황열병은 플라비바이러스(flavi virus)에 의해 발생합니다. 이 바이러스는 모기(특히 Aedes 모기)에게 전파되며, 사람에게 물린 모기를 통해 전염됩니다. 감염된 사람이 모기에 물리면, 그 모기가 다른 사람을 물어 바이러스를 전파하게 됩니다.

2. 황열병의 증상

황열병의 증상은 보통 감염된 후 3~6일 사이에 나타납니다. 주요 증상은 다음과 같습니다:

• 고열

• 두통

• 근육통

• 구토

• 황달(눈과 피부가 노랗게 변하는 증상)

• 심각한 경우에는 간과 신장 기능이 저하되어 출혈, 쇼크, 다발성 장기 부전 등의 상태가 발생할 수 있습니다.

대부분의 환자는 경미한 증상만을 보이며 회복하지만, 일부는 중증으로 진행되어 사망에 이를 수 있습니다.

3. 황열병의 역사

황열병은 고대부터 알려져 있었으며, 역사적으로 많은 전염병과 전투에 영향을 미쳤습니다.

• 고대와 중세: 황열병은 아프리카에서 처음 발병했을 것으로 추정됩니다. 당시에는 정확한 원인을 알 수 없었으나, 감염된 사람의 증상과 급속한 확산을 통해 질병의 전염성을 알게 되었습니다.

• 18세기와 19세기: 유럽과 아메리카 대륙으로 전파되었습니다. 특히 18세기와 19세기에는 아메리카 대륙의 식민지에서 큰 유행을 일으켰고, 많은 군인과 주민들이 황열병으로 사망했습니다. 예를 들어, 1793년 미국 필라델피아에서 발생한 황열병 대유행은 약 5,000명이 사망하는 등 큰 피해를 끼쳤습니다.

• 20세기 초: 황열병의 모기에 의한 전파 경로가 밝혀지고, 1930년대에 바이러스가 분리되었습니다. 이는 황열병의 예방과 치료 방법을 개선하는 데 중요한 전환점이었습니다.

4. 황열병 백신

황열병 백신은 매우 효과적인 예방 수단으로, 세계보건기구(WHO)는 이를 "필수 백신" 목록에 포함시켰습니다.

• 백신 개발: 황열병 백신은 1937년 Max Theiler 박사가 개발하였으며, 이로 인해 황열병의 확산을 크게 막을 수 있게 되었습니다. 이 백신은 생백신으로, 매우 효율적이며 일생 동안 면역을 제공합니다.

• 백신의 효능: 황열병 백신은 접종 후 약 10일 이내에 면역이 형성되며, 대개 한 번의 접종으로 평생 면역을 제공합니다. 백신은 매우 안전하고 부작용이 적은 편입니다.

• 접종 대상: 아프리카와 중남미의 황열병 유행 지역을 여행하거나 거주하는 사람들은 접종이 권장됩니다. 또한, 이 지역에서 발생한 황열병의 확산을 방지하기 위해 국제적으로 여행자들에게 접종 증명서를 요구하기도 합니다.

5. 현재 황열병의 현황

황열병은 여전히 아프리카와 중남미 지역에서 발생하고 있으며, 주로 열대 및 아열대 지역에서 유행합니다.

• 아프리카: 서부 아프리카와 중앙 아프리카 지역에서 발생 사례가 많습니다. 특히 사람과 모기의 밀접한 접촉이 있는 지역에서 유행합니다.

• 중남미: 브라질, 콜롬비아, 페루 등 중남미 국가에서 여전히 발생하고 있으며, 최근 몇 년간 몇 차례 대규모 유행이 있었습니다.

• 예방과 대응: 세계보건기구(WHO)와 여러 국제 기구들은 황열병의 예방과 통제를 위해 백신 배급 및 모기 퇴치 활동을 강화하고 있습니다. 또한, 황열병 발병 지역에서는 모기 퇴치 작업과 함께 사람들에게 백신 접종을 촉진하는 캠페인을 벌이고 있습니다.

• 현재 연구 동향: 황열병에 대한 백신과 치료 방법은 잘 확립되어 있지만, 일부 지역에서는 백신 접근성이 제한적입니다. 이에 따라 백신 접근성을 높이고, 예방 및 치료를 위한 연구가 지속되고 있습니다.

