Amplo espectro, é um fármaco eficaz contra nematódeos (como Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis, Ancylostoma duodenale, Treichuris trichiura, Strongyloides stercoealis), cestódeos (Taenia solium e Taenia saginata)

•  No que se refere às infecções por protozoários, o albendazol demonstrou eficácia semelhante à do metronidazol com menor toxicidade contra a giardíase.

Acredita-se que atuam contra nematódeos inibindo a síntese de microtúbulos, causando degeneração celular e morte do parasita

Ascaridíase, neurocisticercose (embora haja controvérsias), hidatidose, tricuríase, estrongiloidíase e infestações por ancilóstomos e oxiúros.

Além disso, é utilizado em outras infecções como tratamento da larva migrans cutânea e visceral

Desconforto epigástrico leve e transitório, diarreia, cefaleia, náuseas, tontura, mal-estar e insônia podem ocorrer.

No uso em longo prazo para hidatidose, o albendazol é bem tolerado, mas pode provocar desconforto abdominal, cefaleias, febre, fadiga, alopecia, aumentos nas enzimas hepáticas e pancitopenia.

É rara em humanos, mas já foi descrita em animais por mutações no gene da β-tubulina, ou por alterações na absorção ou no metabolismo do fármaco

É eficaz contra nematódeos e ectoparasitas. A ivermectina não tem ação contra tênias, cisticercos nem protozoários.

Atua nos receptores de canais de cloro disparados por glutamato, causando hiperpolarização e consequentemente paralisia dos nematódeos e dos artrópodes

Na oncocercose, a ivermectina é microfilaricida. Ela não mata efetivamente os vermes adultos, porém bloqueia a liberação de microfilárias durante alguns meses após a terapia

É o fármaco preferencial na estrongiloidíase e na oncocercose, além de ser utilizado no tratamento contra a larva migrans cutânea

Geralmente é bem tolerada. Pode causar tontura, náusea, dor abdominal, diarreia leve, rash cutâneo.

Pode ocorrer efeitos consequentes de uma reação inflamatória à morte do parasita, como febre, cefaleia, tontura, sonolência e hipotensão, esse conjunto de sintomas são característicos da Síndrome de Mazzotti, ocasionada pela morte das microfilárias na oncocercose

 É usado contra protozoários anaeróbios, como Entamoeba histolytica, Giardia lambli, Trichomonas vaginalis e bactérias anaeróbias, como Clostridium difficile, Bacteroides fragilis e Fusobacterium spp. Não é eficaz contra helmintos e bactéria anaeróbicas comuns como E. coli

Ao entrar em contato com os protozoários e bactérias anaeróbias, ele é ativado por enzimas específicas presentes em ambientes sem oxigênio. Essa ativação gera radicais livres altamente tóxicos, que se ligam ao DNA do microrganismo, causando quebras nas cadeias e impedindo sua replicação. Isso leva à paralisação das funções vitais e à morte celular.

 É usado em casos de amebíase, giardíase e tricomoníase. Também trata infecções bacterianas anaeróbias como colite pseudomembranosa por Clostridium difficile, infecções intra-abdominais, ginecológicas, dentárias e abscessos cerebrais. Além disso, pode ser usado na profilaxia de cirurgias abdominais e ginecológicas

Incluem náuseas, sabor metálico na boca, dor abdominal, diarreia, cefaleia e tontura. Também pode causar uma reação tipo dissulfiram (mal-estar, vômito, rubor, taquicardia) se for ingerido junto com álcool. Em tratamentos prolongados ou com altas doses, pode haver neuropatia periférica

A resistência ao metronidazol ocorre principalmente por alterações nas enzimas redutoras responsáveis por ativar o fármaco dentro da célula do microrganismo. Quando essas enzimas estão ausentes o metronidazol não é ativado, perdendo seu efeito. Outro mecanismo envolve a produção aumentada de antioxidantes, que neutralizam os radicais livres gerados pelo medicamento