022-03-10 22:10:48 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089234506 Generalidades Fisiopatológicas JoseAlvear https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089235685 2022-03-10 22:12:07 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089235685 JoseAlvear https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089236494
  • Inhala deposita mucosa nasal y las células de Langerhans
    lo reconocen, lo internalizan y procesan para presentarlo a los linfocitos T por el complejo de histocompatibilidad clase II.
    • ]]>     2022-03-10 22:13:03 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089236494     JoseAlvear https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089237051
  • Produce  por un mecanismo de sensibilización.
  • Contacto con un alérgeno induce la síntesis de IgE de alta afinidad.
  • Segunda exposición estimulación de mastocitos, basófilos y eosinófilos.
    • ]]>     2022-03-10 22:13:37 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089237051     Citocinas JoseAlvear https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089237613 2022-03-10 22:14:16 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089237613 Mastocitos, Basófilos y Eosinófilos JoseAlvear https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089237680 2022-03-10 22:14:20 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089237680 Linfocitos T CD4 JoseAlvear https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089237754 2022-03-10 22:14:25 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089237754 JoseAlvear https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089239213 Principal Función: Favorecer la síntesis de la IgE y migración de células implicadas en respuesta de Hipersensibilidad tipo I
    Proceso de secreción de Interleucinas (4; 5; 6; 8; 10; 13; THF-alfa) por parte de los mastocitos.
    Proceso de secreción de Interleucinas (4; 5; 9; 13) por parte de los Linfocitos Th2.
    IL-4: Control de síntesis de IgE.
    IL-5: Producción y activación de eosinófilos.
    IL-9: Crecimiento de colonias de mastocitos.
    IL-18: Induce el IFN-gamma. Inducción de la activación de Linf. T citotoxicos, Linf. NK. Inducción de la secreción de IFN-gamma.
    IL-1beta: Secretada por monocitos y macrófagos. Activación de Células T (por producción de IL-2).]]>     2022-03-10 22:16:03 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089239213     JoseAlvear https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089239278 Mastocitos: Liberación de mediadores inflamatorios, secreción de IL-4 e IL-13 (que estimulan la síntesis de IgE), conservación de perfil Th2, expresión del receptor de IgE en mastocitos y basófilos.
    Basófilos: Liberación de Histamina, leucotrienos, heparina y condroitinsulfato, CD44/ICAM1, receptor de IgE, calicreina de reacción lenta.
    Eosinófilos: Secreción de IL-5. Liberación de proteína básica mayor, proteína catiónica eosinofílica, peroxidasa eosinofílica y neurotoxina derivada de eosinófilos, además de radicales libres de oxígeno.]]>     2022-03-10 22:16:07 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089239278     JoseAlvear https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089239346 Principal Función: Síntesis  de Citocinas.
    Linf. Th1: Secreción de IFN-gamma.
    Linf. Th2: Secreción de IL-4, 5 y 13.
    Linf. Th17: Secreción de IL-17, 17F, 21 y 22.
    Linf. T regulador CD25: Contacto celular directo.
    La prolifereación de Linf. T y su diferenciación en alguno de los anteriores perfiles depende de las citocinas liberadas: IL-23, TGF-beta, IL-6 se encargan de regular Th17. Las producidas por Th1, inhiben los Th2 y Th17. Las producidas por Th2, inhibe la proliferación de Th1 y Th17.]]>     2022-03-10 22:16:12 UTC https://padlet.com/juanmolina2412/g1ycmtrd0pfcl8ch/wish/2089239346