6. 황열병의 예방

황열병을 예방하기 위한 방법은 다음과 같습니다:

• 백신 접종: 아프리카와 중남미 지역을 여행할 때 백신 접종을 반드시 해야 합니다.

• 모기 퇴치: 모기장이 있는 숙소에서 자거나, 모기 기피제를 사용하는 것이 중요합니다.

• 환경 관리: 모기가 번식할 수 있는 물 웅덩이나 쓰레기를 제거하고, 깨끗한 환경을 유지하는 것이 중요합니다.

결론

황열병은 심각한 질병이지만, 백신의 보급과 예방 활동을 통해 많은 지역에서 통제가 가능합니다. 황열병 예방을 위해서는 백신 접종과 모기 퇴치가 중요한 방어책이므로, 해당 지역을 방문할 때는 반드시 예방 조치를 취하는 것이 중요합니다.

원인: 콜레라는 오염된 물이나 음식을 섭취함으로써 전염됩 니다. 세균은 장에서 독소를 생성하여 설사와 탈수를 일으킵 니다. 일반적으로 위생 상태가 좋지 않은 지역에서 많이 발 생합니다.

정의: 콜레라는 급성 감염성 설사 질환으로, 수분과 전해질 손실로 인한 탈수증이 주요 합병증입니다.

증상 : 천연두 증상은 발열, 두통, 요통 및 발진 및 종종 심한 복통이 나타난다.

예방 방법 : 예방 접종을 하고 개인위생을 철저히 지킨다.

콜레라는 빠른고 신속한 치료를 필요로 하는데

콜레라균(Vibrio cholerae) 감염의 치료에서 가장 중요한 것은 신속한 수액 보충이다. 경증 및 중등증 환자는 경구 수액(ORS)으로 탈수를 예방하고, 중증 탈수 환자는 정맥 수액(Lactated Ringer’s solution 또는 생리식염수)을 투여해야 한다. 항생제는 증상 지속 기간을 줄이고 균 배출을 감소시키는 역할을 하며, 아지스로마이신, 독시사이클린, 시프로플록사신 등이 주로 사용된다. 또한, 전해질 보충과 영양 공급이 필요하며, 재감염을 방지하기 위해 깨끗한 물과 위생적인 음식 섭취, 경구 콜레라 백신 접종 등의 예방 조치가 중요하다.

진료과감염병증상

• 초기: 발열, 구토, 구내염^[5]

• 후기: 위에 딱지가 진 물집

합병증피부 흉터, 시각 장애 통상적 발병 시기노출 후 1~3주 기간약 4주 병인대두창(Variola major), 소두창(Variola minor) (사람 간 전파)진단 방식증상에 따라. 중합효소 연쇄 반응을 통해 확인 유사 질병수두, 농가진, 전염성 연속종, 원두예방종두 치료지지적 치료 예후사망 확률 30% 빈도근절 (야생에서 마지막 발견 사례는 1977년)

원인은 플라비바이러스 계열의 황열 바이러스와 이집트숲모기나 삼림모기등에 의해 전파된다.

황열병의 초기 단계는 고열,오한,두통,근육통,식욕감소,구토 등이 있고 중증 단계는 고열이 다시 발생,간 손상으로 황달 발생,복통,신부전,간부전,심한경우 출혈,중증 환자의 20~50%는 사망합니다

예방하는 방법은 활영병 발생 지역 방문 전 최소  10일 전에 황열병 백신 1회 접종을 하거나 모기 기피제를 사용해서 모기를 조심하는거입니다.

천연두 주요증상은

1. 초기 증상

갑작스러운 고열, 오한,

근육통, 두통 등이 나타남

이는 일반적인 감기나 독감과

구별하기 어려울 수 있다

​

2. 발진

발열 후 2~3일 뒤에는 얼굴과

팔에서 시작된 발진이 몸 전체로

퍼짐 이 발진은 농포로

변하며 이후 딱지로 바뀐다

​

3. 흉터

딱지가 떨어진 후 피부에 깊은

흉터가 남는 경우가 많음

이는 미용적으로도 영향을 줌

​

4. 전염력

발진이 생긴 시점부터 딱지가

완전히 떨어질 때까지 감염력이

매우 높아 다른 사람에게

쉽게 전파됨

치료법은

1. 백신 접종

백신은 천연두 예방의 핵심임

감염 전후 접종이 모두 가능하며,

특히 감염 후 3~4일 내에 접종하면

증상을 완화하거나 진행을 막을 수 있음.

​

2. 항바이러스제 사용

테코비리마트(Tecovirimat)와 같은

항바이러스제가 천연두 치료에 사용됨

이 약물은 바이러스 증식을 억제하는

효과가 있음

​

3. 대증요법

고열, 통증, 탈수 증상을 완화하기 위해

해열제와 진통제, 충분한 수분 섭취가

권장됨

-증상

갑작스런 발열과 두통 이후에 통증, 구토증상

발병 이후 3일 ~ 4일은 증상이 가벼워 그대로 회복될 수 있다.

중증인 경우 몇 시간 ~ 2일 후에 발열, 신장 손상, 코나 치근 출혈, 흑색 구토, 하혈, 자궁 출혈, 황달 등의 증상이 나타날 수도 있다.

-황열병 백신

대부분의 사람의 경우 10일이내에 면역력이 생기며 예방접종 1개월 이내 98% 보호할수 있고 평생 지속된다

아프리카 남미에서 발생하는 바이러스

(주로 열대지방에서 일어나는 모기를 매개로 한 바이러스성 질병)

• 감염경로:

감염된 모기에게 물릴 때 전파

사람 간 직접 전염은 없음

숲에서 감염된 원숭이를 통해 사람으로 전파되는 '삼림형'

도시에서 사람-모기-사람으로 전파되는 '도시형'

• 증상 : 고열, 두통, 근육통, 구토, 설사 등

• 예방 : 황열병 예방에 있어 95% 효과적인 백신도 이용 가능하고 1회 백신 접종은 황열병에 대한 평생 면역을 제공할 수 있음 ( 단, 임산부나 생후 6개월 미만의 영아, 면역체계가 약화된 사람들은 백신 접종 불가 )

• 주요 참고 사항: 아프리카, 남미 여행 전 예방접종 필수

  1881년 쿠바에서 피노이(Juan Finlay) 박사가 모기 매개설 주장 → 이후 확인

  WHO에서 황열병 백신 접종 권장 지역 지속 업데이트 중

인류 최초의 전염병인 천연두는 호흡기를 통해 감염되며 고열과 함께 전신에 발진이 나타나는 병이다. 조선시대 후기에 만연했던 여러 가지 전염병 중 감염률과 사망률이 가장 높았다고 한다. 생존하기 위해 2주를 버텨야 했으나 당시 의료 수준으론 그조차 어려웠고, 운이 좋아 낫게 되더라도 흉한 곰보 자국을 남겼다.

우리나라는 한국전쟁이 한창이던 1951년 당시 1만 명 이상이 천연두로 사망했다.

지석영은 천연두로 골머리를 앓던 우리나라에 우두법을 본격적으로 보급한 인물이다. 그는 한의학자들과의 친분 덕에 한학과 의학을 배울 수 있었고, 우두법을 처음 접하게 된 것도 스승인 박영선을 통해서였다.

박영선은 수신사로 일본에 다녀오면서 우두법과 종두법에 대한 <종두귀감>이라는 책을 가져와 지석영을 비롯한 제자들에게 강의하였다. 이후 지석영은 부산의 군의관에게 종두법에 대한 지식을 추가로 얻기 위해 20일을 걸어 부산에 도착했다.

그는 군의관에게 약 두 달간 종두법을 배웠고, 여기서 가져온 두묘(痘苗, 두창에 걸린 소에서 뽑아낸 유백색의 우장(牛漿). 천연두 백신의 원료로 사용 함)와 종두침, 접종 기구를 들고 돌아온 지석영은 자신의 처남과 마을 어린이 40여 명에게 접종시켰다. 이것이 우리나라에서 처음으로 실시된 우두 접종이었다.

접종은 성공적이었으나, 가져온 두묘는 양이 부족해 지속적으로 많은 사람들에게 접종하기 위해서는 두묘 제조기술이 필요했다. 때문에 지석영은 1880년 김홍집이 수신사로 일본에 갈 때 수행원으로 동행하여 우두술과 관련된 모든 지식과 기술을 습득해 왔다. 귀국한 후 그는 서울에 종두장을 차렸고 본격적으로 우두접종사업을 시작했다. 이 덕분에 우리나라에서 천연두가 멸종될 수 있었다.

이후, 지석영은 우두접종을 의무실시 했고, 전라도나 충청도에도 우두국을 설치해 종두법을 가르쳤다.

천연두의 예방접종법에는 두 가지가 있다. 앞서 설명했던 우두법과 후술할 인두법이다. 인두법이란 천연두 환자에게서 시료를 얻어 이것을 다른 사람에게 접종해 천연두에 대한 면역을 얻게 하는 방법이다. 우리나라에선 인두법이 이미 시행되고 있었다고 한다.

환자의 옷을 입거나 고름이나 딱지를 가루로 만들어 코로 흡입하는 방법 등이 있었는데, 우리나라에서는 주로 가루를 코로 흡입하는 방법을 시행했다. 하지만, 천연두 환자에게서 시료를 채취하는 방법이 쉽지만은 않았다. 시료를 채취하려는 한의사가 감염될 수도 있었기 때문이다.

정약용 또한 자신이 어렸을 때 천연두로 어려움을 겪은 바 있기 때문에 종두법에 대해 관심이 많았다. 그는 천연두에 관심이 높아 우두법과 인두법에 대해서잘 알고 있었으며 우두법에 대해서도 소개한 인물이다. 이처럼 우리나라에도 천연두 예방을 위해 노력한 인물들이 많다는 사실..

출처: kisti 과학향기

대두창 바이러스가 바리올라 소두창 바이러스보다 훨씬 증세가 심각하며, 치사율이 30 ~ 35%에 달했다.

그동안 수많은 희생자를 내었던 질병이었던 천연두는 1977년의 마지막 발병을 끝으로 더 이상 자연적인 발병 사례가 없는, 즉 인류가 처음으로 박멸한 병이다.

천연두의 출현 시기는 확립되어 있지 않다. 가장 가능성 있는 설에서는 68,000년 전에서 16,000년 전 사이에 설치류 바이러스에서 진화한 것으로 추정된다. 천연두는 기원전 10,000년경부터 인간을 괴롭혀 왔는데, 이집트 파라오 람세스 5세의 미라에서 농포성 발진이 발견된 것이 천연두의 가장 오래된 물적 증거로 생각되고 있다.

대표적인 증상은 전신에 나타나는 발진인데, 빨간 점들부터 시작해서 얼굴 등에 심한 농포가 생기게 된다. 증상이 치명적이고 심각할 경우 타인이 보기에 혐오감이 들 정도로 수많은 발진이 발생하는데, 단순히 많이 나는 수준을 넘어 피부가 거의 걸레짝이 된 수준으로 치명적인 손상을 입기에 살아남더라도 흉터(일명 곰보자국)가 평생 사라지지 않는다.

심한 고열이 일어나 앓는 도중 이로 인해 사망하는 경우가 대부분이고, 열로 인한 후유증도 무시할 수 없는 꽤 악독한 질병이다. 신경세포가 열에 약하기 때문에 뇌에 손상을 입거나, 시력을 잃는 경우도 부지기수였다.

게다가 공기 감염이 가능해 전염성도 굉장히 강해서, 천연두에 걸린 환자가 1명이라도 생기면 나라 전체가 뒤집어지고 주기적으로 대유행을 되풀이하여 많은 사망자를 냈다. 그나마 다행인 점은 한 번 완치가 되면 면역이 생겨 다시는 발병하지 않는다는 것과 숙주가 오직 인간뿐이었다는 것이다.

수두가 천연두와 매우 흔히 혼동되곤 했다. 수두와 천연두는 다양한 방법으로 구분할 수 있다. 천연두와 달리 수두는 대개 손바닥과 발바닥에 발진이 나지 않는다.

천연두는 인류 최초의 전염병으로 알려져 있다. 전 세계적으로 천연두로 3억 명 이상의 사망자가 발생한 것으로 추정한다. 천연두가 발생했던 시기를 추정해 보자면, 기원전으로 거슬러 올라간다. 기원전 1157년에 사망한 람세스 5세 파라오의 미이라 피부에서 천연두 발진 흔적이 남아 있는 것으로 보아, 람세스 5세가 살았던 시기에도 천연두가 유행했던 것으로 보인다. 우리나라는 한국전쟁이 한창이던 1951년 당시 1만 명 이상이 천연두로 사망했다.

천연두는 바이러스에 의해 발생하는

급성 감염병으로, 심한 발진과 고열이

특징이다. 과거에는 치사율이 30%에

이를 정도로 치명적인 질병이었으며,

생존하더라도 피부에 깊은 흉터가 남거나

실명 등의 후유증이 발생할 수 있는 위험한

질병 중 하나였다. 하지만 현재는 자연

발생하지 않는 질병에 속하며 1980년대

세계보건기구(WHO)가 '천연두 박멸'을

선언하면서 전 세계적인 백신 접종 캠페인이

일어났고 이로 인해 현재는 거의 발병하지

않는다

​

천연두 바이러스에 감염되면 초기에는

독감과 비슷한 증상(발열, 두통, 근육통)이

나타나고, 이후 수포성 발진이 얼굴, 팔,

다리를 포함한 전신에 퍼지면서 진행된다

페스트는 페스트균(Yersinia pestis)에 의해 발생하는 급성 열성 전염병. 페스트는 독일어인 pest의 독음으로, 영어로는 plague라고 한다. 흔히 흑사병(black death)이라고도 부른다.

페스트균은 현재 주로 아시아, 아프리카, 아메리카 대륙에 부분적으로 분포해 있다. 페스트 균은 숙주 동물인 쥐에 기생하는 벼룩에 의해 사람에게 전파된다.

페스트의 증상

- 가레톳 페스트

예전에는 주로 임파선 페스트, 줄여서 선페스트라고 불렸다. 일반적으로 2~6일의 잠복기 이후 오한, 38도 이상의 발열·근육통·관절통·두통 등의 증상이 나타난다. 대개 이러한 증상이 발생한 후 24시간 이내에 페스트균이 들어간 신체 부위의 국소 림프절 부위에서 통증이 발생한다. 벼룩이 주로 다리를 물기 때문에 허벅지나 서혜부의 림프절에 페스트균이 들어가므로 수시간 내에 가래톳이 커지고 통증을 느끼게 된다. 겨드랑이나 서혜부의 통증 때문에 만지거나 걷는 등의 동작을 잘 하지 못하고, 주변 피부가 붉게 부어오를 수 있다. 치료할 경우 증상이 빠르게 호전되는데, 2~5일 정도면 발열 등의 이상 증상이 사라진다. 그러나 치료를 하지 않는 경우에는 병이 치명적인 상태로 급속히 진행되고, 심하면 사망에 이를 수도 있다.

-패혈증성 페스트

가래톳 페스트나 폐렴성 페스트 환자가 이차적인 패혈증으로 진행하거나 혹은 드물게 원인균이 혈행성으로 감염되면 패혈증성 페스트가 발생하는데, 그 증상이 일반적인 패혈증의 증상과 같으므로 정확한 진단이 필요하다. 그 외에 출혈성 반점, 상처 부위의 출혈, 범발성 혈관 내 응고증(Disseminated Intravascular Coagulation, DIC)에 의한 말단부의 괴사,치료가 잘 되지 않는 저혈압, 신장 기능의 저하, 쇼크 등의 증상이 나타날 수 있고, 급성 호흡 부전 증후군이 동반되기도 한다.

고열, 오한, 피로, 두통 등 증상이 존재한다.

호흡기로도 전파가 되어 호흡 곤란도 올 수 있어 빠른 치료가 없으면 생명에 지장이 있을 수 있다.

페스트를 예방하려면 어떻게 해야할까?

페스트는 전염병으로, 확산을 방지하기 위한 예방 조치가 중요하다.

벼룩이 주요 전파 매개체이므로 벼룩에 물리지 않도록 주의해야 한다. 특히 쥐와 같은 야생 동물과 접촉을 피해야 한다. 야외에서 활동할 때는 방충제를 사용하거나, 긴 옷을 입어 피부가 노출되지 않도록 합니다.

페스트를 치료할려면 어떻게 해야할까?

페스트는 항생제로 치료가 가능하다. 증상이 나타난다면 즉시 병원에 가서 치료를 받아야 한다.!조기에 치료할수록 치명적인 결과를 예방할 수 있습니다.감염된 사람이나 동물과 접촉 후에는 손을 철저히 씻고, 감염을 방지하기 위해 예방적인 항생제를 사용할 수 있한다

가래톳 흑사병은 일반적으로 2일~6일의 잠복기 이후, 오한, 38도 이상의 발열, 근육통, 관절통, 두통 등의 증상이 나타납니다. 증상이 발생한 후 24시간 이내에 페스트균이 들어간 신체 부위의 국소 림프절 부위에 통증이 발생합니다. 벼룩이 주로 다리를 물기 때문에 허벅지나 서혜부의 림프절에 페스트균이 들어가고 수시간 내에 가래톳(보통 서혜부의 림프선이 염증으로 인하여 부어 오른 것을 뜻합니다. 겨드랑이 림프선도 붓고 아플 수 있습니다)이 커지고 통증을 느끼게 됩니다.겨드랑이나 서혜부의 통증 때문에 만지거나 걷는 등의 동작을 잘 하지 못하고, 주변 피부가 붉게 부어 오릅니다. 치료할 경우 증상이 빠르게 호전되는데 2일~5일 정도면 발열 등의 이상 증상이 사라집니다. 그러나 치료를 하지 않는 경우에는 병이 치명적인 상태로 급속히 진행되고, 심하면 사망에 이를 수도 있습니다.

패혈증형 흑사병은 20% 정도의 환자에서는 일차성 패혈증이 발생하는데, 그 증상이 일반적인 패혈증의 증상(발열, 구역, 구토, 복통, 설사 등)과 같습니다. 출혈성 반점, 상처 부위의 출혈, 범발성 혈관내 응고증에 의한 말단부의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽은 것), 치료가 잘 되지 않는 저혈압, 신장 기능의 저하, 쇼크 등의 증상이 나타날 수 있고, 급성 호흡 부전 증후군이 동반되기도 합니다.

폐렴형 흑사병은 중 가장 중한 형태의 감염병입니다. 잠복기는 대개 3일~5일이고 급작스럽게 발생하는 오한, 발열, 두통, 전신 무력감의 증상을 동반합니다. 빠른 호흡, 호흡 곤란, 기침, 가래, 흉통 등의 호흡기 증상이 발생하고 질병 이틀째부터는 객혈 증상, 호흡 부전, 심혈관계 부전, 허탈 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

항생제를 투여하여 치료하는데, 발병 초기에 치료를 시작해야 효과적이므로 조기에 정확하게 진단하는 것이 중요합니다. 치료가 지연되면 패혈증이 진행하게 되고 다발 장기부전, 사망에 이르게 됩니다. 따라서 조기에 의심하고 진단하여 치료하는 것이 중요합니다.

우리나라에서는 페스트가 발생하고 있지 않으며 해외에서도 발생빈도가 현저히 감소하였습니다. 해외여행을 하기 전에는 질병관리청 해외여행질병정보센터에서 여행하려는 국가의 풍토병, 유행하는 질병을 확인하는 것을 추천합니다. 페스트 유행지역을 여행하게 되면 개인위생에 특별한 주의가 필요합니다.

활동 대사량 1492.6

1일 대사량 2740.6

기초 대사량: 960kcal

활동대사량 972kcal

1일 대사랑 1932kcal

활동 대사량 : 1492.6

1일 대사량 : 2856.6

활동대사량:2379

1일대사량:3651

활동 대사량 : 1425kcal

등하교 40분 - 114

샤워 30분 - 57

식사 1시간 30분 - 153.9

잠 6시간 - 342

잡담 1시간 - 79.8

유튜브 1시간 - 62.7

학교(공부) 6시간 - 615.6

일일 대사량 : 2793kcal

활동대사량:2444.4

1일대사량:3856.4

활동대사량: 1117.8

1일 대사량: 2773.8